交叉配血试验的方法及结果判断

交叉配血（凝聚胺法）操作规程

1. 原理

凝聚胺（polymatching）法首先利用低离子介质降低溶液的离子强度，减少红细胞周围的阳离子云，促进血清（浆）中的抗体与红细胞相应抗原结合，再加入带亚电荷的高价阳离子多聚物-凝聚胺溶液，中和红细胞表面的负电荷，缩短细胞间距，形成可逆的非特异性聚集，并使IgG型抗体直接凝集红细胞。加入中和液后，仅由凝聚胺引起的非特异性聚集，会因电荷中和而分散，而由抗体介导的特异性凝集则不会分散。 2. 标本采集：

2.1 标本种类：抽取静脉血3-4ml待凝固后分离血清，将细胞配成5％盐水悬液将供血者血样以同样方法分离血清(浆)和红细胞悬液。

2.2 标本要求：抗凝和干燥管均可，如用抗凝血主张用EDTAK2（mg/dz）抗凝标本应无溶血，切标签齐全。

3. 标本储存：急诊标本30分钟内完成操作，标本应至4℃冰箱保存7天。 4. 标本运输：室温运输。

5. 标本拒收标准：细菌污染。溶血标本，标签不齐全不能作测定。 6. 试剂：

6.1 试剂名称：凝聚胺试剂(polymatching) 6.2 试剂生产厂家：合肥天一生物技术研究所。 6.3 试剂组成：

试剂1. 低离子介质.45ml×2。 试剂2. 重悬液15ml×1。

交叉配血标本采集操作指引

核对：1 医嘱输入并经两人核对,核对患者的血型与配血申请单、血型报告单、医嘱上的血

型相符。

评估：1患者病情、意识状态，生命体征、正在进行的治疗。 2肢体活动情况和静脉充盈情况

3穿刺部位皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等 4患者心理状态、心理需求 5患者的沟通、理解和合作能力 （带病历、交叉配血单到床边）

护：您好，我是你的责任护士***，请问你叫什么名吗？ 患：我是周红

护：周红，您好，今天有头晕吗？

患：今天头晕好点了

护：今天还要进行输血治疗，输血前需要抽取你的血液与献血者进行交叉配血实验，请让我检查一下你抽血肢体吧

（查看护记生命体征，穿刺部位）

左手这个血管不错，等会我要穿刺这里了。请问你能理解输血治疗吗？ 患：好的，我没有什么问题

告知：1静脉采血的目的和配合方法

2采血前后注意事项

护：周红，您好，由于你的血红蛋白才60克，需要输血治疗才能让缓解你的头晕或其他不适征状，身体恢复比较快，你明白吗？

患：好的，我理解

护：在输血前必须进行交叉配血实验，给你配备相同血型的的血液，所以现在抽血进行交叉配血实

唐山同仁不孕不育医院

交叉配血试验报告单

患者姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号 血型鉴定： 型 Rh(D) 性

复查血型结果： 型 Rh(D) 性 复核者 ： 输血性质： 常规口 紧急口 火急口 大量口 特殊口 血液制品名称：全 血口 悬浮（去白细胞）红细胞口 病毒灭活血浆口 血小板口 洗涤红细胞口 冷沉淀口 血量： 毫升（单位、治疗量）

交叉配血方法：1.盐水法（ ） 2.凝聚胺法（ ）3.微柱凝胶免疫法（ ） 不完全抗体筛选+鉴定：

交叉配血试验结果

患者血型 供血者血型 供血者血袋条形码 ABO Rh(D) ABO Rh(D) 交叉配血结果 主 侧 次 侧 凝集 凝集 溶血 溶血 凝集 凝集 溶血 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 检验者 复核者

本文是关于ABO血型鉴定和交叉配血实验的操作规范,介绍给大家,供同仁们参考。

ABO血型鉴定和交叉配血实验

[实验目的]

观察红细胞凝集现象。

学习ABO血型鉴定方法，掌握血型鉴定原理。

[实验原理]

ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。存在A凝集原的称为A血型，存在B凝集原的称为B血型。而血清中还存在凝集素。当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B凝集素相遇时，会发生红细胞凝集反应。一般A型标准血清中含有抗B凝集素，B型标准血清中含有抗A凝集素，因此可以用标准血清中的凝集素与被测者红细胞反应，以确定其血型。 同种动物不同个体的红细胞凝集称为同族血细胞凝集作用。不同动物的血液互相混合有时也可产生红细胞凝集，称为异族血细胞凝集作用。对于动物的天然血型抗体了解不多，而且免疫效价也很低，所以同种动物第一次输血，一般不会引起严重后果。但第二次输血就必须进行交配试验，才能决定是否能相互输血。

[实验对象]

正常人。

[实验药品]

A型B型标准血清。

[仪器器械]

双凹玻片，采血针，竹签，75%酒精棉球，干棉球，玻璃蜡笔（记号笔），尖头滴管，显微镜。

[实验方法与步骤]

1.ABO血型的鉴定：

（1）取双凹玻片一块，在两端分别标上A和B，中央标记受试者的号码。

（2

Rh血型系统的抗原至今已发现了40多个,但临床意义较大的主要是5个抗原,即D、C、E、c、e,Rh血型系统较其他血型系统有一个显著的特点,可以复合抗原形式存在。免疫后会产生复合抗体。笔者发现1例患者首次输血后短期内产生抗-Ce。从而引起了交叉配血不合,现报告如下。

维普资讯

临床输m与检验

20 0 7年 1月第 9第 l期卷

77

抗一 e引起交叉配血不合 1 C例李光泽【关键词】交叉配血复合抗原复合抗体抗一 e C

【图分类号】 R 5 . 1中 47 1

【文献标识码】 B

【文章编号】 1 7. 57 2 0 ) 10 7— 2 6 12 8 ( 0 7 0-0 70送入本室做进一步鉴定。

R h血型系统的抗原至今已发现了 4 O多个，临床意但

义较大的主要是 5个抗原，即D、 E、、, h血型系统较其 C、 ce R他血型系统有一个显著的特点，以复合抗原形式存在。可免血型血清学检查1试剂抗 -抗一 A、 B为长春博德产品；一抗一抗 - 抗 D、 C、 E、

疫后会产生复合抗体。笔者发现 1例患者首次输血后短期内产生抗一 e从而引起了交叉配血不合， c。现报告如下。临床资料

抗一、 e筛选细胞、细胞为上海输血技术有限公司产 C抗-、谱品；抗人球蛋白为

微柱凝胶交叉配血卡标

准操作规程

公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

微柱凝胶交叉配血卡标准操作规程

一．准备工作

1.微柱凝胶试剂卡的准备

观察外观，如有干胶、杂质、气泡不可使用，之后将卡放置室温（18－25℃）平衡，再用专用离心机离心5分钟。

2.检测标本的准备

3.红细胞悬液的制备

取被检者压积红细胞50微升，加入1毫升红细胞稀释液（盐水），外观应为均匀淡红色，无絮状物和血块。

二．操作步骤

1．将准备好的抗人球蛋白交叉配血卡做好标记。

2．将受血者血清1滴（或50μl）与献血者红细胞悬液10μl先后加入主侧管中。

3．将献血者血清1滴（或50μl）与受血者红细胞悬液10μl先后加入次侧管中。

4．加样后的试剂卡，置37℃孵育器中孵育15分钟。

5．使用专用离心机离心5分钟，取出肉眼观察结果。

三．结果判定

1．阴性结果：红细胞完全沉降于凝胶管底部，表明受血者与献血者血型相合。

2．阳性结果：红细胞凝集块位于凝胶表面或凝胶中，表明受血者与献血者血型不相合。

四．注意事项

1.红细胞标本一定不能被细菌污染，否则出现假阳性反应。尽可

能应用当日采集的新鲜血做本试验。如不得不用过夜血或陈旧血，则必须首先用该标本做阴性对照试验，以确定该标本

一、结果判断：

PPD试验结果判断与临床意义

试验后72小时观察结果，以局部皮下硬结大小为准。

1.阴性：用（―）表示，无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm； 2.阳性：用（＋）的多少表示： （＋）：硬结平均直径5～9mm； （＋＋）：硬结平均直径10～19mm。 3.强阳性：用（＋）的多少表示： （＋＋＋）：硬结平均直径＞20mm；

（＋＋＋＋）：局部出现水泡坏死或淋巴管炎。 二、临床意义：

1.结核病流行病学调查，了解结核感染率和年感染率。 2.用于判定BCG接种是否成功（结素阳转）。

3.PPD强阳性伴有肺部病灶时，则有利于结核病的诊断。但肺部无病灶时，说明机体处于结核菌敏感状态。

4.PPD试验一般阳性则诊断意义不大，仅表示体内具有一定的抗体，毋需治疗。

5.PPD试验对婴幼儿诊断价值高于成人，因其自然感染率尚低。但对于没有接种过卡介苗3岁以下的儿童来说，一旦阳性可视为结核菌感染状态，需要预防投药。

6.PPD首次皮试如阴性，一周后再次皮试仍为阴性一般作为无结核感染。如来年再PPD试验阳转应作为新感染者可据条件给予化学预防。

7.PPD试验阴性一般视为无结核菌感染，需加大浓度重复试验，如仍获得阴性结果则可排除结核菌感染。

一、结果判断：

PPD试验结果判断与临床意义

试验后72小时观察结果，以局部皮下硬结大小为准。

1.阴性：用（―）表示，无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm； 2.阳性：用（＋）的多少表示： （＋）：硬结平均直径5～9mm； （＋＋）：硬结平均直径10～19mm。 3.强阳性：用（＋）的多少表示： （＋＋＋）：硬结平均直径＞20mm；

（＋＋＋＋）：局部出现水泡坏死或淋巴管炎。 二、临床意义：

1.结核病流行病学调查，了解结核感染率和年感染率。 2.用于判定BCG接种是否成功（结素阳转）。

3.PPD强阳性伴有肺部病灶时，则有利于结核病的诊断。但肺部无病灶时，说明机体处于结核菌敏感状态。

4.PPD试验一般阳性则诊断意义不大，仅表示体内具有一定的抗体，毋需治疗。

5.PPD试验对婴幼儿诊断价值高于成人，因其自然感染率尚低。但对于没有接种过卡介苗3岁以下的儿童来说，一旦阳性可视为结核菌感染状态，需要预防投药。

6.PPD首次皮试如阴性，一周后再次皮试仍为阴性一般作为无结核感染。如来年再PPD试验阳转应作为新感染者可据条件给予化学预防。

7.PPD试验阴性一般视为无结核菌感染，需加大浓度重复试验，如仍获得阴性结果则可排除结核菌感染。

介绍正交试验的分析方法

介绍正交试验的分析方法

介绍正交试验的分析方法

规 表 在 律 现 ： () ij正 和 的 数 不 ， 个 平 近 零 1 ε 的 负 个 差 多 多 的 均 于 ； ( 误 小 比 差 的 ； 2) 差 的 误 大 多 ( 不 试 之 ， 差 大 是 相 的 即 ij之 是 此 立 。 3) 同 验 间 误 的 小 不 关 ， ε 间 彼 独 的 用 句 来 ， ij是 互 立 随 变 。 从 态 布 ( , 2) 一 话 说 ε 相 独 的 机 量 遵 正 分 N µ σ

µ ε 是 知 。 真 µ 表 为 式 (2-1-1)中 i和 ij都 未 的 而 值 i可 达 ： µi = µ + (µi µ) = µ + ai式 中 1 p µ = ∑µi p i=1 ai = µi µ (2 1 2)

i =1 ,2,......,p

介绍正交试验的分析方法

µ称为一般平均。ai是µi对于µ的偏移，为Ai的水平效应或主效应。 所以把µi理解为： (一般平均)+(

黑龙江工程学院本科生毕业论文

第1章 绪 论

1.1 研究背景

随着经济和社会的发展，我国城市化进程迅速推进，城市人口急剧增长，城市范围不断扩展，而城市交通基础设施的建设却跟不上城市交通快速发展的步伐。城市人多地少、车多路少、设施集中、用地紧张、活动频繁的特点决定城市可用于交通的土地资源极其有限，于是，城市交通需求与供给之间日益突出的矛盾导致城市“乘车行车难”的局面加剧，交通阻塞也由点及线、由线及面的扩张。同时，由交通问题所引发的环境问题也严重影响着城市居民的正常生活以及社会经济的健康快速发展。即使一些大中城市的交通基础设施现状能够满足交通需求，但由于经济的快速发展，汽车工业的发展，城市交通机动化趋势越发明显，这些城市也同样存在着交通隐患，在城市化和机动化的双重压力下，城市交通问题亟待解决。

城市交通问题已成为全球各大城市关注的中心，“公交优先”尤其是交叉口的公交优先措施被奉为解决城市拥挤问题的有力手段。

然而目前公共交通在运行中存在如下问题：运行速度低，行程时间长，缺乏公交专用的快速通道，且准时性差，服务质量不高等，其中公交车辆延误严重，与其他社会车辆相互影响较大的现象尤其普遍。这些都导致人们不愿意选择公交出行，因此有必要在不同城市因