老年病科室发展规划方案

ICU 工作计划

一、 人才队伍建设

我院中心ICU拥有一批高素质的医护专业人员，同时又是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。随着科室发展，已经逐渐积累了丰富的临床抢救经验。目前中心ICU有固定医师6名（1名轮转急诊），护理人员不定编，对照国家标准（床位：医师：护士比例为1：1：3），人员仍有不足。

2010年计划：下半年再引进优秀临床研究生1名，护士可从我院实习护士中挑选优秀者，知根知底，利于培养。目前医师队伍中有1名副主任医师，3名主治医师，2名住院医师。2010年计划派出进修学习人员：2010年3月至6月科主任到奥地利维也纳公派留学；2名有工作经验护士参加全省重症专业专业护士培训班（上半年）。 二、设施、设备的利用与引进

ICU集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院中心ICU拥有的医疗设施、设备有：吊塔10套（吊桥式，干湿区分离）；手动床10张；防褥疮气垫10张；呼吸机6台（包括无创呼吸机1台，BirdVela呼吸机3台，PB8401台，Esprit1台）；Philips中央监护系统包括中央监护仪及床头监护10套；Philips除颤仪1台；日本光电心电图机1台；康宝系列工作净化

2013年门诊部发展规划朱华

门诊部发展目标门诊是医院面向社会的窗口，是 医疗工作的第一线，门诊部医护人员的 主要任务是为就诊者提供优质服务，使 就诊者及时得到诊断和治疗，为医院提 高形象和美誉。妇产科门诊作为我院龙 头科室妇产科的一部分，肩负着本地区 保障妇女健康和为孕妇提供产前服务的 重任。我们的目标是建设温馨的就医环 境，提高技术水平和服务质量，加快人 才培养，建立和谐科室。现提出门诊部 2013年发展规划：

门诊部主要构架妇 科 门 诊 门 诊 部 科 室 产 科 门 诊 中 医 门 诊

1 中医妇科 2 中医内科疑难杂病 3 中药穴位贴敷

2013年门诊部发展规划

中医科发展规划一、人员配置1.中医科现有工作人员两人，其中副主任 医师一名，硕士研究生一名。 2.为适应我院发展需求，新院建成后中医 科需要针推人才一名，以开展针灸及小儿推拿 按摩。

2013年门诊部发展规划

中医科发展规划

二、人才培养1.中医门诊将加强业务学习，着重 培养年轻医师，以老带新，使年轻医师 水平不断提高，同时确定年轻医师主要 发展方向，使医师各有所长。 2.新院建成后，中医科应整合我院 中医学医师，进行专业细分，可分为中 医妇科、儿科。 3.条件成熟后，将安排人员外出进

各科病历示范\第一章 病案输写

第十三节老年病病历

一、老年病病历书写要求

参照一般病历内容及要求，但应注意下列事项：

（一）病史

1．亚太地区规定以≥60岁、WHO以≥65岁为老年。

2．一般项目中应记录病史供给者及病史资料可靠程度。

3．老人由于耳聋、语言困难、健忘和智力障碍，常不能确切地提出主诉和突出主要症状。采集病史必须耐心、细致、热忱、体贴。可先询问患者本人，表达不清之处，随时请亲属解释；然后再系统地询问最知情的亲属，以期获得尽可能正确的资料。如对病史可靠性有怀疑，要随时对老人的智力和意识进行检查，如询问近期内饮食、活动内容或嘱其进行简单运算等。

4．老年病人症状体征常不典型，如无痛性心肌梗塞或骨折，无热性败血症，无症状性尿，无呼吸系主诉的肺炎，无腹肌紧张的内脏穿孔，无颈项强直的脑膜炎等。而多数呈现一般非特异性症状，如淡漠、嗜睡、谵妄、气急、恶心、呕吐、疼痛、眩晕、跌跤、排尿障碍等，均应充分重视，并作认真、细致的调查，以免漏诊、误诊。

5.病史中应注意询问药物治疗及过敏史；饮食及体重变化；排尿情况，有无排尿困难、尿失禁及夜尿增多；大便习惯，有无便血或大便变形，女性阴道分泌物情况；有无共济失调及跌跤；精神、情绪及智力情况，有无语言、行为改变及幻觉等。

各科病历示范\第一章 病案输写

第十三节老年病病历

一、老年病病历书写要求

参照一般病历内容及要求，但应注意下列事项：

（一）病史

1．亚太地区规定以≥60岁、WHO以≥65岁为老年。

2．一般项目中应记录病史供给者及病史资料可靠程度。

3．老人由于耳聋、语言困难、健忘和智力障碍，常不能确切地提出主诉和突出主要症状。采集病史必须耐心、细致、热忱、体贴。可先询问患者本人，表达不清之处，随时请亲属解释；然后再系统地询问最知情的亲属，以期获得尽可能正确的资料。如对病史可靠性有怀疑，要随时对老人的智力和意识进行检查，如询问近期内饮食、活动内容或嘱其进行简单运算等。

4．老年病人症状体征常不典型，如无痛性心肌梗塞或骨折，无热性败血症，无症状性尿，无呼吸系主诉的肺炎，无腹肌紧张的内脏穿孔，无颈项强直的脑膜炎等。而多数呈现一般非特异性症状，如淡漠、嗜睡、谵妄、气急、恶心、呕吐、疼痛、眩晕、跌跤、排尿障碍等，均应充分重视，并作认真、细致的调查，以免漏诊、误诊。

5.病史中应注意询问药物治疗及过敏史；饮食及体重变化；排尿情况，有无排尿困难、尿失禁及夜尿增多；大便习惯，有无便血或大便变形，女性阴道分泌物情况；有无共济失调及跌跤；精神、情绪及智力情况，有无语言、行为改变及幻觉等。

广西中医药大学附属瑞康医院

老年病科

优势病种中西医结合诊疗方案

2015版

目 录

胸痹心痛（心绞痛）----------------------------------------3 眩晕病（原发性高血压）------------------------------------13 肺胀病（慢性阻塞性肺疾病）---------------------------------22

- 2 -

胸痹心痛（心绞痛）

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。相当于中医胸痹心痛范围。 一、诊断 （一）疾病诊断

1.中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、1990年中西医结合心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》和1995年国家中医药管理局胸痹急症协作组《中医心病诊断疗效标准与用药规范》。

（1）膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位。呈发作性或持续不解，常伴有心悸气短，自汗，甚则喘

广西中医药大学附属瑞康医院

老年病科

优势病种中西医结合诊疗方案

2015版

目 录

胸痹心痛（心绞痛）----------------------------------------3 眩晕病（原发性高血压）------------------------------------13 肺胀病（慢性阻塞性肺疾病）---------------------------------22

- 2 -

胸痹心痛（心绞痛）

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。相当于中医胸痹心痛范围。 一、诊断 （一）疾病诊断

1.中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、1990年中西医结合心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》和1995年国家中医药管理局胸痹急症协作组《中医心病诊断疗效标准与用药规范》。

（1）膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位。呈发作性或持续不解，常伴有心悸气短，自汗，甚则喘

合理用药

西北医学教育２００７年１０月第１５卷第５期

生临床基本操作技能。从２００５年开始，在每届学生临床实习中期，由医院教学部、学生科共同组织举办临床实习医生基本操作技能比赛。比赛按实习医生已实习过的专业科室分为内科组和外科组。内科组考核内容包括：生命体征检查（血压、脉搏、体温）；局部查体（胸部、腹部、神经系统）；阅读心电图；读ｘ片（心脏、肺）；医疗文件书写（入院记录）。外科组考核内容包括：换药；拆线；穿脱手术衣（戴手套）；消毒铺巾；切皮；缝合；打结。每组实习医生抽签确定操作比赛考核项目，现场演示，由医院教学

ＮＯＲＴＨＷＥＳＴＭＥＤＩＣＡＬＥＤＵＣＡＴＩＯＮ

ｏｃｔ．２００７

ｖｄ

１５№．５

遍存在的各高校为追求就业率而使在校学生过早的融入考研和求职“大军”中，因而影响了临床实习的效果和质量的矛盾。西安交通大学医学院第一附属医院教学部在院领导重视和强调；ｊ显抓实践教学主导思想指导下，在近几年的『临床实践教学中依据实际情况。通过建立和完善临床实践教学质量监督评估体系；细化临床实习全过程的管理；加强了实习医生ｌ临床基本技能和综合能力的训练和培养等环节进行了强化管理，切实保障了医学生ｆ临床实习质量，必期培养出高素质的医学人才。

参考文献：

［１］全国高等医学教

合理用药

西北医学教育２００７年１０月第１５卷第５期

生临床基本操作技能。从２００５年开始，在每届学生临床实习中期，由医院教学部、学生科共同组织举办临床实习医生基本操作技能比赛。比赛按实习医生已实习过的专业科室分为内科组和外科组。内科组考核内容包括：生命体征检查（血压、脉搏、体温）；局部查体（胸部、腹部、神经系统）；阅读心电图；读ｘ片（心脏、肺）；医疗文件书写（入院记录）。外科组考核内容包括：换药；拆线；穿脱手术衣（戴手套）；消毒铺巾；切皮；缝合；打结。每组实习医生抽签确定操作比赛考核项目，现场演示，由医院教学

ＮＯＲＴＨＷＥＳＴＭＥＤＩＣＡＬＥＤＵＣＡＴＩＯＮ

ｏｃｔ．２００７

ｖｄ

１５№．５

遍存在的各高校为追求就业率而使在校学生过早的融入考研和求职“大军”中，因而影响了临床实习的效果和质量的矛盾。西安交通大学医学院第一附属医院教学部在院领导重视和强调；ｊ显抓实践教学主导思想指导下，在近几年的『临床实践教学中依据实际情况。通过建立和完善临床实践教学质量监督评估体系；细化临床实习全过程的管理；加强了实习医生ｌ临床基本技能和综合能力的训练和培养等环节进行了强化管理，切实保障了医学生ｆ临床实习质量，必期培养出高素质的医学人才。

参考文献：

［１］全国高等医学教

满洲里市人民医院

肿瘤内科科室发展规划

（2016年-2018年）

一、 学术队伍建设 ：

1、人才培训计划：计划每年派1-2名医生或护理人员到上级医院

进修学习，不断提高人员素质，我科现有副主任医师1名，主治医师3名，住院医师4名，计划每年升副主任医师1-2名，主治医师1-2名。逐步完善人员配备建设。计划培养血液科专科医师，弥补我院血液科治疗空缺。培训中蒙医结合肿瘤科医生，争取中蒙西医结合治疗中晚期肿瘤患者。

2、人才引进计划：每年引进肿瘤专业医生及上级医院专家1-2名

指导我科的工作及引进新的技术，新业务的开展。

二、专科建设发展的目标和任务

1、专科建设的总体目标：我科是XXX市领先学科，积极开展肿

瘤的常规化疗及新辅助化疗，分子靶向治疗，争取开展肿瘤的热疗及生物治疗，粒子植入等治疗措施。提高我院肿瘤专业知名度。

2、专科建设发展的具体任务：专科发展总体目标为把我科发展

成XXX市领先学科，通过报纸、微信平台及电视平台大力宣传我科的技术力量及人员储备，让更多的患者了解肿瘤科能做什么，能为百姓解决什么，让患者在家看病，跟进医改步伐。

三、科研工作及业务创新：进一步开展肿瘤的个体化治疗，鼓励

病人进行基

二甲

阜平县中医医院

外科2011-2015年发展规划

2011年-2015年是我科加快发展的关键阶段，科学合理安排发展五年规划，具有十分重大的意义，结合我科实际，提出科室五年发展规划。

一、指导思想

以邓小平理论，“三个代表”的重要思想为指导，以发挥中医药特色为方向，坚持科学发展观。以“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题，把追求社会效益、维护群众利益、保证医疗质量和医疗安全、构建和谐医患关系作为主要内容，由点及面的开展中医服务内容，强化全科医师有步骤地学习中医理论知识，提高医疗服务质量。力争五年内科室建设成人人懂中医，住院病人中医药参与率80%，确实保证突出中医特色。

二、发展目标

通过科学的管理实施，完善各种规章制度与质量控制体系，建立起一支高素质的优秀人才梯队；充分发挥中西医结合的优势；进一步完善特色专科；重点培养年轻医师；逐年引进新技术、新项目；重点突出中医药特色优势，提高中医临床疗效，建设一定规模，以中医特色为主，西医同步发展的临床专科。

三、科学管理

健康的发展离不开管理，科学的管理就是生产力。在科室的业务发展过程中，为了安全、高效的提升业务技术水平，建立与完善各种规章制度与技术操作规范，制定健全的质量控制体系。以十三项核心制度为科室标

二甲

准控