能谱ct临床应用与进展

能谱CT成像的临床应用

鲍丽君

摘要

综述刘斌审校

能谱CT成像作为CT成像领域的一项崭新技术，已

经在临床和基础研究中获得了广泛应用。着重阐述能谱CT成像的技术原理、临床应用价值及研究进展。关键词

能谱成像；CT；临床应用

R814．42

中图分类号

组数据的重建即可求解出水和碘的密度在空间分布

Dwater（x，y，z）和Diodine（x，y，z）。物理学家提供了水和碘以及许多纯物质和混合物的吸收系数随能量变化的曲线。因此当需要知道感兴趣物质在某单能量下的吸收或CT图像时，只要把该能量下μwater和μiodine代入公式即可。

能谱CT通过单一球管高低双能（80kVp和140kVp）的瞬时切换（＜0.5ms能量时间分辨率）产生时空上完美组合的双能数据，完全冻结了器官的运动；采用原始数据投影的模式对两组数据进行。消除了硬化伪影带来的CT值“漂移”单能量重建，

用于能谱成像的重建/后处理引擎与能谱成像（GSI）浏览器，能够提供包括常规的混合能量图像（kVp）、单能量图像（keV）以及物质分离（MD）图像在内的多参数成像。GSI浏览器还为临床医生提供了诸如直方图、散点图、能谱曲线等可视化的分析工具，为进一步准确定性，快速诊断提供了更多信息。22．1

能谱成像的临床价

抗病毒药物的进展与临床应用

资料来源：武汉市儿童医院董宗祈教授授课讲义

一、 抗病毒药的基本要求：特异性抑制病毒的复制、激活免疫系统清除被病毒感染的细胞、防止病毒基因组整合到细胞染色体中。在90年代前抗病毒药物寥寥无几，90年代以后才有所发展。 二、 抗病毒药物展史：

20世纪80年代前有9种抗病毒药物： 1、碘苷（Idoxuridine,IDU)； 2、马啉胍（moroxydine,ABOB)； 3、三氟胸苷（trifluridine,TFT）； 4、环胞苷（cydocytidine,CC）； 5、阿糖腺苷（cidarabine,Ara-C）； 6、阿糖胞苷； 7、甲红硫脲；

8、利巴韦林（三氮核苷、ribavirin,RBV）； 9、金刚烷胺（amantadine）。 20世纪80年代有4种：

1、齐多呋啶（叠氮胸苷，zidovudine，立妥威，Retrovir ZDV，第一个抗艾滋病HIV药，参照药）；

2、膦甲酸钠（trisodiun,phosphonformate,PFA）； 3、阿昔洛韦（forscarnot,acyclovir,1981）； 4、金刚烷胺。

20世纪90年代初有8种：

1、贲昔洛韦（pencidovir,PC

抗病毒药物的进展与临床应用

资料来源：武汉市儿童医院董宗祈教授授课讲义

一、 抗病毒药的基本要求：特异性抑制病毒的复制、激活免疫系统清除被病毒感染的细胞、防止病毒基因组整合到细胞染色体中。在90年代前抗病毒药物寥寥无几，90年代以后才有所发展。 二、 抗病毒药物展史：

20世纪80年代前有9种抗病毒药物： 1、碘苷（Idoxuridine,IDU)； 2、马啉胍（moroxydine,ABOB)； 3、三氟胸苷（trifluridine,TFT）； 4、环胞苷（cydocytidine,CC）； 5、阿糖腺苷（cidarabine,Ara-C）； 6、阿糖胞苷； 7、甲红硫脲；

8、利巴韦林（三氮核苷、ribavirin,RBV）； 9、金刚烷胺（amantadine）。 20世纪80年代有4种：

1、齐多呋啶（叠氮胸苷，zidovudine，立妥威，Retrovir ZDV，第一个抗艾滋病HIV药，参照药）；

2、膦甲酸钠（trisodiun,phosphonformate,PFA）； 3、阿昔洛韦（forscarnot,acyclovir,1981）； 4、金刚烷胺。

20世纪90年代初有8种：

1、贲昔洛韦（pencidovir,PC

阿加曲班－临床应用进展

北京大学人民医院心内科 许俊堂

凝血酶的产生

凝血酶（thrombin）是一种糖基化的胰蛋白酶样的丝氨酸蛋白酶，对赖氨酸或精氨酸具有亲和特异性。组织损伤（如动脉粥样硬化斑块破裂）释放的组织因子(tissue factor，TF)，与因子VIIa结合形成复合物，激活因子X（Xa）。因子Xa与因子V结合，在血小板表面和Ca2+的参与下(Xa-V-Ca2+)，作用于凝血酶原(prothrombin)释放出片段F1+2形成凝血酶（IIa），F1+2是凝血酶产生的标志物。

凝血酶的结构可划分为三个功能区，即催化活性部位、底物识别部位（亦称为anion-binding exosite 1）和纤维蛋白结合部位。催化活性部位是凝血酶活性部位，底物识别部位与特定的阴离子序列有高的亲和性，是与纤维蛋白原，血栓调节蛋白（thrombomodulin）和凝血酶受体等结合的部位[1]。体内的抗凝血酶（antithrombin，AT）通过与凝血酶丝氨酸活化中心结合形成凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT），使凝血酶灭活，TAT也是凝血酶产生的标志物。

凝血酶的作用

凝血酶的作用可按其机制的不同大致分为受体依赖

阿加曲班－临床应用进展

北京大学人民医院心内科 许俊堂

凝血酶的产生

凝血酶（thrombin）是一种糖基化的胰蛋白酶样的丝氨酸蛋白酶，对赖氨酸或精氨酸具有亲和特异性。组织损伤（如动脉粥样硬化斑块破裂）释放的组织因子(tissue factor，TF)，与因子VIIa结合形成复合物，激活因子X（Xa）。因子Xa与因子V结合，在血小板表面和Ca2+的参与下(Xa-V-Ca2+)，作用于凝血酶原(prothrombin)释放出片段F1+2形成凝血酶（IIa），F1+2是凝血酶产生的标志物。

凝血酶的结构可划分为三个功能区，即催化活性部位、底物识别部位（亦称为anion-binding exosite 1）和纤维蛋白结合部位。催化活性部位是凝血酶活性部位，底物识别部位与特定的阴离子序列有高的亲和性，是与纤维蛋白原，血栓调节蛋白（thrombomodulin）和凝血酶受体等结合的部位[1]。体内的抗凝血酶（antithrombin，AT）通过与凝血酶丝氨酸活化中心结合形成凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT），使凝血酶灭活，TAT也是凝血酶产生的标志物。

凝血酶的作用

凝血酶的作用可按其机制的不同大致分为受体依赖

云南大学物理实验教学中心

实验报告

课程名称： 近代物理实验 实验项目：

能谱的测量－多道

学生姓名： 朱江醒 学号： 20051050148 物理科学技术学院物理系2005级数理基础科学专业

指导教师： 葛茂茂

实验时间： 2007年 12 月 9 日 8 时 30 分至12时 30 分 实验地点： 四合院 实验类型：教学(演示□ 验证□ 综合□ 设计□) 学生科研□

课外开放□ 测试□ 其它□

一、实验目的

（1） 了解 射线与物质相互作用的基本特性； （2） 掌握NaI(Tl) 谱仪的工作原理及其使用方法； （3） 学会分析137Cs单道 能谱；

（4） 测定谱仪的能量分辨率及线性。

二．实验原理

1、 射线与物质相互作用。当 射线的能量在30MeV以下时，最主要的相互作用方式有三种：

（1） 光电效应。 射线的全部能量转移给原子中的束缚电子，使这些电子从原于中发射出来， 光子本身消失。

（2）康普顿散射。入射 光子与原子的核外电子发生非弹性碰撞，光子的一部分能量转移给电子，使它反冲出来，而散射光子的能量和运

γ 能 谱 测 量 实 验 教 案

实验课程 实验名称 教学时数

一、教学目的及要求：

1．通过对典型的

137近代物理实验（1） γ能谱测量 6学时

使用教材 出 版 社 主 编

《近代物理实验教程》 科学出版社 吴先球 熊予莹

Cs，初步了解闪烁谱仪的结构、工作原理和测量方法；

1372. 对γ射线与物质的相互作用有进一步的认识； 3．学习初步调整γ闪烁能谱仪的技术，测定4．掌握测定未知γ源能量的方法。

二、教学内容：

1．测定以

137Cs、60Co能谱；

Cs、60Co作标准源的γ能谱能量刻度的全能峰曲线；

1372．测定待测源的γ射线能量； 3．用多道分析仪代替单道分析仪，测定

果比较。

三、教学重点难点：

1．重点：测定以

137Cs、60Co的γ能谱，与单道分析仪测量的结

Cs和60Co作标准源的γ能谱能量刻度的全能峰曲线；

2．难点：如何正确掌握放大倍数、高压大小的合理选择。

四、教学进程及时间分配：

1．检查学生实验预习情况。 （ 8min ）

检查学生预习报告；

2．学生熟悉实验仪器设备。 （ 50 min ） 3．讲解实验的目的和要求。 （ 2 min ） 4．实验原理介绍 （

牡丹江医学院学报

2 1年 01

第 3卷 2

第1期

58

J OURNAL OF MUDANJANG MED1 AL UNI I C VERST I Y Vo. 2 NO.1 2 1 13 0 1

= _]

]]

]

]]

]]

该病预后极差， a生存率不超过 1%,多死于诊断 5 5大后 6~ 8月。Fr n等总结 2 4个 uma 5例累及泌尿生殖系的

r u d e lt mo ft ea d me o n e l u ro h b o n:r d o o i - itp t oo i o i a il ge— h so a h l gc e r ￣

l i . ail y,9 9,1 6 3-68 ) ao R doo 19 20:3 tn g 3 .

D R T患者， 3 (2 ) SC仅例 1%无瘤存活，生存期均<— 其余 1 3年，中位生存期 1 . 9 8个月。O dnz随访 3 ro eⅢ 5例 D R T患 SC者，5例就诊后 8~ 0个月内死于广泛转移，均 2 . 2 5平 5 2个

[]韩月东. 9软组织磁共振诊断学[ . M]北京：民军医出版社，人20 .3 0 6 1 1—1 6 ) 3.。

[0黄学菁， 1]张

第二章：中子慢化与慢化能谱

0 引言

反应堆内裂变中子具有相当高的能量，其平均值约 为2Mev。 快中子反应堆

尽量避免低质量数的材料，以免导致中子能量降低。

热中子反应堆

慢化过程是一个非常重要的物理过程（散射）。

慢化(moderation)： 在无明显俘获的情况下，由散射引起中子能量降 低的过程。 几个基本假设： 1 2 3 与中子相比，慢化剂核静止； 核不被束缚在固体、液体或气体分子中； 中子与核每次碰撞都导致能量的降低。

n

neutron

M

nucleus

慢化能谱谱：

稳态时，中子通量密度按能量有稳定的分布。

忽略中子慢化通量 密度和空间的依赖 关系以及中子泄露 的影响。

空间与能量分离，对空间作简化，无限介质（最简单的情况，不考虑空间变量）。

§2.1

中子的弹性散射过程

2.1.1 弹性散射时能量的变化

运动的中子与静止的核碰撞。

碰撞前、后，其动量和动能守恒，并可用经典力学的方 法来处理。

实验室坐标系（L系）

两个参照系 质心(C系)

A

质心速度

B

中子碰前速度：

vc v1 V CM

V c V CM

A A 1 v1

靶核碰前速度：

1 A 1 v1

中子与核的总动量

P

c

m vc M V c

mM mM 0 v v 1 1

64排128层螺旋CT口腔全景成像技术的临床应用 本文关键词：全景，成像，螺旋，口腔，临床应用

64排128层螺旋CT口腔全景成像技术的临床应用 本文简介：摘要：目的：探讨64排128层螺旋CT口腔全景成像技术的临床应用情况。方法：随机抽选2015年4月-2016年4月在我院口腔科收治的普通病患110例，分别采用传统CT与64排128层螺旋CT两类方法检测。并且将采用传统CT检测结果数据列为本次调查研究的参考组，而64排128层螺旋CT检测结果数据则列

64排128层螺旋CT口腔全景成像技术的临床应用 本文内容：

　　摘要：目的：探讨64排128层螺旋CT口腔全景成像技术的临床应用情况。方法：随机抽选2015年4月-2016年4月在我院口腔科收治的普通病患110例， 分别采用传统CT与64排128层螺旋CT两类方法检测。并且将采用传统CT检测结果数据列为本次调查研究的参考组， 而64排128层螺旋CT检测结果数据则列为本次调查研究的实验组， 统计所有病患异常齿检出情况以及口腔类病症检出情况， 计算各组异常齿检出总数及口腔颌面外科疾病检出率， 并且将以上数据作为诊断效果对比依据。结果：根据本次调查研究结果显示， 在CT检测结果对比方面， 在异常齿