清洁生产知识调查问卷

您好！我们是滁州职业技术学院暑期社会实践团队，正在进行关于党史团史知识的问卷调查，大约需要花费您1分钟的时间，谢谢您的支持！ 1．你的政治面貌：

A 、中共党员 B、共青团员 C、其他 2．你的年龄：

A、18岁以下 B、18—30岁 C、30—50岁 D、50岁以上 3．你平时通过什么渠道了解历史知识（ ）。可多选 A、网络

B、偶尔参加学校或社会上举行的展览及纪念活动 C、参加博物馆和纪念馆 D、历史课本及其他报刊书籍 E、其他

4．标志着中国新民主主义革命开端的历史事件是( )。 A、新文化运动 B、五四运动 C、中国共产党成立 D、五卅运动

5．1921年7月23日至8月初，中国共产党第一次全国代表大会先后在( )召开。

A、上海、嘉兴 B、上海、天津 C、北京、上海 D、北京、广州 6.标志着中国共产党开始独立领导革命战争和创建人民军队的事件是( )。 A、秋收起义 B、广州起义 C、南昌起义 D、百色起义

7．( )从组织上确立了党对军队的绝对领导，为建立一支无产阶

健康教育知识问卷调查

班级名称： 姓名：

一、健康知识（每题只选一个答案） 1.下面有关健康的说法正确的是：（ ）

A、健康包括身体健康、心理健康以及良好的社会适应能力 B、能吃能喝就是健康

C、只要不发病，自己也没有不舒服就是健康 D、以上都不对

2.为什么要及时理发和经常洗头？ （ ）

A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑。 B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。 C、以上都是。

3.被动吸烟（俗称二手烟）对人有危害吗？（ ）

A、没有 B、有一点 C、危害很大 4.怎样预防肥胖症？ （ ）

A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量 B、提倡吃植物油，少吃动物油 C、加强体育锻炼 D、以上都是

5.急性腹痛的病人在去医院之前，主张：（ ）

A、先用止痛药 B、先用消炎药 C、忍一下，不乱服用药物 D、不知道 6.怎样预防营养缺乏症？（ ）

A、食物多样化 B、改变挑食和偏食的不良习惯 C、加强运动以促进食物中营养素的吸收 D、以上都是 7.在

健康教育知识问卷调查

班级名称： 姓名：

一、健康知识（每题只选一个答案） 1.下面有关健康的说法正确的是：（ ）

A、健康包括身体健康、心理健康以及良好的社会适应能力 B、能吃能喝就是健康

C、只要不发病，自己也没有不舒服就是健康 D、以上都不对

2.为什么要及时理发和经常洗头？ （ ）

A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑。 B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。 C、以上都是。

3.被动吸烟（俗称二手烟）对人有危害吗？（ ）

A、没有 B、有一点 C、危害很大 4.怎样预防肥胖症？ （ ）

A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量 B、提倡吃植物油，少吃动物油 C、加强体育锻炼 D、以上都是

5.急性腹痛的病人在去医院之前，主张：（ ）

A、先用止痛药 B、先用消炎药 C、忍一下，不乱服用药物 D、不知道 6.怎样预防营养缺乏症？（ ）

A、食物多样化 B、改变挑食和偏食的不良习惯 C、加强运动以促进食物中营养素的吸收 D、以上都是 7.在

调查问卷

您好！为更好的了解您对职称外语、计算机及论文有关政策的调整意向，特进行本次问卷调查，请您提供宝贵的意见，您的意见将会帮助我们进一步做好职称评审政策调整工作，更好的调动广大专业技术人员干好本职工作及钻研业务的积极性和创造性。各项调查问题均为单选，请您在合适的选项括号内打“√”，谢谢您的合作及配合！

1、您属于哪类人员？

（ ）总工程师、总经济师、总会计师

（ ）人力资源部门负责人、分管业务工作副部长及具体工作人员 （ ）项目部（指挥部）专业技术人员 （ √ ）机关专业技术人员

2、国家对职称外语考试不做统一要求，并不意味着取消外语能力要求，考虑到股份公司扩大海外市场及加大对外工作交流的需要，股份公司将继续保留外语考试要求，您认为职称外语考试由谁来组织比较合适？

（ ）股份公司 （ √ ）二级公司 （ ）三级公司

3、您认为股份公司职称外语免试政策在以下几个方面应如何调整？ （1）您认为股份公司是否应保留“公派出国学习、进修、讲学和从事科研工作连续1年及以上”的外语免试政策？

（ √ ）是 （ ）否

（2）您认为股份公司是否应保留“参加教育部组织的选拔出国留学人

1

员WSK考试，成绩达到出

调查问卷A

亲爱的同学：

您好！耽误您几分钟的时间，您的回答对我们非常重要，因此烦请您认真如实填写。衷心地感谢您对我们工作的大力支持！ 1、 聚会时，您会因为无聊而经常玩手机吗？ A、 经常 B、偶尔 C、很少 D、没有

2、 您周末和假期更愿意选择和朋友们出去玩还是选在宅在寝室？ A、 出游 B、宅

3、 出去玩时，以下场所您更倾向于哪个？

A、KTV B、风景区 C、网吧，电玩室 D、购物街

4、 对于以上几个场所您会觉得太无聊而不想出门么？ A、 经常会 B、偶尔会 C、不会

5、 请问您会时常因为聚会不知道去哪里玩而烦恼吗？ A、 经常会 B、偶尔会 C、不会

6、 您是否知道一种名为“真人模拟CS”的游戏？ A、 玩过 B、听说过但没玩过 C、没听说过

7、 您对这种游戏有兴趣吗？

A、 兴趣浓厚 B、想了解下 C、无所谓 D、没兴趣

8、 关于真人CS，您喜欢在室内活动还是户外活动？ A、 室内 B、户外 C、室内+户外 D、无所谓

9、 如果参与“真人模拟CS”的话，您倾向于水彩子弹射击还是激光子弹射击？ A、 水彩子弹 B、激光子弹（有仿真声音和射击感）

10、 如果

调查问卷

部 门： 职 务：

1. 你认为我们矿山是否制定有明确的安全生产方针与目标? □是；□否。

2. 你认为安全生产方针是否要体现（ ）（多项选择题）。

A、遵守法律法规与其他要求； B、企业风险特点； C、预防伤害与疾病；

D、预防财产损失； E、持续改进； F、个人的利益得失。

3. 你认为我们可以通过什么方式来传达安全生产方针与目标？

答案： 。

4. 你认为我们矿山的安全生产目标与指标是否已经层层分解? □是；□否。

5. 你认为我们矿山需要制定什么样的安全生产方针与目标?

方针： 。

目标： 。

6. 你是否接受并通过经营生产单位组织的三级安全教育培训? □是；□否。

7. 你周围的同事是否也参加

学孔中学禁毒知识调查问卷

1．中国历史上第一位杰出的禁毒英雄是（②）。

①文天祥②林则徐③岳飞

2. 冰毒最早由（②）国人发明的

①美国②日本③英国

3. K粉化学名称ketamine属于静脉全麻药，近来在一些（②）娱乐场所出现了滥用的现象

①学校②歌厅、舞厅③网吧

4.（②）的合成，不仅没有成为药品造福人类，反而成了危害人类的“白色瘟疫”

①鸦片②海洛因③Ｋ粉

5.下列毒品俗称大烟的是（①）

①鸦片②海洛因③Ｋ粉

6．世界上有三个最主要的毒源地，即、“银三角”和金新月（①）。

①“金三角”②哥伦比亚③贝卡谷地

7.毒品对人生、家庭、社会带来严重的危害，下列不属于对家庭的危害是（③）

①吸毒贻害后代②吸毒导致倾家荡产、家破人亡③扭曲人格，自毁前程

8.请列出你已经知道是毒品的选项（①②③④⑤⑥⑦⑨⑩）

①冰毒②麻古③摇头丸④K粉⑤可卡因⑥鸦片⑦海洛因⑧乙醚⑨吗啡⑩大麻

9.毒品的基本特征是（①②③④）

①依赖性②危害性③非法性④耐受性

10.以下哪些是毒瘾发作时的典型症状（②）

①肌肉抽搐、僵硬、浑身发痒、关节疼痛②哈欠不止、脸色苍白、浑身出汗，流泪、流鼻涕，恶心呕吐，肚疼腹泻③身上感觉忽冷忽热，起鸡皮疙瘩

11.我国主要的戒毒模式有（①④）

①自愿戒毒②强制戒毒③劳教戒毒④社区戒毒

农村中学学困生成因问卷调查表

亲爱的同学：

你好！为了深入、真实地了解我校学困生的成因，研究学困生转化的有效对策，我们设计了这张问卷调查表。因此，在填写的过程中请认真、如实填写，你真实的回答将为我们提供建设性的信息，谢谢合作！

第一部分 基本情况

1、所 在 年 级： □ 七年级 □ 八年级 □ 九年级 2、性 别： □ 男 □ 女

3、学校所在地： □ 外地 □ 本地农村 □ 本地县城 4、父母文化程度

父亲：□本科以上 □大专 □高中 □初中 □小学 □文盲 母亲:□本科以上 □大专 □高中 □初中 □小学 □文盲 5、家庭经济状况： □ 非常好 □ 好 □一般 □ 差

第二部分 问卷问题

一、学习动机与学习态度 1、你对学习兴趣是______.

a 很高 b 一般 c 不太高 d 不高 2、影响你有些科目学习兴趣及学习效果的主要是___. a 老师的教学方法 b 教师的水平 c 您和老师的关系 d 教材内容的有趣性和相关性 e 自己的学习成绩 3、对待作业的态度

尊敬的朋友：

您好！我们正在进行烟台大学关于青少年禁毒知识的暑期社会实践，现开展一个问卷调查活动，主要是关心青少年对禁毒知识的了解情况，希望您能客观真实地填写问卷。本问卷采用匿名的方式，我们保证不会对您的生活带来任何负面影响，调查的结果只会用于学术研究。

1.【多选题】在此之前，您对禁毒工作的了解是什么？（）

A.强制隔离戒毒B.打击毒品犯罪C.禁毒宣传D.帮教戒毒康复人员E.心理辅导F.管控吸毒人员G.社区戒毒、康复工作H.其他

2.您了解多少种毒品？

○仅仅几种○很多

3.您身边有无吸毒者？

○有○没有

4.您会不会尝试说服他(她）戒毒呢？

○会○不会

5.您在平时会不会关注禁毒的网站或消息？

○会○不会

6.有没有参加过禁毒活动？

○有○没有

7.对于吸毒者，您会不会用异样的眼光看待他们？

○会○不会

8.您了解毒品的危害？

○了解○不清楚

9.您觉得吸烟和吸毒在某种意义上是否有相似之处？

○有○无

1 0.您觉得吸毒者是怎么走上这条路的？

○无意○故意

1 1.【多选题】您一般是从何途径获取禁毒知识的？（）

A.网络媒体B.亲朋好友C.街头宣传D.学校教育E.社区宣传栏F报刊杂志G其他

1 2.每年的国际禁毒日是哪一天？（）

A．5月6日B.5月26日C.6月1 6日D.6月26日

数学概念教学情况（林琳琳1）

一、请您在合适的选项上打“√”，如果您选择第四个选项，请您写上您自己的想法。

1、在新概念学习之前，您通常是用什么途径了解学生的己有认知的? (1)提问(2)课前测试(3)课前和学生交谈来了解

(4)其他 2、您一般是如何进行新课引入的?

(1)复习与新概念有关的数学概念，有旧知引入新知 (2)由学生所熟悉的生活情景进行引入

(3)让学生经历操作阶段，得到认知冲突后引入概念 (4)其他

3、您认为高中学生数学成绩差异与学生概念理解的之间有哪些联系? (1)基本上没有多少联系

(2)有点关系

(3)学生对概念理解促进学生学习成绩的提高

(4)其它 4、您是否精心设计练习，实现概念教学的持续化? (1)没有(2)有一些，但这些题目都在教参里 (3)有，每次新的概念