手术室护理质量控制计划

手术室护理质量评价标准（100分）

评价项目及指标 手术室建筑布局合理、分区明确，标识清楚、符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则 （8分） 分 值 2 2 2 2 评 价 要 点 1.手术室布局合理，分区明确，标识清楚，洁污区域分开。 2.各工作区域功能与实际工作内容保持一致。 3.医务人员知晓各工作区域功能及要求并有效执行。 4.科室定期进行检查对存在问题及时反馈，有改进追踪成效有评价。 现场查看 判定方法 一项不符合要求扣2分 得分 建立手术室各项规章制度、岗位职责及操作常规， 有考核及记录，工作人员配备合理 （30分） 3 3 2 4 2 6 2 3 5 1.有手术室管理制度、工作制度、岗位职责和操作常规。 2.有手术室各级各类人员的相关培训。 3.根据手术量及工作需要，配备护士。手术护士与手术床之比不低于3：1。 4.明确各级人员的资质及岗位技术能力要求。 5.手术室工作经历2年以内护士数占总数≤20%。手术室护士长具备主管护师及以上专业技术职务任职资格和5年及以上手术室工作经验。 6.护士知晓手术室工作制度和岗位职责。 7.按照《专科护理领域护士培训大纲》等要求，有手术室护士培训方案和

第三篇 手术室护理常规

第一章 手术室护理常规 第一节 手术室污染控制

一、人员控制

（一）参加手术人员的准备

1、参加手术人员及与手术有关的工作人员凭有效证件，方可进入手术室更衣区做术前准备。

2、参加手术人员须更换手术室专用鞋、洗手衣、裤，洗手服上衣应系入裤装内，防止宽大的衣着破坏无菌区，衣袖应高于上臂三分之一。

3、参加手术人员应戴好手术室专用的帽子、口罩，口罩应完全遮住口鼻，帽子完全遮住头发。剪短指甲。修平指甲边缘并去除指甲边缘下的污垢。摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化浓妆。

4、患有急性上呼吸道传染性疾病，皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医护人员，不得进入手术区限制区。

5、离开手术室时应将手术衣、洗衣服、鞋帽、口罩脱下，并置于指定位置。 （二）参加手术人员的管理

1、洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。

2、参加手术人员穿好无菌衣，戴好手套后应待在灭菌区内。等待手术时可站立在手术台侧方，避开其他工作人员。

3、无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子袖管肘上3英寸以下区域；其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体

1．慢性阻塞性肺疾病（COPD）可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、（ ）。慢性肺源性心脏病

2．急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞和（ ）大量繁殖并广泛浸润肝脾淋巴等各种脏器，抑制正常造血。幼稚细胞

3.计算基础代谢率的公式是根据清晨起床前测量的脉搏与血压值(mmHg)（ ）。脉搏数+脉压—111 4．人体以物理方式散热，以（ ）方式产热. 化学 5．紫外线灯管消毒物品时，有效距离为（ ） 。25-60厘米 6．子宫收缩力的特点有极性、对称性、节律性、（ ）作用。缩复

7．小儿腹泻补液时应掌握三定（定量、定性、定速）；三先（先盐后糖、先快后慢、先浓后淡）；两补（见尿补钾、（ ）补钙的原则。见惊 8．乳房癌术后勿在患侧上肢测血压、抽血 、做静脉注射或（ ）等。皮下注射

9脑挫裂伤包括脑挫伤及脑裂伤。后者只软脑膜、血管和脑组织同时有破裂，伴有外伤性（ ）出血。 蛛网膜下腔 10钡剂灌肠或充气造影肠扭转时可见典型的（ ）。鸟嘴征 二、单选 （50）

1．下列哪项不是冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的主要危

手术室护理组长演讲稿

敬的各位领导、各位同事；

大家好！我是李便芝，就职手术室，今天能够在这里竟聘护士责任组长一职，首先要感谢领导为我们提供了这样一个竟争的平台。

医疗水平的提高及患者需求的多样化，促使我们实施护理体制的改革，提高护理服务的质量。我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会，一展自己的理想和抱负，为我们医院健康、和谐发展增添一份靓丽的色彩。

参加工作以来，在各级领导的正确领导和同事的大力帮助下，努力地提高自身的综合素质，兢兢业业、尽职尽责掌握了手术室的各项操作技术，我一直在履行手术室护士的职责。并且负责院感质控工作，督促手术人员严格执行无菌技术操作规程。每月进行医院感染的监测，对科内人员进行院感知识的培训学习，加强医疗废物的监督管理，做好医护人员的职业防护工作。在手术中不断适应各个手术医生的喜好和习惯，尽量让每一位进入手术室的医生都有一个满意的心情。

如果我竞聘成功，我将从如下几方面去做好。

1、 积极配合护士长开展工作，协助做好科室和管理工作，处理相关事宜，

2、 工作中把护理安全放在首位，防范和减少护理差错，严格遵守规章制度及操作规程，掌握患者病

情，及时发现安全隐患，保证护理工作在良性动作状态。

3、 作为护理责任组这个团队的核心，积极做好计划、

资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流

2017年度手术室护理工作计划2017年度，手术室全体人员决心在在院长、护理部及医务科的正确领导下，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，努力实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。

(一) 成立手术室优质护理服务督导小组组长：王燕飞组员：其余所有护理人员。全面落实好责任之整体护理服务模式，为患者提供全程规范化优质护理服务。在护士站要做到礼貌接待问询人，做到10-5-1服务（是不的时候护士的余光保证的距离，十步以外没有接待，跟你没关系，但在你的半径十分之一内有人走动，你要瞟一眼，看看是干什么的，如果发现从你眼前绕过，你不用管，你发现这个人确实找来向您说话，十步距离太远了，你不要说话，你可以放下手中的活，五步的时候你开口说话：“我是今天的当班护士”。当一步时，请提出你的服务“我有什么可以帮您的吗？”）。

(二) 落实工作重点根据手术室的护理特点，在实行优质护理服务的过程中，应做到：五个加强，五个确保。既要做好与手术医生的满意协作，又要做好与手术患者的服务，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用，有效规避护

（19）中华人民共和国国家知识产权局

（12）实用新型专利

（10）申请公布号

CN205913401U

（43）申请公布日 2017.02.01（21）申请号CN201620645322.6

（22）申请日2016.06.27

（71）申请人刘源

地址473000 河南省南阳市卧龙区卧龙路北京大道交叉口西南角清华园小区C栋一单元1202户

（72）发明人刘源

（74）专利代理机构

代理人

（51）Int.CI

权利要求说明书说明书幅图

（54）发明名称

手术室护理托盘架

（57）摘要

本实用新型公开了一种手术室护理托盘

架，包括第一支撑主杆、第二支撑主杆、调高旋

钮、支撑底杆、第一万向轮架、第二万向轮架、

多个万向轮、多根托盘支架、一对托盘档杆、连

接转轴、脚踏刹车板及支撑顶杆；第一支撑主杆

与第二支撑主杆通过调高旋钮连接，支撑底杆连

第一支撑主杆，第一万向轮架、第二万向轮架连

支撑底杆及万向轮，脚踏刹车板通过连接转轴连

手术室试卷

选择题

1、无菌持物钳的正确使用方法是：B A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。 2、全麻术后病人应取：E

A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。

3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：B

A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手，置腰部水平以上 D、脱手套时，将手套口翻转脱下。 4、腔镜器械的消毒灭菌宜用：B

A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸气灭菌法 E、煮沸法。

5、对手术器械最有效的灭菌法是：B

A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法。

6、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：D

A 、12h B、24h C、1天 D、7天 E、7—15天。

7、煮沸灭菌法，在水中煮沸腾100度后，杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的是：D

A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。 8、上腹部手术皮肤消毒范围哪

医院手术部（室）管理规范

（试行） 第一章 总 则

第一条 为加强医院手术安全管理，指导并规范医院手术部（室）管

第二条

第三条

第四条 第五条 第六条 第七条

理工作，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。

本规范适用于各级各类医院。其他设置手术部（室）的医疗机构，参照本规范进行管理。

医院应当根据本规范，完善医院手术部（室）管理的各项规章制度、技术规范和操作规程，并严格遵守执行，加强手术安全管理，提高医疗质量，保障患者安全。

各级卫生行政部门应当加强对医院手术安全的管理工作，对

辖区内医院手术部（室）的设置与管理进行指导和检查，保证患者安全和医疗质量。

第二章 基本条件

医院手术部（室）应当具备与医院等级、功能和任务相适应

的场所、设施、仪器设备、药品、手术器械、相关医疗用品和技术力量，保障手术工作安全、及时、有效地开展。

手术部（室）应当设在医院内便于接送手术患者的区域，宜

临近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科（血库）、消毒供应中心等部门，周围环境安静、清洁。 医院应当设立急诊手术患者绿色通道。

手术部（室）的建筑布局应当遵循医院感染预防与

控制的原

手术室护士培训计划

篇一：手术室护士培训计划

1．第一阶段（1~2个月）

（1）培养计划及目标

① 熟悉手术室环境

② 熟悉手术室工作特点

③ 掌握手术室无菌技术操作

④ 熟悉敷料室、器械室工作 ⑤ 模拟教学

（2）实施方法

1~4周：器械室

① 介绍地下供应部环境

② 了解器械室工作特点及工作性质

③ 常用外科、骨科器械名称及用途

④ 手术器械包的包法

⑤ 了解eo的灭菌方法

5~8周：敷料室

① 各种敷料的名称及用途

② 各种敷料包的包法

③ 各种敷料的叠法

④ 各种单包敷料的包法

⑤ 了解高压蒸汽的灭菌方法

2． 第二阶段（9~10周）

（1）培养计划及目标

① 熟悉手术室各种规章制度

② 熟悉手术室各种应急预案

③ 熟悉手术室工作人员岗位职责

④ 熟悉手术室护理工作

（2）实施方法

① 介绍手术室各项规章制度等理论

② 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③ 示教室观看手术间内实况转播

④ 进行理论考核及操作考核

3．第三阶段（3~6个月）

（1）培养计划及目标

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2018年护理质量控制计划

为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持以人为本，突出抓好护理服务质量，努力实现护患关系零距离，护理质量零缺陷，护理服务零投诉的目标要求，以创三级乙等医院为核心，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定本年度护理质量控制计划。

目标一：完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

措施：

1.完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，下设9个护理质控小组，明确工作职责，落实工作内容。护理质量控制小组分为护理管理质控组、护理服务、责任制整体护理及优质护理服务质控组、护理安全质控组、护理文书及输血管理质控组、健康教育及围手术管理质控组、基础护理、分级护理及危重患者管理质控组、消毒隔离质控组、重点部门质控组。

2.落实各专科护理小组技术指导的职责，专科护理小组分为压疮/伤口防治管理小组、静脉治疗护理小组、重症监护小组、糖尿病护理小组等。为压疮的防治以及安全输液提供技术指导，规范护理行为，确保护理安全。

3.护士长为科室护理质量管理的第一责任人，成立相应护理质量