胆碱受体阻断药ppt

商洛职业技术学院教案

课程名称 授课教师 药理学 王生杰 授课类型 专业班级 08级三临床、药学 讲授 学 时 3 第八章 胆碱受体阻断药 章节题目 目的 与 要求 1.掌握阿托品的作用、临床应用、不良反应和禁忌证 2.理解山莨菪碱、东莨菪碱及溴丙胺太林的作用和临床应用 3.了解后马托品、托吡卡胺及哌仑西平的作用和临床应用 重点 与 难点 方法 与手段 1.阿托品的作用、用途、不良反应和用药注意事项 2.东莨菪碱、山莨菪碱、溴化兵胺太林和后马托品的特点 3.阿托品的作用和用药注意事项。 讲授，CAI 使用教材 王开贞、于肯明：药理学，人民卫生出版社，2009.7.六版 王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社，2003.2.一版 及参考书

教 案 续 页

教 学 内 容 辅助手段 时间分配 阿托品（atropine） 第八章 胆碱受体阻断药 一、M受体阻断药 (一)阿托品类生物碱 【作用】 1.抑制腺体分泌: 对汗腺、唾液腺＞泪腺、呼吸道腺体分泌＞胃酸分泌。 ２.解除内脏平滑肌痉挛：对痉挛平滑肌作用显著。 解除胃肠

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第九章 N胆碱受体阻断药

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第一节、 胆碱受体阻断药─ 第一节、NN胆碱受体阻断药─神经节阻断药【药理作用】 药理作用】阻断神经冲动在神经节中的传递。 阻断神经冲动在神经节中的传递。对交感和副 交感神经节的阻断效应。 交感神经节的阻断效应。 心血管：舒张小动脉、扩张静脉、血压下降 心血管：舒张小动脉、扩张静脉、 胃肠道、膀胱、 胃肠道、膀胱、眼、腺体： 腺体： 便秘、尿潴留、扩瞳、口干等。 便秘、尿潴留、扩瞳、口干等。 【临床应用】 曾用于治疗高血压 临床应用】

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第二节、 胆碱受体阻断药─骨骼肌松弛药 第二节、NM胆碱受体阻断药 骨骼肌松弛药在神经肌肉接头处妨碍神经冲动的传导， 在神经肌肉接头处妨碍神经冲动的传导，使骨 骼肌松弛，便于在较浅的麻醉下进行外科手术。 骼肌松弛，便于在较浅的麻醉下进行外科手术。

根据其作用方式的特点，分为： 根据其作用方式的特点，分为： 除极化型骨骼肌松弛药 非除极化型骨骼肌松弛药

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(一)除极化型肌松药受体结合后产生较持久的除极化作用， 与NM受体结合后产生较持久的除极化作用，并使终 板对Ach不反应，骨骼肌松弛。 板对Ach不反应，骨骼肌松弛。 Ach不反应 特点: 特点: ① 常先出现短时的肌束颤

第七章 胆碱受体阻断药

一． 选择题

A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）

1．下列与阿托品阻断M受体无关的作用是：E A．抑制腺体分泌 B．升高眼内压

C．松弛胃肠平滑肌 D．加快心串

E．解除小血管痉挛，改善微循环 2．阿托品对眼的作用是： A A．扩瞳，升高眼压，调节麻痹 B．扩瞳，降低眼压，调节麻痹 C．扩瞪，升高眼压，调节痉挛 D．缩瞳，降低眼压，调节麻痹 E．缩瞳，升高眼压，调节麻痹 3．阿托品显著解除平滑肌痉挛是：C A．支气管平滑肌 B．胆管平滑肌

C．胃肠平滑肌 D．子宫平滑肌 E．膀胱平滑肌 4．阿托品禁用于：E A．胃肠痉挛 B．心动过缓

C．感染性休克 D．全身麻醉前给药 E．前列腺肥大

5．能引起眼调节麻痹的药物是：C A．琥珀胆减 B．毛果芸香碱 C．阿托品 D．毒扁豆碱 E．肾上腺素

6．山莨菪碱适用于治疗 E A．创伤性休克 B．失血性休克 C．过敏性休克 D．心源性休克 E．感染性休克

7．阿托品抑制腺休分泌影响最小的是：E A．

β受体激动药

一、异丙肾上腺素 剂。

1）、心血管：可显著增快心率，加速房室传导及心肌收缩，降低血管阻力。由于该药无选择性扩张皮肤和肌肉血管，使体内血流分步到非生命器官，而生命器官的血流分布减少，加上心动过速使平均动脉压及舒张压降低，心肌供血减少而氧耗增加，还可导致冠脉窃血现象，因而不宜常规用于抗休克和心力衰竭的治疗。

2）、支气管：可激动β2受体，使许多平滑肌痉挛达到缓解，特别是支气管和胃肠平滑肌作用明显。另外，还有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。该药起效迅速，作用持续时间1h，经肝肺代谢，40-50%经肾以原形排除。

2、临床应用：

1）、主要用于Ⅲ度房室传导阻滞患者在起搏器安装前，1、药理作用：它是人工合成的非选择性β受体激动

对阿托品又无效的患者。

2）、偶用于急性心动过缓、哮喘及肺源性心脏病合并特发性或继发性肺动脉高压患者。

3）、心脏移植术后均需用该药维持心率和心肌收缩力一

段时间。

4）、β受体阻滞药中毒患者首选此药。

另外，使用该药应注意：心肌供氧与需氧平衡而造成心

律失常、心肌缺血、高血压和中枢兴奋。反复应用易产生耐药现象。

3、不良反应：常见心悸和头晕。禁用于：冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进患者。

另外，我科对该药

篇一：母婴阻断疾病培训考试试题

母婴阻断项目培训考试

选择题（单项）

1、艾滋病传播途经：（）

A、血液传播B、母婴传播C、性传播 D、以上均正确

2、孕产期应常规检查的项目不包括：（ ）

A、艾滋病 B、乙肝病毒 C、梅毒 D、类锐湿疣

3、乙肝病毒携带的孕产妇所生新生儿应该做到：（ ）

A、产后24小时内应该接种乙肝免疫球蛋白B、乙肝免疫球蛋白100单位

C、乙肝疫苗20微克 D、以上均正确

4、梅毒螺旋体阳性的孕产妇及所生新生儿应该用以下（ ）药物。

A、普鲁卡因青霉素B、苄星青霉素 C、红霉素 D、以上均正确

5、目前全球艾滋病流行最严重的地区是：（）

A、亚洲 B、欧洲

C、非洲 D、北美

6、下列哪项不是急性HIV感染的临床表现：（）

A、发热 B、咽痛

C、淋巴结肿大 D、口腔真菌感染

7、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害：（）

A、消化系统 B、免疫系统

C、循环系统 D、骨骼系统

8、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群：（ ）

A、同性恋者 B、性乱交者

C、静脉吸毒者 D、无偿献血人员

9、下列哪项不是艾滋病的传播途径：（）

A、性传播

B、母婴垂直传播

C、血、血制品、器官移植和污染的注射器

D、蚊虫叮咬

10、下列哪项检查能够最终确定病人

细菌感染的先天免疫传感器的识别

1，苏希尔·库马尔英格尔1，Harshad

免疫实验室，生物科学系研究 所，印度科学教育和研究（IISER）博帕尔，印度 2 ，瑜珈Vemana大学微生物学系，Kadapa，印度

3 ，WPI宿主防御，免疫学前沿研究中心，日本大阪大学，日本的实验室 SK和HI同样对这项工作的贡献。

人士Himanshu库马尔博士，免疫实验室，生物科学系，印度研究所的科学教育和研究（IISER） ，通讯地址：博帕尔印度。电子邮件：hkumar@iiserb.ac.in 摘要

通过激活先天免疫和适应性免疫，微生物挑战的主机发起一系列的防御过程。先天免疫系统包括传感器或模式识别受体（PRRS）上表达的免疫和非免疫细胞和感保守来源于病原体的分子或在不同的室中的宿主细胞的病原体相关的分子模式（PAMPS）。PAMPS猪蓝耳病的识别触发的炎性细胞因子和I型干扰素通过诱导的抗菌效应的反应。在先天免疫和宿主防御，蓝耳病，如Toll样受体（TLRs），NOD-的受体（NLRS），RIG-I-的受体（RLRs），以及DNA传感器及其相应的PAMPS的几个家庭都得到了很好的研究。在这里，我们回顾了最近的调查结果细菌识别Toll样受体和NLRS，由这

大菱鲆干扰素调节因子-3（IRF-3）的全长cDNA克隆及序列分析

大菱鲆干扰素调节因子-3（IRF-3）的全长cDNA克隆

和序列分析

目 录

第一章 前言

1.鱼类干扰素的研究进展………………………………………………1

2.1鱼类干扰素的发现及其作用………………………………………………1 2.2鱼类干扰素分子的结构 ……………………………………………………2 2.3鱼类干扰素系统的作用机制………………………………………………3

2.鱼类干扰素调节因子家族的研究进展……………………………………5

3.1鱼类IRF的分类及分子结构…………………………………………6 3.2鱼类IRF的作用……………………………………………………6 3.3鱼类IRF-3的分子结构………………………………………………8 3.4 鱼类IRF-3在免疫反应中的作用机制………………………………9

3.本项研究的目的与意义……………………………………………………10 第二章 大菱鲆的IRF-3的全长cDNA克隆及序列分析 1.实验材料……………………………………………………………………12

1.1实验动物、菌种及质粒………………………………………………12 1.2仪器设备…

肾上腺素能受体作用药2012年3月31日

神经系统组成胆碱能药物 肾上腺素能药物

神经系统

外周神经系统

中枢神经系统

传出神经系统

传入神经系统

镇痛药 中枢抑制药 中枢兴奋药 全身麻醉药

自主神经系统 交感神经系统

运动神经系统

局部麻醉药副交感神经系统

传出神经分类图示中枢神经系统 外周神经系统 组织 NA 交感神经 植自 物主 神神 经经 )( 神经节

平滑肌 心肌 腺体

传 出 神 经

神经节 副交感神经

运动神经

Ach 骨骼肌 去甲肾上腺素能神经 虚线( ■乙酰胆碱(Ach) ):节后纤维 ▲去甲肾上腺素(NA)

胆碱能神经 实线(

):节前纤维

传出神经系统交感神经 中枢神经系统CNS

(植物神经)自主神经

副交感神经

运动神经

乙酰胆碱 神经节 N胆碱受体 无神经节

乙酰胆碱 神经节

传出神经系统药 物的作用环节去甲肾上腺素 肾上腺素能受体 效应器

N胆碱受体

乙酰胆碱 M胆碱受体

乙酰胆碱 N胆碱受体 骨骼肌

肾上腺素能受体分类

a受体： a1、 a2 β受体： β1 、β2 、β3

肾上腺素能药物分类 肾上腺素受体激动剂(拟肾上腺素药)

肾上腺素受体拮抗剂(抗肾上腺素药)

拟肾上腺素药

a、β受体激动剂：肾上腺素、盐酸麻黄碱a 受体激动剂( a 1、 a2 、非选择性a

艾滋病母婴传播与阻断1 【皮肤及性传播疾病讨论版】

自从艾滋病流行以来，已有600万孕妇和超过500万的15岁以下儿童感染了HIV，其中有400万已经死于艾滋病，90%以上发生在亚洲和非洲。如果不采取干预措施，全世界每天将有1600名婴儿成为感染者。 母婴传播是婴儿和儿童感染HIV的主要途径，新生儿艾滋病病毒感染约有90%是通过母婴传播而获得的，可通过胎盘、分娩和母乳喂养三条途径，其中分娩时感染约占70%。主要的干预措施包括抗病毒药物的应用、选择性剖腹产和人工喂养 医学 教育网搜集整理 。进行综合干预后，母婴传播率降到了8%~10%。然而，由于费用问题，预防性治疗无法在广大的发展中国家推广应用，因而绝大多数的艾滋病病毒围产期感染得不到有效的阻断。 第一节 艾滋病病毒感染与妊娠

一、艾滋病病毒感染者的妊娠问题

若夫妇双方均为艾滋病病毒感染者：应避孕，避免妊娠；一旦怀孕，建议尽早终止妊娠。若夫妇双方有一方为艾滋病病毒感染者：此时如果采用无保护性性交，就有把艾滋病病毒传播给对方的危险。若计划妊娠而又希望降低对方被艾滋病病毒感染的危险，可采用排卵期无保护性性交方法；对于男性为艾滋病病毒感染者，女性为艾滋病病毒检测阴性者，可考虑采用无艾滋

垂体柄中断综合征(pituitary stalk interruption syndrome,PSIS)是指垂体柄缺如或明显变细,合并垂体后叶异位,下丘脑分泌的激素不能通过垂体柄输送到垂体,使垂体前叶发育不良所致的临床系列征候群。日本学者Fujisana在1987年首次报道了该病;

医学信息 2 1年 9月第 2 01 4卷第 9 Me i lnoma o. e. 0 1V 12 . o 9期 dc f t n S p 2 1. o. 4 N . aI r i态性研究【 . J广西医科大学学报， 0, 5: 0— 0 . 1 2 62 ) 7 3 7 5 0 3( 【潘尚领， 7】刘承武，黄龄瑾，巴马长寿地区 H A A基因与长寿的相关性研究等. L— f. J中国老年学杂志， 0,615 - 4 7 J 2 6: 6 15 0 2 4[]文军， 8郑温斯健，林有坤，壮族人群寻常型银屑病 H A— R 1因分型【 .等. L DB基 J]广西医科大学学报， 0,￣: 4 5 6 2 7 4 ) 3—3. 0 2 5 [1 9秦超.、壮汉族重症肌无力 H A D B等位基因遗传易感性研究l .西医 L—R1 JJ 1一科大学硕士论文，0 1