社工如何介入精神疾病患者

“笑口常开，康复自然来”小组活动计划书

一、总体计划

1、活动主题：笑口常开，康复自然来。 2、活动目标：

（1）通过一系列由简单到复杂的社交康乐活动，培养并锻炼组员的注意力和反应能力。

（2）通过组员间的相互配合与协作，培养大家迅速决策和融入小组的意识和能力，在小组中找到归属感。

（3）鼓励组员将在小组活动中学到的积极乐观的态度与方法运用到治疗与康复中。

3、招募对象：我院各病房住院患者及荣军疗养区休养员。

4、招募方式：主管医生推荐、社工人员通过会谈、量表筛选。 5、小组特征：

（1）小组性质：开放式 （2）持续时间：六周 （3）小组人数：10-12人

（4）活动时间：每周二上午9：30-10：30 （5）活动地点：康宁医院康复科一层

6、评估方法：访谈法、观察法、问卷测量法。

二、理论基础 2.1团体动力学

团体动力学是团体心理辅导的重要理论基石。它认为团体不是个体的简单相加，而是有着互相联系的个体间的一组关系，每个组员的状况与其他组员的状况密切相关；团体具有改变个体行为的力量；团体决策的动力作用，增加团体行为的促进和减少团体行为的对抗力都可以促使团体的价值和行为发生改变。由此可见，团体具有吸引各个组员的内聚力，他将个体的动机需求与目标

用于各个医院和卫生室公共卫生资料

重性精神疾病患者评估表( 姓名：患者监护人姓名 监护人地址 辖区村(居)委会联系人、电话 精神疾病家族史 初次发病时间 既往诊断情况 既往治 疗情况 门诊 住院 诊断 1 未治 确诊医院 2 间断门诊治疗 次 3 无效 1无 2 有：疾病名称

年度) 编号口口-口口口口口与患者关系 监护人电话

;与患者关系

口

确诊日期 3 持续门诊治疗 口 口 口 6 兴奋话多

曾住精神专科医 1 痊愈 2 好转

治疗效果

1 幻觉 2 交流困难 3 猜疑 4 喜怒无常 5 行为怪异 7 悲观厌世 8 自语自笑 9 孤僻懒散 10 其他 既往主要症状

口/口/口/口/口/口/口/口/口/口 发病对家庭 社会的影响 生活和劳动能力 目前主要 症状 自知力 1 妨碍或攻击他人 6 自伤或自杀 2 毁坏物品 7 其他 3 追逐异性 4 无故外走 5 纵火

口/口/口/口/口/口/口/口 1好 2中 3差 6 伤人毁物 口/口/口/口/口/口/口/口 1 自知力完全 个人生活料理 社会 功能 情况 家务劳动 生产劳动及工作 学习能力 社会人际交往 康复措施 总体评价 今后 治疗 康复 意见 2 自知力不完全 1 良好 1 良好 1 良好 1 良好 1

临床精神疾病患者存在的心理问题与护理措施

随着人们生活水平的不断提高，大部分的人对于精神上的需求也大大升高，因此医学社会学、心身医学、医学心理学等方面的学科也逐步得到人们的重视。心理疾病往往无法直接通过药物治疗来得到康复，优秀的心理护理措施能够有效缓解和改善心理疾病对患者的损害。此外，心理护理属于一项特殊的技能，它不仅需要心理护士具有丰富的医学理论知识，而且还要具有强大的心理学技能以及良好的个人素养。精神科护士需要熟悉患者的心理特征与标准的护理方法，从而促进精神疾病患者的全面康复，最大限度的减轻社会功能缺损程度，帮助患者获得最适宜的身心状态是心理护理的最终目标。 1临床精神疾病患者存在的心理问题 1.1病耻感

病耻感是患者对所患疾病的羞耻感和社会公众对他们采取的歧视和排斥态度[1]。患有精神疾病或被送入精神病医院住院治疗的患者即相当于被贴上了歧视的标签。病耻感会严重影响精神疾病患者的康复和生活质量，使患者康复的主要阻碍之一[2]。 1.2自杀

经过系统临床治疗后，患者的自知力部分或全部恢复，首先会对自己发病时的想法或行为产生愧疚，尤其当患者做出违反社会道德和法律的事情后，患者常由于受不了内心的愧疚和谴责而自杀;其次，社会

黔东南州中医医院

呼吸系统疾病的 养生及健康指导黔东南州中医医院 邓剑英

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一、总论呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，包括急、慢性 支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张症、 肺脓肿、肺癌、肺部弥散性间质纤维化、液气胸，感冒以 及肺部感染等疾病。主要病变在气管、支气管、肺部及胸 腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响， 重者呼吸困难、缺氧，甚至呼 吸衰竭而致死。呼吸系统在人 体的各种系统中与外环境接触 最频繁,接触面积大,由于大气 污染、吸烟、人口老龄化及其 他因素,使得呼吸系统疾病危害 人类日益严重,因此做好呼吸系 统疾病的预防和及早治疗尤为 重要。

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二、锻炼古人云：“一天之计在于晨，一年之 计在于春”。春季正是万物萌发，草长花 开的大好时光，也是开展体育锻炼的黄金 季节，适当的体育锻炼有益无害。因此老 人应和家属、在医师的指导下，一起制订 个体化的锻炼计划。呼吸康复锻炼计划重 点在提高老年人整体生活活动水平，强调 肺功能重建，增强活动耐力，提高病人的 独立生活能力，提高自尊。

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(一)呼吸肌功能锻炼 目的通过呼吸肌 的功能锻炼可加强胸、膈呼吸肌肌力和耐 力，改善呼吸功能。

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1、缩唇

　　村民：“精神病患者”成了村主任

　　绥德县中角镇延家沟村村民延师傅称，日前，在延家沟村选举期间，一名精神病患者竟然成了村主任的候选人，并当选村主任。

　　据村民称，延鹏飞系一名残疾人，系精神病三级，编号为绥16521。“延鹏飞几年来都领着残疾补助，精神病患者却成了村主任候选人，这是拿村民的生活开玩笑。”村民延师傅称。

　　另外，有村民拿出的选票视频和照片显示，延家沟村选举期间，村民从选举票中竟然发现另一个村延家川的选举票，这让不少村民质疑村委会选举的公平性。

　　镇政府：诊断证明显示候选人精神正常

　　对此，村民向绥德县中角镇政府提出异议，该镇党委副书记王非却表示，延鹏飞是延家沟人，有没有精神病村里最清楚，残疾证如何办理的他不清楚，也不是他的管辖范围。“我们从侧面调查了解延鹏飞并没有精神病史，你们尊重事实就行。”王非说。

　　王非表示，他们得知情况后向绥德县残联了解到，2014年5月16日，延鹏飞在绥德县辛店精神病康复医院被诊断有心境障碍，认定为精神三级残疾，随后在绥德县残联办理残疾证。然而，经过了解延鹏飞没有既往精神病史，后要求延鹏飞前往绥德精神康复医院进行诊断，诊断证明显示正

妊娠期高血压疾病患者的护理Nursing Care for Hypertensive

disorders in pregnancy重医大护理学院妇产科护理学教研室廖碧珍

联系：89011385;邮箱2453862566@妊娠期并发症妇女的护理

教学目标要求1.识记：疾病特点、分类与临床表现。2.领会：病因、病理生理(难点)、辅检

3.简应：用药护理、治疗原则、预防4.为重度子痫前期的妇女实施身心护理。 (综合应用——实验课完成)

5.英文单词：preeclampsia(子痫前期妊娠期并发症妇女的护理

eclampsia

子痫)

【概述】妊娠期特有的并发症。妊娠20周后高血压、蛋白尿为主要特征。

严重：抽搐、昏迷。孕产妇及围生儿死亡的主要原因

发病率：9.4-10.4%

可预防！!妊娠期并发症妇女的护理

【病因】易发因素年龄过小/过大、初产妇、寒冷季节、

体型矮胖、慢性病史、营养不良、低社会经济状况、家族史、子宫张力过高(多胎妊娠、羊水过多)。妊娠期并发症妇女的护理

【病因】病因学说

一、免疫学说临床上常见此病患者一旦终止妊娠，病情迅速好转，说明该病与母儿之间→免疫平衡失调→血管内皮细胞病变→妊娠期高血压疾

病。妊娠期并发症妇女的护理

【病因】病因学说

二、子宫-胎盘缺血缺氧学说

精神病的管理总结

精神病患者管理工作半年总结

重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立领导组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将半年工作总结如下：

一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实

国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开项目动员大会，将制订的《2011年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了由中心主任组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。

二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行主任负责制、团队包干制。

我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据辖区居民健康调查和社区八类慢性病管理情况得知，我院重性精神病患者主要分布在东区，约占27%，但是由房屋拆迁，患者大部分搬迁或租住它处，难以登记和管

精神病的管理总结

社区矫正精神病患者管理办法初探

亭江司法所 林 晨

内容摘要：社区矫正工作是社会文明进步的具体表现，既体现了宽严相济的刑事政策，也是降低改造罪犯成本的一条有效途径，这是新时期政法工作贯彻落实党的十八大精神、探索刑罚执行制度和司法体制改革的有益尝试，是推进社会管理创新的一项重要举措。自社区矫正开展以来，精神病社区矫正人员的监管一直是具体实践中的重点、难点，由于法律上的空白，如何做好精神病患者的日常管理已经逐渐成为摆在我们面前必须攻克的难题。本文从基层司法所个别精神病社区矫正对象管理现状入手，结合社区矫正目前形势、存在问题、解决方式进行粗浅探讨。

关键词：社区矫正、精神病、管理

社区矫正作为一种非监禁性的刑罚执行活动，是我国刑罚制度改革的新生事物，也是世界刑罚制度改革的发展趋势。做好社区矫正工作，对于完善我国刑罚执行制度体系，推进经济全面、协调可持续发展，维护社会和谐稳定，具有极为重要的现实意义。社区矫正是一项严肃的刑事执法工作，更是一门教育矫治监外服刑人员的行为艺术，如何在当今建设中国特色和谐社会主义社会的良好氛围下，顺应时代潮流，在具体的社区矫正工作中充分体现 “以人为本、宽严相

竭力为客户提供满意的产品和服务

很多心脏病患者问到心脏病患者如何饮食的问题。现在患心脏病的人数比以往要高很多，我们都知道，心脏病的发作给患者带来了具体的伤害，而且同时也严重威胁患者的生命健康。因此，目前来说，预防心脏病是我们必须面对的问题。那么心脏病应该怎么预防呢?心脏病的饮食可以起到一定的预防作用，同时也是心脏病患者护理的必要措施，那么，心脏病患者的饮食有哪些禁忌?

心脏病人忌：

1.忌吃高糖食物，以免因血糖升高而使三酸甘油脂的合成增加，引发血脂升高，对心脏不利。

2.忌吃太咸。

3.忌烟，因尼古丁会刺激肾上腺素，加快心跳，血管收缩，血压升高，而诱发心脏病。

4.忌浓茶、咖啡。

5.忌高油脂食物，如：肥肉、培根、鸡鸭皮、猪皮、鱼皮、奶油…等。

6.忌吃胆固醇含量高的食物，包括：动物内脏(脑、肝…等)、蛋黄、贝壳类及鱼卵…等。

7.忌暴饮暴食，过胖会诱发冠心病。

8.忌剧烈与刺激的运动，如高空弹跳、云霄飞车、鬼屋、海盗船…等。

9.忌发怒，情绪失控，会使交感神经兴奋，血压升高而引发心肌梗塞。

以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献

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心脏病人宜：

1.少油、少

磺脲类促泌剂

（一）格列吡嗪（美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵）：为第二代磺酰脲类药，起效快，药效在人体可持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用。

（二）格列齐特（达美康）：为第二代磺酰脲类药，其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上；此外，它还有抑制血小板粘附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而可预防2型糖尿病的微血管病变。适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。

（三）格列本脲（优降糖）：为第二代磺酰脲类药，它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强，为甲苯磺丁脲的200-500倍，其作用可持续24小时。可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病，但易发生低血糖反应，老人和肾功能不全者应慎用。

（四）格列波脲（克糖利）：较第一代甲苯磺丁脲强20倍，与格列本脲相比更易吸收、较少发生低血糖；其作用可持续24小时。可用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。

（五）格列美脲（亚莫利）：为第三代口服磺酰脲类药，其作用机制同其它磺酰脲类药，但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取，比其他口服降糖药更少影响心血管系统；其体内半衰期可长达