失眠及过敏性鼻炎的药物治疗试题及答案

春季过敏性鼻炎该怎么治疗？

当每年春季来临的时候，都是过敏性鼻炎疾病的高发时期。而大多数春季过敏性鼻炎患者发病的同时，还会伴随着流鼻涕、打喷嚏甚至是鼻塞等症状。所以，过敏性鼻炎疾病一经发现，不及时诊治，肯定会给患者的身体健康级日常生活带来影响。那么，春季发生了过敏性鼻炎之后，该怎么去治疗呢。

每到换季的时候都会因为天气的冷暖不定而患上感冒，换季感冒的同时也会诱发鼻炎，一年四季的感冒对于人来讲，其实没有大惊小怪的必要，但是发生在春季的感冒却跟其它季节不同，春季感冒与常见的呼吸道感染有这很大的联系，感冒又称上呼吸道感染，主要表现：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽干、咽痛、声音沙哑或咳嗽、咳痰等，感冒的表现跟鼻炎症状非常相似，这样就会造成成很大的误区，只治疗感冒而忽略了鼻炎。过敏性鼻炎是因为空气中的粉尘引起的。

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专家讲解说：过敏性鼻炎是由于一种抗原侵入体内，引起抗原抗体反应的过敏性疾病，过敏性鼻眼是属于I型变态反应性疾病，引起疾病的致敏源主要是源于粉尘、尘螨、真菌、动物的毛发、还有棉絮等这些都是致病的因素。

预防感冒和鼻炎应该平时多加锻炼，增强自身体质，提高自身免疫力，居住室内要经常通风换气

过敏性紫癜治疗指南：

【概述】

过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见，男性较女性多见，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。

【诊断要点】 （一）诊断依据：

①典型皮疹为棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛，成批出现，消退后可遗有色素沉着。除紫癜外，还可并发荨麻疹．血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。

②反复阵发性腹痛，位于脐周或下腹部，可伴呕吐、便血。 ③大关节肿痛，活动受限，可单发或多发。

④病程中（多数在6个月内）出现血尿和（或）蛋白尿，可伴有高血压和水肿，诊断为紫癜性肾炎。

⑤约半数病人毛细血管脆性试验阳性，血小板计数、出血时间或凝血时间、血块退缩时间正常，排除血小板减少性紫癜。

同时具体第①、⑤项可确诊此病。 （二）临床分型诊断：

①皮肤型（单纯型）： 仅有上述诊断依据第①项。 ②腹型：有上述诊断依据第①、②项。 ③关节型：有上述诊断依据第①、③项。 ④肾型：有上述诊断依据第①、④项。

⑤混合型：有上述诊断依据第①项，伴有第

过敏性紫癜的治疗原则

核心提示：过敏性紫癜一般发病于3～10岁儿童，开始出现皮肤及粘膜紫癜，多见于下肢，臀部及上肢次之，对称性分布，分批出现，压之不褪色，鲜红或脂红色，可伴有血管神经性水肿。并有发热头痛，不适及食欲不振。

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，亨-舒综合症

（Henoch-Schonlein purpura，HSP），中医属“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”范畴。是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。病程多在１个月左右，偶有延长，但复发率高，约３０％的患者有复发倾向。

一般发病于3～10岁儿童，开始出现皮肤及粘膜紫癜，多见于下肢，臀部及上肢次之，对称性分布，分批出现，压之不褪色，鲜红或脂红色，可伴有血管神经性水肿。并有发热头痛，不适及食欲不振。偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现，腹痛可为钝痛、隐痛或阵发性绞痛，部位不定，腹肌软，可伴呕吐及血便；关节痛可伴红肿及活动障碍，主要累及膝、踝、腕及肘关节，可单发或多发，可游走。约有50%病例发生肾损害，可表现为肾综或肾炎样改变，偶可发展为急、慢性功能

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顽固性失眠的药物治疗

失眠的分类中，顽固性失眠是一种常见病，而且与继发性失眠相比，它的治疗难度与更大。那么顽固性失眠应该通过什么治疗方法缓解呢？ 顽固性失眠药物治疗

药物治疗是许多顽固性失眠患者寻求最多的治疗方法，如如安定、地西泮、舒必利、三唑仑等其它镇静剂类药物，但这些化学药物的成瘾性和依赖性并不能完全帮助患者治疗失眠，反而会因为使患者无法脱离药物正常睡眠，而造成患者失眠问题的加重。对于中医、针灸治疗在失眠初期有可能起到一定缓解症状效果，但对于顽固性失眠和严重失眠患者，随症病情的加重并不能直到治愈的效果，目前中医药领域又出现了针对顽固性失眠不少疗效确切的纯中药，治疗机理是从肝着眼、交通心肾、整体调理；还有一些养心安神、补脑安神等药物。

采用针灸治疗

实证

1 肝郁化火 失眠，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结；舌红苔黄，脉弦而数。

针灸治疗：行间、足窍阴、风池、神门等穴，针用泻法。

2 痰热内扰 失眠头重，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸心烦，口苦目眩；苔腻而黄，脉滑数。

针灸治疗：内庭、公孙、丰隆

心内科文件

心内科药物引起过敏性休克的应急预案及程序

一、过敏反应应急预案

（一）护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

（二）正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

（三）该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。

（四）经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。 （五）抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。

（六）严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。 （七）药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。

二、过敏性休克应急预案

（一）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，输液者更换药液和输液管道（必要时更换针头），更换生理盐水及输液器，就地抢救，是病人平卧同时迅速

药物过敏性休克抢救措施

药物过敏性休克抢救措施

1、 立即停止输液。

2、 平卧、吸氧。

3、 肾上腺素0.5-1mg皮下注射。

4、 地塞米松5-10mg加入10%葡萄糖溶液250-500mg静脉

滴注。

5、 肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。

6、 血压下降时，用阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入

5-10%葡萄糖溶液500mg静脉滴注.

7、 呼吸困难,用可拉明0.375mg、洛贝林3-6mg肌注或静脉

滴注.

过敏性咳嗽如何治疗效果好

胡斌清

过敏性咳嗽如何治疗效果好，随着社会的发展，自然环境的恶化，生活水平的提高以及医学技术的进步，引发过敏性咳嗽的原因也越来越多，随之过敏性咳嗽也日常泛滥，成为一种较普遍的疾病，这无疑是给过敏性咳嗽患者的治疗带来新的挑战。做为患者大家最为关心的是得了过敏性咳嗽怎么治疗。那么接下来就来了解一下!

导致过敏性咳嗽的原因有以下这几种

1、气候改变：当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

2、精神因素：病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使咳嗽发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

3、吸入物：吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。 4、食物：由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

5、

篇一：过敏性湿疹的治疗方法

过敏性湿疹的治疗方法

过敏性湿疹，顾名思义和过敏有极大的关系。为什么叫过敏性湿疹呢，就是因为其发病主要是皮肤过敏所致，引起过敏的原因有很多：

【引起过敏性湿疹的过敏原因】

1、 衣物造成的过敏

最常见的衣物过敏症状，使患者穿了动物皮毛制作成的衣物，因为动物皮毛而引起的过敏。其次，因市面上衣物的质量参差不齐，有的工厂更是昧着良心在衣物上添加一些对皮肤有害的物质，如甲醛，从而造成皮肤的过敏反应。

2、 疾病诱发的过敏

某些病人的过敏性湿疹主要是原先患的疾病所致，这类病人或许使内分泌失调，导致体内寄生虫在体内大量寄生，从而间接引起肌体过敏。

3、 外界刺激引发的过敏

这些外界刺激主要有三方面，一个是食物刺激过敏，辛辣刺激食物，油炸食品，都是极

容易刺激皮肤引起不适的。一个是化学物质刺激过敏，如平时我们日常所用的肥皂、洗

洁精、沐浴露等，都是带有化学物质的，所以在选择这些生活物件时，要选择那些成分较温和的。最后一个是外界环境，外界环境如紫外线、过冷、过热湿度过高或过低都会引起皮肤不适。

【过敏性湿疹治疗方法】过敏性湿疹内服外敷结合治疗最好

1、 外敷：准备紫草15克，香油100毫升。用香油炸紫草，炸到有点焦，香油变成紫

色时就可以了。每天用紫色香油涂

孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床效果及安全性观察

发表时间：2015-07-21T18:12:47.963Z 来源：《医药前沿》2015年第10期供稿作者：陈娇磊季坚卫（通讯作者）朱璐卡

[导读] 过敏性紫癜(HSP)是一种全身性变态反应性小血管炎，是儿童时期最常见的血管炎之一。

陈娇磊季坚卫（通讯作者）朱璐卡

（义乌市中心医院（温州医科大学附属义乌医院）儿科浙江义乌 322000）

【摘要】目的：探讨孟鲁司特对儿童过敏性紫癜的临床效果及安全性观察。方法：将86例过敏性紫癜患儿，按照随机数字法分为治疗组和对照组，每组43例。对照组采用的是常规综合治疗的方法，观察组在与对照组相同基础上加用孟鲁司特。比较两组患者的临床效果并观察皮疹消退、腹痛缓解及关节肿痛缓解时间及不良反应发生情况。结果：（1）治疗组患儿的总有效率为97.7％(42/43)明显高于对照组

81.4％(35/43)，（x2=5.235，p＜0.05），且治疗组患儿的皮疹消退、腹痛缓解及关节肿痛缓解时间均显著性低于对照组患儿（均为p＜0.05）。结论：孟鲁司特治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效明显，未见不良反应的发生，安全性好。对儿童过敏性紫癜的治疗发挥积极作用。

【关键词】孟鲁司特；过敏性紫癜；

儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识

过敏性疾病包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。随着疾病谱的转变，过敏性疾病已成为21世纪常见疾病之一，影响了全球约25%的人群，不仅影响患儿的生活质量，甚至危及生命，并给社会带来沉重的经济负担。近年来中国儿童过敏性疾病的患病率逐渐接近西方国家，如重庆地区2岁以内儿童食物过敏检出率为3.5%~7.7%；其他过敏性疾病呈上升趋势，如国内1~7岁儿童特应性皮炎患病率由2002年的3.07%升高到2015年的12.94%；2010年我国14岁以下城市儿童平均累积哮喘患病率已达到3.02%，2年现患率为2.38%，较10年、20年前分别上升了43.4%，147.9%。中国大陆地区人口中过敏性鼻炎的患病率亦高达4%~38%。此外，同一患儿可能共患多种过敏性疾病，给防治工作带来很大困难。我国儿科过敏专科医生相对缺少，患过敏性疾病的儿童多分散于皮肤科、呼吸科、消化科、耳鼻咽喉科及儿童保健科等诊治。因此，存在诊治标准不统一、漏诊、误诊、处理不当或诊断过度并存的情况。此外，各科临床医生对过敏性疾病诊治规范可能存在认知不足和使用不当等问题。为此，中华儿科杂志编辑委员会与中华医学会儿科学分会再一次组织免疫、呼吸、皮肤、