安全生产行政执法文书询问笔录

安全生产行政执法文书

立案审批表 （ ）安监立〔 〕 号

案件来源 时间 案件名称 当事人 电话 法定代表人/负责人 当事人地址 邮政编码 案件基本情况： 承办人意见： 承办人（签名）： 证号： 证号： 年 月 日 审核意见：

安全生产行政执法文书

现场检查记录

被检查单位： 地 址： 法定代表人（负责人）： 职务： 联系电话： 检查场所：

检查时间： 2018年 月 日 时 分至 月 日 时 分

我们是 安全生产监督管理局行政执法人员 、 ，证件号码为 42EX０1074 、 42EX０１０73 ，这是我们的证件（出示证件）。现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。

检查情况：

检查人员（签名）： 、 、

被检查单位现场负责人（签名）：

安全生产行政执法文书（式样）使用范本

一、立案结案告知类执法文书 （一）立案审批表 （二）结案审批表 （三）案卷首页 （四）卷内目录 （五）行政处罚告知书 （六）听证告知书 （七）听证会通知书 （八）听证笔录 （九）听证会报告书 （十）当事人陈述申辩笔录 二、调查取证整改类执法文书 （一）询问通知书 （二）询问笔录 （三）勘验笔录 （四）抽样取证凭证

（五）先行登记保存证据审批表 （六）先行登记保存证据通知书 （七）先行登记保存证据处理审批表 （八）先行登记保存证据处理决定书 （九）现场检查记录 （十）现场处理措施决定书 （十一）责令限期整改指令书

1

（十二）整改复查意见书 （十三）强制措施决定书 （十四）鉴定委托书 三、决定送达执行类执法文书 （一）案件处理呈批表 （二）行政处罚集体讨论记录

（三）行政（当场）处罚决定书（单位） （四）行政（当场）处罚决定书（个人） （五）行政处罚决定书（单位） （六）行政处罚决定书（个人） （七）罚款催缴通知书

（八）延期（分期）缴纳罚款审批表 （九）延期（分期）缴纳罚款批准书 （十）文书送达回执 （十一）强制执行申请书 （十二）案件移送审批表 （十三）案件移送书

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安全生产行政执法文书（式样）

篇一：询问笔录模板

到案方式为口头传唤/投案/移送/扭送的违法嫌疑人填写以下内容：

到案时间 2011年 11月07日11时00分 违法嫌疑人签名：

离开时间 2011年 11月07日时分 违法嫌疑人签名：

询 问 笔 录

第 1 次共 页

询问时间 2011 年 11月 07 日 12时10分至2011年11月07日12时25分

询问人 工作单位 **派出所 记录人 工作单位 **派出所

被询问人 ***曾用名（别名）—— 绰号 —— 性别 男

文化程度 高中 民族汉 出生日期 1967 年02月07 日

身份证件名称及号码 身份证、4129241**********

户籍所在地

现住址：

工作单位 无 联系方式

是否是人大代表、政协委员否 是否具备阅、听、说汉语能力具备翻译人/监护人（签名） ----- 现住址 ----------

通知家属情况：2011年11月 07日 时 分 已通过电话通知

其 。被传唤人签名确认： 询问地点**市公安局**派出所办公室

问：我们是**市公安局的民警，这是我们的工作证件（出示人民警察证），你因涉

嫌无有效驾驶证驾驶机动车,依据《公安机关办理行政案件程序规定》第四十四条第

一款之规定，依法口头传唤你到**派出所

安全生产行政执法文书（式样）使用范本

一、立案结案告知类执法文书 （一）立案审批表 （二）结案审批表 （三）案卷首页 （四）卷内目录 （五）行政处罚告知书 （六）听证告知书 （七）听证会通知书 （八）听证笔录 （九）听证会报告书 （十）当事人陈述申辩笔录 二、调查取证整改类执法文书 （一）询问通知书 （二）询问笔录 （三）勘验笔录 （四）抽样取证凭证

（五）先行登记保存证据审批表 （六）先行登记保存证据通知书 （七）先行登记保存证据处理审批表 （八）先行登记保存证据处理决定书 （九）现场检查记录 （十）现场处理措施决定书 （十一）责令限期整改指令书

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（十二）整改复查意见书 （十三）强制措施决定书 （十四）鉴定委托书 三、决定送达执行类执法文书 （一）案件处理呈批表 （二）行政处罚集体讨论记录

（三）行政（当场）处罚决定书（单位） （四）行政（当场）处罚决定书（个人） （五）行政处罚决定书（单位） （六）行政处罚决定书（个人） （七）罚款催缴通知书

（八）延期（分期）缴纳罚款审批表 （九）延期（分期）缴纳罚款批准书 （十）文书送达回执 （十一）强制执行申请书 （十二）案件移送审批表 （十三）案件移送书

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安全生产行政执法文书（式样）

篇一：询问笔录模板

到案方式为口头传唤/投案/移送/扭送的违法嫌疑人填写以下内容：

到案时间 2011年 11月07日11时00分 违法嫌疑人签名：

离开时间 2011年 11月07日时分 违法嫌疑人签名：

询 问 笔 录

第 1 次共 页

询问时间 2011 年 11月 07 日 12时10分至2011年11月07日12时25分

询问人 工作单位 **派出所 记录人 工作单位 **派出所

被询问人 ***曾用名（别名）—— 绰号 —— 性别 男

文化程度 高中 民族汉 出生日期 1967 年02月07 日

身份证件名称及号码 身份证、4129241**********

户籍所在地

现住址：

工作单位 无 联系方式

是否是人大代表、政协委员否 是否具备阅、听、说汉语能力具备翻译人/监护人（签名） ----- 现住址 ----------

通知家属情况：2011年11月 07日 时 分 已通过电话通知

其 。被传唤人签名确认： 询问地点**市公安局**派出所办公室

问：我们是**市公安局的民警，这是我们的工作证件（出示人民警察证），你因涉

嫌无有效驾驶证驾驶机动车,依据《公安机关办理行政案件程序规定》第四十四条第

一款之规定，依法口头传唤你到**派出所

附件

安全生产行政执法文书（式样）

目 录

1.立案审批表 2.询问通知书 3.询问笔录 4.勘验笔录 5.抽样取证凭证

6.先行登记保存证据审批表 7.先行登记保存证据通知书 8.先行登记保存证据处理审批表 9.先行登记保存证据处理决定书 10.现场检查记录 11.现场处理措施决定书 12.责令限期整改指令书 13.整改复查意见书 14.强制措施决定书 15.鉴定委托书 16.行政处罚告知书 17.当事人陈述申辩笔录 18.听证告知书 19.听证会通知书

20.听证笔录21.听证会报告书 22.案件处理呈批表 23.行政处罚集体讨论记录

24.行政（当场）处罚决定书（单位） 25.行政（当场）处罚决定书（个人） 26.行政处罚决定书（单位） 27.行政处罚决定书（个人） 28.罚款催缴通知书

29.延期（分期）缴纳罚款审批表 30.延期（分期）缴纳罚款批准书 31.文书送达回执 32.强制执行申请书 33.结案审批表 34.案件移送审批表 35.案件移送书 36.案卷首页 37.卷内目录

安全生产行政执法文书

立案审批表

( )安监管立〔 〕 号

案由：

附件

安全生产行政执法文书（式样）

目 录

1.立案审批表 2.询问通知书 3.询问笔录 4.勘验笔录 5.抽样取证凭证

6.先行登记保存证据审批表 7.先行登记保存证据通知书 8.先行登记保存证据处理审批表 9.先行登记保存证据处理决定书 10.现场检查记录 11.现场处理措施决定书 12.责令限期整改指令书 13.整改复查意见书 14.强制措施决定书 15.鉴定委托书 16.行政处罚告知书 17.当事人陈述申辩笔录 18.听证告知书 19.听证会通知书

20.听证笔录21.听证会报告书 22.案件处理呈批表 23.行政处罚集体讨论记录

24.行政（当场）处罚决定书（单位） 25.行政（当场）处罚决定书（个人） 26.行政处罚决定书（单位） 27.行政处罚决定书（个人） 28.罚款催缴通知书

29.延期（分期）缴纳罚款审批表 30.延期（分期）缴纳罚款批准书 31.文书送达回执 32.强制执行申请书 33.结案审批表 34.案件移送审批表 35.案件移送书 36.案卷首页 37.卷内目录

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立案审批表

( )安监管立〔 〕 号

案由：

调查询问笔录

询问时间： 年 月 日 时至 时

询问地点：

询 问 人：张均 肖玮 （城市管理执法大队）

记 录 人： （城市管理执法大队） 被询问人：

工作单位：

与当人事关系：

发案地址：

询问记录内容： 张 均 问：我们是城市管理执法大队执法人员（出示执法证件）你

看清楚了没？ 某 某 答：我看清楚了。

问：今天我们找你是关于你 情况进行

调查，请你如实回答我们的问题，你听清楚了吗？ 答：我听清楚了。 问：请你介绍一下你及你家庭的基本情况好吗？

答： 好的。（我叫 ，男，现年３８岁，土家族，初中文化程

度，身份证号码：422

第 1 页 共 2 页 X X X监察委员会 询 问 笔 录 时间： 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 地点：

询问人： 记录人：

被询问人： 性别： 年龄： 民族：

身份证号码：