高血压的临床营养治疗综述

高血压的病营养治疗

作者：佚名 文章来源：本站编辑 点击数：28 更新时间：2007-10-13 11:50:00

高血压病是常见的全身性慢性疾病，以体循环动脉血压持续性升高为特征的临床综合征，又称为原发性高血压病。人体正常血压上限为：收缩压<18.67kpa(140mmHg)和舒张压<12kpa(90mmHg)。高血压病可并发心脏、脑、肾等主要脏器血管的损害，病死率和病残率都很高。长期处于精神紧张状态、体力活动过少、嗜烟等，对高血压病发生和发展有促进作用。家族中有高血压病患者，其后代高血压病发病率明显增高。 一、营养影响 （一）钠

食盐摄入与高血压并显著相关，食盐摄入量高的地区，高血压发病率也高，限制食盐摄入可改善高血压。

（二）能量

肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高，临床上多数高血压患者合并有超重或肥胖。而限制能量摄取，使体重减轻后，血压就会有一定程度降低。 （三）蛋白质

不同来源蛋白质对血压的影响不同，多数植物性蛋白质可使高血压病和脑卒中的发病率降低，酪氨酸有降低血压的功效；大豆蛋白虽无降压功能，但也有预防脑卒中发生的作用。 （四）脂肪和胆固醇

脂肪摄入过多，可引起肥胖症和高血压病，高血压病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化，故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病不利。 （五）其他营养素

维生素C和B族维生素，

高血压的预防与治疗综述

基础医学院 陈露 12170918

【摘要】高血压是最常见的心血管疾病。近年来随着人们生活水平的提高和生存压力的不断增大，心血管疾病已经成为危害人类健康最重要和最常见的疾病[1]。因此为了更好的了解高血压的发病机制及原因，特对高血压的预防和治疗做一研究，加强对疾病的认识和治疗。

【关键词】 高血压 病因病机 预防 治疗法

高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常伴有脂肪和糖代谢紊乱，引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果，是危害性比较大的一种慢性疾病。按照世界卫生组织建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)，亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间为临界高血压。诊断高血压时必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压[2]。

就预防而言,健康的生活方式可以预防高血压并提高降压药物的疗效。高血压患者应终生采取

文献综述

课题名称 临床营养支持治疗 指导教师 xx 学 院 学生姓名 基础医学院 xx 专 业 学 号 临床医学 xx 班 级 开题日期 4班 xx 文献综述正文： 临床营养支持治疗 摘要：目的 探讨临床营养支持治疗 方法 通过对重症急性胰腺炎、糖尿病、创伤、短肠综合征、食管癌、胃癌全胃切除围术期、胆囊疾病、肝硬化、慢性肾病、慢性危重病、肿瘤几类疾病的营养支持治疗的介绍，进一步了解临床营养支持治疗 结论 营养支持治疗已经成为救治危重病人的重要措施之一。但只有当我们恰当地把“营养支持”融入到“治疗”中来，才可以为需要营养支持的患者带来更多的获益。 关键词：临床 营养 营养支持 治疗 到目前为止，营养同健康、疾病密切相关已近成为不可忽视的事实。在现今的疾病治疗中，医护人员的职责，不再单单局限在疾病的诊断和治疗上，患者的营养问题备受关注。临床营养支持已经在内、外、儿科以及危重病领域中广泛应用，是救治危重病人一个不可缺少的重要组成部分，其理论和临床实践日益成熟。临床营养支持已经被公认为21世纪十大医学进展之

文献综述

课题名称 临床营养支持治疗 指导教师 xx 学 院 学生姓名 基础医学院 xx 专 业 学 号 临床医学 xx 班 级 开题日期 4班 xx 文献综述正文： 临床营养支持治疗 摘要：目的 探讨临床营养支持治疗 方法 通过对重症急性胰腺炎、糖尿病、创伤、短肠综合征、食管癌、胃癌全胃切除围术期、胆囊疾病、肝硬化、慢性肾病、慢性危重病、肿瘤几类疾病的营养支持治疗的介绍，进一步了解临床营养支持治疗 结论 营养支持治疗已经成为救治危重病人的重要措施之一。但只有当我们恰当地把“营养支持”融入到“治疗”中来，才可以为需要营养支持的患者带来更多的获益。 关键词：临床 营养 营养支持 治疗 到目前为止，营养同健康、疾病密切相关已近成为不可忽视的事实。在现今的疾病治疗中，医护人员的职责，不再单单局限在疾病的诊断和治疗上，患者的营养问题备受关注。临床营养支持已经在内、外、儿科以及危重病领域中广泛应用，是救治危重病人一个不可缺少的重要组成部分，其理论和临床实践日益成熟。临床营养支持已经被公认为21世纪十大医学进展之

2007年ESH/ESC高血压治疗指南明确提出:联合治疗是高血压初始治疗的很好策略北京大学人民医院 胡大一

新版ESH/ESC指南中高血压治疗的关键点

2007版欧洲高血压学会(ESH)/欧洲心脏学会(ESC)高血压治疗指南已于2007年6月15日至19日在意大利米兰召开的第17届ESH年会上公布。该指南在2003版ESH/ESC高血压治疗指南基础上进行了更新。新版指南强调:患者获益与血压降低程度密切相关,多项证据支持降低血压对高血压患者有保护作用。在高血压治疗策略中,新版指南提出如下建议:

治疗目标

● 高血压首要治疗目标是最大限度地降低心血管疾病的长期总体危险。 ● 这就需要治疗已经升高的血压以及相关可逆危险因素。

● 对于普通高血压患者,应将血压降至140/90 mmHg以下,如患者能够耐受,还可降至更低。

● 糖尿病及高危或极高危患者以及伴有其他相关疾病(卒中、心肌梗死、肾衰竭或蛋白尿)者,目标血压应<130/80 mmHg。

● 即使采用联合治疗将收缩压降低至140 mmHg以下也是困难的,降至130 mmHg以下则更加困难,尤其在老年、糖尿病以及心血管疾病患者中难度更大。

● 为了更容易地降低血压

治疗高血压的偏方

高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。然而，高血压也不是十分可怕的疾病，只要认真坚持自我调控，经常控制好情绪，调节好饮食，配合适当的药物治疗，危害性也不会太大。如下的一些单方使用得当，也可起到意想不到的效果。下面介绍几种治疗高血压的食疗偏方。

1.臭梧桐治高血压：臭梧桐30g，地龙15g。加水煎服，早晚各1次。

2.海带丝治高血压：海带丝1小碗，草决明15g。将两味同煎，吃海带，喝汤，每日1次。

3.蚕豆花治高血压：蚕豆花30g，泡水代茶饮。

4.鲜葵花叶治高血压：鲜葵花叶50g。加水煎服，早晚各1次。 5.鲜萝卜治高血压：鲜萝卜适鼍。将鲜萝卜绞汁饮服，1日2次，每次1小酒杯。

6.地龙治高血压：干地龙(蚯蚓)适量，研末装入胶囊。每次服4粒胶囊，1日3次。

7.海带玉米须治高血压：海带、玉米须。海带30g洗净后切成细丝，玉米须略冲后，与海带丝一同放入砂锅中，加适量水煮成汤食之。

8.芹菜粥治高血压：芹菜50g，大米50g。将芹菜洗净去叶梗与

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大米煮成粥，叶子洗净煎汁，待粥煮沸后加入即可。

9.梅花粥治高

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几种高血压的治疗方法

舒张期高血压如何治疗

据《上海大众卫生报》 单纯舒张压大于或等于96mmHg为舒张期高血压，是中青年高血压的主要特征，其临床表现为头晕，头胀及精神不振。这些人对单用长效钙拮抗剂，β阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂往往不敏感，且费用昂贵，难以为大多数人接受。在一年里，我们对三十余例中青年舒张期高血压患者采用珍菊降压片（1片，3次/日）加长效钙拮抗剂（1片，1次/日）方法治疗，（对睡眠欠佳者则用珍菊降压片一片，早、中、入睡前复降片一片方法），所有患者的舒张压均降至90mmHg以下，收缩压无明显变化，病人自我感觉良好，无不良反应出现，最长随访期已达一年，夏季则根据血压水平调整剂量。

收缩期高血压如何治疗

1.饮食宜用低盐饮食，食盐每天不超过5～10克(1～2钱)，不吸烟，不喝酒。

2.选择体力负担不大的运动，如慢跑、打拳、练坐式气功等。也可按摩头面部，促使血管平滑肌放松，方法为先搓热两手，再用手反复按摩头面部20～30次。

3.定期检查血脂，控制高脂肪饮食，不吃动物的内脏及其制品，可

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常食用黑木耳、山楂等。肥胖者需控制体重。

4.从卧位到立位时不能太快，以防发生直立性低血压。

5.降压药、降血脂药物应遵医嘱服用。避免突然停用降压药而导

高血压资料

北京中医药大学学报（中医临床版）２００８年９月，１５（５）

３５

文献研究

中医治疗原发性高血压临床研究文献的评价＊

温志浩１

农一兵１

于友华２

林谦１﹟

（１北京中医药大学东方医院

北京１０００７８；２中国中医科学院医学实验中心）

摘要：目的对中医药治疗原发性高血压（ＥＨ）的临床研究文献的总体水平做出初步评价。方法选择中国生物医学文献数据库，检出截止到２００５年的中医药治疗ＥＨ的临床研究文献，按标准纳入文献，搜集其研究方法和内容，建立数据库，运用统计软件进行整体评价。结果在１１８５项纳入的临床研究中，说明诊断标准的９１７项（７７．３８％），辨证论治的４９２项（４１．５２％），有疗效标准的９３２项（７８．６５％），随机对照试验５３４项（４５．０６％），进行了统计学分析的７９１项（６６．７５％），报告有不良反应的１５７项结论ＥＨ的中医治疗性临床研究呈递增态势，但也存在着很多有待提高之处。应该进（１３．２５％），有随访报告的９８项（８．２７％）。

不良反应报告和随访等。行多中心大样本的试验，采用先进的疗效评价标准和指标，完善统计方法、关键词：原发性高血压；中医；临床研究；文献评价中图分类号：Ｒ２５９

Ｒｅｖｉｅｗｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｌ

高血压资料

北京中医药大学学报（中医临床版）２００８年９月，１５（５）

３５

文献研究

中医治疗原发性高血压临床研究文献的评价＊

温志浩１

农一兵１

于友华２

林谦１﹟

（１北京中医药大学东方医院

北京１０００７８；２中国中医科学院医学实验中心）

摘要：目的对中医药治疗原发性高血压（ＥＨ）的临床研究文献的总体水平做出初步评价。方法选择中国生物医学文献数据库，检出截止到２００５年的中医药治疗ＥＨ的临床研究文献，按标准纳入文献，搜集其研究方法和内容，建立数据库，运用统计软件进行整体评价。结果在１１８５项纳入的临床研究中，说明诊断标准的９１７项（７７．３８％），辨证论治的４９２项（４１．５２％），有疗效标准的９３２项（７８．６５％），随机对照试验５３４项（４５．０６％），进行了统计学分析的７９１项（６６．７５％），报告有不良反应的１５７项结论ＥＨ的中医治疗性临床研究呈递增态势，但也存在着很多有待提高之处。应该进（１３．２５％），有随访报告的９８项（８．２７％）。

不良反应报告和随访等。行多中心大样本的试验，采用先进的疗效评价标准和指标，完善统计方法、关键词：原发性高血压；中医；临床研究；文献评价中图分类号：Ｒ２５９

Ｒｅｖｉｅｗｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｌ

尼莫地平治疗高血压性脑出血的临床应用体会

高淳县人民医院神经内科 卢建新 张守成

尼莫地平应用于SAH和缺血性中风报道甚多。绝大多数病人在其应用过程中未发生明显的严重不良反应，只有少数报告在使用过程中出现低血压等副作用。为了探讨尼莫地平在高血压性脑出血病人应用中有效性和安全性，作者选择50例高血压性脑出血病人进行治疗，通过对其神经功能的恢复，灶周水肿带的比较和对血压的影响，取得了较满意的疗效。

一、病例入选标准：1、有高血压病史，经CT扫描证实为脑出血病人；2、收缩压在180mmHg或舒张压在100 mmHg以上；3、血肿形态比较规则（类圆形、肾形或椭圆形）；3、无明显肝病或肾病病史；4、GCS评分在5-12分。

二、资料：所有病例取自2001年1月至2005年10月，在其中男性34例，女性16例，年龄在46岁至78岁，基底节出血39例，丘脑出血7例，脑干出血4例，脑叶出血6例，小脑出血4例。首次CT以多田氏公式计算血肿量在10ml至55ml,

三、方法：每例病人都在常规用药的基础上加用泰兴制药厂生产的尼莫地平（商品名：济立，20mg/100ml），用静脉输液泵根据血压以每小时1mg到1.125mg的速度持续泵入。每2小时测心率、血压及GCS