病理学肿瘤笔记

绪 论

病理学（pathology）是一门研究疾病发生发展规律的医学基础学科，揭示疾病的病因、发病机制、病理改变和转归。

一、病理学的内容和任务

病理学教学内容分为总论和各论两部分。总论主要是研究和阐明存在于各种疾病的共同的病因、发病机制、病理变化及转归等发生、发展规律，属普通病理学（general pathology），包括组织的损伤和修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等章节。各论是研究和阐明各系统（器官）的每种疾病病因、发病机制及病变发生、发展的特殊规律，属系统病理学（systemic pathology），包括心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、淋巴造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统和乳腺疾病及传染病等。 二、病理学在医学中的地位

病理学需以基础医学中的解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞生物学、分子生物学、微生物学、寄生虫学和免疫学等为学习的基础，同时又为临床医学提供学习疾病的必要理论。因此，病理学在基础医学和临床医学之间起着十分重要的桥梁作用。 三、病理学的研究方法 （一）人体病理学研究方法

1、尸体剖验（autopsy）：简称尸检，即对死亡者的遗体进行病理剖验，是病理学的基本研究方法之一。 2、活体组织检查（bio

第6章 肿瘤 习题及答案

一、 A 型选择题

1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌

2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？

A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？

A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有

A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至

A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移

C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指

A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生

C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8

1、植物病害（plant disease）：植物受到病原生物的侵染或不良环境因素的干扰，其代谢过程受到影响和破坏，在生理上和组织结构上产生一系列病变，在形态上表现出病态，使植物不能正常生长发育，甚至导致局部或整株死亡，并对农业生产造成损失，称为植物病害。 马铃薯晚疫病（Irish famine），1845-1846 真菌 法国葡萄霜霉病，1880 水稻胡麻斑病（Bengal famine），1942-1943 中国小麦条锈病，1950 美国玉米小斑病，1970

2、植物病理学的概念：是关于植物病害的学问，是研究植物病害的发生原因、发生发展规律、植物与病原生物间的相互作用机制和病害防治等领域的科学。 3、引起病害的原因：

植物自身的遗传因子异常（白化苗，先天不孕）

不良的物理化学环境条件（温度，湿度，肥料，农药）

---------非传染（侵染）病害或生理性病害或非寄生性病害

有病原生物参与的“病害三角”（人为）

--------------传染（侵染）病害或非生理病害或寄生性病害 4、植物病害的病原生物： 1) 真菌

2) 原核生物（细菌，螺原体和植原体）

绪 论

问答题

1．说出病理学研究的主要任务及其在医学中的地位。

病理学总论和各论两方面，前者阐述各疾病的共性内容，后者阐述各疾病的个性特点。总论与各论之间有不可分割的内在联系，应互相参照，不可偏废。病理学以解剖、生理、组织胚胎、生物化学等基础学科为基础，又为内、外、妇、儿科等临床学科提供必要的基础知识。因此，在基础医学和临床医学各学科之间起到十分重要的桥梁作用。由于研究角度和实验手段不同，病理学演变分化出侧重机能研究的病理生理学。

细胞和组织的适应与损伤

问答题

1．举例说明萎缩的原因和种类。

萎缩可分生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩，更年期后的性腺萎缩，高龄时期的各器官萎缩。常见的病理性萎缩类型有：（1）营养不良性萎缩：全身性营养不良性萎缩见于长期饥饿、慢性消耗性疾病；局部营养不良性萎缩见于局部缺血，如动脉粥样硬化使血管腔变小、血流减少，引起心、脑、肾等相应器官萎缩。（2）废用性萎缩：如肢体骨折后，用石膏固定患肢，以利骨折愈合，但由于肢体长期不活动，其肌肉和骨都可发生萎缩。（3）神经性萎缩：脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经细胞损害，它所支配的肌肉发生萎缩。这除了肌肉麻痹而废用外，还因神经对局部代谢的

病理学

1、病理学（Pathology）---研究疾病发生、发展和转归的规律。

2、病理学研究方法？ 人体病理学ABC(尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查) 实验病理学（动物实验、组织和细胞的培养）

3、病理学的发展？肉眼观察病变的大体器官——解剖病理学；借助显微镜观察组织、细胞——组织病理学或细胞病理学；借助电子显微镜观察超微结构——超微结构病理学

第一章 细胞和组织的适应与损伤

适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生

一.萎缩（atrophy）发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。 【形态变化】：⒈肉眼观察：萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深。

⒉光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少

（2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多

（3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。

⒊电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。

【分类】:⒈生理性萎缩：胸腺青春期萎缩和生殖系统卵巢、子宫及睾丸更年期后萎

【目的要求】

1. 掌握健康、疾病、病因、条件、死亡的概念、发病学规律， 2. 熟悉常见病因、疾病发生的基本机制， 3. 了解疾病发生经过转归。 【教学内容】

1. 健康与疾病的概念。 2. 病因学。 3. 发病学

4. 疾病的经过与转归

【目的要求】

1. 掌握变性及其各类型（细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性）

的概念、病变特点，萎缩、化生的概念及病变特点，坏死及其各类型（凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死、坏疽、纤维素样坏死）的概念及病变特点，肉芽组织的概念及病变特点，

2. 熟悉病理性钙化、脂肪坏死、肥大、增生、凋亡的概念及其病变特点，

坏死的结局；组织再生能力

3. 了解细胞和组织损伤的原因、发生机制，皮肤创伤愈合和骨折愈合的基本过程

【教学内容】

1. 适应性反应：萎缩、肥大、增生、化生 2. 细胞和组织的损伤：

原因、发生机制、形态变化，

细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、病理性钙化，

坏死的概念及基本病变，凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死、坏疽、脂肪坏死、纤维素样坏死，坏死结局 凋亡的概念和病变特点 3. 损伤的修复：

再生的概念各组织

病理学

1、病理学（Pathology）---研究疾病发生、发展和转归的规律。

2、病理学研究方法？ 人体病理学ABC(尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查) 实验病理学（动物实验、组织和细胞的培养）

3、病理学的发展？肉眼观察病变的大体器官——解剖病理学；借助显微镜观察组织、细胞——组织病理学或细胞病理学；借助电子显微镜观察超微结构——超微结构病理学

第一章 细胞和组织的适应与损伤

适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生

一.萎缩（atrophy）发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。 【形态变化】：⒈肉眼观察：萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小，重量减轻，质地硬韧、色泽加深。

⒉光镜观察:（1）实质细胞体积缩小或/和数量减少

（2）萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多

（3）间质内纤维或/和脂肪组织增生。

⒊电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少，自噬泡增多。

【分类】:⒈生理性萎缩：胸腺青春期萎缩和生殖系统卵巢、子宫及睾丸更年期后萎

? 病毒的致死温度：将病毒汁液在不同温度下处理10min后，使病毒失去致病力的最低温度。

? 鞭毛可分为单生鞭毛、丛生鞭毛、周生鞭毛。

? 植物病害与伤害最根本的不同之处是,病害的形成要经过病理变化。

? 锈病菌的传播危害作用的孢子是夏孢子。

? 植物病毒侵入寄主植物的主要途径之一是伤口。

? 水稻纹枯病从一个田块传到另一个田块，其传播体是菌核。

? 小麦赤霉病菌最易浸染小麦的花药。

? 真菌产生或着生容纳孢子的结构统称为子实体。

? 吸器是真菌的一种菌丝变态。

? 真菌的菌丝交织在一起可以形成菌核，菌索，子座。

? 全孢型锈菌的孢子有性孢子，锈孢子，夏孢子，冬孢子，担孢子。

? 病原微生物越冬越夏的场所有昆虫体内，粪土上，土壤中，种子，天间病株上。

? 细菌通过气孔，水孔，皮孔，伤口侵入寄主植物；真菌可通过表皮细胞；病毒通过伤口。

? 侵染性病害发生的过程包括接触阶段，侵入阶段，扩展阶段，发病.阶段。

? 三要素：感病植物，具有浸染力的病原物，有利于病害发生的环境条件。

? 根据营养体、无性繁殖和有性生殖的特征，真菌门中分为五个亚门。鞭毛菌亚门、接合菌亚门、子囊菌亚门、担子菌亚门、和半知菌亚门。

? 真菌的菌丝具有营养和繁殖的功能，它可以形

病理学试题

第一章 细胞、组织的适应和损伤 一、选择题 [A型题]

1．关于萎缩，下列哪一项是正确的？ D

A 凡是比正常小的器官、组织和细胞均称为萎缩

B 缺血或血供中断均可引起 C 实质和间质同时减少 D 间质不减少，常继发增生 E 细胞内自噬小体减少 2．慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是 D

A 骨骼肌 B 心肌 C 脑组织 D 脂肪组织 E 结缔组织 3．关于肥大，哪一项是错误的？ D

A 细胞组织和器官的体积增大 B 肥大的组织细胞具有代偿功能 C 组织的肥大常与增生并存 D 实质细胞肥大，间质萎缩 E 乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大 4．老年性前列腺肥大属于 D

A 功能性肥大 B 代偿性肥大 C 代谢性肥大 D 内分泌性肥大 E 生理性肥大

5．关于增生，下列哪一项是错误的？ E

A 实质细胞的数目增多，伴体积增大 B 与炎症，激素和生长因子作用有关 C 过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生 D 增生可导致组织，器官体积增大 E 增生的细胞不受机体调控，病因去除后，仍继续增生 6．下

测试结果试卷查看--临床病理学在2011-6-11 0:09:47的测验返回主页 剩余时间：1:29:54 1. 单项选择题1. 化生不可能发生于（）

2. 诊断羊水栓塞的证据主要是在下何处发现羊水成分（） 3. 下列哪项病变不会引起梗死（） 4. 弥漫性硬化性肾小球肾炎 5. 肾盂肾炎（）

6. 关于肠结核的描述，下列哪一项是错误的（） 7. 下列不符合甲状腺乳头状癌特点的是 8. 流行性出血本热（）

9. 青春期前骨骺未闭合，生长素分泌过多可能引起（） 10. 肺石棉沉着病的主要病变是

11. “驼背”是一种脊柱畸形，多由下列病变引起（） 12. 克山病（）

13. 结核结节主要由哪种细胞组成（） 14. 病灶中大量巨噬细胞浸润，首先考虑： 15. 乳腺腺病

16. 肾小球肾炎时免疫荧光阳性物质通常是 17. 侧支循环的建立（）

18. 我国现代病理学是在什么时候发展起来的（） 19. 肾母细胞瘤（）

20. 不符合脊索瘤病变特点的是 21. 不符合心绞痛的描述是 22. 静脉栓塞的尾部是（）

23. 细胞缺氧时最常见的病理变化是（） 24. 不符合肾母细胞瘤的是（）

25. 具有丰富血供的疏松组织在淤血情况下可进一步发生： 26. 原发