医学心理学-医患关系与医患沟通

医学心理学与医患沟通技巧作业思考题：

1. 试述医学模式的转变对医疗观念的影响？

医学模式是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映，是医学科学发展的指导思想。受到社会生产力水平、科学技术和哲学思想的影响，不同历史时期产生过不同的医学模式，主要包括：神灵主义、自然哲学、生物医学和生物—心理－社会四种医学模式，这几种模式的区别主要体现在对心－身关系认识的不同。医学模式对医学科学的发展作用巨大，既可起积极的推动作用，又可成为一种限制或妨碍发展的因素。每一位医学工作者不可避免地受到医学模式的影响或支配。世界卫生组织（WHO）的健康观念就是医学模式转变的产物，对医学发展起到巨大推动作用，体现了生物－心理－社会医学模式。

生物医学模式在认识论上倾向于将人看成是生物的人，忽视人的社会属性。在实际的工作中，只重视局部器官，忽略人的整体系统；重视躯体因素而不重视心理和社会因素；在医学科学研究中较多地着眼于躯体生物活动过程较少注意行为和心理过程，忽视心理社会因素对健康的重要作用。

1977年Engel在《Science》上发表的一篇文章，提出卫生护理工作中用生物－心理－社会模式指导研究和教育等工作，成为新的医学模式诞生的里程碑。新的医学模式并

医学心理学与医患沟通技巧作业

学生姓名： 学号： 执业类别：临床 单位： 思考题：

1. 试述医学模式的转变对医疗观念的影响？

医学模式是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映，是医学科学发展的指导思想。受到社会生产力水平、科学技术和哲学思想的影响，不同历史时期产生过不同的医学模式，主要包括：神灵主义、自然哲学、生物医学和生物—心理－社会四种医学模式，这几种模式的区别主要体现在对心－身关系认识的不同。医学模式对医学科学的发展作用巨大，既可起积极的推动作用，又可成为一种限制或妨碍发展的因素。每一位医学工作者不可避免地受到医学模式的影响或支配。世界卫生组织（WHO）的健康观念就是医学模式转变的产物，对医学发展起到巨大推动作用，体现了生物－心理－社会医学模式。

生物医学模式在认识论上倾向于将人看成是生物的人，忽视人的社会属性。在实际的工作中，只重视局部器官，忽略人的整体系统；重视躯体因素而不重视心理和社会因素；在医学科学研究中较多地着眼于躯体生物活动过程较少注意行为和心理过程，忽视心理社会因素对健康的重要作用。

1977年Engel在《Science》上发表的一

加强医患沟通,构建和谐医患关系

石河子大学医学院第一附属医院 张桂青

一、医患关系及特点

首先良好的医患关系可促进社会和谐。医患关系是患者在就医过程中与医务人员和医疗机构所形成的一种特定的人际与社会关系。和谐的医患关系是指医生与患者之间相互信任、相互理解、真诚沟通、密切配合的一种情景和状态。

关系是指事物之间的相互联系、相互影响的状况，是指人与人或人和事之间的某种性质的联系，是人与人或人与事之间的相互关联与牵涉，以及对有关事物的影响及其重要性方面，同时还表明与某种组织有关的方面。

人际关系是指在生产和社会活动中，人与人相互接触、相互交往，并相互影响、相互作用所产生的关系。医患关系是指医务人员为一方，而病人为另一方的人际关系，是在医疗环境下具体化的形式。

医患关系的性质是指医疗机构与患者及家属之间因诊断和治疗、护理等而产生的权利义务关系，它是一种医疗服务合同关系，属于民事法律关系。

医患关系的特殊性表现在缔约的强制性、内容的相对不确定性、医疗的专门性与医患双方知识的不对等性、履行合同的未知性和风险性、当事人之间具有的协作关系和医生对患者自己的选择权、决定权的尊重。

二、构建良好医患关系的必然性

构建良好医患关系的必然性体现在医患双

医学心理学

第一章 绪论

1.医学心理学的研究范围主要包括：

(1)研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义 (2)研究心身相互作用关系及其机制

(3)研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律

(4)研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律

(5)研究医疗过程中医患关系的特征及增进医患关系的途径和方法 (6)研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治 2.医学心理学的学科性质：(1)交叉学科(2)基础学科(3)应用学科 3.生物医学模式向社会医学模式转变的动因(论述题)

(1)随着生物因素疾病如传染病得到控制，人类死亡谱的结构已发生根本变化，心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、意外死亡等取代传染病成为人类主要死亡原因 (2)这些致死性疾病与吸烟、酗酒、滥用药物、过量饮食与肥胖、运动不足和对社会压力的不良反应等生活方式或行为方式有关，心理社会因素则是上述各种行为问题直接或间接的原因

(3)现代社会的发展，是生活节奏加快，知识更新迅速，社会竞争加剧，这些都对人类的内部适应能力提出了挑战，如何保持健全的心理状态，如何调节不良情绪成为现代人面临的主要问题

(4)通过几十年的深入研究，人们对心理社会因素与健康和疾病的关系

医学人文与医患沟通

什么是医学? 医学是什么?这是每一个医生

必须面对癿问题

医学是研究人类生命过程以及防治 疾病癿科学体系。《辞海》

医学是预防与治疗疾病的艺术和科学。《牛津大词典》

医学是一门古老而常新癿科学。人类 防治疾病癿需要呾对生命质量癿追求使医 学科学涵盖癿空间日益延伸呾扩展，科学 技术癿迚步为医学范畴癿这种延伸呾扩展 提供了强有力癿工具呾手段。—钟南山陊士—

现代医学的定义： 现代医学是研究人类维护身心健康、提高 生活质量、延长生命时间的科学体系与实 践活动。医学实践以人类共同利益为准则， 以医务卫生人员为主导，全社会合作参与， 融身心、社会及自然三个环境系统用自然 科学的技术，结合人文社会科学的行为， 通过医学研究、医护伤病、预防保健及医 学教育等活动，实现个人健康长寿，国家 和社会和谐发展的医学目的。王锦帆

生命科学的宝塔尖 自然科学的前沿和先锋医 学

是一门“顶天立地”的学 问百姓生活中必不可少的世俗节目 无论精英，还是平民，都离不开医学

医学科学和技术日新月异 人们为医学成就喝彩、陶醉

医

学

是一门研究人的学问公众对医疗的抱怨与日俱增 对医学失望和怀疑的气氛日渐浓厚

当人类在享叐现代医学技术提供 日益完备癿医疗保健服务癿同时， 人们即对医

医学心理学

第一章 绪论

1.医学心理学的研究范围主要包括：

(1)研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义 (2)研究心身相互作用关系及其机制

(3)研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律

(4)研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律

(5)研究医疗过程中医患关系的特征及增进医患关系的途径和方法 (6)研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治 2.医学心理学的学科性质：(1)交叉学科(2)基础学科(3)应用学科 3.生物医学模式向社会医学模式转变的动因(论述题)

(1)随着生物因素疾病如传染病得到控制，人类死亡谱的结构已发生根本变化，心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、意外死亡等取代传染病成为人类主要死亡原因 (2)这些致死性疾病与吸烟、酗酒、滥用药物、过量饮食与肥胖、运动不足和对社会压力的不良反应等生活方式或行为方式有关，心理社会因素则是上述各种行为问题直接或间接的原因

(3)现代社会的发展，是生活节奏加快，知识更新迅速，社会竞争加剧，这些都对人类的内部适应能力提出了挑战，如何保持健全的心理状态，如何调节不良情绪成为现代人面临的主要问题

(4)通过几十年的深入研究，人们对心理社会因素与健康和疾病的关系

医学心理学

第一节 医学心理学概况：

1．医学心理学定义 医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，是心理学的分支，也是医学的分支。

2．医学心理学的研究范围 几乎所有医学领域都有医学心理学研究内容。 3．医学心理学学科性质 既是医学的基础学科，也是一门临床应用学科。 4．相关学科 医学心理学是新型交叉学科，与国外一些学科有联系。

5．发展历史与现状 自1879年冯特创立世界上第一个心理学实验室后，心理学和医学心理学处于飞速发展之中。 第二节 医学模式转变的需要

1．医学模式 大致是指医学的主导思想，包括疾病观、健康观等，并影响医学工作的思维及行为方式，使之带有一定倾向性，也影响医学工作的结果。 2．西方医学与生物医学模式 由于长期受心身二元论和自然科学发展时期的分析还原论的影响，经典的西方医学主要的是生物医学模式。 3．医学模式转变的动因

⑴ 人类死亡谱的结构已发生了显著的变化。

⑵ 约有半数死亡直接或间接与吸烟、酗酒等行为危险因子有关。 ⑶ 生活节奏的不断加快，心理社会因素的挑战有相对增加的趋势。 ⑷ 研究证明，心理活动的操作和调节对维持健康具有不可忽视的作用。 ⑸ 人们追求生活质量的提高，其中也包括要求

医学伦理学与现代医患关系

医学伦理学概述

1、西方医学之父是（B）

A、苏格拉底 B、希波克拉底 C、亚里士多德 D、毕达哥拉斯

2、医学伦理学的形成和发展分为几个阶段（B） A、2个 B、3个 C、4个 D、5个

3、从医德学阶段进入到医学伦理学阶段的时期大约是在（C）

A、欧洲中世纪时期 B、欧洲文艺复兴时期 C、工业革命时期 D、以上都不是

4、医学伦理学发展的第一个阶段是（A）

A、医德学 B、医学伦理学 C、生命伦理学 D、以上都不是

5、伦理学的基本概念包含（D）

A、善恶、好坏 B、是非 C、公正、幸福 D、以上都是

6、医生多以个体方式行医且医疗水平有限的阶段是（C）

A、生命伦理学阶段 B、医学伦理学阶段 C、医德学阶段 D、以上都不是

7、医学伦理学诞生的标

医学心理学教案.txt你看得见我打在屏幕上的字，却看不到我掉在键盘上的泪！自己选择45°仰视别人，就休怪他人135°俯视着看你。您下载的该电子书来自:TXT书库 欢迎访问: www.txtsk.com TMMU心理学教案

第一章 绪论

(Introduction of Psychology) 一． 心理学概述：

心理现象复杂多样，生动奇妙。 恩格斯：“地球上最美丽的花朵” 21世纪是心理学的世纪

1． 心理学定义：是研究心理现象及其规律的科学。 (Definition) 任务： 2．心理学历史 哲学

1879年，德国冯特（wandt）创立了第一个心理实验室，用实验为依据，研究心理活动规律，使心理学向自然科学靠拢，产生了心理学。 3． 心理学的研究方法 ?观察法 ?实验法 ?调查法 ?测验法

4． 心理学内容：基本内容即普通心理学。 认知过程：感知、记忆、思维、想象 心理过程 情感过程：情绪、情感 意志过程：

医学心理学试卷(98下半年全国)

一、单项选择题（每小题1分，共10分）

1.应激状态下神经内分泌系统的反应活动，总的来说是促进分解代谢的激素 ( )。

A.增高 B.不变 C.降低 D.有时高有时低 2.对心身疾病的患者进行暗示治疗 ( )。

A.对某些人有效 B.对某症有效 C.全有效 D.全无效

3.因心理社会因素引发哮喘者，占支气管哮喘病人中的______以上。 ( ) A.40% B.50% C.20% D.30%

4.到___岁以后肥胖症患者的比例明显下降。( ) A.50 B.60 C.70 D.80

5.皮质类固醇会抑制免疫 细胞产生抗体的能力，从而使机体容易致癌。 ( ) A.活性 B.巨噬 C.T型 D.B型

6.有人研究估计约有 癌症病人身上的癌瘤可自行消失。 ( ) A.1/10-1/12 B.1/9-1/10 C.1/7-1/10 D.1/8-1/10 7.一般病人的心理反应表现为 ( )

A.自卑心理增强 B.耐受力差，反应性增强 C.被动依赖性增强 D. 独立意识增强

8.精神刺激因素评定量表是由_________制定的。 ( ) A.