m1胆碱受体阻断药

商洛职业技术学院教案

课程名称 授课教师 药理学 王生杰 授课类型 专业班级 08级三临床、药学 讲授 学 时 3 第八章 胆碱受体阻断药 章节题目 目的 与 要求 1.掌握阿托品的作用、临床应用、不良反应和禁忌证 2.理解山莨菪碱、东莨菪碱及溴丙胺太林的作用和临床应用 3.了解后马托品、托吡卡胺及哌仑西平的作用和临床应用 重点 与 难点 方法 与手段 1.阿托品的作用、用途、不良反应和用药注意事项 2.东莨菪碱、山莨菪碱、溴化兵胺太林和后马托品的特点 3.阿托品的作用和用药注意事项。 讲授，CAI 使用教材 王开贞、于肯明：药理学，人民卫生出版社，2009.7.六版 王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社，2003.2.一版 及参考书

教 案 续 页

教 学 内 容 辅助手段 时间分配 阿托品（atropine） 第八章 胆碱受体阻断药 一、M受体阻断药 (一)阿托品类生物碱 【作用】 1.抑制腺体分泌: 对汗腺、唾液腺＞泪腺、呼吸道腺体分泌＞胃酸分泌。 ２.解除内脏平滑肌痉挛：对痉挛平滑肌作用显著。 解除胃肠

药理学

第九章 N胆碱受体阻断药

药理学

第一节、 胆碱受体阻断药─ 第一节、NN胆碱受体阻断药─神经节阻断药【药理作用】 药理作用】阻断神经冲动在神经节中的传递。 阻断神经冲动在神经节中的传递。对交感和副 交感神经节的阻断效应。 交感神经节的阻断效应。 心血管：舒张小动脉、扩张静脉、血压下降 心血管：舒张小动脉、扩张静脉、 胃肠道、膀胱、 胃肠道、膀胱、眼、腺体： 腺体： 便秘、尿潴留、扩瞳、口干等。 便秘、尿潴留、扩瞳、口干等。 【临床应用】 曾用于治疗高血压 临床应用】

药理学

第二节、 胆碱受体阻断药─骨骼肌松弛药 第二节、NM胆碱受体阻断药 骨骼肌松弛药在神经肌肉接头处妨碍神经冲动的传导， 在神经肌肉接头处妨碍神经冲动的传导，使骨 骼肌松弛，便于在较浅的麻醉下进行外科手术。 骼肌松弛，便于在较浅的麻醉下进行外科手术。

根据其作用方式的特点，分为： 根据其作用方式的特点，分为： 除极化型骨骼肌松弛药 非除极化型骨骼肌松弛药

药理学

(一)除极化型肌松药受体结合后产生较持久的除极化作用， 与NM受体结合后产生较持久的除极化作用，并使终 板对Ach不反应，骨骼肌松弛。 板对Ach不反应，骨骼肌松弛。 Ach不反应 特点: 特点: ① 常先出现短时的肌束颤

第七章 胆碱受体阻断药

一． 选择题

A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）

1．下列与阿托品阻断M受体无关的作用是：E A．抑制腺体分泌 B．升高眼内压

C．松弛胃肠平滑肌 D．加快心串

E．解除小血管痉挛，改善微循环 2．阿托品对眼的作用是： A A．扩瞳，升高眼压，调节麻痹 B．扩瞳，降低眼压，调节麻痹 C．扩瞪，升高眼压，调节痉挛 D．缩瞳，降低眼压，调节麻痹 E．缩瞳，升高眼压，调节麻痹 3．阿托品显著解除平滑肌痉挛是：C A．支气管平滑肌 B．胆管平滑肌

C．胃肠平滑肌 D．子宫平滑肌 E．膀胱平滑肌 4．阿托品禁用于：E A．胃肠痉挛 B．心动过缓

C．感染性休克 D．全身麻醉前给药 E．前列腺肥大

5．能引起眼调节麻痹的药物是：C A．琥珀胆减 B．毛果芸香碱 C．阿托品 D．毒扁豆碱 E．肾上腺素

6．山莨菪碱适用于治疗 E A．创伤性休克 B．失血性休克 C．过敏性休克 D．心源性休克 E．感染性休克

7．阿托品抑制腺休分泌影响最小的是：E A．

1 具有物质原有特性的最小粒子称为( )。

A分子 B 原子 C质子 D 电子 2 绝对温度300K等于( )。

A 27\ B 12℃ C 149~C D 572\ 3 气流马赫数( )时，为亚音速流动。

A小于l B小于0 C 大于l D 不等于l

4 亚音速气流在光滑扩张形管道内流动时，气流参数的变化规律是( )。

A速度下降，压力升高 B速度下降，压力下降 C速度上升，压力下降 D速度升，压力 升高” 基本知识

5 传热的基本方式有( )。

A 导热、对流和热辐射 B三种碰撞、扩散和掺混三种 C 沸腾、蒸发和扩散三种 D喷淋、汽化和升华三种基本知识 6 气流马赫数( )时，为超音速流动C。

A 小于1 B大于0 C 大于1 D 不等于l基本知识 7 标准状态下海平面的大气压力为( )。

1 具有物质原有特性的最小粒子称为( )。

A分子 B 原子 C质子 D 电子 2 绝对温度300K等于( )。

A 27\ B 12℃ C 149~C D 572\ 3 气流马赫数( )时，为亚音速流动。

A小于l B小于0 C 大于l D 不等于l

4 亚音速气流在光滑扩张形管道内流动时，气流参数的变化规律是( )。

A速度下降，压力升高 B速度下降，压力下降 C速度上升，压力下降 D速度升，压力 升高” 基本知识

5 传热的基本方式有( )。

A 导热、对流和热辐射 B三种碰撞、扩散和掺混三种 C 沸腾、蒸发和扩散三种 D喷淋、汽化和升华三种基本知识 6 气流马赫数( )时，为超音速流动C。

A 小于1 B大于0 C 大于1 D 不等于l基本知识 7 标准状态下海平面的大气压力为( )。

β受体激动药

一、异丙肾上腺素 剂。

1）、心血管：可显著增快心率，加速房室传导及心肌收缩，降低血管阻力。由于该药无选择性扩张皮肤和肌肉血管，使体内血流分步到非生命器官，而生命器官的血流分布减少，加上心动过速使平均动脉压及舒张压降低，心肌供血减少而氧耗增加，还可导致冠脉窃血现象，因而不宜常规用于抗休克和心力衰竭的治疗。

2）、支气管：可激动β2受体，使许多平滑肌痉挛达到缓解，特别是支气管和胃肠平滑肌作用明显。另外，还有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。该药起效迅速，作用持续时间1h，经肝肺代谢，40-50%经肾以原形排除。

2、临床应用：

1）、主要用于Ⅲ度房室传导阻滞患者在起搏器安装前，1、药理作用：它是人工合成的非选择性β受体激动

对阿托品又无效的患者。

2）、偶用于急性心动过缓、哮喘及肺源性心脏病合并特发性或继发性肺动脉高压患者。

3）、心脏移植术后均需用该药维持心率和心肌收缩力一

段时间。

4）、β受体阻滞药中毒患者首选此药。

另外，使用该药应注意：心肌供氧与需氧平衡而造成心

律失常、心肌缺血、高血压和中枢兴奋。反复应用易产生耐药现象。

3、不良反应：常见心悸和头晕。禁用于：冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进患者。

另外，我科对该药

Module 1 重难点解析

1. What are the main differences between Junior High school and Senior High school? 初中和高中的主要不同是什么？

difference 可用作可数名词亦可用作不可数名词，常与介词 between 连用，表两者间的不同。

典例 ： It's hard to see many differences between the two parties. 很难看出两党之间有多少不同。（两党之间并没有很多差异。） What is the difference between American food and Chinese food? 中国食物与美国食物有什么不同？

There is not much difference in price. 在价格上没有太大差异。 拓展 ： different 形容词

different from 与 …… 不同； different in 在某方面不同 典例 ：

六年级上册Unit1 单元测试

姓名：__________ 分数：____________

一、 英汉互译 (10分)

1. 超过 _______________ 2. 看 _______________

3. 一张长城的图片_______________ 4. in the south of China _______________ 5.多长_______________ 6. 多大 _______________

7. tell sb. more about sth. _______________ 8. a big country _______________ 9. in the west_____________ 10. every day and night _____________

二、 单项选择 （20分）

1. Tell me _______ about the school.

A. how B. what

champion Tribon M1 Hull Drafting

应用培训教材

目 录

1 绪论 ………………………………………………………………………… 5

1.1 培训目的 …………………………………………………………………… 5 1.2 培训条件 …………………………………………………………………… 5 1.3 培训时间 …………………………………………………………………… 5

1.4 培训方式 …………………………………………………………………… 5 2 TRIBON概念 ……………………………………………………………… 6

2.1 产品信息模型(The Product Information Model) ……………………… 6 2.2 多用户访问 (Multiple user access) …………………………………………7 2.3 船体坐标系(Ship co-ordinate system) ……………………………………7

3 开始 ………………………………………………………………………… 8

3.1 选择工程 ………………………………………………………

模块1-Foundation of Supply Management

1、某供应商想回复ABC公司的一个重要的询价（RFQ）该供应商打电话给ABC公司的供应经理，询问询价单中的一个说明。供应经理查看她自己的记录时，发现在回答这位供应商的问题之前必须先澄清一件事。以下哪项是供应经理应该做的？ (A) 给收到原始RFQ的所有供应商发送一份书面补充说明

(B) 告诉供应商她不能回答这个问题，供应商应根据原始询价单的要求进行回复 (C) 只回答打来电话的供应商提出的具体问题 (D) 给打来电话的供应商发送一份书面补充说明 ANS：A

2、纽约的XYZ公司与韩国首尔的KOR公司签订了200,000磅的钢材供应合同。由于双方之前没有生意往来，KOR公司要求XYZ公司提供一份信用证。XYZ公司的开户行最有可能选择以下哪种信用证？ (A) 保兑和循环信用证 (B) 不可撤销和保兑信用证 (C) 不可撤销和循环信用证 (D) 不保兑和非循环信用证 ANS：C

3、EFG公司的供应经理正在举办一些小器具的逆向拍卖。EFG目前为每件小器具支付的单价是10美元，全年总定量为1000万件。许多候选供应商都表示有意成为这些小器具的首选供应商。供应经理邀请了20家公司参