心血管介入理论知识考试题

心血管介入理论知识考试题

科室：心内一 姓名： 成绩 一、 填空题

1、发生冠状动脉痉挛时，可以应用（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等处理方法。

2、急性冠状动脉闭塞通常根据介入后的造影表现和冠脉血流分为（ ）、（ ）、（ ）三类。

3、冠状动脉介入后再狭窄是由（ ）、（ ）、（ ）等所致。

4、冠脉内植入支架的并发症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。

5、锁骨下静脉穿刺的并发症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。

6、起搏器植入术后的并发症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）

心脏起搏器植入与除颤治疗

一、单选题

1) 感知安全界限是多少(A)

a) >2.0 b) >1.0 c) >3.0 d) >5.0

2) 起搏器置入时对心房P波振幅的要求？（C）

a) >1.5mV b) >1.0mV c) >2.5mV d) >2.0mV

3) 起搏器置入时对心室R波振幅的要求？（B）

a) >3.5mV b) >5.0mV c) >6.5mV d) >8.0mV

4) 以下哪种情况属于交叉感知？（D）

a) 感知T波 b) 感知极化电位 c) 感知肌电位

d) 双腔起搏器中感知另一个通道的刺激信号 5) 以下关于PMT哪一个是正确的？（B）

a) 任何起搏器都可能发生PMT b) PMT是双腔起搏器特有的并发症 c) 药物是最常用终止发作的方法 d) 传导阻滞的患者不会发生PMT

6) 安全起搏是为了避免以下哪种情况？（A）

a) 心室交叉感知 b) 心房交叉感知 c) 电池电量下降 d) 电磁干扰

7) 安全起搏时AV间期通常设置值是多少？（B）

a) 依心率情况而定 b) 110-120ms c) 120-130ms d) 130-150ms

8) 以下哪种情况可以鉴别电极导线断裂和绝缘层破裂？（a) 起搏功能障碍

第十章 脉管学

第一节 心血管系统

脉管系统是封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统，分布于人体各部。心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成，血液在其中循环流动。淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。淋巴液沿淋巴管道向心流动，最后汇人静脉，故淋巴管道可视为静脉的辅助管道。

脉管系统的主要功能是物质运输，即将消化系吸收的营养物质和肺吸收的氧运送到全身器官的组织和细胞，同时将组织和细胞的代谢产物及二氧化碳运送到肾、肺和皮肤，排出体外，以保证机体新陈代谢的不断进行；内分泌器官和分散在体内各处的内分泌细胞所分泌的激素以及生物活性物质由脉管系统输送，作用于相应的靶器官，以实现机体的体液调节。此外，脉管系统对维持机体内环境理化特性的相对稳定以及机体防卫功能等均有重要作用。脉管系统不仅是体内的运输管道系统，而且有重要的内分泌功能。心肌细胞可产生和分泌心钠素、肾素、血管紧张素、脑钠素和抗心律失常肽等；心的神经可产生和分泌降钙素基因相关肽和血管活性肠肽等；血管平滑肌能合成、分泌肾素和血管紧张素等；血管内皮细胞会成、分泌内皮素和内皮细胞生长因子等。这些激素和生物活性物质参与机体多种功能的调节。 一、心血管系统的组成

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾 病 介入诊疗考试的公告

根据《卫生部医政司关于开展心血管内科专科医师准 入考试及心血管疾病介入诊疗考试试点工作的通知》,心 血管内科专科医师准入考试及心血管疾病介入诊疗考试 将于 2012 年 5 月 18 日至 20 日举行。现将考试有关事项 公告如下：

一、考试报名

(一)报考条件

1.心血管内科专科医师准入考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，执业范围为心血管内科的医师。

2.心血管疾病介入诊疗考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，但未参加或未通过全国统一组织的心

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

血管疾病介入诊疗技术考核，执业范围为心血管内科、心 脏大血管外科、胸外科的医师。

(二)报名时间及要求

1.网上报名时间：2012 年 3 月 23 日至 30 日。 网上报名时间： 网上报名时间

2.现场报名资格审核时间： 2.现场报名资格审核时间：2012 年 4 月 2 日至 6 日。 现场报名资格审核时间

3.报名要求： 3.报名要求：符合报考条件的考生应在规定时间内登 报名要求 ( 录国家医学考试网进行网上报名

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾 病 介入诊疗考试的公告

根据《卫生部医政司关于开展心血管内科专科医师准 入考试及心血管疾病介入诊疗考试试点工作的通知》,心 血管内科专科医师准入考试及心血管疾病介入诊疗考试 将于 2012 年 5 月 18 日至 20 日举行。现将考试有关事项 公告如下：

一、考试报名

(一)报考条件

1.心血管内科专科医师准入考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，执业范围为心血管内科的医师。

2.心血管疾病介入诊疗考试

在卫生部认定的心血管疾病介入诊疗培训基地完成培 训且基地考核合格，但未参加或未通过全国统一组织的心

心血管内科专科医师准入考试及心血管疾病

血管疾病介入诊疗技术考核，执业范围为心血管内科、心 脏大血管外科、胸外科的医师。

(二)报名时间及要求

1.网上报名时间：2012 年 3 月 23 日至 30 日。 网上报名时间： 网上报名时间

2.现场报名资格审核时间： 2.现场报名资格审核时间：2012 年 4 月 2 日至 6 日。 现场报名资格审核时间

3.报名要求： 3.报名要求：符合报考条件的考生应在规定时间内登 报名要求 ( 录国家医学考试网进行网上报名

基础与临床心律失常

一、单选题

1. 窦房结的位置：d a. 右心房 b. b.上腔静脉 c. c.房室结上部

d. d.右心房和上腔静脉交汇处 2. 房室结位置：d a. 房间隔底部 b. b.冠状窦口前 c. c.三尖瓣环上方 d. d. a+b+c 3. 窦房结的长度：c a. 5mm b.10mm c.15mm d.20mm

4. 结间束分为：b a. 上中下束 b. b.前中后束 c. c.左中右束 d. d.内中外束

5. 结房区浅表束的组成：d a. 房间隔 b. b.前房 c. c.冠状窦上方 d. d. a+b+c

6．狭义的室上性心动过速除房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速外还包括：a a.房性心动过速

b.非阵发性交界性心动过速 c.心房扑动 d.心房颤动

7．洋地黄中毒心电图诊断特异性最高除室性期前收缩二联律外还包括：a a.非阵发性房室交界性心动过速 b. I度房室传导阻滞 c.多源性房速 d.心房颤动

8．左室特发性室速多来源于：b a.左室流出道

b.室间隔左室面下部近心尖处 c.左室游离壁 d.二尖瓣环

9．Man

心血管介入的护理

介入术前、后的护理

【简介】 心血管介入性治疗是指通过导管术, 将治疗用的各种器材送入心脏或血管进行疾

病治疗的方法。【包括】 经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）、冠状动脉内支架植入术、冠状动脉内斑块消除术、经皮穿刺球囊二尖瓣分离术、心导管射频消蚀术、心内起搏术、先天性心脏病介入治疗等。

【适应证】1、冠状动脉严重狭窄，程度>75%者。2、冠状动脉单支或多支近端、孤立、向心性、局限、无钙化病变。3、有临床症状的PTCA术后再狭窄病变。4、新近发生的单支冠状动脉完全阻塞病变。5、冠状动脉旁路移植血管术后再狭窄病变。6、临床有心绞痛症状，药物治疗效果不佳，且心功能较好者。

【术前护理】

1 向病人、家属说解冠脉造影术的目的、方法、注意事项，术中配合.2 碘试，术前皮

肤准备（双恻腹 股沟及会阴部皮肤），做术前测ACT，如行紧急术，术前遵医嘱给药物。3 训练病人床上大小便，如何做有效的咳嗽，同病人说明术中情况。 4 手术当日可进食早餐，但不要过饱。5 术前排便，更换病人衣 服，勿佩带饰物及活动假牙等。

6 术前晚予安定口服，保证睡眠。

7 术前一小时遵医嘱静脉注射抗生素，术前半小时肌注安定。

8 术前测生命体征。

【术后护理】

心血管内科介入培训第10月答案

1、简述无保护左主干病变的介入治疗策略？

学员回答：

LM病变PCI策略的核心是单支架技术，或是双支架技术。一般来说，对于左主干口、体部狭窄可用单个支架治疗。开环支架较闭环支架更适合应用于左主干口部病变，因为其更容易在口部形成放射状，即贴近其喇叭口形状。支架的大小和长度是依据血管的参考内径和病变长度决定的，原则上左主干病变支架选大不选小，再细的左主干均相对会较粗，至于长度不宜选太短，因为支架太短一不易定位，二容易脱落。左主干分叉病变应依据具体情况，选择采用单支架（crossover），或双支架技术如crush、culotte、T型、V型或kissing支架治疗。目前使用6F的Lancher导管桡动脉介入治疗可采用分步crush （stepcrush），甚至分步Kissing（stepKissing）技术完成双支架植入。

2、请评价血管内超声在左主干介入治疗中的应用价值？

学员回答：

IVUS能够提供冠脉病变的定量和定性的相关信息。特别是对中等程度的左主干狭窄病变，造影经常很难判定其严重性。IVUS可为这些病例提供准确的解剖信息，同时评估斑块的稳定性，帮助决定最好的介入治疗技术及选择合适的球囊、支架。此外，在支架植入后进行

-参考- 心血管外科出科考试题

一、单选题。

1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:（）

A.吸烟

B.喝酒

C.久站工作

D.低温刺激

2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式：（）

A.激光治疗

B. 高位结扎+剥脱术

C.硬化剂治疗

D.弹力袜治疗

3.不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是：（）

A.伤口感染

B. 下肢深静脉血栓形成

C.隐神经受损

D.下肢动脉栓塞

4. 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（）A.周围型 B.中央型

C.混合型

D.原发型

5.不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是：（）

A. 静脉血流滞缓

B. 静脉壁损伤

C. 血液高凝状态

D.高脂血症

6.外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是：（）

A.小腿深静脉

B.大隐静脉

C.股浅静脉

D.髂静脉

7. 下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是：（）A.肺栓塞 B.骨筋膜是综合症 C.患肢坏疽 D.软组织水肿

8. 下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素：（）

A.年龄

B.高血压

C. 高脂血症

D.糖尿病

9. 不属于急性动脉栓塞的早期症状：

A. 疼痛

B. 肢体麻木

C.肢体温度低

D.患肢紫绀

10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段：

A.改善心功能

B.控制心率

C.抗凝

D.控制血压

11.女性，42岁，心慌、胸闷1

一 . 单选题（共 100题，每题 1分）

1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解

B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速

2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B

A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻

E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛

4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油

5 . 男，42岁