健康评估实验报告一般检查

第一次实验报告书写格式

姓名： 学号： 带教老师姓名： 一、问诊

PS：说明：红色字体是说明性文字，无需写入实验报告。由于时间的关系，请同学们记录以下六项即可。问诊所需要收集的信息包括如下①一般资料（姓名、性别、年龄、民族、职业、文化程度、入院方式、病史的陈述者及可靠程度等）；②主诉（最主要的症状和体征） ；③现病史（起病的时间、地点及环境；起病的缓急；主要症状的部位、性质及持续时间；发病的原因和诱因；疾病的发展和演变；随症状；诊断、治疗和护理经过）；④既往史；⑤日常生活史 ；⑥家族史

问诊收集到的信息整理后形成首次护理记录格式如下： 首次护理记录 一般资料 主诉：（格式为最主要的症状或体征+持续时间，一般不超过20字） 现病史：（时间上一般按病程的先后发展顺序进行书写，内容包括上述现病史所包含的内容， 请问诊完成后整理收集到的信息，然后条理清楚地书写，不赘述，不遗漏） 既往史： 日常生活史： 家族史： 二、一般状态及头颈部检查 被检查者姓名： 1、一般状态 意识： 生命体征：①

《健康评估》实习报告

学院医学院

专业护理学

班级 10护理学1、2班

学号

姓名

指导老师

时间 2011学年第2学期

台州学院

一、课题多媒体模型练习——肺脏听诊

二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会)

(一)目的要求⑴掌握肺脏检查的内容和操作要领；⑵熟悉肺脏听诊的常见异常表现及其特点。

(二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法指导学生进行以下操作：⑴打开电脑主机，同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链，将衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的肺脏听诊程序，即进入相应界面。随后对肺脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会，并填写相关的实验报告内容。

⑶在老师示教下进行相应的体验与练习。⑷实验结束后，关闭电脑，同时给模型穿好防尘衣服。

(四)内容和结果

1．按肺脏听诊顺序进行听诊：病人取坐位或卧位，微张口均匀呼吸。由肺尖开始，分别听诊前胸、侧胸和后背，自上而下，逐个肋间进行，左右对称部位对比。

2．正常呼吸音的听诊特点是：支气管呼吸音

___________________________________，

①

肺泡呼吸音________________________，支气管肺泡呼吸音

________

《健康评估》实习报告

学院 医学院 专业 护理学 班级 10护理学1、2班 学号 姓名 指导老师 时间 2011学年第2学期

台州学院

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一、课题 多媒体模型练习——肺脏听诊

二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会)

(一)目的要求 ⑴掌握肺脏检查的内容和操作要领；⑵熟悉肺脏听诊的常见异常表现及其特点。 (二)实验准备 检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法 指导学生进行以下操作：⑴打开电脑主机，同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链，将

衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的肺脏听诊程序，即进入相应界面。随后对肺脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会，并填写相关的实验报告内容。⑶在老师示教下进行相应的体验与练习。⑷实验结束后，关闭电脑，同时给模型穿好防尘衣服。 (四)内容和结果

1．按肺脏听诊顺序进行听诊：病人取坐位或卧位，微张口均匀呼吸。由肺尖开始，分别听诊前胸、侧胸

和后背，自上而下，逐个肋间进行，左右对称部位对比。

2．正常呼吸音的听

First section: Blood routine test (BRT)

Has Someone here ever heard of BRT before? Yes! Very good many students have heard before. (NO? maybe you are all very healthy ).when you go to hospital, doctors always apply for a BRT as a reference to your disease. They can know about the red blood cells ,white blood cells and platelets et,al.

So BRT is the most common examination in clinical laboratory. Today we will learn the blood routine test (the abbreviation is BRT) or complete blood count (CBC). 1．Sample collecting

first,

神经肌肉电生理检查一般常规

方法及内容

1.经治医师逐项填写申请单。应注明肌肉萎缩及功能障碍的部位、程度，发生时间及进展情况，有无疼痛、皮疹、疲劳现象、假性肥大及家族史。写明有关检验及活检结果。神经损伤者写明外伤史，记录手术所见。并根据临床需要，说明检查目的、内容、侧别及肌肉名称，以供肌电检查时参考。对重症肌无力患者，应注明服用抗胆碱酯酶药物情况，一般在停药18h后进行检查。

2.肌电图室医师应认真复习病历，有重点的全面体检，根据体检情况结合经治医师要求，选择检查项目，决定受查神经及肌肉的部位，并填写肌电图存档表格。

3.查前应向受检者说明检查时的感觉和配合检查的要求。针极肌电检查前需训练患者作用力程度不同的肌肉收缩。婴幼儿检查常不能合作，应动作敏捷，选择重点，伺患儿躁动后休息之机准确观察。检查应取合适体位，使肌肉充分放松。

4.检查报告内容应包括检查项目、部位、结果、拟诊根据、诊断意见。肌电图诊断意见可分为正常肌电图、神经原性损害（尚可提示脊髓前角细胞病变或周围神经病变）、肌原性损害、神经-肌原性损害、神经肌肉接头损害。注明损害部位、范围、程度及恢复情况。

税务检查的一般方法与技巧

第一章税务检查方法与技巧概述

一、税务检查方法

税务检查方法,就是税务机关根据国家法律法规,对纳税义务人、扣缴义务人履行纳税义务、扣缴义务情况进行检查时,所采用的检查顺序、步骤、形式等程序的总称。

税务检查方法包括详查法、抽查法、顺查法、逆查法、核对法、审阅法、查询法、观察法、盘存法等。

二、税务检查技巧

税务检查技巧,就是税务检查人员在检查过程中,对纳税人、扣缴义务人的会计报表、账簿、凭证及其他涉税资料进行检查时,总结出的查账技术与窍门。

税务检查技巧分为涉税报表的分析技巧、账簿的检查技巧、凭证的检查技巧等几大类。

三、税务检查方法与技巧的关系

税务检查方法与检查技巧既相互联系,又有所区别:

1、税务检查方法具有普遍性,不同人使用同一检查方法,其检查程序基本相同。税务检查技巧则具有鲜明的个性化特征。

2、在一项检查工作中,在同一检查方法下,可能使用不同的检查技巧。同一检查技巧,也可能在不同的检查方法下使用。

第二章税务检查方法

一、详查法

(一详查法的概念

详查法是对被检查单位在被查期内的会计核算资料及其他信息资料,进行细密周详的审核检查。

(二详查法的优缺点

1、优点:能全面检查纳税人履行纳税义务的情况,能较全面的查出问题并对查出的问题进行处理。

第二章 血液一般检查 第一节 红细胞检查

一、名词解释 1．靶形红细胞 2．豪焦小体 3．卡波环 4．MCH 二、选择题 【A1型题】

1．在Hayemy液中，可提高比密、防止细胞黏附的是 A．氯化钠 B．结晶硫酸钠 C．氯化高汞 D．氯化钾 E．结晶硫酸钾

2．红细胞计数的单位是 A．×g/L B．×10/L C．×10/L D．×10/L E．×10/ml

3．用改良牛鲍板计数红细胞的实验中，计数面积为 A．25个中方格 B．16个中方格 C．5个中方格 D．0.1mE．0.2m

3 129612

3

4．属于原发性红细胞增多症的是 A．肺气肿 B．矽肺 C．库欣病

D．慢性粒细胞白血病 E．真性红细胞增多症

5．应考虑输血的红细胞的医学决定水平是小于 A．1.5×10/L B．1.6×10/L C．1.4×10/L D．3.5×10/L E．2.5×10/L

6．不与红细胞的生理性变化有关的是

1212121212

A．性别 B．年龄 C．精神因素 D．红细胞寿命缩短 E．感情冲动

7．红细胞的平均寿命大约是 A．3个月 B．120d C．72h D．48h E．5个月 8．CBC的全

手外科病人一般健康宣教

一．术前宣教

1． 入院宣教：熟悉住院环境，了解病房制度、陪护探视制度，告知科室主任、管床医生、病房护士

长、责任护士。

2． 完善常规检查，如X片、心电图检查等；抽血化验检查常规、凝血时间、血生化等，备齐检查结

果。

3． 手术前一天晚上十二点开始严禁进饮食。

4． 手术前一天做好个人卫生，修剪指（足趾）甲和胡须、淋浴、更换干净病员衣裤。

5． 病房应安静整洁，室温保持在23℃-25℃，湿度50%-70%，严禁病人及他人在室内吸烟。 二、术后宣教

1．卧位和进食时间宣教：臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧6小时（全麻者头偏向一侧）、6小时后可进饮食。

2.饮食指导：进易消化、清淡、营养丰富的饮食，但肾功能不全者应按医嘱控制蛋白质和盐的摄入。 3.患肢避免受压，患肢用软枕抬高20~30度，并制动，加强保暖（严禁使用热水袋，用棉被保暖既可）。 4.低温热塑板固定者见（低温热塑板固定宣教）。

5.功能锻炼：循序渐进原则。健肢主动活动，患肢以按摩、理疗为主，防止患肢长时间制动造成的关节僵硬、肌肉萎缩等。每日3~5次，每次10~15分钟，以不疲劳为主。

常见手外伤、足外伤病人健康宣教

1. 入院宣教：熟悉住院环境，了解病房制度、陪

参评教案

课程名称：临床医学概要

年 级：二年级

专业、层次：药剂、检验专业(中专)

教 师：

专业技术职务：

学 时：2学时

授课题目（章节） 第二章 体格检查 一般检查及头颈部检查

1

一、 目的要求

1 ．掌握一般检查的内容、方法及临床意义

2 ．掌握头部及头部器官、颈部检查的内容、方法及临床意义。

二、教学用具 多媒体设备 临床医学概要教材

三、教学时间分配 总共为2学时，其中：

1 ．掌握一般检查的内容、方法及临床意义 40分钟

2 ．掌握头部及头部器官、颈部检查的内容、方法及临床意义。

40分钟

四、重点难点

1 ．体温测量方法及误差原因 2 ．浅表淋巴结的检查方法及记录内容 3 ．颈静脉充盈的标准及临床意义

4 ．甲状腺及气管检查方法及临床意义

2

五、授课方式

课堂讲授配合多媒体投影，辅以启发性提问

六教学内容 一、一般检查

一）一般状态检查 10 分钟 1 ．性别 2 ．年龄

3 ．生命征（ vital sign ） ① 体温：口、肛、腋温测量方法

1．口测法：先用75%酒精消毒体温表，放在舌下，紧闭口唇，放置5分钟后拿

出来读数，正常值为3

12项一般健康问卷（GHQ-12）

指导语：我们将了解您最近几周内的身体健康状况。在以下问题中最适当的一栏划上圆圈。请回答所有的问题。这里的问题是针对从2、3周前到现在的状况。

1、在做什么事情的时候，能集中精神吗？ 能集中 和平时一样 不能集中 完全不能集中 2、有由于过分担心而失眠的情况吗？ 没有过 和平时一样 有过 总这样 3、觉得自己是有用的人吗？ 有用 和平时一样 没有用 完全没有用 4、觉得自己有决断力吗？ 有 和平时一样 没有 完全没有 5、总是处于紧张状态吗？ 不紧张 和平时一样 紧张 非常紧张 6、觉得自己不能解决问题吗？ 能 和平时一样 不能 完全不能 7、能享受日常活动吗？ 能 和平时一样 不能 完全不能

8、能够面对你所面临的问题吗？ 能 和平时一样 不能 完全不能 9、感到痛苦、忧虑吗？ 不觉得 和平时一样 觉得 总是觉得 10、失去自信了吗？

没有 和平时一样 失去 完全失去

11、觉得自己是没有价值的人吗？ 没有觉得 和平时一样 觉得 总是觉得 12、觉得所有的事情都顺利吗？ 顺利

和平时一样 不顺利 完全不顺利