模板检验批质量验收记录

模板拆除工程检验批质量验收记录

表5．10．4 编号：

单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 / 热网支架工程 模板 分部(子分部) 工程名称 验收部位 浙江华业电力工程股份有限公司 电力建设施工质量验收及评定规程第1部分 土建工程DL／T5210.1-2005 分包项目经理 / 混凝土结构 D1-28支架 项目经理 专业工长 (施工员) 施工班组长 施工质量验收规范的规定 主 控 项 目 模板及其支架拆除1 的顺序及安全措施☆ 底模 及支 2 架拆 除时 设计 的混 无要 应按施工技术方案执 行 应符合设 计要求 ≥50％ 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 按施工方案执行 设计有要求时 ≤2m 板 >2m，≤8m ≥75％ >8m ≥100％ 梁 ≤8m ≥75％ 凝土 求时 拱 >8m ≥100％ 壳 强度 悬臂构件 ≥100％ 对后张法，侧模宜在预应力 预应力 张拉前拆除；底模支架的拆 3 除应按施工技术

模板拆除工程检验批质量验收记录

表5．10．4 编号：

单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 / 热网支架工程 模板 分部(子分部) 工程名称 验收部位 浙江华业电力工程股份有限公司 电力建设施工质量验收及评定规程第1部分 土建工程DL／T5210.1-2005 分包项目经理 / 混凝土结构 D1-28支架 项目经理 专业工长 (施工员) 施工班组长 施工质量验收规范的规定 主 控 项 目 模板及其支架拆除1 的顺序及安全措施☆ 底模 及支 2 架拆 除时 设计 的混 无要 应按施工技术方案执 行 应符合设 计要求 ≥50％ 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 按施工方案执行 设计有要求时 ≤2m 板 >2m，≤8m ≥75％ >8m ≥100％ 梁 ≤8m ≥75％ 凝土 求时 拱 >8m ≥100％ 壳 强度 悬臂构件 ≥100％ 对后张法，侧模宜在预应力 预应力 张拉前拆除；底模支架的拆 3 除应按施工技术

模板拆除工程检验批质量验收记录

表5．10．4 编号：

单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 / 热网支架工程 模板 分部(子分部) 工程名称 验收部位 浙江华业电力工程股份有限公司 电力建设施工质量验收及评定规程第1部分 土建工程DL／T5210.1-2005 分包项目经理 / 混凝土结构 D1-28支架 项目经理 专业工长 (施工员) 施工班组长 施工质量验收规范的规定 主 控 项 目 模板及其支架拆除1 的顺序及安全措施☆ 底模 及支 2 架拆 除时 设计 的混 无要 应按施工技术方案执 行 应符合设 计要求 ≥50％ 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 按施工方案执行 设计有要求时 ≤2m 板 >2m，≤8m ≥75％ >8m ≥100％ 梁 ≤8m ≥75％ 凝土 求时 拱 >8m ≥100％ 壳 强度 悬臂构件 ≥100％ 对后张法，侧模宜在预应力 预应力 张拉前拆除；底模支架的拆 3 除应按施工技术

水泵安装检验批质量验收记录市政质检·5·17 第 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图 号 施工与质量验收规范的规定 1 主 控 项 目 2 3 4 潜水泵必须设漏水、漏油、过载 保护监测系统。 引导潜水泵升降的导杆必须平行 且垂直,自动连接处的金属面之间 应有效密封。 立式轴流泵的主轴线安装应保持 垂直,连接牢固。 螺杆泵的泵体及泵夹套必须经液 压 试验合格后安装。 施工与质量验收规范的规定 第11.4.1条 第11.4.2条 第11.4.3条 第11.4.4条 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 合格 合格 点数 点数 率(%) 机电设备安装 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 GB50334-2002 施工单位检查记录 监理单位 验收记录 深圳特区 深圳特区 分包单位 施工工长 水泵安装 1 页，共 1

1 2 3 4

水泵底座位采用地脚螺栓固定,二 第11.4.5条 次浇注材料应保证密实。 水泵出水口配置的成对法兰安装 第11.4.6条 应 平直。 水泵的动力电缆、控制电缆的安 第11.4.7条 装 应牢固,水泵的电缆距吸入口不得 潜水泵导杆过长时,中间应有可靠 第11

外保温界面剂检验批 报验申请表

工程名称：西苑华庭1#楼 编 号： 致：阜阳龙元工程监理公司 （监理单位） 我单位已完成了 外墙东立面界面剂 工作，现报上该工作报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽验收记录 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

附录A 建筑节能隐蔽工程施工质量验收记录

表A 建筑节能隐蔽工程施工质量验收记录

工程名称 西苑华庭1#楼 项目经理 专业工长 外墙保温界面剂施工 于长江 杨文亮 分项工外墙保温 程名称 隐蔽工程项目 施工单阜阳顺达建设集团 位 施工执行标准 GB50411---2007 名称及编号 施工图名称及 编号 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位检监理（建

SG—T042

模板工程检验批质量验收记录

工程名称 验收部位 项目负责人 钟敦银 施工执行标准及编号 质量验收规范的规定 主 控 项 目 2．隔离剂 1．轴线位置 2．底模上表面标高 3．截面内部尺寸 4．层高垂直度 一 般 项 目 10．预埋螺栓 11．预留洞 基础 梁、柱、墙 ≤5m >5m 4.2.2条 5 1．支架 4.2.1条 成都市法制教育中心硬件设施建设续建配套项目 称 专业工长 施工单位 林小平 施工单位检查评定记录 四川正扬建设工程有限公司 施工班组长 李根云 分项工程名模板安装

监理（建设）单位验收记录 ±5 ±10 +4，-5 6 8 2 5 3 3 5 +10，0 2 +10，0 10 +10，0

SG-T029 模板工程检验批质量验收记录 001

工程名称 验收部位 项目负责人 施工执行标准及编号 质量验收规范的规定 芙蓉华庭一期 一区14.900～17.900 专业工长 分项工程名称 施工单位 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 模板安装 成都市建三公司 施工班组长 主控项目 1．支架 4.2.1条 2．隔离剂 1.轴线位置 2.底模上表面标高 3.截面内部尺寸 4.层高垂直度 基础 梁、柱、墙 ≤5m >5m 4.2.2条 5 ±5 ±10 +4，-5 6 8 2 5 3 3 5 +10，0 2 +10，0 10 +10，0 5 4 3 4 0 2 2 10 4 -4 3 3 1 3 4 8 3 5 -5 7 0 1 4 4 6 1 3 6 2 4 5 11 4 6 3 4 3 1 5 0 4 1 4 5 1 4 4 2 2 -2 -1 2 2 3 5 8 6 3 2 3 2 4 3 6 5 3 2 5 0 6 6 7 查技术方案和

注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

注 2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带） 7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被

注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

注 2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带） 7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被

注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

注 2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带） 7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被

注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

注 2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带） 7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被

保护层检验批质量验收记录

单位（子单位） 西湖春天住宅小区A地块58#分部（子分部） 建筑屋面分部-基工程名称 施工单位 分包单位 住宅楼 工程名称 层与保护子分部 / 04010501 001 分项工程名称 保护层分项 山东天海建业有限责任公司 项目负责人 / 分包单位 项目负责人 检验批容量 150m&Sup2&End 检验批部位 新验收部位1 施工依据 屋面工程施工质量验收规范（GB50207-2012） 验收项目 主 1 材料质量及配合比 控 项 目 2 强度等级 3 表面排水坡度 1 块体材料保护层表面质量 2 3 一 般 项目 4 表面平整度 5 缝格平直 6 接缝高低差 7 板块间隙宽度 2.0 检查项目 细石混凝土、水泥砂浆保护层不得有裂纹等缺陷 浅色涂料与防水层粘结牢固，不得漏涂 设计要求及规范规定 设计要求 设计要求C 设计要求 第4.5.9条 第4.5.10条 第4.5.11条 允许偏差 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / 《屋面工程质量验收规范》 GB50207-2012 检查记录 检查 结果 √ √ √ 100% 检查 结果 100% 100% 100% % 88% 材料质量及配合比符合设计

混凝土施工检验批质量验收记录

01020209 主体结构分部分部（子分部） -混凝土结构工程名称 子分部 项目负责人 分包单位项目 负责人 陈秀志 / 分项工程 名称 检验批容量 检验批部位 单位（子单位） 洛阳·美景嘉园住宅小区10#楼 工程名称 施工单位 分包单位 河南民基建设工程有限公司 /

混凝土分项 砼443m3 -9.40m墙柱梁板梯 施工依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 验收项目 设计要求及 规范规定 第7.4.1条 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204-2015 检查记录 C55/C35混凝土见证试验合格 / / / 施工缝位置和处理 符合要求 后浇带位置和处理 符合要求 按要求覆盖及养护 检查结果 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 √ 主混凝土抗渗及试件取样和留2 控置 项目 3 原材料每盘称量的偏差 4 初凝时间控制 一般项2 后浇带的位置和浇筑 目 3 养护措施 1 施工缝的位置和处理 第7