诊疗常规和技术规范的区别

目 录

儿童心理咨询技术规范

注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症） ....................................... 1 孤独症 ....................................................................... 3 学习障碍 .................................................................... 5 情绪障碍 .................................................................... 6

焦虑症 ................................................................... 6

恐怖症 ................................................................... 8 社交恐怖症 ............................................................... 9 学校

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儿童心理咨询技术规范

注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症） ....................................... 1 孤独症 ....................................................................... 3 学习障碍 .................................................................... 5 情绪障碍 .................................................................... 6

焦虑症 ................................................................... 6

恐怖症 ................................................................... 8 社交恐怖症 ............................................................... 9 学校

急诊科常用的诊疗常规

院前急救诊疗常规和技术操作规范

目录

前 言

第一章 常见疾病诊疗

1、心脏骤停

2、急性心肌梗死

3、急性左心衰竭

4、高血压急症

5、心律失常

6、支气管哮喘

7、急性脑血管病

8、糖尿病酮症酸中毒

9、过敏反应

10、电击

11、溺水

12、中暑

13、急性中毒

14、动物性伤害

15、创伤

16、颅脑损伤

17、胸部损伤

18、四肢损伤

19、烧（烫）伤

20、阴道出血

21、产后出血

22、胎膜早破

23、急产

第二章 常见症状院前诊疗

1、休克

2、头痛

3、胸痛

4、腹痛

5、高热

6、呼吸困难

7、气道异物

8、眩晕

9、燥狂行为

10、呕血

11、咯血

12、昏迷

13、抽搐

14、小儿热性惊厥

15、腹泻

第三章 急救技术操作

1

急诊科常用的诊疗常规

1、心肺复苏术

2、电除颤／电转复术

3、气管插管术

4、环甲膜穿刺术

5、临时体外无创起搏术

6、吸痰术

7、便携式呼吸机使用技术

8、胸腔穿刺术

9、股静脉穿刺术

10、气道异物阻塞清除术

11、创伤救护技术

12、搬运伤员的基本技术

2

急诊科常用的诊疗常规

第一章 常见疾病诊疗

—、心脏骤停

指突然发生的心脏有效排血量为零的状态，多见于心脏病，也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、严重创伤等患者。

诊断依据：

突然发生的意识丧失。

大动脉脉搏消失。

急诊科常用的诊疗常规

院前急救诊疗常规和技术操作规范

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前 言

第一章 常见疾病诊疗

1、心脏骤停

2、急性心肌梗死

3、急性左心衰竭

4、高血压急症

5、心律失常

6、支气管哮喘

7、急性脑血管病

8、糖尿病酮症酸中毒

9、过敏反应

10、电击

11、溺水

12、中暑

13、急性中毒

14、动物性伤害

15、创伤

16、颅脑损伤

17、胸部损伤

18、四肢损伤

19、烧（烫）伤

20、阴道出血

21、产后出血

22、胎膜早破

23、急产

第二章 常见症状院前诊疗

1、休克

2、头痛

3、胸痛

4、腹痛

5、高热

6、呼吸困难

7、气道异物

8、眩晕

9、燥狂行为

10、呕血

11、咯血

12、昏迷

13、抽搐

14、小儿热性惊厥

15、腹泻

第三章 急救技术操作

1

急诊科常用的诊疗常规

1、心肺复苏术

2、电除颤／电转复术

3、气管插管术

4、环甲膜穿刺术

5、临时体外无创起搏术

6、吸痰术

7、便携式呼吸机使用技术

8、胸腔穿刺术

9、股静脉穿刺术

10、气道异物阻塞清除术

11、创伤救护技术

12、搬运伤员的基本技术

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急诊科常用的诊疗常规

第一章 常见疾病诊疗

—、心脏骤停

指突然发生的心脏有效排血量为零的状态，多见于心脏病，也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、严重创伤等患者。

诊断依据：

突然发生的意识丧失。

大动脉脉搏消失。

中医科诊疗常规

一、 各科的诊断治疗护理均应直接应用中医中药，取中西医之长有机结合，不断提

高医疗护理质量。

二、 运用中医传统的方药，必须按中医理论辩证施治。

三、 临床治疗中，可用中西医两种理论指导实施，在中医辨证中，要充分利用西医

检查工作，并尽可能明确西医诊断，使辩证与辨病相结合进行治疗。

四、 通过望、闻、问、切将四诊收集材料进行归纳，运用八纲辩证加以初步分析概

括，分清表里、寒热、虚实、阴阳，在八纲辨证的基础上，再根据治病的症状特点和起病情况，辨清病因，急性热病需结合卫气营血辩证或结合六经辩证，内伤杂病需结合脏腑辩证，确定治病部位在何脏腑然后综合分析，确定诊断。

五、 诊断通用上述方法，综合分析疾病主证在部位，病理病因及机体的反应情况等，

最后得出概括以上各项并能指示治疗方向的病证或 型，即为中医的辩证结论等。

六、 中医治疗原则要从整体观出发，然后确定相应的治疗原则，根据治疗原则确定

治法，根据立法，选择恰当的方剂，经方、时方、验方等。根据具体病情进行相应的加减成处方，如无适当的成方可根据法组方。

七、 中药处方，掌握辩证论治，药名横写每行3味至4味，需排列整齐，以便查对。 八、 中药名称《中华人民共和国药典》和《全国中草药汇编》最新版规

一、宫颈癌

宫颈癌(carcinama of the cervix uteri)是发生于子宫颈的恶性肿瘤。宫颈癌是发展中国家妇女最常见的恶性肿瘤。我国宫颈癌死亡居恶性肿瘤死亡的第7位。发达国家的官颈癌发病率和死亡率已显著降低。早期宫颈癌的5年生存率达90%，晚期仅为10%。普查对宫颈癌的早期诊疗具有肯定作用。

【病因】

宫颈癌发病的确切病因至今尚未完全弄清楚。通过流行病学调查和实验研究，已证实下列因素与宫颈癌发病明显相关，多因素综合作用对宫颈癌发病有重要意义。

(1)人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus，HPV)：现已间接证实HPV有致宫颈癌作用。HPV感染的病人患宫颈癌的危险性增加。HPV感染属于性传播疾病。HPV有60余种亚型，不同亚型与不同的宫颈癌组织学类型及病情相关。CIN以6、11、16型为主，鳞状细胞癌以16、18、31型为主，腺癌以18、16型为主。最近，已成功研制出抗人类乳头状瘤病毒16型的疫苗，有效率高达100%。

(2)疱疹病毒(HSV)：研究的间接证据发现疱疹病毒Ⅱ型与宫颈癌发病有关。

(3)其他病原体：有研究提示人巨细胞病毒、梅毒、滴虫、衣原体、真菌等感染也可与宫颈癌发病有关。

3.其他宫颈癌发

PICU常见危重症诊疗常规

目 录

1．ICU收治病种指南 2．小儿危重病例评分

3．儿科SIRS、脓毒症等定义 4．器官功能障碍诊断标准 5．Glasgow昏迷评分 6．改良急性肺损伤评分 7．脏器或系统功能评分 8．死亡风险评分

9．ICU检验常规MSOF诊断标准 10．危重病人的基本监护常规 11．PICU医嘱常规 12．各类抢救医嘱示例 13．心肺脑复苏操作常程 14．ICU脓毒性休克诊疗方案 15．DIC诊断标准

16．急性呼吸衰竭诊疗常规 17．重症哮喘诊疗常规

18．危重病人应激反应诊疗常规 19．胃肠外营养常规 20．急性中毒诊疗常规 21．病历写作注意事项

22．正常年龄心率、血压平均值 23．生理指标异常判断标准 24．病历医嘱注意事项

ICU收治病种指南

心血管系统

1、 各种原因休克、心力衰竭、心肺复苏后、高血压危象、严重的先天性心血管畸形，

需要监测动脉、中心静脉及肺动脉压

2、 严重心律失常：阵发性室性心动过速，房/室扑、颤，病窦综合征，Ⅱ以上房室阻滞，

心室内传导阻滞（双束支以上），或需临时安装起搏器

呼吸系统

1、 OI≤300mmHg，或Fi O2＞0.5才能维持Sa

中风诊疗常规

[概述]

中风又名卒中。因本病起病急骤，证见多端、变化迅速，与风行善行数变的特征相似，故以中风名之。本病是以卒然昏仆、不省人事，伴口眼喎斜，半身不遂，语言不利，或不经昏仆而仅以喎僻不遂为主症的一种疾病。

[临床表现]

卒然昏仆、不省人事，伴口眼喎斜，半身不遂，语言不利，或不经昏仆而仅以喎僻不遂为主症。中经络，一般无神志改变而病轻；中脏腑，常有神志不清而病重。

[辨证分型]

中经络

1.肝阳暴亢：半身不遂，舌强语塞，口舌歪斜，眩晕头痛，面红目赤，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄。舌红或绛，苔黄或燥，脉弦有力。

2.风痰阻络：半身不遂，口舌歪斜，舌强言塞， 肢体麻木或手足拘急，头晕目眩。舌苔白腻或黄腻，脉弦滑。

3.痰热腑实：半身不遂，舌强不语，口舌歪斜，口粘痰多，腹胀便秘，午后面红烦热。舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大。

4.气虚血瘀：半身不遂，肢体软弱，偏身麻木，舌歪语塞，手足肿胀，面色淡白， 气短乏力，心悸自汗。舌质暗淡。苔薄白或白腻，脉细缓或细涩。

5.阴虚风动：半身不遂，肢体麻木，舌强语塞，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动。舌红或暗淡，苔少或光剥，脉细弦或数。

中脏腑

1.风火蔽窍：突然昏倒，不省人事，两目斜视或直视。面红目赤，肢体强直，口噤，项强，两手

学海无涯苦作舟！

介入诊疗技术操作规范

一、 股动脉穿刺术 二、 股静脉穿刺术

三、 股静脉穿刺术（儿科）

四、下肢深静脉血栓形成介入治疗规范 五、肝癌介入治疗操作程序 六、 肺癌介入诊疗操作规范

七、部分性脾动脉栓塞术操作技术规范 八、支气管动脉栓塞 九、子宫动脉栓塞术 十、全脑血管造影操作规范

十一、经皮肝穿刺胆道引流操作技术规范

十二、髂内动脉栓塞术

学海无涯苦作舟！

一、股动脉穿刺术

适应症：

1.血管本身病变，如原发性或继发性出血、血管狭窄、血栓形成、动脉瘤、动—静脉瘘等。

2.软组织或器官病变与血管病变的鉴别诊断。 3.某些肿瘤手术前了解血供情况或与重要血管的关系。 4.血管病变手术后随访。 5.血管病变的介入放射学治疗。 禁忌证

1.碘过敏试验阳性或明显过敏体质。 2.严重心、肝、肾功能衰竭。 3.严重凝血功能障碍。

4.恶性甲状腺功能亢进和多发性骨髓瘤。 5.重度全身性感染或穿刺部位有炎症。 6.妊娠3个月以内者。 术者准备

1、熟悉病史，详细了解各项实验室及辅助检查资料，特别注意肝、肾功能及出凝血时间。

2、向患者解释本疗法目的和过程，可能出现的情况，解除患者的顾虑，取得患者的配合。

学海无涯苦作舟！

3、术前应向患者

变频电缆的技术规范

各种电机在使用变频调速后，实现了电机的软启动，使电机工作平稳，电机轴承磨损减小，延长了

电机使用寿命和维护周期。在变频调速技术在石油、冶金、发电、铁路、矿山等大功率电机中采用变频调速电机，可节电30%。最近在家用电器同样也被广泛地应用。这就为变频电源与电机之间的连接线----变频电缆提出了特殊的要求：

一、变频电缆的工作特点：

1．脉冲电压对绝缘的影响： 变频电源的频率调节范围较宽，不论频率高低，具有一个主频率的波形轮廓，它包含了许多高次谐波，作为一种行波经多次反射，幅值叠加可达到工作电压数倍，电缆越长，幅值越高，若电缆绝缘安全系数不高，可能被击穿。

2．电缆本体对外发射电磁波： 一般变频家用电器为单相供电，长度很短，功率也较小，变频电源、连接电缆和变频电机一并设置在金属壳内，抑制了电磁波对外发射。但是在工业领域内，电机功率较大，连接变频电机和变频电源之间的电缆长度长，在工作时电缆就是高频电磁波向外发射的有效载体，对于周围邻近地区的广播通信将产生较大的干扰，有时情况也比较严重，称之为电磁波的环境污染。

3．中性线电流的叠加：完整的三相正弦供电系统，当三相电流平衡时，其中性线的电流为零，若出现三次谐波，则三次谐