临床检验标本采集指南

项目名称: 糖化血红蛋白(HbA1C)

标本类型: 静脉抗凝血

病人准备: 早晨空腹

采集时间: 早上至上午11:00

标本容器: 血常规管

是否抗凝/抗凝剂名称: 需抗凝(肝素或EDTA-K2)

需要量: 1.0-2.0毫升

运送要求: 抽血后及时送检(或冰箱2-8℃保存次日送检)在当天上午11:00前送检测点当天下午3:00有结果,否则次日下午3:00出结果;

储存条件/时间: 标本可在2-8℃保存一周

不合格标本拒收原因: 未用抗凝血,未空腹(脂血有干扰),

备注: 检测方法为微色谱柱比色分析法。 每周一至六检测，检测地点：住院部三楼生化室。

项目名称: 24小时尿17-羟皮质类固醇

标本类型: 24小时尿

病人准备: 医生开具检验单交费完后去门诊标本接待室取防腐剂（浓盐酸）和留标本须知。

采集时间: 每天(除周六)早晨7:00将小便排空不要开始计时,后面排尿盛于自备干净容器内并将防腐剂加入,以后每次排尿都应入容器中,直到第二天早晨7:00排完最后一次尿入容器中混匀后,将全部尿连同化验单收费单在上午9：00之前一并送生化室。

标本容器: 自备干净塑料桶(带盖)。

是否抗凝/抗凝剂名称: 需加防腐剂(浓盐酸5-10毫升)。

需要量: 全部24

临床检验标本采集规范

一 血常规检验标本

1 用EDTA-2K（EDTA-K22H2O）1.5~2.2mg/ml抗凝（EDTA抗凝管、紫色帽）采血。

.

2 注意事项：

A 按抗凝管刻度准确采血至2ml。

B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次，不可用强力震荡，以免造成溶血。 C 采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。

二 红细胞沉降率（血沉、ESR）检验标本

1 静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管、黑色帽）。 2 注意事项：

A 单独采1管血，按抗凝管刻度准确采血至2ml（抗凝剂:全血=0.4:1.6）。 B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次，不可用强力震荡。 C 采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。

三 凝血检测（PT、APTT、Fbg、TT、D2-聚体）标本

1 静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L；抗凝剂:全血=0.2:1.8）抗凝血（枸橼

酸钠抗凝管、蓝色帽）。 注意事项：

A 单独采1管血，按抗凝管刻度准确采血至2ml。 B 采血后立即上下颠倒混匀5

检验科标本采集指南

患者采血前的准备

一.一般要求：病人在采血前24h内应避免运动和饮酒，不宜改变饮 食习惯和睡眠习惯。静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。采血时间以上午7～9时较为适宜。门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。

二.采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。 三.患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，为减少这种影响，取血病人的体位应相对固定。一般采用坐位取血，而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。 四.剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化，取血的当晨病人不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，取血前应有10分钟的休息。

五.输液的影响：由于边输液边采血影响血液成份的测定！规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。

六.生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，取血前几日应注意避免。

七.生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经

期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。

静脉血液采集作业指导书

一. 目的

抽取静脉血标本以做各项检验。 二. 适用范围

适用于本科做生化

临床检验标本采集要求指南

根据卫生部制订《医疗机构临床实验室管理办法》第十五条要求，必须有分析前质量保证措施，制订患

者准备、标本采集、标本储存、标本运输、标本接收等标准操作规程，检验科结合本院实际工作情况制定临床检验标本采集要求指南，要求临床科室医护工作人员严格遵守，临床科室与检验科积极配合，共同提高我院临床检验质量和临床诊断水平。

、一、患者准备

1．病人状态

一般需在安静状态下采集标本，因运动能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少；丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响，如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高，有些恢复较慢，如ALT在停止运动1h后测定，其值仍可偏高30％～50％。 2．饮食

多数试验要求在采血前禁食12h，因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果。

(1) 餐后血液中ALT、GLU、BUN、Na等均可升高，但空腹达24h以上，可出现低血糖，血中TG、游离甘油及脂肪酸可

增高。

(2) 高脂餐后2～4h采血，多数人ALP含量增高，主要来自肠源性同工酶，且与血型有密切关系，O型或B型兼为Le+分泌型者增高更为明显。

(3) 高蛋白质餐使血

临床检验标本采集、运输、保存操作规程

目 录

第一章 体液标本的采集、运输、保存操作规程 一、尿液标本采集、运输、保存 二、脑脊液标本采集、运输、保存 三、浆膜腔积液标本采集、运输、保存 四、阴道分泌物标本采集、运输

五、分泌物革兰阴性双球菌检测标本采集、运输 六、精液标本采集、运输、保存 七、前列腺液标本采集、运输、保存 八、粪便采集、运输、保存

第二章 血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程 一、未梢血标本采集

二、静脉血采集、运输、保存

第三章 生化检验标本采集、运输、保存操作规程 第四章 免疫学检验标本采集、运输、保存操作规程

第五章 化学发光免疫分析项目标本采集、运输、保存操作规程 第六章 血气分析标本采集、运输、保存操作规程

第七章 凝血功能四项检测标本采集、运输、保存操作规程 第八章 微量元素检测标本采集、运输、保存操作规程 第九章 临床微生物学检验标本采集、运输、保存操作规程 第一节 尿液标本的采集、运输和保存

常见标本采集指南

起草日期：2013 年7月5 日

Ⅰ.目的：标本的采集是实验前质控的重要环节,直接影响到检验结果的可靠性和准确性,制定本采集指南是为了规范标本的正确采集,减少采集误差，有效提高检验质量。 Ⅱ.适用范围：适用于全检验科。 Ⅲ. 实施办法、程序： 一.静脉血采集

1.带上手套，并注意常规安全防护。

2.核对检验申请医嘱或检验申请单上的病人信息及检验项目是否吻合。

3.信息核对无误后绑定真空采血条码管，门诊病人可通过诊疗卡调出相应信息。

4. 受检者取坐位或卧位，前臂水平伸直置于抽血台枕垫上或病床上，选择容易固定、明显可见的肘前静脉或手背静脉，幼儿可用颈外静脉采血。

5.在穿刺点上方约6cm处系紧压脉带，嘱受检者紧握拳头，使静脉充盈显露。

6.用25g/l碘酊自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇以相反方向脱碘，待干。

7.采血：拔除采血穿刺针的护套，以左手固定受检者前臂，右手拇指和十指持穿刺针，

00

沿静脉走向使针头与皮肤成30角，快速刺入皮肤，然后成50角向前刺破静脉壁进入静脉腔，见回血后将刺塞针端（用橡胶管套上的）直接刺穿真空采血管盖中央的胶塞中，血液自动流入试管内，如需多管血样，将刺塞

重庆市江北区观音桥社区卫生服务中心

标本采集手册

重庆市江北区观音桥社区卫生服务中心检验科编制

2012年03月16日

1

手册制定说明:

为了确保分析前的质量控制,有效地指导各项检测标本的采集、接收及保存，使标本中的待测成分不受影响，保证检测结果准确可靠，我们编写了标本采集手册。希望对临床工作起到帮助作用。

目 录

说明

血常规标本的采集 体液标本的采集 粪便标本的采集 脑脊液标本的采集 骨髓形态标本的采集 生化血液标本的采集 血气分析标本的采集 凝血标本的采集 免疫血液标本的采集 24h尿液标本的采集 微生物检测标本的采集

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血常规标本的采集

范围:

适用于血液白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、红细胞压积、红细胞体积分布宽度、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积、血小板体积分布宽度、血小板压积、网织红细胞计数与分类、嗜酸性粒细胞计数等标本的采集、接收及处理.

要求:

1 患者血液采集前，应避免跑步、骑自行车、爬楼梯等剧烈的运动，要求患者休息15分钟后进行采血。冬季保持血液循环通畅，化疗患者要求在化疗前采集标本，以保证检测结果准确。 2 静脉血常规标本由临床医护人员采集，遵

？？？？医院·检验科

Laboratory of Teaching Hospital of ？ 标本采集手册Manual of sample collection 文件编号 Filename：？-CJ-001 发布日期 Date of Issue：2011年05月03日 版本Edition：1.0版，页码Page：第 1 页 共 41页 执行日期Date of Perform：2011年05月03日 标本采集手册目录

1申请单（医嘱单） --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2标本容器的标识 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 1 3患者准备 -------------------------------------------------

临床微生物标本采集与运送

1. 微生物标本采集原则是什么？

答：微生物标本采集原则是： （1）.避免长居菌群污染。

（2）.在感染的急性期、使用抗生素前采集标本。

（3）.选择正确的采集部位，并以适当的技术、方法与容器收集足量的标本。

（4）.标本采集后应立即送检，常规培养应在2h内（厌氧培养应不超过30min）送达实验室。

2.在诊断导管相关血流感染时，如何正确采集血培养标本？

答：诊断导管相关血流感染时，根据是否保留血管内导管采取不同采集方法：

（1）.保留导尿：至少采集两套血培养，其中至少一套经外周静脉采集，另一套从导管内或输液港隔膜无菌方法采集。两个位置采血间隔时间＜5min。各自做好标记。

（2）.不保留导管：从独立的外周静脉采集两套血培养，并送导管尖端进行培养。血标本应在采集后2h内送到实验室，若不能及时送检，应室温保存。

3.留置导尿管患者如何正确采集尿培养标本？

答：留置导尿管患者采集标本前，应先夹住导尿管，采集时松开导尿管，并弃其前段尿液。消毒导尿管采样部位，将注射器刺入导尿管，抽取尿液置于无菌容器中送检。

4.如何正确采集痰液标本？

答：痰液标本的采集可采用自然咳痰法、支气管镜法、经人工气道抽吸等多种方法。

自然咳痰

*欧阳光明*创编 2021.03.07

输血标本采集要求和流程

欧阳光明（2021.03.07）

输血是临床救治危重病人的手段之一，为了受血者得到安全、有效、准确、无误的治疗，标本的正确采集是最为重要的环节，对临床各科送检的血型血清学检测标本（定血型、配血、备血）有如下要求：

1.医师确定输血后，病房护士应根据《输血申请单》的信息准备标本采集试管，到床边核对病人姓名、性别、床号、住院号并贴上标签。

2.抽静脉血2-4ml血（用EDTAK抗凝），随即在床旁注入贴有正确无误标签的试管内，不准离开床边后再贴标签。未查输血前相关传染病指标检验的，要同时抽一管不抗凝血，填写输血前检查申请单送检验科。

3.由专门人员（运送队）将受血者血标本与《输血申请单》一起送到输血科，在标本接收登记本上登记，双方逐项核对后验收并签字。

注意事项：

1.标本不能溶血，因溶血会掩盖配血不合的异常反应。不许抽取胸,腹腔等处积血作配血标本。严禁从正在输液的输液管内抽取血样。

2.因右旋糖酐对配血有干扰,故应在病员输注前进行采血。

3.配血标本必须是输血前3天之内的，超过3天的标本不能代表当前病人的免疫学状态。特殊情况下（如