监理用表规范

新武汉建设监理规范用表 A类（承包单位用表）

A1 工程开工/复工报审表

A2 施工组织设计（方案）报审表 A3 分包单位资格报审表

A4 报验申请表 A5 工程款支付申请表 A6 监理工程师通知回复单 A7 工程临时延期申请表 A8 费用索赔申请表

A9 工程材料/构配件/设备报审表 A10 工程竣工报验单 *A11 混凝土浇筑申请表 *A12 施工测量放线报验单 *A13 承包单位通用申请表

B类表（监理单位用表）

B1 监理工程师通知单 B2 工程暂停令 B3 工程款支付证书 B4 工程临时延期审批表 B5 工程最终延期审批表 B6 费用索赔审批表

C类表（各方通用表）

C1 监理工作联系单 C2 工程变更单 *C3 监理月报

D类表（监理单位内部记录及用表）

*D1 监理工程师检查记录表 *D2 建设监理日志

注：加 * 者为《建设工程监理规范》中没有的表格。 (2001年9月1日实施)

A1

工程开工/复工报审表

工程名称：

表A.0.1

总监理工程师任命书

工程名称： 编号：

致： （建设单位）

兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字）

年 月 日

注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

表A.0.2

工程开工令

工程名称： 编号：

致： （施工单位）

经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为： 年 月 日。

附件：开工报审表

工程开工/复工报审表

工程名称： 南岸区古楼社区、科电社区综合整治项目四标段 监理表-1 致：重庆同致诚工程咨询有限公司 我方承担的 南岸区古楼社区、科电社区综合整治项目四标段 开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1. 开工报告 2. 具备开工/复工条件的证明文件 （1）□施工许可证已获政府部门批准； （2）□ 施工测量放线签证； （3）□施工组织设计已获总监理工程师批准（含专业管理人员和特殊作业人员的资质 证、上岗证）附后； （4）□承包单位现场管理人员到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实； （5）□进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求； （6）□其他 。 3. 具备复工条件的详细说明（并附上停工原因和整改工作报告等有关材料）； 承包单位（章） 项目经理 日 期

工程开工/复工报审表

工程名称： 南岸区古楼社区、科电社区综合整治项目四标段 监理表-1 致：重庆同致诚工程咨询有限公司 我方承担的 南岸区古楼社区、科电社区综合整治项目四标段 开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1. 开工报告 2. 具备开工/复工条件的证明文件 （1）□施工许可证已获政府部门批准； （2）□ 施工测量放线签证； （3）□施工组织设计已获总监理工程师批准（含专业管理人员和特殊作业人员的资质 证、上岗证）附后； （4）□承包单位现场管理人员到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实； （5）□进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求； （6）□其他 。 3. 具备复工条件的详细说明（并附上停工原因和整改工作报告等有关材料）； 承包单位（章） 项目经理 日 期

安全监理巡视检查记录

工程名称：上海自然博物馆（上海科技馆分馆）工程 编号： 巡视检查项目： 1抽查总包单位组织的安全生产检查 □ ○2项目监理机构组织的安全生产检查 □ ○3检查施工单位安全生产管理制度落实情况 □ ○4抽查施工现场特种作业人员持证上岗情况 □ ○5检查施工单位安全防护、文明施工措施费用使用情况 □ ○6检查总包单位向分包单位支付安全防护、文明施工措施费用情况 □ ○7其他：. ○ 巡视检查记录： 存在问题： 处理意见： 项目监理机构： 监理人员： 日期：

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例 会 纪 要 （Ｃ１.1）

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工程开工/复工报审表 （A1）

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施工组织设计（方案）报审表 (A2)

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设计交底及图纸会审纪要 (A2.1)

工程名称：

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图纸会审（续页） (A2.2)

工程名称：

整理人签字： 整理单位：

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分包单位资格报审表 (A3)

工程名称：

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报验申请表(A4)

工程名称：

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工程款支付申请表(A5)

工程名称：

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监理工程师通知回复单(A6)

工程名称：

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工程临时延期申请表(A7)

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费用索赔申请表（A8）

工程名称：

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工程材料╱构配件╱设备报审表（A9）

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工程竣工报验单（A10）

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混凝土浇筑申报表（A11）

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施工测量放线报验单（A12）

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承包单位通用申报表（A13）

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监理工程师通知单（B1）

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工程暂停令

（B2）

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工程款支付证书

（B3）

监理用表

工程开工报审表 ................................................................................................................. 1 工程复工报审表 .................................................................................................................................. 2 施工进度计划报审表 .......................................................................................................................... 3 施工组织设计/施工方案报审表 ......................................................................................................... 4 分

I-编号3

例 会 纪 要 （Ｃ１.1）

工程名称： 例会时间 监理单位： 参加人员 建设单位： 承包单位： 上次例会落实情况 本次例会要求（本栏不够附续页） 记录整理： 日期： 年 月 日 签发： 监理单位（章） 本表与会单位各一份，如有不同意见，请在收到文件后48小时内提出，否则即表示认可纪要内容，按纪要内容执行。

Ⅱ-编号1

工程开工/复工报审表 （A1）

工程名称： 致： （监理单位） 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1.开工报告 2.（证明文件） 承包单位（章） 项目经理

《建设工程监理规范》GB/T50319-2013用表

A：工程监理单位用表 （1）表 A.0.1 总监理工程师任命书 （2）表 A.0.2 工程开工令 （3）表 A.0.3 监理通知 （4）表 A.0.4 监理报告 （5）表 A.0.5 工程暂停令 （6）表 A.0.6 旁站记录 （7）表 A.0.7 工程复工令 （8）表 A.0.8 工程款支付证书

B：施工单位报审/验 用 表 （9）表 B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表 （10）表 B.0.2 开工报审表 （11）表 B.0.3 复工报审表 （12）表 B.0.4 分包单位资格报审表 （13）表 B.0.5 施工控制测量成果报验表 （14）表 B.0.6 工程材料/构配件/设备报审表 （15）表 B.0.7 报审/验表 （16）表 B.0.8 分部工程报验表 （17）表 B.0.9 监理通知回复单 （18）表 B.0.10 单位工程竣工验收报审表 （19）表 B.0.11 工程款支付报审表 （20）表 B.0.12 施工进度计划报审表 （21）表 B.0.13 费用索赔报审表 （22）表 B.0.14 工程临时/最终延期报审表

目 录

1、项目监理机构安全管理体系记录表

2、安全监理规划、细则、方案、措施编制与实施登记表 3、施工安全涉及强制性规定落实情况记录表 4、安全监理专项活动登记表

5、项目监理机构安全检查记录汇总表

6、施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表 7、建筑施工现场安全管理监理检查记录表 8、施工安全管理资料监理检查记录表 9、安全隐患整改跟踪记录汇总表 10、安全隐患整改通知单 11、安全隐患整改通知单回复 12、安全隐患暂时停工通知书 13、安全整改复工报审表 14、施工安全监理月报表 15、安全监理周报表

16、施工安全隐患监理快报表 17、施工安全监理总结评价表 18、施工单位安全管理体系审查登记表 19、分包单位安全资格报审表 20、专项施工安全方案与措施审查登记 21、专项安全施工方案（技术措施）报审表 22、特种作业人员安全资质审查登记 23、施工安全教育培训、技术交底审查记录 24、施工企业各级安全生产检查与验收登记表 25、安全防护用品及钢管扣件使用报批表 26、施工机械设备设施安全审查登记表 27、施工机械设备设施安全报审表 28、建筑工程起重机械检查表

29、附着式升降脚手架使用前检查验收表 30、附着式升降