跌倒防范管理制度

防范患者跌倒、坠床的相关制度、风险评估、相关处置措施及报告程序

防范患者跌倒、坠床的管理制度

第一节总则

一、制度

1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：

（1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；

（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者；

（3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。

（4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；

（5）患者穿的鞋底易滑跌等；

2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。

3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。

4．加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。

5．各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。

二、处理流程

页脚内容

防范患者跌倒、坠床的相关制度、风险评估、相关处置措施及报告程序

第二节防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程

一、预案

1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素

题 目： 跌倒风险管理制度 生效日期： 2014年5月9日 修改日期：

文件号： 济医附院制度—HL—03 版本号： 1.0 页 码： 1 / 9

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 一、目的

准确评估患者跌倒风险，落实预防措施，减少跌倒的发生，保障患者安全。 二、要求

本制度是对医院全体员工在日常工作中为防止患者跌倒所制定的工作程序和要求，全体员工必须认真掌握并严格执行。

三、定义

跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。按照国际疾病分类（ICD-10），跌倒包括以下两类：（1）从一个平面至另一个平面的跌落；（2）同一平面的跌倒。本制度中的跌倒包含坠床的含义。

四、相关人员职责

1、全体员工：协助保持环境安全、防止跌倒的发生，对跌倒患者进行正确处理和汇报。 2、护理人员：准确及时利用（评估表）评估患者跌倒的风险等级，并落实相应的措施。 3、医疗人员：对高风险患者采取有效的干预措施。

4、保洁员：保持地面干燥，拖地或地面潮湿时放置警示标识，通道无障碍物。 5、药剂科人员：对易跌倒药物进行界定和警示。

6、质量管理人员:对高风险患者防止跌倒措施落实的依从性及患者

党风廉政建设风险防范管理制度

为了进一步加强党风廉政建设，推进党风廉政建设风险防范管理逐步实现廉政建设的标准化、规范化和制度化，打造人口计生局风清气正形象，人口计生局党支部制定以下党风廉政建设风险防范管理制度。

1、领导班子及其成员党风廉政建设责任制。 2、党组会议制度。 3、民主监督制度。

4、重大事项议事报告制度。 5、思想政治工作制度。 6、廉政谈话诫勉制度。 7、严禁不正之风相关规定。

8、领导干部收入申报和收受礼品制度。 9、工程建设廉政管理制度。 10、财务管理制度。

11、物资财产采购和管理制度。 12、小车管理制度的通知。

领导班子及其成员党风廉政建设责任制

根据旗委、政府要求，制定领导班子党风廉政建设责任制意见。

一、责任制分工 （一）领导班子责任分工

人口计生局党支部对全局党风廉政建设负全面领导责任。 （二）领导班子成员责任分工 1、局长那仁夫

负责人口计生局行政全面工作。分管人事、财务工作。负责党政线的工作检查。

2、党支部书、副局长记祁春玲

负责人口计生局党务全面工作。分管办公室、规划统计股和流动人口管理股及党建、工、青、妇、信访、档案管理、电子政务信息

压疮的防范管理制度

(一)三级监控制度

1.责任护士的监控患者入院后，责任护士在2小时内对患者进行全面的护理体检，根据压疮的评估条件对患者全身情况进行评估。

2.护士长的监控护士长根据压疮的评估条件，核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理。院前压疮的转归情况等，根据实际情况修订护理措施，使护理措施更合理、有效，并将评估表上报护理部。

3.护理部的监控护理部在收到压疮评估表后，护理部质控员于24小时内到病房进行访视。核实上报的情况是否与访视情况相符；检查护理措施是否合理，对潜在的问题提出有关的注意事项，切实保证压疮护理措施到位。

(二)压疮申报制度

对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。

(三)严格执行交班制度

对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交班并做好记录。

(四)奖罚制度

院外带入炎性浸润期以上压疮治愈，给护理人员护理质量加分；发生在院内压疮(难免压疮除外)，将按比例扣质量分，与每月奖金挂钩。

(五)护理会诊

对创面较大、较深，长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者，护士长可向护理部上报，要求护理会诊。

(六)考核及培训制度

各护理单元和护理部定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训，同时也要对患者及家属进行相关知

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1.目的：落实预防措施减少跌倒/坠床发生率，提醒医院员工识别跌倒高风险患者，对工作中不安全因素 采取预防措施，保证患者安全，防止跌倒/坠床事件的发生。 2.适用范围：针对所有院内的住院和门、急诊患者。

3.定义：跌倒是指非预期情况下，患者身体的某部分接触到地面或其他低处。 4.权利与责任：

4.1全体员工：协助保持医院环境安全，防止跌倒的发生；对跌倒患者进行正确处置和汇报。

4.2护士：准确及时评估患者跌倒风险，并落实预防措施。

4.3保洁员工：保持地面干燥，拖地或地面潮湿时及时放置警示标识并及时处理解决。 4.4护理部、医务科：对患者跌倒事件进行监控、分析并反馈，制定相关统一护理措施。 5.标准：

5.1门、急诊成人患者跌倒风险评估

5.1.1各首诊护士、医生负责门诊患者跌倒风险的评估，根据《门、急诊成人跌倒评估表》对每 一位就诊患者进行评估，勾选一项或一项以上因素为高危跌倒患者。

5.1.2如评估为高风险跌倒患者，在门诊病历中记录，并在患者左胸口处贴“防跌倒”标识，采 取跌倒/坠床预防措施。

5.2门、急诊儿童跌倒风险评估

校园性侵害案件防范安全管理制度

来自校园的性侵害案件，严重损害着未成年学生的身心健康，给受害者带来终身挥之不去的心理阴影，也败坏了教师的良好形象，社会影响恶劣，应当引起有关部门及学校的高度重视。学校应当本着对学生的安全、对教育事业高度负责的精神，建立防范校园性侵害案件的安全管理制度，对学生开展预防性侵害教育，严把教师的入口关，加强对教师的教育和管理入手，保护学生免受校园性侵害。

一、对学生进行必要的性知识教育和预防性侵害教育

未成年学生对来自教师的性侵害行为之所以较少进行反抗，除了其敬畏教师、自身力量弱小等原因之外，其关于性方面的知识较为贫乏，关于预防性侵害的知识和技能较为欠缺也是重要原因。

对学生进行适当的性知识教育和预防性侵害教育，早已列入国家的教育计划和大纲。教育部于2007年3月发布的《中小学公共安全教育指导纲要》中要求，小学4-6年级要了解应对性侵害的一般方法，提高自我保护能力，初步了解青春期发育基础知识，形成明确的性别意识和自我保护意识；初中年级要学会应对性侵害等突发事件的基本技能，了解青春期常见问题的预防与处理，形成维护生殖健康的责任感，了解艾滋病的基本常识和预防措施，形成自我保护意识；高中年级要掌握预防艾滋病的基本知识和措施

小学校园性侵害案件防范安全管理制度

来自校园的性侵害案件，严重损害着未成年学生的身心健康，给受害者带来终身挥之不去的心理阴影，也败坏了教师的良好形象，社会影响恶劣，应当引起有关部门及学校的高度重视。学校应当本着对学生的安全、对教育事业高度负责的精神，建立防范校园性侵害案件的安全管理制度，对学生开展预防性侵害教育，严把教师的入口关，加强对教师的教育和管理入手，保护学生免受校园性侵害。 一、对学生进行必要的性知识教育和预防性侵害教育

未成年学生对来自教师的性侵害行为之所以较少进行反抗，除了其敬畏教师、自身力量弱小等原因之外，其关于性方面的知识较为贫乏，关于预防性侵害的知识和技能较为欠缺也是重要原因。

对学生进行适当的性知识教育和预防性侵害教育，早已列入国家的教育计划和大纲。教育部于2007年3月发布的《中小学公共安全教育指导纲要》中要求，小学4-6年级要了解应对性侵害的一般方法，提高自我保护能力，初步了解青春期发育基础知识，形成明确的性别意识和自我保护意识；初中年级要学会应对性侵害等突发事件的基本技能，了解青春期常见问题的预防与处理，形成维护生殖健康的责任感，了解艾滋病的基本常识和预防措施，形成自我保护意识；高中年级要掌握预防艾滋病的基本知识和

小学校园性侵害案件防范安全管理制度

来自校园的性侵害案件，严重损害着未成年学生的身心健康，给受害者带来终身挥之不去的心理阴影，也败坏了教师的良好形象，社会影响恶劣，应当引起有关部门及学校的高度重视。学校应当本着对学生的安全、对教育事业高度负责的精神，建立防范校园性侵害案件的安全管理制度，对学生开展预防性侵害教育，严把教师的入口关，加强对教师的教育和管理入手，保护学生免受校园性侵害。 一、对学生进行必要的性知识教育和预防性侵害教育

未成年学生对来自教师的性侵害行为之所以较少进行反抗，除了其敬畏教师、自身力量弱小等原因之外，其关于性方面的知识较为贫乏，关于预防性侵害的知识和技能较为欠缺也是重要原因。

对学生进行适当的性知识教育和预防性侵害教育，早已列入国家的教育计划和大纲。教育部于2007年3月发布的《中小学公共安全教育指导纲要》中要求，小学4-6年级要了解应对性侵害的一般方法，提高自我保护能力，初步了解青春期发育基础知识，形成明确的性别意识和自我保护意识；初中年级要学会应对性侵害等突发事件的基本技能，了解青春期常见问题的预防与处理，形成维护生殖健康的责任感，了解艾滋病的基本常识和预防措施，形成自我保护意识；高中年级要掌握预防艾滋病的基本知识和

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学籍管理制度-学籍管理制度

?? 第一章 总则

?? 第一条 为进一步规范全省普通中小学学籍管理工作，实现学籍管理的信息化、科学化、制度化，维护正常的教育教学秩序，促进中小学生德、智、体等方面全面发展，根据有关法律法规、规范性文件，制定本《规定》。 第二条 本《规定》适用于本省普通中小学校。 第三条 本《规定》所称适龄儿童、少年，是指根据《中华人民共和国义务教育法》规定应当入学接受九年义务教育的儿童、少年。 第四条 学籍管理实行由省教育厅宏观管理下的分级负责制。高中学籍由设区的市级教育行政部门统筹

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财务部 安全防范管理制度

为加强财务部的安全防范工作，保障公司财产安全，保证财务工作的顺利进行，根据国家对企业内部金融安全防范的有关规定和公司《安全生产管理制度》特制定财务部门安全防范管理制度。

一、财务安全防范工作实行“谁主管谁负责、预防为主、综合治理、物防与技术防范相结合”的原则，逐级建立资金、安全责任制，加强制度建设，逐步实现科学化、规范化管理。

二、财务防范工作的基本任务是：防盗、防抢、防骗、防假、 防破坏、防治安灾害事故，保障公司财产和员工人身安全。

三、财务经理为公司财务安全防范工作责任人，负责组织实施本暂行规定；票务管理员、会计员、出纳员协助责任人具体组织落实本暂行规定。

四、加强保密工作，财务部门所属人员应严守财务纪律，特别是对技术防范设施的性能、安装方法、安装部位、线路走向等都应严格保密。

五、财务部门的安全防范设施：

1、财务部门的房屋、门窗要安全牢固，使用防盗锁，同时确保”三铁一器”，即安装铁门、铁窗、铁护网和报警器。

2、存放现金必须使用保险柜，不准使用普通箱柜存放现金。保险柜必须是经公安局技防办认可的产品。钥匙由专人保管，随身携带，备用钥匙由保管人放在他人不知的地方但