原发灶不明淋巴转移癌

关于颈部原发灶不明转移性肿瘤的诊断及治疗。

原发灶不明颈部转移癌努力寻找原发灶而不得的无奈结论

关于颈部原发灶不明转移性肿瘤的诊断及治疗。

定义 原发灶不明转移癌(WHO定义) 是指有组织病理学证实的

淋巴结转移或远地转移，而在常规检查中无法确定原发灶部位的不同种类疾病的总称。

原发灶不明颈部转移癌(Davidson定义) 一个或多个颈部肿块经病理学或细胞学检查诊断为癌；没有恶性肿瘤病

史或不明病灶手术史；没有明确的某器官系统相关症状；没有原发肿瘤的临床和实验室证据。

关于颈部原发灶不明转移性肿瘤的诊断及治疗。

定义 这两个定义要求经过详细全面的头颈部和全身检查，包 括仔细的体检、实验室检查、影像学检查、鼻咽 、喉 、 气管、食管、胃等内镜检查(行可疑部位活检)和某些

麻醉下的检查，如全上呼吸道消化道内镜检查，检查范围包括鼻咽、口腔、口咽、下咽、喉、食管、气管支气 管等，结果均为阴性，缺乏诊断原发肿瘤的证据。

关于颈部原发灶不明转移性肿瘤的诊断及治疗。

颈淋巴结分区与转移率Level Ⅰ: ⅠA:颏下三角淋巴结 转移率:0% (前正中线至二腹肌前腹与舌骨下缘之间的区域) ⅠB:颌下三角淋巴结 转移率:2.3%

(下颌骨上缘、二腹肌前腹与颌下腺后缘间的区域)

关于颈部原发灶不明转移性肿瘤的诊断及治疗。

原发灶不明颈部转移癌努力寻找原发灶而不得的无奈结论

关于颈部原发灶不明转移性肿瘤的诊断及治疗。

定义 原发灶不明转移癌(WHO定义) 是指有组织病理学证实的

淋巴结转移或远地转移，而在常规检查中无法确定原发灶部位的不同种类疾病的总称。

原发灶不明颈部转移癌(Davidson定义) 一个或多个颈部肿块经病理学或细胞学检查诊断为癌；没有恶性肿瘤病

史或不明病灶手术史；没有明确的某器官系统相关症状；没有原发肿瘤的临床和实验室证据。

关于颈部原发灶不明转移性肿瘤的诊断及治疗。

定义 这两个定义要求经过详细全面的头颈部和全身检查，包 括仔细的体检、实验室检查、影像学检查、鼻咽 、喉 、 气管、食管、胃等内镜检查(行可疑部位活检)和某些

麻醉下的检查，如全上呼吸道消化道内镜检查，检查范围包括鼻咽、口腔、口咽、下咽、喉、食管、气管支气 管等，结果均为阴性，缺乏诊断原发肿瘤的证据。

关于颈部原发灶不明转移性肿瘤的诊断及治疗。

颈淋巴结分区与转移率Level Ⅰ: ⅠA:颏下三角淋巴结 转移率:0% (前正中线至二腹肌前腹与舌骨下缘之间的区域) ⅠB:颌下三角淋巴结 转移率:2.3%

(下颌骨上缘、二腹肌前腹与颌下腺后缘间的区域)

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

MRI在鼻咽癌淋巴结转移诊断中的应用分析

作者：李星玉

来源：《中外医疗》2014年第08期

[摘要] 目的 探讨MRI在鼻咽癌淋巴结转移诊断中的应用价值。方法 收集该院肿瘤科收治的65例鼻咽癌患者，在治疗前行CT及MRI检查，对诊断结果进行比较。结果 MRI表现为肿块信号均匀，边界不清，T1WI与周围肌肉相比表现为等信号，T2WI表现为高信号，在增强后呈轻度不均匀强化。32例患者淋巴结内可见中央坏死或周边呈环形强化。CT诊断31例。MRI诊断43例，其中有15例为双侧颈部淋巴结转移。转移淋巴结平均为（18.2±10.3）mm。MRI的诊断准确性更高，但两种方法诊断准确性差异无统计学意义。未有患者在检查过程中出现不适，未出现迟发不良反应。结论 MRI检查图像分辨率较高，对鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断价值较好，可为后续的调强放疗等治疗方案提供诊断学依据。 [关键词] 鼻咽癌；MRI；CT；诊断；淋巴结；转移

[中图分类号] R739.63 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（b）-0172-02

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MRI在鼻咽癌淋巴结转移诊断中的应用分析

作者：李星玉

来源：《中外医疗》2014年第08期

[摘要] 目的 探讨MRI在鼻咽癌淋巴结转移诊断中的应用价值。方法 收集该院肿瘤科收治的65例鼻咽癌患者，在治疗前行CT及MRI检查，对诊断结果进行比较。结果 MRI表现为肿块信号均匀，边界不清，T1WI与周围肌肉相比表现为等信号，T2WI表现为高信号，在增强后呈轻度不均匀强化。32例患者淋巴结内可见中央坏死或周边呈环形强化。CT诊断31例。MRI诊断43例，其中有15例为双侧颈部淋巴结转移。转移淋巴结平均为（18.2±10.3）mm。MRI的诊断准确性更高，但两种方法诊断准确性差异无统计学意义。未有患者在检查过程中出现不适，未出现迟发不良反应。结论 MRI检查图像分辨率较高，对鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断价值较好，可为后续的调强放疗等治疗方案提供诊断学依据。 [关键词] 鼻咽癌；MRI；CT；诊断；淋巴结；转移

[中图分类号] R739.63 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（b）-0172-02

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淋巴瘤骨转移治疗方法

导语：我们大家知道我们每一个人都不喜欢生病，为什么这么说，因

为生病的话就会出现我们身体的不好，这样的话就会影响我们自己的一个身体的判断，

我们大家知道我们每一个人都不喜欢生病，为什么这么说，因为生病的话就会出现我们身体的不好，这样的话就会影响我们自己的一个身体的判断，那么我们大家知道淋巴瘤骨转移治疗方法是怎么样的么？下面我们就来为大家介绍介绍关于淋巴瘤骨转移治疗方法吧，大家看完之后应该有所明白。

淋巴瘤晚期转移治疗方法是什么？淋巴瘤晚期如果不及时采取办法治疗，就会出现很多的并发症，比如转移等，所以说预防淋巴瘤晚期骨转移的发生，一定要积极就医治疗，做好日常护理工作。淋巴瘤晚期若发生骨转移，对其治疗目的是使患者减轻疼痛或无疼痛，生活舒适，具有独立生活的能力，并防止病理性骨折的发生，延长生命。淋巴瘤晚期骨转移症状淋巴瘤骨转移如果没有发生病理性骨折，大多不需要外科手术治疗。

淋巴瘤晚期转移症状表现：1.肝脾浸润引起肝牌肿大;

2.胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;3.肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;4.骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;5.皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;

6.扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞

目的探讨上消化道同时性多原发癌的X线表现,分析X线对本病的诊断价值。方法对8例上消化道同时性多原发癌进行低张气钡双对比造影观察。结果8例患者中,食管-食管型3例,食管-胃型3例,胃-胃型2例,X线主要表现为食管和胃的不规则龛影,黏膜中断、破坏、管腔狭窄、钡剂通过受阻。结论X线气钡双对比造影是诊断上消化道同时性多原发癌的重要手段。

维普资讯

实用妇产科杂志２０１０年ｌＯ月第２６卷第１０期如ｕｍ耐矿厅删池ｚ∞蹴‘庇ＦａＭＧｙｎｅｃｏ＆夥２０１０Ｏａ．吼２６，舶．１０

７２ｌ

文章编号：１００３—６９４６（２０１０）１０—７２１—０３

述评

女性生殖系统恶性肿瘤与淋巴转移

郎景和

（中国医学科学院北京协和医院，北京１００７３０）中图分类号：Ｒ７３７．３

文献标识码：Ｂ

淋巴转移是恶性肿瘤扩散、转移的主要途径，是诊断、治疗的重要依据，其在女性生殖系统肿瘤中尤具特殊性，值得重视的是淋巴转移在２００９年国际妇产科联盟（ＦＩＧＯ）分期中的左右与权重作用，以及近年关于前哨淋巴结的研究，盆腹腔系统淋巴结切除术是妇科肿瘤医生的高水平外科技术，亦应有一叙。

１淋巴转移是女性生殖系统恶性肿瘤的重要转移途径

侵袭、转移和复发是恶性肿瘤的基本生物学和临床特征，侵袭是转移、扩散的基础，复发是转移、扩散的结果。转移、扩散有直接浸润或局部转移或广泛种植，血行及淋巴转移，可以是局部或区域性的转移，也可以是远处或全身性的转移。

淋巴转移是女性生殖系统恶性肿瘤转移的重要途径，除滋养细胞肿瘤（ＧｒＩｒＩ’）及肉瘤以外，其他恶性肿瘤均有很高的淋巴转移率。ＧＴＴ很早就可以有血行肺转移，进而播散全身多种器官、系统，肉瘤亦主要是血行转移。

·56·

中国实用医药2011年5月第6卷第15期ChinaPracMed，May2011，Vol．6，No．15

5例双眼；男14例15只眼，例单眼，女42例46只眼，年龄由

20～75岁，平均46岁，病程2个月到25年。1.21.3

适应证泪小管及泪总管阻塞和单纯鼻泪管阻塞；同侧

鼻息肉者为禁忌证。下鼻道粘连、

术前行鼻内窥镜检查，排除鼻腔疾患，如有

下鼻道息肉或下鼻道粘连，影响鼻泪管开口的下鼻道疾患，应

术前准备

2.2

3只眼治疗结果3个月后，57只眼（93.4%）治愈，

（4.9%）有效，1只眼（1.7%）无效。3讨论

泪小管、泪总管阻塞是眼科常见病，药物治疗无效，常需手术治疗，单纯泪道探通冲洗、单纯泪道置管、挂线等成功率较低；泪道激光、泪道电离子治疗虽然具有成功率高，出血量

并发症少，颜面不留瘢痕等优点，但设备昂贵，基层医院难少，

以开展；泪道永久置管和泪囊鼻腔吻合术一旦复发处理起来

［1-4］

。泪道探通后自比较困难，其成功率在82%～97%之间，下鼻道鼻泪管开口逆行引入软性硅胶管并留置，拔管后泪道内注入洛美沙星眼用凝胶的方法治疗泪道有以下几方面优

点：①内窥镜直视下操作，微创不破坏鼻泪管正常组织，术后反应轻，门诊进行患者无需住院；②手术时间

非小细胞肺癌淋巴结转移规律分析

田界勇　魏大中　马冬春　徐美青　康宁宁

安徽医科大学附属省立医院胸外科，安徽 合肥 230001

　　［摘要］　背景与目的：淋巴结转移是肺癌最常见的转移途径，影响分期和预后，胸内淋巴结(包括肺门和纵隔)转移是影响肺癌预后的重要因素之一。本研究旨在对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)术后淋巴结转移特点进行分析，为手术选择淋巴结清扫范围提供参考依据。方法：205例NSCLC手术病例，比较胸内各组淋巴结转移情况，从肿瘤原发部位和肿瘤组织类型两方面比较各分组之间淋巴结转移率及跳跃性转移率的差异。结果：205例NSCLC术中共清扫胸内淋巴结977组共3 577枚，平均每例17.4枚。其中220组共508个淋巴结存在转移，有胸内淋巴结转移病例98例，转移率为47.8%。发生跳跃性转移35例，转移率为17.1%。第4、5、7、10、11组淋巴结转移频度较高。肺上叶癌比肺下(中)叶癌更容易发生跳跃性转移。腺癌的淋巴结转移率明显高于鳞癌。结论：NSCLC的淋巴结转移多数是按肺内淋巴结到肺门淋巴结再到纵隔淋巴结的顺序进行逐级转移，纵隔淋巴结的跳跃性转移比较常见。NSCLC的淋巴结转移特点与肿

CD44v5表达与胃癌患者淋巴结转移的关系

发表时间：2011-02-18T13:37:34.763Z 来源：《中外健康文摘》2010年第36期供稿作者：王帅1 刘峰2 孙业全2

[导读] 在我国，胃癌(Gastric Carcinoma, GC)死亡率居消化系统各类癌症死亡的首位，严重危害人类健康。

王帅1 刘峰2 孙业全2(通讯作者)（1潍坊市中医院山东潍坊 261041；2潍坊医学院山东潍坊 261042）

【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）36-0117-02

【摘要】目的探讨CD44v5的表达与胃癌患者淋巴结转移的关系。方法应用CD44v5兔抗人单克隆抗体，采用SABC法免疫组织化学技术对48例胃癌标本CD44v5的表达进行检测，并将检测结果与临床资料对照分析。结果 CD44v5在胃癌患者中的表达率为58.33％，其中淋巴结转移者为61.5％，高于无淋巴结转移者的44.4％(P<0.05)。结论 CD44v5的表达与胃癌的淋巴结转移存在一定关系，可以作为一个提示胃癌淋巴结转移的参考指标。

【关键词】CD44v5 胃癌免疫组织化学淋巴结转移

在我国，胃癌(Gastric Car