根管治疗四手操作护理配合

根管治疗四手操作

一、按护理流程领患者入诊室:介绍医患互相认识，按常规进行治疗椅的术前准备 二、根管预备术前用物准备:一次性治疗盘，气枪头，一次性吸唾管，口杯，隔离衣，治疗巾，高机，球钻，裂钻，拔髓针，光滑髓针，K锉(大锥度锉)，扩锉，H锉。(根据医生要求选用各种锉)，根管测量尺，根管测量仪，75%酒精棉球(或CP棉球)，EDTA，0.9%氯化钠注射液，3%过氧化氢溶液，5毫升注射器X2，牙髓失活剂，暂封王(或氧化锌水门汀)。 三、术中操作将用物备齐放在治疗小推车上:治疗车放置护士操作位的静止区(时钟12:00-2:00)治疗椅位上只允许摆放一次性口腔盘，根据医生要求挤出少量EDTA在医生治疗盘中 四、操作步骤:给患者穿隔离衣--围治疗巾-指导患者漱口-调整正确并舒适的诊疗体位-安装气枪头-安装高机，慢机-按医生要求递给医生车针-配合医生治疗中吸唾-及时更换隔湿棉球-按顺序递扩，锉等治疗器械-3%过氧化氢溶液，0.9%氯化钠注射液冲洗根管(注射器的针头需弯折)--调拌根管预封药物-递充填器-暂封王(或丁香油水门汀等)

五、根管预备扩，锉，的使用顺序:K锉，H锉，扩锉:紫-白-黄-红-蓝-绿-黑。大锥度锉:紫K锉-白K锉-橙色大锥度-紫色大锥

根管治疗四手操作

一、按护理流程领患者入诊室:介绍医患互相认识，按常规进行治疗椅的术前准备 二、根管预备术前用物准备:一次性治疗盘，气枪头，一次性吸唾管，口杯，隔离衣，治疗巾，高机，球钻，裂钻，拔髓针，光滑髓针，K锉(大锥度锉)，扩锉，H锉。(根据医生要求选用各种锉)，根管测量尺，根管测量仪，75%酒精棉球(或CP棉球)，EDTA，0.9%氯化钠注射液，3%过氧化氢溶液，5毫升注射器X2，牙髓失活剂，暂封王(或氧化锌水门汀)。 三、术中操作将用物备齐放在治疗小推车上:治疗车放置护士操作位的静止区(时钟12:00-2:00)治疗椅位上只允许摆放一次性口腔盘，根据医生要求挤出少量EDTA在医生治疗盘中 四、操作步骤:给患者穿隔离衣--围治疗巾-指导患者漱口-调整正确并舒适的诊疗体位-安装气枪头-安装高机，慢机-按医生要求递给医生车针-配合医生治疗中吸唾-及时更换隔湿棉球-按顺序递扩，锉等治疗器械-3%过氧化氢溶液，0.9%氯化钠注射液冲洗根管(注射器的针头需弯折)--调拌根管预封药物-递充填器-暂封王(或丁香油水门汀等)

五、根管预备扩，锉，的使用顺序:K锉，H锉，扩锉:紫-白-黄-红-蓝-绿-黑。大锥度锉:紫K锉-白K锉-橙色大锥度-紫色大锥

根管治疗知情同意书

1. 根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效的一种方法。治疗过程较复杂，需要多次

复诊，拍多张X片。治疗费用按患牙根管数目不同而有所差异。

2. 根管治疗的成功率80-90%。但复杂和特殊病例如根管弯细、根管钙化、变异、阻塞、牙

隐裂、再治疗、牙周牙髓联合病变的患牙，治疗难度增加，可能需要使用显微镜、超生等特殊设备、器械和材料，或者需要进一步的牙周相关治疗，治疗费亦会相应增加。如果治疗失败，可采取观察随访、根管再治疗、根管外科手术或拔除等治疗方案。

3. 治疗过程中可能发生下述并发症：穿孔、牙折、根管阻塞，治疗中或者治疗后疼痛、肿

胀。在不断继续保留牙齿的情况下，需要将换牙拔除。对于根管预备过程偶尔发生的器械折断，如难以取出，不必强行取出，可作为根管充填的一部分留在根管中，不会对身体有伤害；但若出现明显的临床症状，可能导致拔除牙。治疗中和治疗后可能出现疼痛、肿胀，经局部治疗及全身用药后可以恢复。

4. 注射麻醉剂后可能局部肿胀、出血、张口受限等不适症状，一般也可自行缓解。偶有麻

醉剂过敏现象。

5. 封失活剂后请按时复诊，封药后可有不同程度的疼痛，数小时后小时。若疼痛明显，则

需随时就诊。

6. 治疗后的换牙需要及时全冠修复，以免

临床上由龋病引发的急慢性牙髓炎及急慢性根尖周炎均应进行根管治疗,根管治疗后的牙体由于失水等原因,变得易碎、易裂、易折,所以根管治疗后的全冠修复尤为重要,患者的咀嚼功能可以发挥至正常,延长牙齿使用时间。1992～2007年,我院收治868例,采用全冠修复,效果满意,报告如下。

维普资讯

62 0

华北煤炭医学院学报

20 0 8年 9月第 1 0卷第 5期

JN r hn ol dc nvrt 2 0 e t1 ( ) o hC i C a Me i U ie i 0 8S p.0 5 t a l a sy

目前认为，分泌性中耳炎发病因素主要由咽鼓管功能障碍、

液中卵磷脂含量对比分析，发现 S M患儿的卵磷脂明显低于同 O

感染因素和免疫变态反应因素所致。其中作为主要病因的咽鼓管功能障碍又分为机械性阻塞和功能性阻塞。1 6 9 3年，lb r Fi eg s

龄健康儿童。结果还表明，健康对照组及 S M组中未成年与成 O年组比较，鼻咽部灌洗液中卵磷脂含量差异无显著性，明局部说表面活性物质的含量可能与年龄无关。更多学者认为，表面活性物质减少影响了咽鼓管的开放压是 S M发病机制之一 _] O 6。 因此可以考虑，外源性表面活性物质的应用和促进内源性表面

根管治疗知情同意书

1. 根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效的一种方法。治疗过程较复杂，需要多次

复诊，拍多张X片。治疗费用按患牙根管数目不同而有所差异。

2. 根管治疗的成功率80-90%。但复杂和特殊病例如根管弯细、根管钙化、变异、阻塞、牙

隐裂、再治疗、牙周牙髓联合病变的患牙，治疗难度增加，可能需要使用显微镜、超生等特殊设备、器械和材料，或者需要进一步的牙周相关治疗，治疗费亦会相应增加。如果治疗失败，可采取观察随访、根管再治疗、根管外科手术或拔除等治疗方案。

3. 治疗过程中可能发生下述并发症：穿孔、牙折、根管阻塞，治疗中或者治疗后疼痛、肿

胀。在不断继续保留牙齿的情况下，需要将换牙拔除。对于根管预备过程偶尔发生的器械折断，如难以取出，不必强行取出，可作为根管充填的一部分留在根管中，不会对身体有伤害；但若出现明显的临床症状，可能导致拔除牙。治疗中和治疗后可能出现疼痛、肿胀，经局部治疗及全身用药后可以恢复。

4. 注射麻醉剂后可能局部肿胀、出血、张口受限等不适症状，一般也可自行缓解。偶有麻

醉剂过敏现象。

5. 封失活剂后请按时复诊，封药后可有不同程度的疼痛，数小时后小时。若疼痛明显，则

需随时就诊。

6. 治疗后的换牙需要及时全冠修复，以免

目的：对弯曲、狭窄、堵塞根管的治疗效果做出评价。方法：应用超声波根管治疗仪对146例弯曲、狭窄和堵塞根管的治疗效果分析。结果：根管扩大并完成根管填充138例,成功率94.5%,未出现牙折、侧穿、断锉等情况;失败8例,均为堵塞根管。结论：证实了超声根管治疗的有效性、安全性和实用性,但在处理弯曲根管方面由于其形成作用较差,故尚有一定的局限性。

吉林医学 20 09年 4月第 3 O卷第 7期

6 3 0

调查显示 J上述 5个省 l, O个社区平均 4个月纯母乳喂养率为 4 .%,中湖北最高， 6 .%,京最低， 3 .%。 53其为 02北为 92本次调查结果显示，9 32例锌缺乏症的婴儿母乳喂养率仅为

初乳，实现出生后首次免疫，增强抗病能力；促进母亲子宫可

收缩，减少产后出血，促进胎粪排出，尽早建立母子感情关系等等。③指导母亲正确的哺乳姿势：亲正确的哺乳姿势可母使婴儿有效地吸吮，4母婴同室， 2h按需哺乳，即婴儿饥饿时或母亲感到乳房胀满时即哺乳，不规定时间和次数。

3 .4, 2 1%远远低于城市平均水平。另外，同是锌缺乏的婴儿， 纯母乳喂养婴儿血锌值也明显高于其他方式喂养的婴儿。说明纯母乳喂养是预防婴儿锌缺乏症的有力措施之一。

34促进母乳喂养的措施：

2017口腔科根管治疗

知情同意书

-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

根管治疗术知情同意书

患者姓名：_________________性别：______ 年龄：_____ 联系电话：

__________________

证件号码：___________________________ 通讯地址：

__________________________________

一、疾病介绍和治疗建议：

过敏史（有无）对_________过敏；高血压病、心血管病（有无）疾病名称：

_________________，血压：__________。医生已告知我患有

__________________________，需要在麻醉下进行根管治疗术治疗。

根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓炎、牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。根管治疗术适用于治疗牙髓病、根尖周炎、牙髓外露，也是国际公认并普遍采用的疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。该方法技术含量高、手术繁琐，难度大、操作复杂，就诊时间长，价格相对较高，一般要2-4次就诊才能完成。因牙齿根管受种族、年龄、全身状况、病变程度等影响，有明显的个性差异，这些都给根管治

2 0 1 3年 1 0月

3 9

小针刀配合物理治疗神经根型颈椎病的疗效观察史忠红

摘要：采用小针刀，配合物理治疗，治疗神经根型颈椎病 1 3 7例，痊愈 1 1 9例占8 6 . 8 6%,显效 1 3例占9 . 4%,好转5例占3 . 7 4%,平均住院天数1 3 . 7天，总有效率 1 0 0%。特点：操作简单，治疗时间短，见效快。 关键词：小针刀：物理治疗；颈椎病中图分类号： R 2 7 4 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 2 9— 0 0 3 9— 0 1

颈椎病是颈椎退行性变，其中以神经根型颈椎病最常见，是水肿的作用，从而缓解症状。 小针刀术后的注意事项：治疗部位 5天不能沾水，保持针孑 L处清以防感染；术后使用颈围固定颈部，注意颈围松紧适宜，过松，起侧方突出，刺激或压迫相应水平的神经根，并出现一系列相应节洁，段的神经根刺激症状或功能障碍，其临床表现以颈肩背部疼痛、 不到固定作用；过紧，影响呼吸或压迫颈动脉，从而造成危险，还可上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主，并可伴有头痛、头晕、 能对局部皮肤造成磨损。最适宜的松紧度是以戴上颈围后，患者自 视物模糊、耳鸣等。医生检查时可有以下

拔牙术后的健康宣教

拔牙术后的注意事项：

1、紧咬棉球1小时后，轻轻吐出；

2、24小时内不能刷牙漱口，不食过热食物，不用舌吮吸牙创面，避免剧烈运动；

3、24小时内吐出唾液带血丝为正常状况，如为血块应立即到医院复诊；

4、拔牙后出现疼痛、感染可口服止疼药及抗生素或到医院复诊；

5、为预防拔牙术后出血、感染发生，会放置部分止血药物，可自行吸收或排出体外；

6、若拔牙术后缝合，一般7-10天后需到医院拆除缝线

7、一般拔牙1-3个月后需镶假牙（阻生牙除外）。

正畸治疗的健康宣教

牙颌畸形是儿童的发育畸形，矫正牙齿是使长在齿槽内的牙齿移动到正常位置，这是一个生物改造过程，因此疗程比较长，一般乳牙和替牙期间的牙颌畸形需要半年至一年左右，恒牙期需要1年到3年，疑难患者及特殊病例需要更长时间，甚至终生保持，以防复发。

正畸治疗的注意事项：

1、初戴矫治器及每次复诊加力后，牙齿可能出现轻度反应性疼痛及不适，一般持续3-5天后即可减轻或消失。

2、戴用固定矫治器的患者要特别注意口腔卫生。

3、在矫治治疗过程中，建议吃一些教软教碎的食物；避免饮用酸性的果汁、碳酸饮料等饮品；不能吃过冷过热过硬的食物。

4、矫正过程中必须按照医嘱定期复诊。

5、戴面弓的患者每天必须戴足医生指定的时间，摘戴过程

阵发性房颤采用药物治疗的临床护理配合 本文关键词：阵发性，药物治疗，临床，护理，配合

阵发性房颤采用药物治疗的临床护理配合 本文简介：摘要：目的探讨护理干预在阵发性房颤药物治疗患者中的干预效果。方法抽选40例阵发性房颤患者，随机分为观察组和对照组，各20例，2组患者采用同样的治疗方案，观察组予以综合护理干预，对照组予以常规护理干预，比较2组护理后治疗效果、护理满意度以及生命质量。结果观察组患者护理后疗效评估有效率为90.0%,高于

阵发性房颤采用药物治疗的临床护理配合 本文内容：

　　摘要：目的 探讨护理干预在阵发性房颤药物治疗患者中的干预效果。方法 抽选40例阵发性房颤患者， 随机分为观察组和对照组， 各20例， 2组患者采用同样的治疗方案， 观察组予以综合护理干预， 对照组予以常规护理干预， 比较2组护理后治疗效果、护理满意度以及生命质量。结果 观察组患者护理后疗效评估有效率为90.0%, 高于对照组的65.0% （P<0.05） ;观察组患者生命质量评分高于对照组 （P<0.05） ;观察组患者护理满意度为80.0%, 高于对照组的50.0% （P<0.05） .结论 有效的护理干预能够改善阵发性房颤药物治疗患者的治疗效果， 提升患者生活