诊断学基础体格检查试题及答案

眼睑：

睑内翻：见于沙眼。

上睑下垂：1、双侧睑下垂：先天性上睑下垂、重症肌无力。

2、单侧上睑下垂：动眼神经麻痹（蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎等） 眼睑闭合障碍：1、双侧：甲状腺功能亢进症 2、单侧：面神经麻痹

眼睑水肿：肾炎、慢性肝病、营养不良、贫血、血管神经性水肿。

眼球：

眼球突出：双侧突出见于甲状腺功能亢进

1、Stellwag征：瞬目减少，即眨眼减少。

2、Graefe征：眼球下转时上眼睑不能相应下垂。

3、Mobius征：表现为集合运动减弱，即目标由远处逐渐移近眼球时，两侧眼球不能适度内聚。

4、Joffroy征：上视时没有额纹出现。

眼球下陷：双侧下陷见于严重水肿或老年人；单侧下陷见于Horner综合征和眶尖骨折。 眼球运动：医师用棉签或手指于受检者眼前30-40cm处，嘱病人固定头位，眼球随目标方向移动一般按左 左上 左下，右 右上 右下6个方向的顺序进行。 眼球配偶肌：右：左内直肌、右外直肌 左：右内直肌、左外直肌 右上：右上直肌、左下斜肌 左

诊断学体格检查考试题（教师用）

每套题的体查内容10分钟之内完成，超时扣2分

学生自带“病人”（另一位学生），如“病人作暗示提醒”酌情扣分

要求汇报检查结果，不汇报或汇报明显错误扣1～2分

每套题共25分 第一套题

1、测血压12分：手臂位置1分、袖带位置1分及松紧度1分、找肱动脉1分、听诊位置1分、充气水平1分、下降速度1分、视线与汞柱凸面等高2分、口述1分钟后重复一次(如学生实际要重复一次测量,可以制止,此1分可得)1分、取值1分、

关好血压计1分

2、胸廓扩张度7分：前胸，后背，拇指相对指向剑突1分，手掌置于肋缘上1分，两 指距离约2cm（0.5分），深呼吸（1分）；找第10肋0.5分，拇指平行脊柱1分，

背部皮肤向中线推1分，深呼吸1分

3、病理反射6分：（Babinski, Oppenheim, Gordon, 各2分）

第二套题

1、心脏相对浊音界16分：找心尖搏动点1分，外2-3cm开始叩（0.5分），左5、4、3、2共四个肋间（各1分），右先叩出肝脏相对浊音界1分，上一肋间开始叩（0.5分），右4、3、2肋间（各1分），板指移动距离1分，轻叩1分清至浊音判断1分，

标记，前正中线1分，左锁骨中线划1分，垂直测量距离1分 2、瞳孔对光

诊断学重点内容

绪论

1、症状: 患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等.

主诉: 迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也就是本次就诊的最主要原因

2、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.，3、诊断学内容

1)症状诊断,包括问诊和常见症状; 2)检体检查,包括视.触.叩.听.嗅;

3)实验诊断,如三大常规:尿常规;血常规;粪常规; 4)器械检查;包括心电图诊断;肺功能检查;内镜检查; 5)影像诊断,包括超声诊断;放射诊断;放射性核素诊断; 6)病历与诊断方法

第一篇 常见症状

1、体征：医师客观检查到的病态表现,如心脏杂音,腹部包块,皮疹等， 2、发热：(高热持续期热型有:稽留热,弛张热,间歇热)

1)正常体温:正常人腋测体温36℃~37℃左右.发热时,体温每升高1℃,脉搏增加10~20次/分. 2)稽留热:体温持续于39~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃.见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等的发热极期.

3)弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差达2℃以上,最低时一般高于正常水平.常见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症等. 4)发

诊 断 学 基 础

科室： 姓名： 分数：

一 名词解释：（每题2分）

1.发热：

2.主诉：

3.黄疸：

4.脑膜刺激征：

5.心脏杂音：

二 填空：（每空0.5分）

1、生命体征包括 、 、 、 。

2、中性粒细胞增多见于 、 、 、恶性肿瘤。

3、触觉语颤增强主要见于 、 。

4、正常胸部叩诊音有 、 、 、 四种。

5、法洛四联症的四种畸形包括 、 、 、 。

6、意识障碍可出现 、 、 、 等表现。

7、引起血尿的主要原因有 、 、 、 、出血性疾病。

8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示 ，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤

诊 断 学 基 础

科室： 姓名： 分数：

一 名词解释：（每题2分）

1.发热：

2.主诉：

3.黄疸：

4.脑膜刺激征：

5.心脏杂音：

二 填空：（每空0.5分）

1、生命体征包括 、 、 、 。

2、中性粒细胞增多见于 、 、 、恶性肿瘤。

3、触觉语颤增强主要见于 、 。

4、正常胸部叩诊音有 、 、 、 四种。

5、法洛四联症的四种畸形包括 、 、 、 。

6、意识障碍可出现 、 、 、 等表现。

7、引起血尿的主要原因有 、 、 、 、出血性疾病。

8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示 ，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤

第二篇 体格检查复习题及答案

第五章 胸部及肺检查

一、胸部一般检查和肺检查

名词解释 1．Louis角 2．鸡胸 3．漏斗胸 4．三凹征 5．桶状胸 6．佝偻病串珠 7．胸式呼吸

8．Kussmaul呼吸 9．语音震颤 10．支气管语音 11．扁平胸 12．肋膈沟 13．腹式呼吸 14．胸膜摩檫感 15．管样呼吸音 16．潮式呼吸 17．间停呼吸 18．捻发音

19．Traube’s鼓音区 20．干啰音

填空题

21．前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是——。 22．常用于计数胸椎的标志是——。

23．用于测定肺下界的垂直线有——、——、——。

24．乳房视诊的内容包括——、——、——、——、——。

25．佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有——、——、——、——。 26．乳房触诊时的注意内容有——、——、——。 27．正常成人平静状态下呼吸的频率为——次/分。

28．呼吸频率超过——次/分，称为呼吸过速。呼吸频率低于——次/分，称为呼吸过缓。 29．由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有——、——。 30．肺和胸膜触诊的内容包括——、——、——。 31．语音震颤增强主要见于——、——。 32．语音震颤的强弱主要取

第二篇 体格检查复习题及答案

第五章 胸部及肺检查

一、胸部一般检查和肺检查

名词解释 1．Louis角 2．鸡胸 3．漏斗胸 4．三凹征 5．桶状胸 6．佝偻病串珠 7．胸式呼吸

8．Kussmaul呼吸 9．语音震颤 10．支气管语音 11．扁平胸 12．肋膈沟 13．腹式呼吸 14．胸膜摩檫感 15．管样呼吸音 16．潮式呼吸 17．间停呼吸 18．捻发音

19．Traube’s鼓音区 20．干啰音

填空题

21．前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是——。 22．常用于计数胸椎的标志是——。

23．用于测定肺下界的垂直线有——、——、——。

24．乳房视诊的内容包括——、——、——、——、——。

25．佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有——、——、——、——。 26．乳房触诊时的注意内容有——、——、——。 27．正常成人平静状态下呼吸的频率为——次/分。

28．呼吸频率超过——次/分，称为呼吸过速。呼吸频率低于——次/分，称为呼吸过缓。 29．由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有——、——。 30．肺和胸膜触诊的内容包括——、——、——。 31．语音震颤增强主要见于——、——。 32．语音震颤的强弱主要取

第二篇 体格检查复习题及答案

第五章 胸部及肺检查

二、心脏及血管检查

名词解释

1．负性心尖搏动 2．抬举性搏动 3．猫喘 4．大炮音 5．钟摆律 6．心音分裂 7．奔马律 8．开瓣音 9．心包叩击音

10．二尖瓣脱垂综合征 11．心包摩檫音

12．Austin Flint杂音 13．Graham Steell杂音 14．水冲脉 15．交替脉 16．奇脉

17．毛细血管搏动征 18．枪击音

19．Duroziez双重杂音 20．肿瘤扑落音

填空题

21．正常心尖搏动位于第五肋间隙，左锁骨中线内侧——，搏动范围的直径为——。 22．左心室增大时，心尖搏动向——移位；右心室增大时，心尖搏动向——移位；右位心时，心尖搏动位于——。左侧卧位时，心尖搏动向左移——；右侧卧位时，心尖搏动向右移——。

23．关于心脏相对浊音界，通常的叩诊顺序是先叩——，后叩——，由下而上，由——向——。

24．左心室增大时，心浊音界呈——形；左右心室都增大时，心浊音界称——；左心房增大合并肺动脉段扩大时，心浊音界呈——形；大量心包积液，坐位时心浊音界呈——形，卧位时——浊音界增宽。

25．心脏传统的5个听诊区分别为——、——、——、——、——。 26．心脏听诊

第二篇 体格检查复习题及答案

第五章 胸部及肺检查

一、胸部一般检查和肺检查

名词解释 1．Louis角 2．鸡胸 3．漏斗胸 4．三凹征 5．桶状胸 6．佝偻病串珠 7．胸式呼吸

8．Kussmaul呼吸 9．语音震颤 10．支气管语音 11．扁平胸 12．肋膈沟 13．腹式呼吸 14．胸膜摩檫感 15．管样呼吸音 16．潮式呼吸 17．间停呼吸 18．捻发音

19．Traube’s鼓音区 20．干啰音

填空题

21．前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是——。 22．常用于计数胸椎的标志是——。

23．用于测定肺下界的垂直线有——、——、——。

24．乳房视诊的内容包括——、——、——、——、——。

25．佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有——、——、——、——。 26．乳房触诊时的注意内容有——、——、——。 27．正常成人平静状态下呼吸的频率为——次/分。

28．呼吸频率超过——次/分，称为呼吸过速。呼吸频率低于——次/分，称为呼吸过缓。 29．由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有——、——。 30．肺和胸膜触诊的内容包括——、——、——。 31．语音震颤增强主要见于——、——。 32．语音震颤的强弱主要取

体 格 检查

目 录

一、一般检查………………………………………………… 1 二、头颈部检查……………………………………………… 5 三、胸部及肺检查…………………………………………… 8 （一）胸部视诊……………………………………………… 8 （二）胸部触诊………………………………………………12 （三）胸（肺）间接叩诊……………………………………13 （四）胸部（肺）听诊方法及内容 ………………………15 （五）心脏视诊………………………………………………15 （六）心脏触诊………………………………………………16 （七）心脏叩诊………………………………………………17 （八）心脏听诊………………………………………………18 四、腹部检查 ………………………………………………18 （一）腹部视诊………………………………………………18 （二）腹部触诊………………………………………………20 （三）腹腔脏器触诊 ………………………………………22 （四）腹部叩诊………………………………………………23 （五）腹部听诊………………………………………………24 五、神经系统检查……………………………………………26 （一）浅反射