人身保险理赔实务考试

【教学项目一】初步认识人身风险

1.单选题

1.1 A 1.2 D 1.3 A 1.4 B 1.5 D

2.多选题

2.1 ABCD 2.2 ABCD 2.3 ABCD 2.4 ACD 2.5 ABC

3.判断题

3.1 √ 3.2 √ 3.3 × 3.4 √ 3.5 √

【教学项目二】遵循人身保险基本原则

1.单选题

1.1 A 1.2 A 1.3 C 1.4 B 1.5 B

2.多选题

2.1 ABC 2.2 ABCD 2.3 ABCD 2.4 CD 2.5 ABCD

3.判断题

3.1 √ 3.2 × 3.3 × 3.4 √ 3.5 √

【教学项目三】了解掌握人身保险合同

1.单选题

1.1 C 1.2 D 1.3 C 1.4 A 1.5 D

2.多选题

2.1 ABCD 2.2 ABD 2.3 ABC 2.4 ABCD 2.5 BD

3.判断题

3.1 √ 3.2 × 3.3 √ 3.4 × 3.5 ×

内蒙古财经大学本科学年论文

我国人身保险的发展状况

作 者 王梅 院 系 金融学院 专 业 保险 年 级 12级 学 号 122026158 指导教师 麦丽斯 导师职称 讲师

内蒙古财经大学本科学年论文指导教师评分表

学生姓名 指导教师姓名 指导教师评语： 班级 职称 学号 研究专长 指导教师评阅成绩（采用优、良、中、及格、不及格五级评分）： 指导教师签名： 年 月 日

中国人身保险从业人员资格考试2007年考试A6《人身保险市场与营销》考试大纲

1．2007年A6《人身保险市场与营销》科目考试内容以以下考试资料的基本理解重点为主；2．基本理解重点中，又会着重在：

a.两年内监管重点

b.市场容易发生的理解、实务误区

c.新的政策及制度变化相关主题

第一章人身保险市场

（一）人身保险市场概述

1．人身保险市场的概念

人身保险市场的含义、要素、机制。

2．人身保险市场与财产保险市场的差异

供给的产品；市场主体的经营方式；市场需求；市场监管；地位和作用。

3．人身保险市场与社会保障的关系

社会保障概念；人身保险市场与社会保障的关系。

4．人身保险市场的地位和功能

5．我国人身保险市场的发展历程

（二）人身保险市场主体的组织形式和业务范围

1．人身保险市场主体的一般组织形式

国营保险组织；私营保险组织；合营保险组织；合作保险组织；行业自保组织。

2．保险公司的业务范围

保险公司的业务范围与核定；保险公司的兼业和兼营。

（三）人身保险市场发展的环境

经济环境；社会环境；法律环境。

第二章人身保险市场结构与市场行为（一）人身保险市场结构

人身保险市场结构的类型。

2．主要国家和地区人身保险市场结构比较

垄断竞争；寡头竞争；完全竞争。

3．我国人身保险市场结构

（二）决定人

第一章 一、单选

1、虽然社会保险与商业保险有许多共同之处。但是就实施方式而言，各国法律一般规定，社会人身保险遵循（ ）。

A． 自愿原则 B． 互助原则

C． 强制原则 D． 市场原则 2、储蓄和保险一样，都具有以现在的积累解决以后问题的特点，但是与保险不同的是储蓄属于（ ）。

A． 互助行为 B．他助行为 C．自助行为 D．群体行为 3、以下保险基本原则中，人身保险不适用的是（ ）。 A．可保利益原则 B．最大诚信原则 C．近因原则 D．补偿原则

4、按（ ）分类，可以将人身保险分为人寿保险、意外伤害保险和健康保险。 A．风险程度 B．投保方式 C．实施形式 D．、保障范围 5、与银行储蓄性表现不同，人寿保险的储蓄性表现为（ ）。 A.保险费的积累 B.本金加利息之和 C.现金价值 D.保险金额 6、确立保险利益的原则意义在于（ ）。 A

第一章 一、单选

1、虽然社会保险与商业保险有许多共同之处。但是就实施方式而言，各国法律一般规定，社会人身保险遵循（ ）。

A． 自愿原则 B． 互助原则

C． 强制原则 D． 市场原则 2、储蓄和保险一样，都具有以现在的积累解决以后问题的特点，但是与保险不同的是储蓄属于（ ）。

A． 互助行为 B．他助行为 C．自助行为 D．群体行为 3、以下保险基本原则中，人身保险不适用的是（ ）。 A．可保利益原则 B．最大诚信原则 C．近因原则 D．补偿原则

4、按（ ）分类，可以将人身保险分为人寿保险、意外伤害保险和健康保险。 A．风险程度 B．投保方式 C．实施形式 D．、保障范围 5、与银行储蓄性表现不同，人寿保险的储蓄性表现为（ ）。 A.保险费的积累 B.本金加利息之和 C.现金价值 D.保险金额 6、确立保险利益的原则意义在于（ ）。 A

1.1最大诚信原则

案例1.1.1 故意隐瞒病情遭拒赔案

[案情简介]

1998年6月8日，刘某为丈夫李某在某保险公司投保了终身寿险，保险金额5万元。1999年10月28日，李某因“帕金森氏综合症”死亡，刘某携带保险单、被保险人死亡证明等相关材料向保险公司提出索赔申请，要求给付身故保险金5万元。

保险公司对李某的死亡原因进行了调查。发现被保险人李某早在1994年7月至投保日前曾5次因帕金森氏综合症和脑动脉硬化症等多种疾病住院治疗，但在投保时却未告知其身体病况，在投保单关于“最近健康状况及过去10年内是否患有下列疾病”的询问栏内全部填“否”，没有如实告知被保险人李某投保前患病住院的事实。

保险公司以投保人故意未履行告知义务为由，做出了解除保险合同、不承担给付保险金责任的决定。刘某不服，诉至法院。

刘某诉称，在保险营销员甲登门承揽义务时，其已经向该营销员如实告知了被保险人以前患过“脑动脉硬化症”的情况，但保险营销员甲城“没事，不影响承保”,并积极帮刘某填好投保单后，交由刘某签字。对这种只能用对号在相应的方格内填写的格式合同，外星人就是认真核实，也未必能看出对错。如果有错，那只能是保险营销员甲的错，而不应是投保人的错。由于营销员的行为是代理行为，后

人身保险练习题

一、单选题（共240题）

1．人寿保险中的被保险人一定是（ ）。A

A．自然人 B．法人 C．成年人 D．自然人或法人

2．（ ）是指以被保险人在规定时期内死亡为条件,给付死亡保险金的保险。C

A．两全保险 B．万能寿险 C．定期人寿保险 D．终身人寿保险

3．寿险中，要求投保人对保险标的在（ ）是具有可保利益。A

A．投保时 B．理赔时 C．投保时或理赔时 D．投保时和理赔时

4．虽然社会保险与商业保险有许多共同之处。但是就实施方式而言，各国法律一般规定，社会人身保险遵循（ ）。A

A．自愿原则 B．互助原则 C .强制原则 D．市场原则 5．（ ）将投保人交付的保险费分成“保障”和“投资”账户来管理。D

A．分红保险 B．万能保险 C．两全保险 D．投资连接保险

6．在下列寿险产品中，（ ）不具有储蓄性。D

A．年金保险 B．终身寿险 C．两全保险 D．定期寿险

7．所有的人寿保险都适用于（ ）。 B

A．补偿原则 B．保险利益原则 C．比例分摊原则 D．代位求偿

人身保险

第一章

1 人身保险的含义

1) 以人的寿命或身体作为保险标的的保险 2) 从经济角度，体现为一种经济保障制度

保险人通过与投保人订立保险合同，收取保险费，建立保险基金，当被保险人在合同规定的期限内发生死亡、伤残、疾病等保险事故或生存至保险合同约定的年龄、期限时，由保险人依照合同约定承担给付保险金的责任。 3）从法律角度，体现为一种合同行为

2 分析比较人身保险与财产保险、社会保险的异同(看看) 1）人身保险与财产保险比较

保险利益 保险费率厘定 保险期间 保险金给付 风险性质与经营技术 储蓄性

保险金额确定

2）人身保险与社会保险比较

基本属性不同 立法范畴不同 保险标的和作用不同 权利与义务对等关系不同

经营目的不同

3 如何确定人身保险的保险金额？ 1） 生命价值法局限性

忽视了社会保险等收入来源

生命价值受工资收入、物价、消费水平、利率等诸多可变因素的影响，难以准确预测 按生命价值确定的保额一般较高，往往超过了投保人的缴费能力 2）收入置换法

与生命价值法类似，但所需要的人寿保险金额是按家庭丧失的收入的一个百分率（如33.3%、50%或70% ）计算的，并用年收入的倍

人身保险考试试题(doc 16页)

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告知时 D、违反保证时

8、在健康保险合同中,其特有的条款包括（）

A、宽限期条款

B、等待期条款

C、不可抗辩条款

D、不丧失价值条款

9、人身意外伤害保险含义之一是,被保险人必须有（）

A、因客观事故造成死亡或残疾的结果

B、因客观事故造成伤残或疾病的结果

C、因主观事故造成死亡或残疾的结果

D、因主观事故造成伤残或疾病的结果

10、在人寿保险中

学习人身保险学的重点!

1、人身保险是指以人的生命和身体为保险标的，当被保险人发生死亡、伤残、疾病、年老等保险事故或保险期满时给付约定保险金的保险。

2、（简答）人身保险的基本原则

（一）保险利益原则：保险利益必须是符合法律规定，为法律所认可并受到法律保护的利益。这种经济利益因保险标的的完好、健在而存在，因保险标的的损毁、伤害而受损

（二）最大诚信原则：保险合同当事人在订立合同时及在合同的有效期内应依法向对方提供可能影响对方是否缔约以及缔约条件的重要事实，同时绝对信守合同缔结的认定与承诺。

（三）近因原则所谓近因，是一种能动而有效的原因，它与结果之间有着必然的直接联系。如果有数种原因同时起作用，近因是导致该结果的起决定作用或强有力的原因。

3、（简）人身保险的特点一）保险标的的不可估价性（二）保险金额的定额给付性（三）保险利益的特殊性（四）保险期限的长期性（五）保险费率确定方式的特殊性（六）保险的储蓄性

4、（论述）人身保险的作用（一）人身保险对个人和家庭的作用1、经济上的保障2、投资手段3、可以享受税收优惠（二）人身保险对企业的作用1、分担企业对员工的人身风险责任2、增加员工福利与提高企业对人才的吸引力3、补偿企业重要员工死亡或伤残所遭受的损失

（三）人身