卵巢肿瘤mri诊断鉴别诊断

女性卵巢囊肿影像诊断及鉴别诊断

女性卵巢囊肿影像诊断及鉴别诊断

卵巢囊肿是妇科常见肿瘤之一，其本质应属于瘤样病

变而不是真性肿瘤。可发生于任何年龄段。

女性卵巢囊肿影像诊断及鉴别诊断

卵巢囊肿有多种类型，包括 单纯囊肿(最常见) 功能性囊肿 滤泡囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿(子宫内膜异位症)、 卵巢冠囊肿

女性卵巢囊肿影像诊断及鉴别诊断

多数囊肿为单侧性，部分为双侧性。 囊肿大小不等，表面光滑，多为单房，少数呈多房表

现。壁薄、无分隔，单纯性囊肿腔内充满透明后淡黄 色液体，囊腔内璧光滑。

女性卵巢囊肿影像诊断及鉴别诊断

临床表现 卵巢囊肿早期多无症状，较大的囊肿主要表现为压迫

症状，可以腹胀、尿频等。 功能性囊肿可有月经异常表现，如月经失调。 多囊性卵巢表现为多毛和不孕。 囊肿合并卵巢蒂扭转则表现腹痛等急腹症表现，需及

时手术解除。

女性卵巢囊肿影像诊断及鉴别诊断

CT表现 CT表现 子宫附近或附件区均匀囊性病变 边缘光滑、清晰 内为水样密度 囊壁薄，囊内多无分隔，单方居多，少数可见分隔呈多 房状，分隔张力较低 增强扫描囊肿无强化 囊肿合并出血或感染，则平扫见囊肿内密度较高或不

均匀，但增强扫描病灶不强化，囊壁呈渐渐

垂体瘤的MRI诊断与鉴别诊断

【摘 要】目的：分析垂体瘤核磁共振成像（MRI）的特征，继而为垂体瘤的临床诊断提供依据。方法：选取我院2010年2月-2013年2月收治的42例垂体瘤患者作为观察对象，回顾性分析患者MRI特征及临床资料。结果：42例患者中，5例微腺瘤，37例巨腺瘤；巨腺瘤发病人数更多（P<0.01）。34例（91.89%）巨腺瘤患者的T1WI呈等信号或低信号；36例（97.30%）巨腺瘤患者的T2WI呈现中等高信号。微腺瘤患者T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈现中等高信号。所有患者MRI诊断与病理及手术结果相符。结论：MRI可辨明肿瘤与视束，视交叉，视神经的解剖关系，了解肿瘤周围结构及肿瘤生长方式，判断肿瘤有无侵袭性，对垂体瘤的临床诊断，手术方案的制定，手术效果的预测均有重要价值。

【关键词】垂体瘤；MRI；诊断

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-1964-02

MRI diagnosis and differential diagnosis of pituitary tumor 【Abstract】Objective：Analysis of pituitary magnetic resonance imaging （MRI） features， and provide basis for the

clinical diagnosis of pituitary tumor.Methords：42 cases of pituitary tumor patients in our hospital from 2010 February -201

手指肿瘤鉴别诊断：从入门到掌握

皮肤科医生常碰到出现手指不明肿物的患者，有些常见病的变型或罕见病诊断起来颇具挑战性，常需要进一步检查。

近期，美国的 Longhurst WD 博士在 Int J Dermatol 上发表了一篇综述，以 1 例拇指溃疡性肿块患者为例，阐述了手指肿物的鉴别诊断和一般路径，简要总结了皮肤科常见的手指肿瘤及其治疗，现介绍如下。 病例介绍

患者女，45 岁，右拇指外生性肿物 2 年余。查体见右拇远端指间关节处 4.2×2.5 cm 大小的固定性粉红色结节性肿物，伴甲剥离和解剖结构变形（见图 1 和 2）。皮损散发恶臭，表面有明显出血和黄白色渗出物。患指活动范围受限，远端屈伸功能丧失。无腋窝或肱骨内上髁淋巴结肿大。

图 1. 初诊时右拇指的表现

图 2. 右拇指特写显示结节、侵蚀和湿润外观伴白色渗出物

活检疑似鳞状细胞癌（SCC），前后位平片显示肿瘤直接蔓延至下方骨骼（见图 3）。患者接受了截肢，组织病理学示分化良好的侵袭性 SCC，有疣状癌的特征（见图 4-7）。还对手术标本进行了高危和低危人乳头瘤病毒原位杂交染色，结果阴性。

图 3. X 线显示肿瘤侵犯患指远端指骨

图 4. 低倍镜显示分化良好的鳞状细胞癌（HE 染

维普资讯

Ne%o s Di ae nd M e Hy in .2 02,Vo 2,No 2 t,t ￣ t sa nt J, 'ee 0 g l

学术交流

颅脑肿瘤的 MRI断诊黄力中图分类号： 4 4 R7 10文献标识码： A文章编号：0 9— 5 4 20 )2—0 8—0 1 0 6 7 (0 20 08 2断原则与 c大致相同。在判断肿瘤位置、小、态、肿 T大形水范围方面较 C优越，在判断肿瘤是否有钙化却不及 C T但 T。 MRI于大多散胶质癌的定性诊断能力与 C大致相仿，对 T而对某些以钙化做为诊断线索的肿瘤，步枝胶质细晦癌、咽如颅管瘤、管膜癌等， I诊断的正确性较 C欠缺。尽昔室 MR T

自2 0世纪 8 0年代初磁共振成像 ( MR【应用于临床以 )来，全身各系统疾病的诊断中，它良好的软组织分辨能在以力，观的解剖定位能力以及所特有的血昔流空特性和脂肪直

抑制特性，使影像掌诊断的阳性率和准确性太大的提高，别特是在中枢神经系统肿瘤性疾病的影像学诊断中， MR[因为更

它良好的诊断价值和富于发展的潜力，而成为首进的诊断手段。近几年来， I成像拄术又有新的发展，们利用这 MR的人些新拄术对脑肿瘤的诊断进行初步的掠讨。在此我们想

手指肿瘤鉴别诊断：从入门到掌握

皮肤科医生常碰到出现手指不明肿物的患者，有些常见病的变型或罕见病诊断起来颇具挑战性，常需要进一步检查。

近期，美国的 Longhurst WD 博士在 Int J Dermatol 上发表了一篇综述，以 1 例拇指溃疡性肿块患者为例，阐述了手指肿物的鉴别诊断和一般路径，简要总结了皮肤科常见的手指肿瘤及其治疗，现介绍如下。 病例介绍

患者女，45 岁，右拇指外生性肿物 2 年余。查体见右拇远端指间关节处 4.2×2.5 cm 大小的固定性粉红色结节性肿物，伴甲剥离和解剖结构变形（见图 1 和 2）。皮损散发恶臭，表面有明显出血和黄白色渗出物。患指活动范围受限，远端屈伸功能丧失。无腋窝或肱骨内上髁淋巴结肿大。

图 1. 初诊时右拇指的表现

图 2. 右拇指特写显示结节、侵蚀和湿润外观伴白色渗出物

活检疑似鳞状细胞癌（SCC），前后位平片显示肿瘤直接蔓延至下方骨骼（见图 3）。患者接受了截肢，组织病理学示分化良好的侵袭性 SCC，有疣状癌的特征（见图 4-7）。还对手术标本进行了高危和低危人乳头瘤病毒原位杂交染色，结果阴性。

图 3. X 线显示肿瘤侵犯患指远端指骨

图 4. 低倍镜显示分化良好的鳞状细胞癌（HE 染

chao sheng zhen duan

超声诊断卵巢肿瘤的研究进展

叶宝英

综述李丽蟾

审校

ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎＵｌｔｒａｓｏｎｉｃＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＯｖａｒｉａｎＴｕｍｏｒｓ

YEBao-ying,LILi-chan

（DepartmentofUltrasound,InternationalPeaceMaternityandChildHealthHospitalof

ShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai200030,China）

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，恶性卵巢肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，其特点是早期无症状，当出现症状时７０％以上已属晚期。积极探索早期卵巢癌的筛查方法，对提高卵巢癌的治愈率、降低病死率具有重要意义。超声具有无创伤、易重复、花费少等优点，在诊断卵巢肿瘤方面发挥着重要的作用，有望提高卵巢恶性肿瘤的检出率。本文就超声诊断卵巢肿瘤的研究进展综述如下：１二维超声

二维超声可以显示卵巢的大小，肿瘤的大小、位置和形态。其中卵巢的增大是早期卵巢肿瘤的重要声像反映，尤其在绝经后妇女。Ａｖｉｒａｍ等［１］对３６２名绝经期妇女的研究中发现以卵巢体积大于８ｃｍ３和１０ｃｍ３诊断恶性病变和非恶性病变

chao sheng zhen duan

超声诊断卵巢肿瘤的研究进展

叶宝英

综述李丽蟾

审校

ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎＵｌｔｒａｓｏｎｉｃＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＯｖａｒｉａｎＴｕｍｏｒｓ

YEBao-ying,LILi-chan

（DepartmentofUltrasound,InternationalPeaceMaternityandChildHealthHospitalof

ShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai200030,China）

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，恶性卵巢肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，其特点是早期无症状，当出现症状时７０％以上已属晚期。积极探索早期卵巢癌的筛查方法，对提高卵巢癌的治愈率、降低病死率具有重要意义。超声具有无创伤、易重复、花费少等优点，在诊断卵巢肿瘤方面发挥着重要的作用，有望提高卵巢恶性肿瘤的检出率。本文就超声诊断卵巢肿瘤的研究进展综述如下：１二维超声

二维超声可以显示卵巢的大小，肿瘤的大小、位置和形态。其中卵巢的增大是早期卵巢肿瘤的重要声像反映，尤其在绝经后妇女。Ａｖｉｒａｍ等［１］对３６２名绝经期妇女的研究中发现以卵巢体积大于８ｃｍ３和１０ｃｍ３诊断恶性病变和非恶性病变

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卵巢肿瘤术中冰冻切片病理诊断分析

作者：袁继华

来源：《健康之路（医药研究）》2015年第03期

【摘要】目的 研究冰冻切片病理检查应用于卵巢肿瘤诊断中的准确性，评估其诊断价值。方法 本次研究将120例卵巢肿瘤患者作为研究对象，并将术后石蜡切片病理检查结果作为诊断标准，计算冰冻切片病理检查在卵巢肿瘤中的诊断正确率、误诊率，分析误诊原因。结果 冰冻切片病理检查共诊断出17例恶性肿瘤，6例交界性肿瘤和93例良性肿瘤，误诊率为3.33%，诊断正确率为96.67%；冰冻切片病理检查诊断正确率（96.67%）与石蜡切片病理诊断正确率（100.00%）比较，P>0.05；切片读取错误所致误诊及取材不当所致误诊均为2例。结论 冰冻切片病理检查诊断卵巢肿瘤有较高正确率，严格取材和切片读取能进一步提高诊断正确率，为手术治疗提供重要指导。

【关键词】卵巢肿瘤；冰冻切片；诊断正确率；误诊原因

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0105-01 卵巢肿瘤形式较多，不同形式卵巢肿瘤具有不同临床症状

目的：分析三叉神经鞘瘤的生长部位、MIU表现及其影像特征,以提高其诊断准确性。方法：回顾性分析经手术病理证实的三叉神经鞘瘤8例,分析MPd平扫及增强扫描结果并与病理作对照分析。结果：8例三叉神经鞘瘤中,左侧3例,右侧5例。3例呈椭圆形生长于中颅窝,5例跨颅窝生长,呈哑铃型。6例突入颞下窝。2例实性病变伴有囊变,6例基本为实性。肿瘤实性部分在T2加权像呈“椒盐”样改变

医学影像学杂志 20年第 1卷第 1期 J e n 0. N . 08 8 2 dI g r 0 M m 1

颅内三叉神经鞘瘤的 MR诊断及鉴别诊断 I王卫斌林志春曲华丽陈燕萍张雪林，,,,(. 1海南省三亚市四二五医院放射科海南三亚 520; .医科大学南方医院影像中心 700 2南方广东广州 50 1) 155

【摘

要】目的： 分析三叉神经鞘瘤的生长部位、 R表现及其影像特征， MI以提高其诊断准确性。方法：回顾性分析经手

术病理证实的三叉神经鞘瘤 8例，分析 M I扫及增强扫描结果并与病理作对照分析。结果：例三叉神经鞘瘤中，侧 R平 8左 3,例右侧 5例。3例呈椭圆形生长于中颅窝， 5例跨颅窝生长，哑铃型。6例突入颞下窝。2例实性病变伴有囊变，呈 6例基本为实性。肿瘤实性部

目的：分析三叉神经鞘瘤的生长部位、MIU表现及其影像特征,以提高其诊断准确性。方法：回顾性分析经手术病理证实的三叉神经鞘瘤8例,分析MPd平扫及增强扫描结果并与病理作对照分析。结果：8例三叉神经鞘瘤中,左侧3例,右侧5例。3例呈椭圆形生长于中颅窝,5例跨颅窝生长,呈哑铃型。6例突入颞下窝。2例实性病变伴有囊变,6例基本为实性。肿瘤实性部分在T2加权像呈“椒盐”样改变

医学影像学杂志 20年第 1卷第 1期 J e n 0. N . 08 8 2 dI g r 0 M m 1

颅内三叉神经鞘瘤的 MR诊断及鉴别诊断 I王卫斌林志春曲华丽陈燕萍张雪林，,,,(. 1海南省三亚市四二五医院放射科海南三亚 520; .医科大学南方医院影像中心 700 2南方广东广州 50 1) 155

【摘

要】目的： 分析三叉神经鞘瘤的生长部位、 R表现及其影像特征， MI以提高其诊断准确性。方法：回顾性分析经手

术病理证实的三叉神经鞘瘤 8例，分析 M I扫及增强扫描结果并与病理作对照分析。结果：例三叉神经鞘瘤中，侧 R平 8左 3,例右侧 5例。3例呈椭圆形生长于中颅窝， 5例跨颅窝生长，哑铃型。6例突入颞下窝。2例实性病变伴有囊变，呈 6例基本为实性。肿瘤实性部