急诊pbl教学案例ppt

消化内科PBL教学案例

张××，男性，35岁。

主诉：反复上腹部疼痛3年，黑便5天，腹痛加重伴呕血2天。

现病史：近3年来常有上腹部疼痛，为烧灼样痛，多于餐前出现，进食后可缓解，偶有夜间痛醒，有反酸、嗳气，每年秋冬季节腹痛发作，未系统诊治。5天前开始间断排黑便，大便不成形，每次量不多，未在意，2天前无明显诱因出现腹痛加重，恶心，呕吐，呕吐物为咖啡渣样物，混有胃内容物，量共约200ml，无头晕、心悸，今日再次出现腹痛并呕咖啡渣样物，量约500ml，头晕、乏力、心悸，为明确诊治入我院。

既往史：否认肝炎病史。

体格检查：T 36.7℃，R 20次/分，P 110次/分，Bp 80/50mmHg。意识模糊，巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心率110次/分，律整，未闻及杂音，腹软，剑突下有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，肠鸣音3次/分，双下肢无浮肿。

急诊胃镜检查：食道黏膜光滑；胃腔内有少量积血，胃黏膜未见溃疡；十二指肠球部前壁可见1.0cm×1.2cm大小的溃疡，有活动性出血。

血常规：RBC 400×1012/L， HB 96g/L，WBC 8.5×109/L，N 71%， M

消化内科PBL教学案例

张××，男性，35岁。

主诉：反复上腹部疼痛3年，黑便5天，腹痛加重伴呕血2天。

现病史：近3年来常有上腹部疼痛，为烧灼样痛，多于餐前出现，进食后可缓解，偶有夜间痛醒，有反酸、嗳气，每年秋冬季节腹痛发作，未系统诊治。5天前开始间断排黑便，大便不成形，每次量不多，未在意，2天前无明显诱因出现腹痛加重，恶心，呕吐，呕吐物为咖啡渣样物，混有胃内容物，量共约200ml，无头晕、心悸，今日再次出现腹痛并呕咖啡渣样物，量约500ml，头晕、乏力、心悸，为明确诊治入我院。

既往史：否认肝炎病史。

体格检查：T 36.7℃，R 20次/分，P 110次/分，Bp 80/50mmHg。意识模糊，巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心率110次/分，律整，未闻及杂音，腹软，剑突下有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，肠鸣音3次/分，双下肢无浮肿。

急诊胃镜检查：食道黏膜光滑；胃腔内有少量积血，胃黏膜未见溃疡；十二指肠球部前壁可见1.0cm×1.2cm大小的溃疡，有活动性出血。

血常规：RBC 400×1012/L， HB 96g/L，WBC 8.5×109/L，N 71%， M

肺部炎性病变影像诊断

教学目的：

1.掌握大叶性肺炎及支气管肺炎的X线、CT影像学表现。

2.掌握肺脓肿、葡萄球菌肺炎、间质性肺炎及肺炎性假瘤的X线、CT影像学及鉴别诊断。

3.熟悉支原体肺炎、过敏性肺炎、放射性肺炎及慢性肺炎的X线、CT影像学表现。 4.

TUTORIAL 1

PAGE 1

男，30岁，。

1. 请问上述病历包含有哪些重要的症状? 2. 分析这些症状的可能的病因和发病机制

3. 可能是哪些疾病导致了李先生的这些症状？

4. 如果要作出进一步的判断，你是否还需要询问李先生这些症状有何特点及有无其他伴随症状？

TUTORIAL 1

PAGE 2

根据李先生的叙述，在一周前受凉后出现发热，体温最高约38.5度左右，无明显的寒战，同时出现咳嗽咳痰，为黄痰，痰量不多，无咯血。自发病以来，体重无明显减轻， 无胸痛和气急。平时吸烟，烟龄20年，每天约20支。自十余年前开始经常有咳嗽，咳痰，无季节性。

1. 分析这些主要症状和伴随症状的特点，现在你认为李先生最可能的疾病是什么？

2. 你觉得还需要为李先生做哪些检查?（体格检查、实验室检查和特殊检查）

TUTORIAL 1

肺部炎性病变影像诊断

教学目的：

1.掌握大叶性肺炎及支气管肺炎的X线、CT影像学表现。

2.掌握肺脓肿、葡萄球菌肺炎、间质性肺炎及肺炎性假瘤的X线、CT影像学及鉴别诊断。

3.熟悉支原体肺炎、过敏性肺炎、放射性肺炎及慢性肺炎的X线、CT影像学表现。 4.

TUTORIAL 1

PAGE 1

男，30岁，。

1. 请问上述病历包含有哪些重要的症状? 2. 分析这些症状的可能的病因和发病机制

3. 可能是哪些疾病导致了李先生的这些症状？

4. 如果要作出进一步的判断，你是否还需要询问李先生这些症状有何特点及有无其他伴随症状？

TUTORIAL 1

PAGE 2

根据李先生的叙述，在一周前受凉后出现发热，体温最高约38.5度左右，无明显的寒战，同时出现咳嗽咳痰，为黄痰，痰量不多，无咯血。自发病以来，体重无明显减轻， 无胸痛和气急。平时吸烟，烟龄20年，每天约20支。自十余年前开始经常有咳嗽，咳痰，无季节性。

1. 分析这些主要症状和伴随症状的特点，现在你认为李先生最可能的疾病是什么？

2. 你觉得还需要为李先生做哪些检查?（体格检查、实验室检查和特殊检查）

TUTORIAL 1

专题讲座

第三讲 中小学教师如何写教学案例

李铁安（中央教育研究所课程教学研究中心、副研究员）

中小学教师如何写教育案例

第一节教育案例概述 一、教育案例的形成与发展

“案例”一词的出现大约有 100 多年的历史了。运用案例对学生进行教学和职业训练 , 最早起源于美国的哈佛大学法学院。在 1870 ～ 1910 年 , 所有的居于领衔地位的法学院都采用“案例教学法”进行教学。紧接着哈佛商学院在第一次世界大战之后也应用了该方法进行教学。在 20 世纪 30 ～ 40 年代，案例教学法已经在商业教育中普遍运用，并被广泛用来教授学生实践的主要观点、技能和隐含的原则等。到 20 世纪 70 年代，案例教学法才逐步运用到学校教育领域。随着时代的发展，其他职业领域也开始运用案例进行教学，以满足自己的教育教学和培训的需要。案例教学法也被用于自然科学和人文科学的各个方面，如研究生教育、本科教育、继续教育在内的各种教育的范畴之中。特别是在继续教育中，越来越多的教育者认识到，只要掌握了分析案例的方法和技巧，应用案例就可以快速地促进师生专业的提高，从吸收他人的经验中获得更高的学习效率。因此，案例方法、案例教学、案例使用这些词语作为同义词在众多领域频繁出现。

教学案例

父亲撕了儿子手绘的地图

这张手绘的“合肥市交通地图”被其父亲撕毁的时候，地图的作者，合肥市某中学初二学生小锐伤心地哭了。

小锐有个特别的本领，要到合肥市的任何一个地方去，他能一口报出乘哪路公交车，经过哪些路可到达目的地。他这个本事帮了开出租车叔叔，叔叔送客人到一些偏僻的地方，只要他放学在家，一个电话就解了叔叔的急，连跑一条路到哪儿上厕所方便，小锐也能一口报出。

小锐这种特殊的本领来自随父母亲逛街，很小的时候他便喜欢问这是哪条街叫什么路，回家后就把逛过的街道及路画出来，还标出沿街的建筑物。久了，他便有了许多这样的“地图”。不仅如此，他还让经常出差的亲友们将所到城市的地图买回来，如今他手头收集了国内外一百多座城市的地图，同一个城市的地图他能

找出上十个版本。

主张地图是他在房间里干了好几天的结晶，每夜都要到清晨两三点才上床睡觉。家人认为他学习，后来发现他躲在房间里画新版“合肥市交通地图”，父亲一气之下撕毁了这份地图。

小锐的父亲告诉记者，自己也深知儿子对地图感兴趣不是坏事，但是他马上要中考了，不全力拼搏考上重点，前途肯定受影响。说实话，撕毁儿子费尽心机画出的那张极精美的地图，自己也很难过，但学习这么紧迫，不忍痛将他的这个兴趣扼杀掉又怎么

初中语文教学案例

――《背影》父爱如山

孟村回族自治县新县中学 孙云周

一、案例背景 1、学情分析：

我校是一所边远乡镇中学，班上的学生家庭经济条件都不是很好，有的父母外出打工，有的靠体力维持生计。学生们很容易体会或感悟到生活的艰辛，能够深深懂得当父母为了家为了子女的不容易。在这种情况下，学生很容易与作品产生共鸣，用相同的情感体验去品味和领悟人性美，歌颂，赞美我们的父亲，父爱如山。 2、教材分析：

叙事性散文描写的对象都是普通人，通过对普通人的日常琐事，诉说人与人之间的同情和关爱，表现“爱”的主题。学生可以从阅读中感悟到“爱”这种博大的感情，从而陶冶美的情操。朱自清的《背影》是中国现代散文的经典之作，至今仍充满感人至深的力量。它感人的力量从何而来？在于作者用纯朴真挚的语言，表现父亲在祸不单行、生活困苦、哀愁焦虑的日子，用自己的方式无微不至的关怀远行的儿子。父子之情跃然纸上，父爱在背影的烘托下显得异乎寻常地深沉和感人。正是这样一个在特殊环境下活动着的背影，成了本文的聚光点。父亲的慈爱和固执，艰难和努力，困顿和挣扎，都凝聚在这一点上；父子之间分离时深沉的爱也倾注在这一点上。文章无论记人、

1

叙事还是抒情都十分平实，在平实之中蕴含

初中语文教学案例

――《背影》父爱如山

孟村回族自治县新县中学 孙云周

一、案例背景 1、学情分析：

我校是一所边远乡镇中学，班上的学生家庭经济条件都不是很好，有的父母外出打工，有的靠体力维持生计。学生们很容易体会或感悟到生活的艰辛，能够深深懂得当父母为了家为了子女的不容易。在这种情况下，学生很容易与作品产生共鸣，用相同的情感体验去品味和领悟人性美，歌颂，赞美我们的父亲，父爱如山。 2、教材分析：

叙事性散文描写的对象都是普通人，通过对普通人的日常琐事，诉说人与人之间的同情和关爱，表现“爱”的主题。学生可以从阅读中感悟到“爱”这种博大的感情，从而陶冶美的情操。朱自清的《背影》是中国现代散文的经典之作，至今仍充满感人至深的力量。它感人的力量从何而来？在于作者用纯朴真挚的语言，表现父亲在祸不单行、生活困苦、哀愁焦虑的日子，用自己的方式无微不至的关怀远行的儿子。父子之情跃然纸上，父爱在背影的烘托下显得异乎寻常地深沉和感人。正是这样一个在特殊环境下活动着的背影，成了本文的聚光点。父亲的慈爱和固执，艰难和努力，困顿和挣扎，都凝聚在这一点上；父子之间分离时深沉的爱也倾注在这一点上。文章无论记人、

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叙事还是抒情都十分平实，在平实之中蕴含

专题讲座

第三讲 中小学教师如何写教学案例

李铁安（中央教育研究所课程教学研究中心、副研究员）

中小学教师如何写教育案例

第一节教育案例概述 一、教育案例的形成与发展

“案例”一词的出现大约有 100 多年的历史了。运用案例对学生进行教学和职业训练 , 最早起源于美国的哈佛大学法学院。在 1870 ～ 1910 年 , 所有的居于领衔地位的法学院都采用“案例教学法”进行教学。紧接着哈佛商学院在第一次世界大战之后也应用了该方法进行教学。在 20 世纪 30 ～ 40 年代，案例教学法已经在商业教育中普遍运用，并被广泛用来教授学生实践的主要观点、技能和隐含的原则等。到 20 世纪 70 年代，案例教学法才逐步运用到学校教育领域。随着时代的发展，其他职业领域也开始运用案例进行教学，以满足自己的教育教学和培训的需要。案例教学法也被用于自然科学和人文科学的各个方面，如研究生教育、本科教育、继续教育在内的各种教育的范畴之中。特别是在继续教育中，越来越多的教育者认识到，只要掌握了分析案例的方法和技巧，应用案例就可以快速地促进师生专业的提高，从吸收他人的经验中获得更高的学习效率。因此，案例方法、案例教学、案例使用这些词语作为同义词在众多领域频繁出现。

初中语文教学案例

――《背影》父爱如山

孟村回族自治县新县中学 孙云周

一、案例背景 1、学情分析：

我校是一所边远乡镇中学，班上的学生家庭经济条件都不是很好，有的父母外出打工，有的靠体力维持生计。学生们很容易体会或感悟到生活的艰辛，能够深深懂得当父母为了家为了子女的不容易。在这种情况下，学生很容易与作品产生共鸣，用相同的情感体验去品味和领悟人性美，歌颂，赞美我们的父亲，父爱如山。 2、教材分析：

叙事性散文描写的对象都是普通人，通过对普通人的日常琐事，诉说人与人之间的同情和关爱，表现“爱”的主题。学生可以从阅读中感悟到“爱”这种博大的感情，从而陶冶美的情操。朱自清的《背影》是中国现代散文的经典之作，至今仍充满感人至深的力量。它感人的力量从何而来？在于作者用纯朴真挚的语言，表现父亲在祸不单行、生活困苦、哀愁焦虑的日子，用自己的方式无微不至的关怀远行的儿子。父子之情跃然纸上，父爱在背影的烘托下显得异乎寻常地深沉和感人。正是这样一个在特殊环境下活动着的背影，成了本文的聚光点。父亲的慈爱和固执，艰难和努力，困顿和挣扎，都凝聚在这一点上；父子之间分离时深沉的爱也倾注在这一点上。文章无论记人、

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叙事还是抒情都十分平实，在平实之中蕴含