临床执业医师考试四个单元内容

临床执业医师考试答疑周刊

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临床执业医师考试：《答疑周刊》2013年第18期

【女性生殖系统】

关于子痫，下述哪项不对

A.大多数子痫病人抽搐前有头痛，胸闷，视力障碍及呕吐等前驱症状

B.子痫的发生以产前期为最多见

C.抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重

D.终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生

E.子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫

【答案】D

【解析】

子痫是妊娠期高压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因，应积极处理，子痫处理原则为控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。

子痫多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子痫；少数发生于分娩过程中，称产时子痫；个别发生于产后24小时内，称产后子痫医学教|育网原创。

所以D项的描述不正确。

【病理学】

活动性风湿性心脏病时，Aschoff小体常见部位是：

A.心内膜下

B.心外膜内

C.心瓣膜内

D.心肌间质

E.心肌传导系统

【答案】D

【解析】

Aschoff小体体积颇小，一般显微镜下才能看见，多发生于心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织；心外膜、关节和血管等处少见。在心肌间质内者多位于小血管旁，略带

2015年临床执业医师考试第四单元真题和答案

A1型选择题（1-50题）答题说明：每一道试题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是bb

A.脑水肿 B.颅骨骨折 C.脑积水 D.脑挫伤 E.脑干损伤 ----急性梗脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折。

2.糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是bb

A.妊娠32~33周 B.妊娠38~39周 C.妊娠34~35周 D.妊娠36~37周 E.妊娠40周

---七版妇产科学：就等待到38~90周终止妊娠。 3.滴虫性阴道炎最常见的传播途径是a

A.性直接接触感染 B.经血循环感染 C.间接接触感染 D.内源性感染 E.经淋巴循环感染

---由于男性感染滴虫后常无症状，易成为感染源。治疗需要男女同治。 4.晚期卵巢癌最常见的症状是c

A.腹痛 B.阴道出血 C.腹胀 D.便秘 E.发热 ---七版妇产科学p279，

2005年临床执业医师第三单元真题 A1型选择题（1～83题） 1、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是D

A、头晕 B、眼花 C、心悸 D、异食癖 E、气短

2、下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是D A、外周血出现有核红细胞 B、外周血淋巴细胞比例减低

C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 D、骨髓中巨核细胞减低 E、骨髓中非造血细胞减低 3、原位溶血见于B

A、自身免疫性溶血性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、血型不合输血

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、遗传性球形细胞增多症

4、下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是A A,Felty综合征

B、周期性中性粒细胞减少症 C、假性粒细胞减少

D、脾功能亢进所致中性粒细胞减少 E、病毒感染或败血症时的粒细胞减少

5、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是C A、关节肿胀

B、多发生于大关节

C、部位固定，非游走性 D、呈反复性发作 E、不遗留关节畸形

6、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是B A、马利兰 B、羟基脲 C、靛玉红 D

程老师医考2013临床执业医师模拟试题一第4单元

（说明：和冲刺题内容不一样）

1.胶原纤维是由下列哪种方式形成的 A.由成纤维细胞核消失后形成的 B.由原有的胶原纤维分裂增生而来

C.在成纤维细胞内先合成胶原纤维，再分泌到细胞外集合而成 D.在成纤维细胞内先合成前胶原，再分泌到细胞外经过交联而成 E.由毛细血管闭合而成

【答案】:D 胶原纤维在成纤维细胞内先合成前胶原，再分泌到细胞外经过交联而成。 2.干酪样坏死的本质是 A.纤维蛋白样坏死 B.脂肪坏死 C.液化性坏死

D.彻底的凝固性坏死 E.干性坏疽

【答案】:D 结核病时，由结核杆菌引起的坏死，因含脂质成分较多，质地松软，状如奶酪，称干酪样坏死，是一种凝固性坏死。

3.良、恶性肿瘤最根本的区别在于 A.切除后是否复发 B.肿瘤生长的快慢 C.肿瘤细胞的异型性 D.肿瘤的大小

E.用手是否可以推动

【答案】:C 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称异型性。良性肿瘤的异型性小，而恶性肿瘤具有高度异型性。

4.高血压病时，细小动脉硬化的主要病理改变是 A.内膜弹力纤维增生 B.内膜结缔组织增生 C.内膜胆固醇沉着 D.

临床执业医师考试模拟试卷2

◇ 本卷共分为 4大题 150小题，作答时间为 120分钟，总分 150 分，90 分及格。

◇ 试卷年份：2013 年

◇ 试卷来源：好学教育医学网校

A1型题(共75题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1小儿脊柱出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)的时间是出生后

A.

9个月

B.

12个月

C.

1个月

D.

3个月 ♂∮

E.

6个月

本题共1分，您的得分 纠错收藏我要提问参考答案: E 系统解析:

暂无解析，请参考网友解析

网友解析发悬赏征求解析关注此题解析(7)提供解析233网校网友：6月小儿可以独坐，此时出现胸椎后凸，3月小儿抬头时出现颈椎前凸，1岁小儿会走是出现腰椎前凸，6-7岁次三个生理弯曲随韧带发育而固定。口诀：三抬四翻周会坐，七滚八爬周会走。2013-07-17 17:23:00反对0赞同1223网校网友：6个月的时候开始会坐 所以形成胸椎后突2012-07-15 14:21:00反对0赞同0我的笔记查看网友笔记》支持最大字数：0/150提交 公开我的笔记

2阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后

临床执业医师考试模拟试卷2

本题答案

一、职业素质

（一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀

二、病史采集 （一）发热

（二）疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 （三）咳嗽与咳痰 （四）咯血 （五）呼吸困难 （六）心悸 （七）水肿

（八）恶心与呕吐 （九）呕血与便血 （十）腹泻与便秘 （十一）黄疸 （十二）消瘦

（十三）无尿、少尿与多尿 （十四）尿频、尿急与尿痛 （十五）血尿 （十六）惊厥 （十七）意识障碍

三、病例分析

（一）慢性阻塞性肺疾病 （二）肺炎

（三）支气管哮喘 （四）肺癌

（五）呼吸衰竭 （六）结核病

肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。 （七）胸部闭合性损伤 肋骨骨折、血胸和气胸。 （八）高血压病 （九）心律失常 （十）冠心病 （十一）心力衰竭 （十二）心脏瓣膜病 （十三）休克

（十四）胃食管反流病 （十五）胃炎

（十六）消化性溃疡 （十七）溃疡性结肠炎

（十八）肛门、直肠良性病变 （十九）肝硬化

（二十）胆石病、胆道感染 （二十一）

临床执业助理医师第二单元

A1型选择题（1~76题） 1.Killip分级适用于（E） A.慢性收缩性心力衰竭 B.急性右心衰竭 C.慢性右心衰竭

D.慢性舒张性心力衰竭 E.急性心肌梗死汞衰竭

2.最可能加重变异型心绞痛的药物是（A） A.β-受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物

3.肝颈静脉回流征阳性可见于（A） A.右心衰竭 B.感染性休克 C.乙肝后肝硬化 D.酒精性肝硬化 E.急性重症肝炎

4.右侧结肠癌最多见的大体形态是（C） A.浸润型 B.溃疡型 C.肿块型

D.浸润溃疡型 E.弥漫型

5.肝蒂内包含的结构不包括（B） A.肝动脉 B.肝静脉 C.门静脉 D.淋巴管 E.神经

6.治疗支气管哮喘最有效的药物是（B） A.沙丁胺醇 B.布地奈德 C.色甘酸钠 D.曲尼司特 E.氨茶碱

7.结核性腹膜炎最常见的并发症是(B) A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.腹腔脓肿

D.感染中毒性休克 E.消化道出血

8.腹部损伤中最常受损的器官是（E） A.肝 B.胰腺 C.肾 D.胃 E.脾

9.肾盂癌最常见的症状是（D） A.高血压 B.腰部包块

C.肾绞痛并有血尿 D.间歇无痛性血尿 E.精索静脉曲张

/Clinical/

临床执业医师辅导 /Clinical/疗 3.全身化脓性感染 (1)诊断 (2)治疗 (1)破伤风梭状芽胞杆菌感染的诊断与 4.有芽胞厌氧菌感染治疗 (2)气性坏疽的诊断与治疗 5.抗菌药合理应用原则 (四)创伤和火器伤 (1)分类 (2)创伤的诊断、创口的判断 1.概论 (3)清创术 (4)急救及治疗 (5)影响伤口愈合的因素 2.火器伤 (五)烧伤 (1)面积计算与深度判定 1.热烧伤 (2)现场急救与治疗 (3)初期处理与补液方法 2.电烧伤 (六)乳房疾病 1.乳房解剖、生理 (1)病因 2.急性乳腺炎 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗及切开引流的注意事项 (1)概述 3.乳腺囊性增生病 (2)临床特点 (3)诊断 (4)治疗 (1)临床表现 4.乳腺纤维腺瘤 (2)诊断 (3)治疗 (1)高危因素 (2)常见组织学类型及转移途径 5.乳腺癌 (3)临床表现和临床分期 (4)诊断 (5)手术治疗方式、适应证 (1)特点 (2)急救火器伤的特点及治疗

临床执业医师辅导 /Clinical/(6)综合治疗和预防 (七)中毒 (1)病因和发病机制 1.总论 (2)临床表现 (3)诊断与鉴别诊断 (4)治疗和预防 (1

临床执业医师考试历年真题精华（十一）

第51题(单项选择题)

知识点：男35岁，发热,气短15天泡子菌肺炎男，35岁,发热,气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为

A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.支原体肺炎E.肺孢子菌肺炎正确答案：D,

第52题(单项选择题)

知识点：男2岁，因间断性抽尿二氧化镁

男,2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是

A.维生素D缺乏性手足抽搐症B.低血糖症C.低镁血症D.婴儿痉挛症

E.原发性甲状旁腺功能减退正确答案：A,

第53题(单项选择题)

知识点：男45岁B不需要AZT

男,45岁,近一月体重急剧下降,査体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病"。下列治疗错误的是

A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量B.早期患者不需要使用AZT

C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且

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血液系统疾病

1.血红素合成障碍所致的贫血（B） A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.海洋性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血 [题解]

贫血原因基本上分成生成减少、破坏增多和丢失。其中 （1）红细胞生成减少

①干细胞增生和分化异常：

造血干细胞：再生障碍性贫血、范可尼贫血。

红系祖细胞：纯红细胞再生障碍性贫血，肾衰引起的贫血。 ②细胞分化和成熟障碍：

DNA合成障碍：维生素B12缺乏，叶酸缺乏，嘌呤和嘧啶代谢缺陷（巨幼细胞贫血）。

Hb合成缺陷：血红素合成缺陷（缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血），珠蛋白合成缺陷（海洋性贫血）。 ③原因不明或多种机制：骨髓浸润性贫血，慢性病性贫血。

2.女31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检

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查：Hb 76g/L，RBC 3.1×10/L，WBC 5.3×10