施工企业安全生产评价汇总表计算

附录B 施工企业安全生产评价汇总表

评价类型：□市场准入□发生事故□不良业绩□资质评价□日常管理□年终评价□其他企业名称：经济类型：有限责任公司

资质等级：壹级上年度施工产值：千元在册人数： 370人

附录A 施工企业安全生产评价表

表A-1 安全生产管理评分表

评分员： 2016 年 3 月 20 日

表A-2 安全技术管理评分表

评分员： 2016 年 3 月 20 日

表A-3 设备和设施管理评分表

评分员： 2016 年 3月 20 日

表A-4企业市场行为评分表

评分员： 2016 年 3 月 20 日

表A-5施工现场安全管理评分表

评分员： 2016年 3 月 20 日

附件17 竣工汇总表

朔州西南段高速公路工程竣工汇总表

一、综合指标竣工表

1. 主要经济技术指标比较表（竣—01表） 2. 大桥（特大桥）技术指标表（竣—02a表） 3. 长（特长）隧道技术指标表（竣—02b表）

4. 工程造价、劳动力、主要材料、机械台班汇总表（汇—01表） 5. 工程量清单造价汇总表（汇—02表） 6. 导线坐标一览表（竣—03表） 7. 水准点一览表（竣—05表）

8. 总里程及断链桩号一览表（竣—04表） 9. 征用土地一览表（竣—06表） 10.拆迁建筑物表（竣—07表） 11.拆迁电力及电讯设备表（竣—08表） 12.机电设备工程一览表（竣—09表） 13.监控及通讯设备一览表（竣—10表） 14.安全设备一览表（竣—11表）

15.环境保护工程（草皮、绿化）一览表（竣—12表） 16.原材料试验汇总表（汇—12表） 17.工程变更汇总表（汇—25表）

18.工程质量事故及其处理记录表（竣—29表） 19.隐蔽工程检查记录表（竣—30表） 二、路基工程竣工表

1. 路基宽度一览表（竣—13表）

2. 每公里土石方数量一览表（竣—14表） 3. 路基加固工程一览表（竣—15表）

4. 采空区处理及石方路基压浆一览

附件17 竣工汇总表

朔州西南段高速公路工程竣工汇总表

一、综合指标竣工表

1. 主要经济技术指标比较表（竣—01表） 2. 大桥（特大桥）技术指标表（竣—02a表） 3. 长（特长）隧道技术指标表（竣—02b表）

4. 工程造价、劳动力、主要材料、机械台班汇总表（汇—01表） 5. 工程量清单造价汇总表（汇—02表） 6. 导线坐标一览表（竣—03表） 7. 水准点一览表（竣—05表）

8. 总里程及断链桩号一览表（竣—04表） 9. 征用土地一览表（竣—06表） 10.拆迁建筑物表（竣—07表） 11.拆迁电力及电讯设备表（竣—08表） 12.机电设备工程一览表（竣—09表） 13.监控及通讯设备一览表（竣—10表） 14.安全设备一览表（竣—11表）

15.环境保护工程（草皮、绿化）一览表（竣—12表） 16.原材料试验汇总表（汇—12表） 17.工程变更汇总表（汇—25表）

18.工程质量事故及其处理记录表（竣—29表） 19.隐蔽工程检查记录表（竣—30表） 二、路基工程竣工表

1. 路基宽度一览表（竣—13表）

2. 每公里土石方数量一览表（竣—14表） 3. 路基加固工程一览表（竣—15表）

4. 采空区处理及石方路基压浆一览

建筑施工安全检查评分汇总表

工程名称：甘肃省定西市南川滨河西路道路工程 工程地点：定西南川

建设单位 施工单位 监理单位 定西市安定区凤城建设 管理有限公司 甘肃昌林市政工程有限公司 甘肃三轮建设项目管理 有限公司 施工许可证号 结构层数 工程造价 72760390万元 开工日期 竣工日期 2013年3月10日 2014 年5月5日 4层 建筑面积 110631 ㎡ 项目经理 总监工程师 魏玉朝 安全员 胡永军 杨小伟 施 工 安 全 阶 段 评 价 评价时间 项 目 名 称 及 分 值 总计得分（满分60分） 安全管10分） 文明施15分） 脚手架（满分10分） 基坑工程（满分10分） 模板支10分） 高处作10分） 施工用电（满分10分） 理（满分工（满分架（满分业（满分物料提升机及施工升降机（满分10分） 塔式起施工机重机与（满分起重吊具装（满分5分） 10分） 工 程 形 象 进 度 / / / / 安 全 状 况 评定 等 级 评 定 意 见

总监理工程师： 项目监理部

建筑施工安全检查评分汇总表

GDAQ2030100

企业名称： 广州市房屋开发建设有限公司 资质等级： 建筑施工一级 2013年12月27日 项目名称及分值 单位工程 (施工 现场) 名称 建筑 面积 (㎡) 结构 类型 总计得 分(满分100分) 安全管理 文明施工 (满分 10分) (满分 15分) 脚手架 (满分 10分) (满分 10分) (满分 10分) (满分 10分) (满分 10分) 物料提升基坑支护 模板支架 高处作业 施工用电 机与施工升降机 （满分 10分) 塔式起重机与起 重吊装 (满分 10分) / 4．4 施工机具 (满分 5分) 新市机械厂保障房 评语： 53232 框剪 88 8.7 13.2 / / 8.9 / 8.8 / 检查单位 广东高宏建设监理有限公司 负责人 受检项目 新市机械厂保障性住房项目 项目经理 注：安全检查表评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ59—2011进行阶段评价检查，应由总监理工程师签署意见，施工企业单独组织的日常检查表也可用此表。

安全管理检查评分表

GD

企业名称 联系人 职位 北京五谷道场食品技术开发有限公司 任立 集团副总 内蒙古蒙牛乳业（集团）有限公司 孙先红 营销副总裁 健康元药业集团股份有限公司 陶西 资深产品群经理 湖北枝江酒业股份有限公司 王斌 广告部部长 济南佳宝乳业有限公司 王庆华 品牌总监 贝因美集团、杭州国蜂堂食品公司 吴晓虹 市场营销顾问 黑龙江省完达山乳业股份有限公司 肖平 副总经理 香港展生集团中国区营销总部 肖竹青 营销总裁 新天国际酒业 黑龙江飞鹤乳业公司 冠生园（集团）有限公司 上海金丝猴集团有限公司 上海金丝猴食品有限公司 江苏恒顺醋业股份有限公司 绍兴黄酒 江苏洋河集团 江苏双沟酒业股份有限公司

中国航空油料公司重庆分公司江北机场储油油库、航空加油站平改坡工程施 工现场危险因素辨识与评价表序 作业活动 号 1 施工现场 危险因素 低压配电 可导致的 事故 触电 作业中危 危险级别 险性评价 L E C D 1 10 15 15 低度危险 1 10 3 30 低度危险 现有措施 进一步削减 备 注 措施

加装栏、防雨、防尘、挂警 加强日常管 示牌。 理 加装栏、防雨、防尘。 采取措施隔 离保护， 采取措施隔 离保护，加 强日常管理 加强检查督 促 加强日常管

灰尘污染 2 施工现场 消防启动设备 、侵水锈 蚀 灰尘污染 3 施工现场 自控室 、侵水锈 蚀 灰尘污染 4 施工现场 电机 、侵水锈 蚀 5 施工现场 闭路取样器 损坏 影响油库 6 施工现场 电机按钮 作业和正 常运行。 7 施工现场 高压配电 触电 外墙脚手 施工人员坠落 人员摔伤 架

1 10 15 30 低度危险

加装栏、防雨、防尘。

1 10 1 10 低度危险 1 10 15 20 低度危险 1 10 10 30 低度危险 1 10 3 30 低度危险

加防护，防尘、防水 加装遮拦、挂警示牌

对施工人员进行安全教育， 加强日常管 挂警示牌。 理和检查 加装栏、防雨、防尘。 必须系

中建七局安装工程有限公司

GB/T28001:2001

危险源识别、评价汇总表

版本号：

编 制： 审 核： 批 准：

第1页 共 48 页

中建七局安装工程有限公司 职业健康安全风险辨识及评价表 版本号：

目 录

封面 1 目录 2 危险源评价方法及评价标准 3-4 钢筋工程

中建七局安装工程有限公司

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危险源识别、评价汇总表

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中建七局安装工程有限公司 职业健康安全风险辨识及评价表 版本号：

目 录

封面 1 目录 2 危险源评价方法及评价标准 3-4 钢筋工程

汇总表计算公式 医疗服务

1. 平均开放病床数（张）= 2. 治愈率（%）=*100 3. 好转率（%）=*100 4. 病死率（%）=*100

5. 住院病危病人抢救成功率（%）=*100 6. 病床周转次数（次）= 7. 病床工作日（日）= 8. 病床使用率（%）=*100 9. 出院者平均住院日（日）=

10. 每床与每日门、急诊诊次之比=（+）/平均开放病床数 11. 每百门、急诊的入院人数（人）=*100

12. 门、急诊诊次占总诊次的百分比（%）=*100 13. 急诊死亡率（%）=*100 14. 观察室死亡率（%）=*100 二、业务收入和支出

1. 平均每所医院年内病人欠费率（%）=*100 2. 平均每所医院每天诊疗人次=（+）/医院数 3. 平均每诊疗人次医疗费用（元）=*1000 4. 平均每诊疗人次挂号费（元）=*1000 5. 平均每诊疗人次药费（元）=*1000 6. 平均每诊疗人次检查费（元）=*1000 7. 平均每诊疗人次治疗费（元）=*1000 8. 平均每一出院者住院医疗费（元）=*1000 9. 平均每一出院者床位费（元）=*1000 10. 平均每一出院者药费（元）=*1000 11. 平均每一出院