甲状腺疾病的妈妈能喂奶吗

当妊娠女性遭遇甲亢或甲减??

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西安市中心医院 魏子坤

出处：2011ATA 妊娠和产后期间甲状腺疾病诊治指南。美国甲状腺协会(ATA,American Thyroid Association)

2011年7 月25日，美国甲状腺学会(ATA)在线发布了《妊娠和产后期间甲状腺疾病诊治指南》[以下简称《指南》，全文见于《甲状腺》(Thyroid)杂志]。新指南针对甲状腺功能检测、甲状腺功能减退(简称甲减)、甲状腺毒症、碘剂的使用、甲状腺抗体与流产或早产的关系、甲状腺结节与癌症的关系、产后甲状腺炎、妊娠期间甲状腺疾病的筛查及未来的研究领域等9方面内容提出了84 个问题，并根据1990 年来发表的相关研究证据进行分析和评级，共形成76条推荐意见。

本文对该指南中关于甲减和甲状腺功能亢进(简称甲亢)部分的推荐意见进行解读。

甲减和妊娠

妊娠临床(或亚临床)甲减和妊娠低甲状腺素血症的定义

因临床广泛应用超敏感促甲状腺激素(TSH)检查，且妊娠期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素(hCG)有类TSH作用，故ATA重新界定了妊娠期TSH正常值：妊娠早期TSH正常上限为2.5 mIU/L，妊娠中期和妊娠晚期为3.0mIU/L。若妊娠女性TSH超过相应妊

甲状腺疾病科普（上）

1. 甲状腺结节都要开刀吗？

并不是所有的甲状腺结节都要开刀。随着人们对自身健康的关注度提高，很多人都会进行体检，因“体检发现甲状腺结节”来就诊的病人越来越多，“要不要开刀”也是病人们最关心的问题之一，很多病人会到处打听或者自己上网查找相关资料，不仅会让自己很紧张，甚至会受到误导，影响正确的诊治。

首先，拿到这样的体检报告不要过于担心，而是应该去正规医院的甲状腺专科门诊或者专家门诊进行进一步诊治，必要时应该复查甲状腺B超和甲状腺功能、抗体指标的检查，这样才能正确评估病情。

其次，在所有体检发现甲状腺结节或者自己无意间摸到的颈部肿块病例中只有少部分的患者需要手术治疗，大部分患者不需要手术，只要服用药物或定期随访就可以了。 所以，对于发现自己有甲状腺结节的患者朋友，我的建议是调整自己的心态，去正规医院的甲状腺专科门诊或专家门诊进行咨询和专科检查，按照医生的指导进行随访、服药或者手术。

2. 得了甲亢怎么办？

甲亢就是以前俗称的“大脖子病”、“突眼病”，是一种由于甲状腺机能亢进造成的疾病，可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。

原发性甲亢最常见，目前认为和自身免疫失衡有关，约占所有甲亢病人中的85%~90%，女性多见

中华嗣产医学杂志２０１２年７月第１５卷塑７期￡堑！』ＰｅｒｉｎａｔＭｅｄ，Ｊｕｌ．呈堕奠！！！．！！！堕！：！

标准 指南 方案

妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南

中华医学会内分泌学分会中华医学会围产医学分会

目

一、妊娠期甲状腺功能相关指标参考值二、临床甲状腺功能减退症三、亚临床甲状腺功能减退症四、低甲状腺素血症五、甲状腺自身抗体阳性六、产后甲状腺炎

录

七、妊娠期甲状腺毒症八、碘缺乏

九、甲状腺结节和甲状腺癌十、先天性甲状腺功能减退症十一、妊娠期甲状腺疾病筛查

《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》编撰委员会

主

滕卫平

段涛

宁

编

光

杨慧霞曾正陪

编撰委员会（按汉语拼音顺序）

白

耀

程

桦

范建霞

连小兰

罗小平

刘超单忠艳时立新吴艺捷

审阅委员会（按汉语拼音顺序）

边旭明

曹玉莲苟文丽

刘志民

陈超

陈璐璐胡娅莉母义明

陈名道洪天配

陈倩陈叙封志纯李明珠童南伟朱宝生

高鑫高妍

葛家璞刘彩霞

邢小平

郭晓蕙

马玉燕

李彩萍邱明才

赵家军

李光伟施秉银

周

李小毛王谢桐

廖二元

王卫庆

潘长玉

宁

严

励杨祖菁余加林张讳

编撰秘书

李静应

豪

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—９４０８．２０１２．０７．００１

３８６

中华围产医学杂志２０１２年７月第１５卷第７期ＣｈｉｎＪＰｅｒｉｎａｔＭｅｄ，Ｊｕｌ．２０１２，ｖｏＩ．１５。

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高频彩超诊断甲状腺疾病的临床价值分析

作者：周会

来源：《健康必读·下旬刊》2011年第05期

【中图分类号】 R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)05－0233－01 【摘要】目的：通过研究在甲状腺疾病诊断的高频彩超声像图，探讨其应用价值。方法：回顾性分析2007年1月~2010年1月，我院影像科收治的87例甲状腺疾病患者的彩色多普勒检测结果，与实际病理对比，分析其临床价值。结果：87例甲状腺疾病患者中，结节性甲状腺肿占42.5%，结节中囊实性混合回声占30.91%，低回声占69.09%，结节边界模糊占32.18%，癌结节钙化患者占80.63%。甲状腺瘤51.7%，声像图全部表现为边界清晰，包膜结构完整50.6%，患者病变内部主要表现为低回声或增强回声，等回声患者5.75%。甲状腺癌5例，其中内部不均匀低回声80%，边界模糊80%。83.9%的甲状腺疾病患者彩色多普勒血流显像甲状腺以及其周边可以检测到强的血流信号。结论：彩色超声在甲状腺疾病的检查时，具有其特定的表现形式，综合分析二维声像图以及血流显像数据，对甲状腺疾

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高频彩超诊断甲状腺疾病的临床价值分析

作者：周会

来源：《健康必读·下旬刊》2011年第05期

【中图分类号】 R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)05－0233－01 【摘要】目的：通过研究在甲状腺疾病诊断的高频彩超声像图，探讨其应用价值。方法：回顾性分析2007年1月~2010年1月，我院影像科收治的87例甲状腺疾病患者的彩色多普勒检测结果，与实际病理对比，分析其临床价值。结果：87例甲状腺疾病患者中，结节性甲状腺肿占42.5%，结节中囊实性混合回声占30.91%，低回声占69.09%，结节边界模糊占32.18%，癌结节钙化患者占80.63%。甲状腺瘤51.7%，声像图全部表现为边界清晰，包膜结构完整50.6%，患者病变内部主要表现为低回声或增强回声，等回声患者5.75%。甲状腺癌5例，其中内部不均匀低回声80%，边界模糊80%。83.9%的甲状腺疾病患者彩色多普勒血流显像甲状腺以及其周边可以检测到强的血流信号。结论：彩色超声在甲状腺疾病的检查时，具有其特定的表现形式，综合分析二维声像图以及血流显像数据，对甲状腺疾

能通过吗

学习目标：

1、结合“能通过吗”的具体情境，借助常用的长度单位之间的关系，理解小数的意义。

2、知道“几点几米”的长度是几米几分米几厘米，知道1角=0.1元，1分米=0.1米。

3、感受小数在日常生活中的广泛应用。体会数学与日常生活的密切联系。

学习重点：

知道“几点几米”的长度是几米几分米几厘米，知道1角=0.1元，1分米=0.1米。

学习难点：

1、借助常用的长度单位之间的关系，理解小数的意义。 2、感受小数在日常生活中的广泛应用。体会数学与日常生活的密切联系。

学习方法： 五步教学法 课前准备： 课件 学习过程： 一、定向诱导 诱导（导课）

同学们，前两天我们学习了关于小数，今天我们继续探讨关于小数。请同学们打开书翻到88页，今天我们来学习能通过吗？板书课题：能通过吗

定向（出示学习目标） 二、自学探究 出示自学提纲

1）栏杆高3.50米，汽车高3.25米，想一想，说一说汽车能通过吗？

2）读一读，生活中的一些小数。

3）摆一摆，说一说。1角是0.1元，1分米是0.1米。 学生自学，教师巡视辅导。 三、展示答疑

1）因为3.25元是3元2角5分，所以3.25米就是3米2分米5厘米。而3.5米应该是3米5分米。得出结论：大卡车能

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道德能“存储”吗

作者：刘涛

来源：《教学与管理(小学版)》2014年第01期

高尚的道德是一个人人格内涵的体现，是一个人高尚修为的体现。人类漫长的历史早已证明，只有道德高尚的人才是一个真正有用的人，才能最终成才。教育不应以教授知识为主要目的，而应以培养有高尚道德的人为根本。培养道德就应该从小抓起，循序渐进，帮助孩子逐渐成长为有高尚道德的人。

可是，“高尚道德”如何去培养呢？近闻某些学校设置“道德银行”来培养学生的高尚道德，笔者深感不妥。仔细品味这些学校的做法，笔者觉得有些不可思议，道德竟然可以存储起来以后“吃老本”——道德可以换取评优树先，换取各种荣誉称号，还可以减轻错误……如果以前做过的好事可以存储起来，为以后犯错作抵押，减轻自己的罪责，那将有多少坏人会逍遥法外？如果我们从小就对孩子进行这种抵罪教育，那孩子们的心中将植下多么可怕的种子，这种种子一旦发芽，那对社会将造成多大的危害？再者，道德如果和名利扯上关系，用美好可以交换荣誉，用良心可以交换优秀，那道德不就变成一种可以交易的筹码了吗？从此，孩子们被灌输着存储“道德”以换取名利的思想，他们在“高尚的

北京军颐医院甲状腺疾病治疗体系—TSH微循环免疫康复体系甲状腺疾病致病根源是什么?

免疫系统失调紊乱——国际公认甲状腺疾病深层病因

国际科学研究发现，人类90%以上的疾病都与免疫系统失调有关。失调的免疫系统，不仅降低人体抵抗感染的能力，还可能导致过敏及自体免疫等疾病的发生。甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病、甲状腺肿大等都是较为常见的甲状腺疾病，该类疾病统一划分为代谢类疾病范畴。甲状腺疾病作为一种自体免疫、病毒感染、微量元素缺乏等有关疾病，多是由甲状腺免疫系统出现问题造成。在免疫方面已知有多重抗甲状腺细胞成分的抗体，如针对TSH受体的甲状腺剌激性抗体，它能与TSH受体或其他相关组织结合，进一步影响CAMP，进而影响甲状腺功能，引起甲状腺疾病的发生。由此可见，要彻底治愈甲状腺疾病，针对甲状腺疾病深层病因，必须采取科学方法维护机体免疫系统的正常运作。

目前甲状腺疾病主要的治疗方法有哪些?

目前甲状腺疾病传统的治疗方法主要是药物治疗、手术治疗、放射性碘-131治疗、传统中医等。经过医学临床研究表明：

药物治疗主要为西药卡比马唑、他巴唑等，这些药物仅仅局限于甲状腺激素水平调节，未能从根本上铲除引起甲状腺疾病的深层因素，因此只能治标不能治本，治疗不彻底。

吃芒果的好处，能天天吃吗

说起芒果，相信很多人都喜欢吃，芒果是一种热带水果。芒果所含的营养物质是非常丰富的，而且含有非常高的维生素含量。据说这个有着“热带果王”的称呼的芒果有着很多的功效和作用。本期健康饮食文化，带大家了解吃芒果的好处，能不能天天吃呢？

芒果具有健脑的功效。芒果中含有芒果苷，可以明显提高红细胞过氧化氢酶活力和降低红细胞血红蛋白，有明显的抗脂质过氧化和保护脑神经元的作用，能延缓细胞衰老、提高脑功能。

芒果具有防治高血压、动脉硬化的功效。芒果中含有维生素C、矿物质等，可起到防止动脉硬化及高血压的食疗作用。

芒果有着止晕止吐的功效，对于治疗恶心呕吐、梅尼埃综合征、眩晕症等能够起到显著的作用。

芒果具有防治便秘的功效。芒果中含有大量的纤维，可以促进排便，对于防治便秘具有一定的好处。芒果的果汁能增加胃肠蠕动，使粪便在结肠内停留时间变短，因此对防治结肠癌很有裨益。

芒果具有杀菌的功效。芒果叶的提取物能抑制化脓球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌。同时还具有抑制流感病毒的作用。

芒果怎么吃才健康1、小心过敏芒果未熟时，果蒂部位会有白色汁液渗出，估计这可能是致敏原因。无论如何，虚寒咳嗽（喉痒痰白）者应避免进食，以免令喉头痕痒。而哮喘患者，亦应遵照医生咐

篇一：喝牛奶和拉肚子,那些你可能不知道的事儿……

喝牛奶和拉肚子，那些你可能不知道的事儿??

你是不是也会一喝牛奶就拉肚子？在食品安全人人自危的当今，我们常常会认为一定是牛奶的错??

实际上，我们的确有可能错怪了牛奶君?要知道，有的时候，喝牛奶就拉肚子的确是病，它叫做“乳糖不耐受”。听说是病，你可能想撸起袖子跟小编谈谈??莫急，我们来看看这到底是个什么病。

乳糖不耐受是指由于小肠黏膜乳糖酶缺乏，导致乳糖消化吸收障碍，从而引起以腹胀、腹痛、腹泻为主的一系列临床症状。当乳糖酶缺乏仅引起乳糖吸收障碍而无临床症状时，称为乳糖吸收不良。

简单来说，乳没有错，乳糖也没有错，错的是你的小肠。那么小肠错在哪里呢？这就要分情况来看啦~

乳糖不耐受一般分为三种：先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。

1.先天性乳糖酶缺乏

是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起，发生率与种族和遗传有关，属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类，由于酶缺乏的量和活性程度各人不同，症状的轻重不一。患儿的主要症状为腹泻，大便黄色或青绿色，稀糊状，夹有奶块，泡沫多，少数婴儿有溢乳或呕吐，可伴肠胀气和肠绞痛。

也就是说，从出生那一刻，小肠君就错了，至于它错在哪，可能就要跟父母谈一