儿童用药安全论文

用药安全论文

【摘要】正随着人类的进步和医药卫生事业的发展，家庭自备常用药品对于防治疾病、减轻痛苦都有益处，然而家庭用药中，因为个体差异、生理特征而用药不当的情况时有发生，有的甚至造成严重后果。2005年初，由多家媒体联合进行的“2004百姓安全用药调查”结果显示，我国不合理用药情况十分严重，占用药者比例的12%~32%。世界卫生组织的一项调查显示，全球有一半的药物被不合理使用，从而有可能使病人产生耐药性甚至死亡；调查还显示全球死亡病人中有1/3不是死于疾病本身，而是死于不安全用药。可见，用药安全是个不容忽视的大问题。

【关键】安全用药，家庭用药，合理用药；药物的依赖性

随着生活水平的提高，医药卫生知识的普及，许多家庭都备有日常用药。遇上小病小伤自我用药，既方便及时，又经济实惠。

自我用药注意安全

百姓在保证用药的安全有效方面应注意以下的问题： （1） 购买药物的注意事项：

1.1选购药品要有目的性

要选择非处方药，一般以治疗常见病、多发病的药物为主，品种要少而精。抗生药等

处方药最好不要自行购买。

1.2不要偏信新药、迷药、贵药

要把选购安全、有效、经济实用的药品作为选购的一个重要原则。 1.3购药物时要注意识别假劣药品

检查药品有

用药安全论文

【摘要】正随着人类的进步和医药卫生事业的发展，家庭自备常用药品对于防治疾病、减轻痛苦都有益处，然而家庭用药中，因为个体差异、生理特征而用药不当的情况时有发生，有的甚至造成严重后果。2005年初，由多家媒体联合进行的“2004百姓安全用药调查”结果显示，我国不合理用药情况十分严重，占用药者比例的12%~32%。世界卫生组织的一项调查显示，全球有一半的药物被不合理使用，从而有可能使病人产生耐药性甚至死亡；调查还显示全球死亡病人中有1/3不是死于疾病本身，而是死于不安全用药。可见，用药安全是个不容忽视的大问题。

【关键】安全用药，家庭用药，合理用药；药物的依赖性

随着生活水平的提高，医药卫生知识的普及，许多家庭都备有日常用药。遇上小病小伤自我用药，既方便及时，又经济实惠。

自我用药注意安全

百姓在保证用药的安全有效方面应注意以下的问题： （1） 购买药物的注意事项：

1.1选购药品要有目的性

要选择非处方药，一般以治疗常见病、多发病的药物为主，品种要少而精。抗生药等

处方药最好不要自行购买。

1.2不要偏信新药、迷药、贵药

要把选购安全、有效、经济实用的药品作为选购的一个重要原则。 1.3购药物时要注意识别假劣药品

检查药品有

高中物理教学艺术

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《上海市儿童保健工作常规》精选
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儿保常用医学检验项目参考值范围
儿保常用药物剂量参考
一、解热镇痛药
药名 成分 适应症 用法和用量 禁忌及不良反应
儿 童 百 服 宁 对 乙 酰 因 病 毒 感 染 或 预 10~15mg/kg/次 ，3~4 次 /日 ， 肝 肾 功 能 不 全 氨基酚 防 免 疫 注 射 所 引 最 多 不 超 过 5 次 /日，口服。 者 、 3 岁 以 下 儿 起的发热、头痛、 童慎用。 轻 /中 度 疼 痛 。 泰诺林 对 乙 酰 解 热 镇 痛 药 ， 适 2~3 岁 ， 每 次 5ml； 肝肾功能不全者 氨 基 酚 用 于 患 儿 的 发 4~5 岁 ， 每 次 7.5ml； 禁用；一过性胃 混悬液 热 、 疼 痛 对 症 治 6~8 岁 ， 每 次 10.0ml(每 4 肠 不 适 、 皮 疹 。 疗。 小 时 口 服 一 次 ， 每 24 小时 不超过 5 次) 美林 混悬滴剂 (混 悬 液 ) 布洛芬 用于婴幼儿及儿 童的退热，缓解 由于感冒、流感 等引起的轻度头

儿科常用药物用使用剂量大全（人卫版）

1岁以内小儿体重的推算公式： 1～6个月 体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）

7～12个月 体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）

2岁后小儿体重的推算公式是： 2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8（kg）

药物名称 用法和用量

A 阿米卡星：肌内注射、静脉滴注：一日5-10mg/Kg，分2-3次 阿奇霉素：口服、静注：10mg/（kg?d），1次/日，连服3日

阿莫西林/克拉维酸钾：口服：3个月-1岁，62.5mg/次，1-7岁，125mg/次；，7-12岁，

187.5mg/次，＞12岁，250mg/次，3次/日；静滴：30mg/kg?次，3-4次/日

阿昔洛韦（无环鸟苷）：口服：10-20mg/（kg?d），1次/4h；静滴：口服：5-10mg/（kg?d），

每日3次

氨曲南：肌注、静滴：50～100mg/（kg?d），分2～3次。

阿托品：解痉：口服、皮下注射，一次0.01mg/Kg，一次极量0.3mg。抗休克：静脉注射，

一次0.03-0.05mg/kg，用氯化钠或葡萄糖注射液稀释后静

儿科常用药物用使用剂量大全（人卫版）

1岁以内小儿体重的推算公式： 1～6个月 体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）

7～12个月 体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）

2岁后小儿体重的推算公式是： 2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8（kg）

药物名称 用法和用量

A 阿米卡星：肌内注射、静脉滴注：一日5-10mg/Kg，分2-3次 阿奇霉素：口服、静注：10mg/（kg?d），1次/日，连服3日

阿莫西林/克拉维酸钾：口服：3个月-1岁，62.5mg/次，1-7岁，125mg/次；，7-12岁，

187.5mg/次，＞12岁，250mg/次，3次/日；静滴：30mg/kg?次，3-4次/日

阿昔洛韦（无环鸟苷）：口服：10-20mg/（kg?d），1次/4h；静滴：口服：5-10mg/（kg?d），

每日3次

氨曲南：肌注、静滴：50～100mg/（kg?d），分2～3次。

阿托品：解痉：口服、皮下注射，一次0.01mg/Kg，一次极量0.3mg。抗休克：静脉注射，

一次0.03-0.05mg/kg，用氯化钠或葡萄糖注射液稀释后静

浅谈儿童用药-肠绞痛篇

本来还想留豆豆多玩几天，和小奕这对相差三天的姐妹花培养培养感情，但没留住，一大早豆爸豆妈就急急带着豆豆回家了。原因就是在家乖乖巧巧的小豆子在我家变身哭闹小魔王了，昨天晚上那急剧的伤心的哭嚎简直余音绕梁至今不绝。担心是突然环境变化使小豆子没有安全感，所以赶紧的就跑回去了。

不过我认为，三个月大的小孩，视力有限，父母又都在身边，豆豆小朋友的哭闹应该不是环境引起，而是健康宝宝异常哭闹的最大元凶——肠绞痛造成的。

小宝宝胃肠道神经系统发育不完全，肠蠕动容易失调，再加上消化乳汁产气，进食过程中吸入气体，容易使气体在肠道聚集，导致肠胀气、肠绞痛。主要症状是健康状态下急剧大哭，喂奶都哄不住，哭时面部通红，攥紧拳头，腿蜷缩，苦累了或者排气、排便才能缓解。肠绞痛在3月内的新生儿中发生率较高，尤其是喂牛奶的宝宝，当年桐桐虽然是母乳喂养，但是晚上睡前那一个小时左右的哭嚎也是让我不堪回首的。

肠绞痛不是病，只是宝宝生长过程中一个讨厌的正常症候。一般来说，肠绞痛不需要用药，只需要让宝宝趴在妈妈身上安抚，或者顺时针按摩腹部，做排气操，帮助宝宝排气可以缓解。

我觉得更重要的是宝妈要认识到这是宝宝不舒服，不是“胡搅蛮缠”，不要被哭闹带得烦躁

编者按：根据FDA今年发布的喹诺酮类药物使用的安全警告和说明书修改要求，再次提醒我院医生合理使用喹诺酮类药物，对于急性细菌性鼻窦炎（ABS）、慢性支气管炎的急性细菌感染性恶化（ABECB）、单纯性尿路感染患者只有在没有其他治疗选择的情况下才使用氟喹诺酮类抗菌药（如片剂、胶囊和注射剂），否则纳入处方点评；近日多潘立酮片和紫杉醇注射液说明书已经被要求修改，请医生仔细阅读修改要求；提醒医生阿莫西林等青霉素类药的口服制剂的说明书和《临床用药须知》都要求，使用青霉素类药前均须做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。

再次提醒喹诺酮类药物的安全合理使用

FDA药物全球警告：左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等药应严格限制使用。

FDA(美国食品药物管理局) 5月12日发布药品安全通讯，严格限制氟喹诺酮类抗菌药用于鼻窦炎、支气管炎和非复杂性泌尿道感染患者。警告其可能致残甚至并发多种永久性不良反应。

主要是针对全身应用的氟喹诺酮类药物（片剂、胶囊、注射剂），包括：左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、环丙沙星缓释剂、莫西沙星、吉米沙星。

一、为什么要严格限制？

因为使用氟喹诺酮类抗菌药的严重不良反应风险会超过获益水平，可能致残甚至并发多种永久性不良反应，这些严重不

主要内容1. 前言 2. 我国儿童流行病学研究 3. 我国儿童用药市场发展分析 4. 我国儿童用药品类结构分析 5. 重点品类零售市场分析

5. 我国儿童用药消费行为分析

1

正鼎 医药

前

言

独生子女是中国各大中城市年轻群体的主要构成人口。处在儿童期的独生子女 更是得天独厚是年轻父母的掌上明珠儿童能够健康快乐地成长也是每个家庭的 共同愿望。随着我国医学科技的不断进步儿童疾病的发病率、病死率总体上呈 下降趋势。但是近年来儿科疾病的新致病原及致病机理不断被发现危害儿童健 康的急慢性疾病和多发病依然是他们成长的大敌。 尽管治疗儿童疾病并促进儿童健康成长类的儿童用药市场潜力巨大，但由于其 消费人群的特殊性，在安全性、用药指导以及辅料的应用等方面的要求尤为突 出，再加之市场绝对规模相对较小等因素，不少制药企业顾虑重重，不敢轻易 进入。 尽管有着如此诱人的市场前景，但我国的儿童用药市场却不太成熟，这主要表 现在国内专业生产儿童药物的企业还非常少，没有形成气候，全国销售额上亿 的企业非常少。取而代之的则是国外的一些企业占据了国内儿童用药市场的大 半壁江山。 现阶段我国儿童在全部人口中依然占有相当比重，因此，治疗儿童疾病并促进 儿童健康成长类的药物依

护理安全用药体会

护士在临床护理工作中，安全有效地给病人用药是一项既基础又非常重要的工作。病人入院，是想通过安全有效地用药达到治疗的目的。医生是想通过安全有效地给病人用药观察临床治疗效果。处于医生→护士→患者三者之间起核心关键作用的护士，责任重大，肩负使命。我院年轻护士不断增加，面临着缺乏经验及规范管理的难题，如何根据医嘱安全有效地将药物输入患者体内，一直是护理工作常抓不懈的重点。2012年根据等级医院评审的相关要求，我院护理部不断完善各项关于安全用药的规章制度，查缺补漏。经过不懈努力和实践，由用药安全引发的不良事件较前明显减少，现将工作中的几点体会与大家分享： 一、 注重细节管理，落实查对制度

1.1 护士在给药前，加强患者身份识别制度，主要表现在规范床头卡和腕带的使用管理上。规范使用床头卡包含固定信息填写在床头卡上半部，包括床号、姓名、年龄、住院号、诊断等。动态信息填写在床头卡下半部如护理级别、饮食、过敏药物的信息等。填写床头卡和腕带时一定要字迹清晰，少数民族患者一定要填写全名，方便护士查对。腕带的管理全院统一，男性患者配带蓝色腕带，女性患者配带红色腕带，信息均用蓝色圆珠笔填写清楚，防止其它笔填写后可能因沾水导致字迹模糊，难以辨识的现象。

输液管理之护士的查对与观察

一、 静脉输液发展史

静脉输液技术的发展经历了近500年的波折，在20世纪逐渐形成一套完整的体系，成为最常用、最直接有效的临床治疗手段之一。 1628年，英国医生哈维提出关于血液循环的理论，为后人开展静脉输液治疗奠定了理论基础，被称之为现代静脉输液治疗的鼻祖。1656年，英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛管针头，把药物注入狗的静脉，为历史上首例注入血流的行为。1831年苏格兰发生了霍乱流行,在这次流行中，托马斯教授实验性地给一个病人输入了盐水溶液，该患者当时\奄奄一息，任何东西也不会刺痛他，实际上，他已经消瘦得不成样子，我恐怕还没准备好用具，他就会断了气\。但托马斯的治疗成功了，病人最后康复并活了下来。托马斯教授和他的助手把大量煮开的盐水输注给霍乱病患者，最终发现，不治疗的病人死亡率大于50％，接受治疗的病人大部分得救，从此以后，静脉输注这种用药方法在临床上广泛的流传开来。

为了扩大与提高治疗效果和提高静脉输注给药安全性，静脉输液无论从输注内容和输注形式上都发生了巨大的变化，从形式上分，静脉输液经历了三代：开放式、半开放式、全密闭式。

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第一代: 开放式