特发性肺含铁血黄素沉着症治疗

中国临床医学影像杂志 2 0 1 3年第 2 4卷第 1期J C h i n C l i n Me d I m a g i n g, 2 0 1 3, V o 1 . 2 4, N o . 1有助于进行鉴别诊断。

.6 9.

【 4】郑国，张诚，张雪 .干燥综合征腮腺造影的导管病变规律 (附8 7例报告 )[ J 1 .中国 f临床医学影像杂志， 2 0 0 6, 1 7 ( 2 ): 7 3— 7 5 .

【参考文献】[ 1 1李青，周晓军，苏敏 .J临床病理学[ M1 .人民卫生出版社，北京：2 0 0 9: 2 3 6— 2 3 7.

【 5]向阳，宋丽萍 .唾液腺动态显像定量分析对干燥综合征诊断价值 的探讨【 J] .中国I i缶床医学影像杂志， 2 0 1 0, 2 1 ( 8 ): 5 7 3— 5 7 6 . [ 6】徐钟慧，王鸿琳，杜德顺，等 .超声诊断干燥综合征腮腺病变 f J] .中国医学影像技术， 2 0 0 9. 2 5 ( 3 ): 4 0 1— 4 0 4 .

[ 2】刘冠花，刘兰忠 .舍格伦综合征 7 0例『临床分析 .西北国防医学杂志， 2 0 0 7, 2 8 ( 5 ): 3 8 3— 3 8 4 . [ 3

特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis)

(一) 概念：肺含铁血黄素沉着症肺含铁血黄素沉着症

(idiopathic pulmonary hemosiderosis)是一种原因尚不明了的疾病，其病变特征为肺泡毛细血管出 血，血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形式沉着 在肺泡间质，最后导致肺纤维化。发病年龄主要在 儿童期，初发年龄多数在婴幼儿及学龄前。发病机 理可能与自身免疫有关，但具体环节尚不清楚。本 病病程长，反复发作，长期预后不良。

(二) 发病机制：由於肺毛细血管反复出血，渗出的血液 溶血，其中珠蛋白部分被吸收，含铁血黄素 沉着于肺上起反应。病理见肺重量增加。切 面有广泛棕色色素沉着。镜检肺泡和间质内 含有含铁血黄素的巨噬细胞。肺内有程度不 等的弥散性纤维化，肺泡间质及血管弹力纤 维变性。电镜见弥散性毛细血管损害，伴内 皮细胞水肿及蛋白沉着于基底膜上。

本病的基础是肺毛细血管障碍

但其原因不明主要有两方面的推测：

1、 发育缺陷 由于原发性肺泡上皮发育与功能异常，使 血管的机械稳定性发生障碍，或肺的弹性纤维 发育缺陷，但不能被组织学检查所证实。

2、 由免疫反应所致

病人肺内可有肥大细胞积聚；网状内

特发性肺纤维化(IPF),亦称隐源性纤维化肺泡炎或特发性间质性肺炎等[1-2]。本病病因不明,好发于40~50岁,男性多于女性,是遍及世界的疾病之一。近年来多数学者认为IPF为自身免疫性疾病,可能与遗传因素相关,多为隐匿性疾病。

检验医学与临床 2 1 0 1年 8月第 8卷第 1 6期]

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( 4): 2 3] 33 38 .

参考文献Amb k r e a R,To s a n KC, a o e o n o u s it W g n r J h s n A.Th ee f c ke a o on o t s r t a。 e h nia, nd fe tof r t c us n he tuc ur l m c a c l a

r] ValA, r M, a ly BA, ta. n lso s o h 9 i Go e S Brde e 1 Co cu in ft ec ne l r n plnt oIo or a t a s a f l w up t dy Co lbo a i Su s u . la r t

目的：介绍裴正学教授对特发性血小板减少性紫癜的认识及治疗经验。方法：对门诊典型病例进行分析、阐述。结果：以清热凉血、补气摄血治则为大法,临床疗效显著。结论：中医治疗特发性血小板减少性紫癜较西医有满意疗效。

6 0

至月第 2 1 9鲞第 l期 G nuM d aJunlF b 2 0. L29. o I as ei l ora e 01 vo N . c,

裴正学教授治疗特发性血小板减少性紫癜的经验王芳梁曦张翠玲【摘要】目的： 介绍裴正学教授对特发性血小板减少性紫癜的认识及治疗经验。方法：门诊典型病例进行分析、对阐述。结果：以清热凉血、补气摄血治则为大法，临床疗效显著。结论：中医治疗特发性血小板减少性紫癜较西医有满意疗效。

【关键词l裴正学； 特发性血小板减少性紫癜；验经中图分类号： 2 57 R 5 .文献标识码： A文章编号：04— 7 5 2 1 ) 1 0 0— 2 10 2 2 (00 O—0 6 0

裴正学教授，国著名的中西医结合专家，事医术 1g白蒺藜 3 g制乳没各 6,我从 0, 0, g丹参 1g丹皮 6, 0, g仙

疗、教学、科研 5 0余年。中西医结合治疗血液病方鹤草 3g生地 1g山药 1g甘草 6。服药 l后，在

目的评价院内制剂血可宁合并肾上腺皮质激素为主治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)临床疗效。方法临床选择riP患者,随机、单盲分为血可宁合并肾上腺糖皮质激素为主的中西医结合治疗组(治疗组)48例和以肾上腺糖皮质激素为主的对照组(对照组)49例,3周为1个疗程,观察1～2个疗程。观察治疗组的临床疗效、血小板计数等指标。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为71.43%,有

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南京中医药大学学报 20 07年 9月第 2卷第 5期 31U NLO A . GTM NVR1 0R A FN NI C U IES 1 N f2 . . O7 .3 5S 2O

— 28 — - - -— 7 - -—

血可宁治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察甘欣锦，晓惠，,李 张文曦陈健一倪海雯，,, 季建敏(南京中医药大学附属医院，江苏南京 202; 1 9同济大学附属东方医院， 0上海 202 ) 0 10

摘要：目的

评价院内制剂血可宁合并肾上腺皮质激素为主治疗特发性血小板减少性紫癜 ( P临床疗效。方法临床 I ) T

选择 I患者， 随机、单盲分为血可宁合并肾上腺糖皮质激素为主的中西医结合治疗组 (治疗组 )8例和以肾上腺糖皮质 4激素为主的对照组 (

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补肺消瘢方治疗晚期肺癌 6 0例临床观察孙尚见，建和，张陈灵仙，秀德，帆，牛杨胡云波，忠李 (.江金华艾克医院， 1浙浙江金华 3 1 1;. 2 0 7 2北京中医药大学东直门医院，京北 100 ) 0 7 0

【摘要】针对晚期非小细胞肺癌采用化疗存在的有效率低，中位生存期短，生活质量较差等主要问题，结合中医临床实践，采用益气养阴，祛瘀散结，化瘀解毒治疗原发性肺癌，床收到较好的效果。临 【词】肺消瘕方；期肺癌关键补晚【图分类号】 2 3中 R 4【标识码】C文献原发性肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率近十年来逐年上升， 8%患者在发现时已属中晚期，失约 0丧手术治疗的机会。化疗是晚期肺癌最常用治疗方法之一，但

【文章编号】 1 7— 2 0 2 0 )5 a一 1 - 2 6 3 7 1 (0 7 0 ( ) 1 6 02治疗结果 21瘤体客观疗效 .

本组病例治疗后达到 C 1例； R: R: P 6例；N:7例； C 4 P 6例，中( R+ R) 1.7,定缓解率 (R+ R NC D:其 C P为 1%稳 6 C P+ )为 9 .%。 01 0

化疗药物无选择性损伤机体正常组织和器官功能 .导致患者机体状况情况急剧下

儿科的,

特发性血小板减少性紫癜idiopathic thrombocytopenic purpura, purpura, ITP

3月份护理查房

儿科的,

概述定义：由于血小板收到免疫性破坏，导致外周血中血小板减 少。临床上以自发性皮肤，黏膜及内脏出血，血小板计数减 少、生存时间缩短和血小板自身抗体形成，骨髓巨核细胞发 育、成熟障碍等为特点。 临床分型：急性型和慢性型。

原因：感染(80% 在发病前有上呼吸道感染史，病毒感染) ,免疫因素(可发现自身抗体),肝、脾与骨髓因素，其他 。

儿科的,

儿科的,

治疗方法急性型以糖皮质激素和大剂量丙种球蛋白为主。 慢性型以脾切除，雌激素，化疗药物等。

儿科的,

生命体征和神志变化烦躁不安,颈项强直— 烦躁不安,颈项强直—颅内出血 呼吸变慢,瞳孔大小不等— 呼吸变慢,瞳孔大小不等—脑疝 腹痛便血— 腹痛便血—消化道出血 腰痛血尿— 腰痛血尿—肾出血 面色苍白,冷汗,血压下降— 面色苍白,冷汗,血压下降—出血性休克

儿科的,

病史简介赵文杰，男，1岁4月，住院号E22602。 发现全身瘀点瘀斑 一天于2011-03-07 12:00入院，神志清，精神好，全身散 在瘀点瘀斑，腿部较多，咽充血，双肺呼吸音粗。血常规： Hb 119

联合用药治疗原发性骨质疏松症论文

联合用药治疗原发性骨质疏松症论文

【摘要】目的：观察中西药联合施用治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法：选取100例原发性骨质疏松症患者，随机分为2组。对照组50例，采用维d钙咀嚼片、阿法骨化醇软胶囊、鲑鱼降钙素注射液及骨肽粉针四联抗骨质疏松治疗；治疗组50例，在对照组的基础上加用中药补肾强骨汤治疗。结果：两组治疗后的骨密度值均明显高于治疗前，经统计学处理，有显著性差异(p0.05)，具有可比性。

2方法

2.1 对照组

维d钙咀嚼片(美国安士制药有限公司，商品名迪巧)，1次/天，2片/次，2个月为1个疗程。阿法骨化醇软胶囊(江苏南通华山药业有限公司，商品名法能)1次/天，2粒(0.5g)/次，1个月为1个疗程，连续2个疗程。鲑鱼降钙素注射液(瑞士诺华制药有限公司，商品名密盖息)50u/支，肌注，第1周，1次/天，1支/次；第二周，隔天1次，1支/次；第三周，隔2天1次，1支/次；第四、五周，1次/周，35天为1个疗程。骨肽粉针(黑龙江珍宝岛制药有限公司)，10mg/支，肌注，1次/天，1支/次，2个月为1个疗程。

2.2 治疗组

在对照组用药的基础上加服自拟中药“益肾健髓汤”。方剂组成：何首乌、熟地、杜仲、黄芪各15g，狗脊

儿科的,

特发性血小板减少性紫癜idiopathic thrombocytopenic purpura, purpura, ITP

3月份护理查房

儿科的,

概述定义：由于血小板收到免疫性破坏，导致外周血中血小板减 少。临床上以自发性皮肤，黏膜及内脏出血，血小板计数减 少、生存时间缩短和血小板自身抗体形成，骨髓巨核细胞发 育、成熟障碍等为特点。 临床分型：急性型和慢性型。

原因：感染(80% 在发病前有上呼吸道感染史，病毒感染) ,免疫因素(可发现自身抗体),肝、脾与骨髓因素，其他 。

儿科的,

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治疗方法急性型以糖皮质激素和大剂量丙种球蛋白为主。 慢性型以脾切除，雌激素，化疗药物等。

儿科的,

生命体征和神志变化烦躁不安,颈项强直— 烦躁不安,颈项强直—颅内出血 呼吸变慢,瞳孔大小不等— 呼吸变慢,瞳孔大小不等—脑疝 腹痛便血— 腹痛便血—消化道出血 腰痛血尿— 腰痛血尿—肾出血 面色苍白,冷汗,血压下降— 面色苍白,冷汗,血压下降—出血性休克

儿科的,

病史简介赵文杰，男，1岁4月，住院号E22602。 发现全身瘀点瘀斑 一天于2011-03-07 12:00入院，神志清，精神好，全身散 在瘀点瘀斑，腿部较多，咽充血，双肺呼吸音粗。血常规： Hb 119

急性肺血栓栓塞症溶栓治疗中国专家共识(讨论稿)

急性肺血栓栓塞症溶栓治疗中国专家共识(讨论稿)

荆志成 MD, FCCP 胡大一 MD, FACC 中华医学会心血管病分会肺血管病学组 中国医师协会心血管内科医师分会

2009-4-25

起草委员会 执笔专家组：胡大一 荆志成 黄 岚 王乐民 陈君柱 徐亚伟 余再新 吴炳祥 北京大学人民医院 同济大学附属上海市肺科医院 第三军医大学附属新桥医院 同济大学附属上海同济医院 浙江医科大学第一附属医院 上海市第十人民医院 中南大学湘雅医院 哈尔滨医科大学附属第一医院

学术秘书徐希奇 同济大学附属上海市肺科医院

专用术语与定义(1) 肺栓塞(pulmonary embolism,PE):内源性或外源性 栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理 综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊 水栓塞等。 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE): 来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所 致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和 病理生理特征，是最常见的肺栓塞类型。

专用术语与定义(2) 肺梗死(pulmonary infarction,PI):肺栓塞后，如果其