长期处方管理规范

医院处方点评管理规范试题

一、填空题

1、处方点评工作的具体实施部门是____________________________。

2、对药学部门来说，处方点评任务主要应由___________________________________________药师完成。

3、处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知_________部门和________________部门。

4、处方点评结果分为______________、________________。

5、不合理处方包括____________、_____________、_____________。

6、一个考核周期内5次以上开具_____________的医师，应当认定为医师定期考核不合格

二、问答题

1、处方点评的定义

2、处方点评的的地位和性质。

3、处方点评小组成员资质有哪些。

4、什么是专项处方点评。

5、处方点评工作应坚持的基本原则是什么。

6、怎样判定为不规范处方。

7、怎样判定为用药不适宜处方。

8、怎样判定为超常处方。

答案

一、填空题

1、医院药学部门

2、药品调剂室（门诊药房和住院药房）

3、‘医疗管理部门和药学部门

4、合理处方和不合理处方

5、不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

6、

医院处方点评管理规范试题

一、填空题

1、处方点评工作的具体实施部门是____________________________。

2、对药学部门来说，处方点评任务主要应由___________________________________________药师完成。

3、处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知_________部门和________________部门。

4、处方点评结果分为______________、________________。

5、不合理处方包括____________、_____________、_____________。

6、一个考核周期内5次以上开具_____________的医师，应当认定为医师定期考核不合格

二、问答题

1、处方点评的定义

2、处方点评的的地位和性质。

3、处方点评小组成员资质有哪些。

4、什么是专项处方点评。

5、处方点评工作应坚持的基本原则是什么。

6、怎样判定为不规范处方。

7、怎样判定为用药不适宜处方。

8、怎样判定为超常处方。

答案

一、填空题

1、医院药学部门

2、药品调剂室（门诊药房和住院药房）

3、‘医疗管理部门和药学部门

4、合理处方和不合理处方

5、不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

6、

处方的书写规范标准

（1）处方内容：

正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。

（2）处方书写规则

1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。 2、每张处方只限于一名患者的用药。

3、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。

4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。

7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。

8、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊

　　一、立案标准

　　(一)违法行为有明确的涉嫌行为人，属于县(区)级旅游行政主管部门管辖，并有下列情形之一的，应当立案查处：

　　1、违法行为符合《中华人民共和国旅游法》、《中华人民共和国公民出境入境管理法实施细则》、《导游人员管理条例》、《广西壮族自治区旅游条例》中违法行为量罚程度起点标准的;

　　2、违法行为情节虽不符合行政处罚裁量标准，但有拒不改正、屡教不改、造成重大经济损失或者社会影响等严重情节之一的;

　　3、因当事人不配合执法检查、案情调查等原因，无法适用简易程序但能够适用一般程序完成查处工作的;

　　4、其他依法应当立案查处的。

　　(二)因阶段性专项整治工作需要制定规范性文件的，可以不受本办法立案查处条件的限制;旅游行政执法机关因阶段性专项整治工作需要突破立案查处条件的，应当报经局领导批准，并报县旅游局办公室备案。

　　二、报告程序

　　一般案件的查处，按本制度第(三)条查处流程依法查处。经审查确定为重大行政处罚案件的，由本局制作重大行政处罚决定备案报告，并于每年一月底、七月底前将每半年做出的重大行政处罚决定目录报县政府法制办备案。

　　三、查处流程

　　(一)发现违法行为

　　指派2名或者2名以上执法人员对违法行为发

中华人民共和国卫生部令 第53号

处方管理办法

部 长 高 强二〇〇七年二月十四日

中华人民共和国卫生部令

第53号

《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自2007年5月1日起施行。

部长高强

二〇〇七年二月十四日

处方管理办法 第一章 总则

第一条 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。 第二条 本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 第三条 卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。 县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。

第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。 第二章 处方管

处 方 管 理 制 度

一．处方的含义：处方是医师为患者防治疾病需要用药而开写的书面文件，是药剂调配，发药的书面依据；药品消耗及经济金额的原始资料，又是追查医疗责任，承担法律责任的依据。

因此处方具有法律，技术上和经济上等多方面的意义。

二．处方的权限：医师处方权由科主任提出，经医务部批准，登记备案，并将本人之签字留样于药剂科。具有处方权的医师所开的处方才能有效。实习医生不得单独行使处方权，必须同时有带教医师签字处方才能生效。进修医生经医务部审批同意后方可独立开写处方。

三．处方内容：处方包括前记，正文和签名三部分。处方前记包括医疗单位全称，患者姓名，性别，年龄，科别，处方日期等。正文包含药品名称，剂型，规格，数量，使用剂量和给药方法。麻醉药品还要写明诊断。签名包含处方医生签名，配方人和检查发药人签名，收费员

盖章等。

四．处方的书写：处方必须书写清楚，正确，内容完整，无缺，无误才能调配。处方如有修改，应由处方医生在修改处签字。如处方书写不符合要求或有差错，应与医生联系，更改后再调配，药剂人员不得擅自修改处方。处方药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及国家药品标准颁布的药品标准为准。上述资料未收载者，可参照药品说明书。普通药品可以用缩写，但缩写

一、单项选择题

1．下列各项中属于不可确指资产的有( )。

A．商标 C．著作权

B． 专利权 D．商誉

2．无形资产的经济寿命受到技术进步、市场变化等外在不确定性因素的影响更大，这体现了无形资产的特点中的( )。

A．非实体性 C．经营效益性

B．垄断性

D． 价值的较大不确定性

3．一项无形资产的寿命期，主要取决于它的( )。

A．重置成本 C．机会成本

B．损耗程度 D．使用价值

4．在进行无形资产评估时，应该确定无形资产评估的前提，即它的( )。

A．有效期限 C．重置成本

B．成熟时期 D． 能产生超额收益

5．在无形资产转让价格评估中，转让价格的计算公式可以是( )。

A．销售利润×销售利润率 C．销售利润×销售利润分成率

B．销售利润×销售收入分成率 D．销售收入×销售利润分成率

6． 用成本法评估某项专利技术，已经在开发该专利的过程中耗费的材料费用20万元，工资费用30万元，管理费用5万元，专用设备费10万元，营销费用5万元，咨询鉴定费5万元，其直接成本为( )。

A．75 B. 50

C. 65

常规诊疗活动中的处方医嘱的检查 2013年第三季度总结与持续改进

为提高处方、医嘱的用药质量，促进合理用药，保障医疗安全，

医务科在2013年第三季度中每月分别对住院患者的处方和医嘱进行检查，现在将检查结果总结如下： 一、发现的问题主要有：

1、部分医师对模糊不清、有疑问的医嘱的澄清流程不熟悉。 2、极个别医师在开具处方时不核对患者的床号，性别等信息。 3、检查发现极个别医务人员开具的处方不合格。

4、医务人员对处方、医嘱的规范开具的制度的熟悉度还不够。 二、同时在很多方面医务人员做的很好，如： 1、

使用期人员或未取得职业医师资格证人员开具的处方，均有有

资质的医师审核、签字或盖章后方才有效。 2、

麻醉药品和第一类精神类的药品的处方权均由职业医师考核

合格后取得。 3、

进修医师有医务科对其胜任不专业共组的实际情况进行认定

后授予相应处方权。 三、针对上述问题提出的措施： 1、

药剂科应规范调剂工作模式，对药师未按规定审核的处方、调

剂药品、进行用药交代或对不合格处方进行有效干预，应当采取教育培训、批评等措施，并针对问题组织科内学习。 2、

临床科主任要采取教育培训、批评等措施，并针对存在的问题

组织科内学习，进一步加强处方质量和药物临床应用管

中药饮片处方调剂制度和操作规范

中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。分述如下。

一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，对于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系，问明原因，协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。审方着重审查以下项目：

1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚，公费者需查验公费证与号码。

2、药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱者尤需注意。

3、毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌药存在。

4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药” （指处方中2-3 味药物合并开在一起，多半是疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。

5、处方中药物是否有缺位等。

二、计价：必须准确、迅速，以缩短患者取药时间。

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三、调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；

天津市医院中药 （试行）

天津市卫生局

饮片处方管理及调剂规范

1

2011年1月

2

编 审 委 员 会

主任委员：林立军 副主任委员：陈子震

顾问：徐志尧、高元泰、刘宗昌

常务编委：崔建平、王万隆、杨新建、马瑛、 邹爱英、彭金香、孙国珍、薛爱华、梁颖

编委：孙浩、孟庆安、王学艳、王春胜、赵华、崔颖、王磊、李萍、李洪、胡永健、高利兴、黄春赋、王春来、刘芳、郭晓民、柴士伟、贾晓莹、张燕、金鑫、叶娟、米莹、于军

3

前 言

中药饮片处方是中医药物治疗行为中极为重要的法律文书，规范处方书写是医疗质量管理的重要环节，对处方的“前记”、“正文”及“后记”的书写进行规范既是技术行为也是行政管理的重要环节。

中药饮片调剂是指中药药剂人员遵照临床医师处方，将中药饮片按配方流程及原则，及时、准确无误地调配成供患者使用的药剂，是中药药剂综合工作的重要组成部分。

中药饮片调剂质量的好坏直接影响中药汤剂的质量，处方调配技术经过几千年历史沿革与发展和先贤著书立说的理论凝炼，以及当代药学人员实践经验，早已形成了一门具有学术性、技术性、操作性较强的学科。做好中药饮片调剂工作，不但需要药剂工作者具有高度责任心，和精湛的专业技术技能。还需要必备中