微量注射泵操作评分标准

微量注射泵考核标准 （一）操作要点

项目 操作要点 1.个人准备： （1）打印执行单（明确患者床号、姓名、住院号、年龄、药名及液量、液体滴速、要求执行时间）、打印输液条码、与办公室班护士核对医嘱 （2）仪表整洁、六步洗手法清洗双手、戴口罩 2.用物准备： （1）微量泵（处于完好备用状态） （2）治疗车：消毒物品（安尔碘、无菌棉签）1套、无菌治疗巾、一次性50ml（20ml）注射器、微量泵延长管2个、一次性头皮针2个、治疗巾、止血带、胶布（敷贴）、无菌纱布、弯盘、砂轮、液体及药物、执行单、笔（口述必要时备小夹板、绷带、静脉留置针、封管液） （3）锐器收集器、手消毒剂、生活垃圾桶、医用垃圾桶 诊断、治疗、年龄、意识状态、评估 1.患者的身体状况：营养情况、肢体活动度及合作程度 2.评估患者穿刺部位血管及皮肤情况：有无炎症、瘢痕、硬结、观察静脉充盈度及管壁弹性(如果有留置针，评估其有效期、有无外渗、炎症、污染等能否继续使用) 3.向患者（称呼适当）解释微量注射泵输液的目的、方法、注意事项，并简要介绍配合要点，取得患者合作 具体1.铺无菌盘，依医嘱抽吸药液、贴输液签、保留药操作 瓶，将抽好药物的注射器置于无菌巾中，并与其他责任

微量注射泵操作试题 (红色选项为答案)

1、应用微量注射泵的主要目的不包括：

A准确控制输液速度 B使药物速度均匀、用量准确 C便于精确调节用量 D增加患者经济负担

2、微量注射泵常用的注射器不包括 A20ml B10ml C30ml D50ml

3、关于微量注射泵操作的注意事项说法不正确的是

A、在调速之前先按暂停，必须使用选定的20ml、30ml、50ml注射器，注射器推片应卡入推头的槽内。

B、随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警、故障，防止液体输入失控。

C、将微量泵延长管与注射器连接后再与静脉穿刺针连接，无需排净管内空气

D、注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗，出现外渗及时

给予相应处理。

4、病人70KG，需要用多巴胺5ug/kg/min。用20ML注射器抽多巴

胺40MG加生理盐水至20ML，泵速(ml/h)应为： A20ml B10.5ml C15ml D10ml

5、微量注射泵常用于治疗下列疾病，除外

A糖尿病昏迷 B休克 C肿瘤的化疗 D需要肠内营养时

6、微量注射泵常用的药物是 A多巴胺 B头孢替安 C奥美拉唑 D托烷司琼

7、微量注射泵使用中的护理对策错误的是 A药物外渗： 更换

穴位注射操作评分标准

项 目 要 求 应得分 扣分 得分 3 5 2 2 3 2 13 2 2 2 5 5 核对 核对医嘱，选穴正确 5 病员 操 准备 核对、解释体位、正确选择注射部位 作 皮肤 流 消毒皮肤范围、方法正确 消毒 程 排气 排气方法正确，不浪费药液，再次核对 再次核对，右手持注射器，左手拇指、中指绷紧局部皮肤，进针角度、深度适宜 上下提插有“得气”感，回抽无血，注射速度适宜 5 3 3 5 5 3 2 3 3 5 10 2 10 备注 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 服装、鞋帽整齐 洗手，戴口罩 操 护士 作 前 核对医嘱，转抄医嘱，三查八对 物品 0.5%络合碘消毒液，无菌棉签，砂轮， 准 备 锯安瓿、开瓶一次完成 抽液 抽液方法正确（安瓿、密封瓶） 不余、不漏、不污染 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与患者 配合 取合适体位，暴露注射部位 注射 拔针 迅速拔针，用无菌棉签按压进针点 观察 注药后反应 整理 操 整理床单位，合

穴位注射操作评分标准

项 目 要 求 应得分 扣分 得分 3 5 2 2 3 2 13 2 2 2 5 5 核对 核对医嘱，选穴正确 5 病员 操 准备 核对、解释体位、正确选择注射部位 作 皮肤 流 消毒皮肤范围、方法正确 消毒 程 排气 排气方法正确，不浪费药液，再次核对 再次核对，右手持注射器，左手拇指、中指绷紧局部皮肤，进针角度、深度适宜 上下提插有“得气”感，回抽无血，注射速度适宜 5 3 3 5 5 3 2 3 3 5 10 2 10 备注 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 服装、鞋帽整齐 洗手，戴口罩 操 护士 作 前 核对医嘱，转抄医嘱，三查八对 物品 0.5%络合碘消毒液，无菌棉签，砂轮， 准 备 锯安瓿、开瓶一次完成 抽液 抽液方法正确（安瓿、密封瓶） 不余、不漏、不污染 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与患者 配合 取合适体位，暴露注射部位 注射 拔针 迅速拔针，用无菌棉签按压进针点 观察 注药后反应 整理 操 整理床单位，合

皮内注射操作流程

素质要求（衣帽、仪表、态度）

规范洗手、带口罩

用物准备 携用品至病人床边 注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小杯、砂轮、1毫升一次性无菌注射器， 按医嘱准备药物，抢救药物。

查对床号、姓名、向病人解释，询问有无过敏史。 选择正确注射部位（皮试选择在前臂内侧中下

段皮肤），用75%酒精棉签消毒皮肤（直径＞5cm）待 干。

再次核对，排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，

与皮肤呈5°角刺入皮内，后放平注射器，用右手固定针头柄，左手推活塞柄，注入药液0.1ml，呈圆形皮丘，退出针头。勿按揉及压迫。用干棉签吸干漏液。

再次核对，向病人解释注意事项，嘱病人不远离。 正确皮内注射

整理用物。

15~20分钟后，由二人观察判断皮试反应。

将皮试结果记录在临时医嘱单上，双签名，阳性者在病历上，床头卡等处做好标识，同时告知病人结果。

绍兴市妇幼保

护理流程及评分标准

肌肉注射技术

护理流程及评分标准

计划 30 分

①铺无菌治疗盘。 ②核对注射卡，检查药物及注射器 质量。 ③安瓿消毒、划痕、去屑，用纱布 包住折断。 ④取注射器，抽吸药液，排气、查 对、放入无菌盘内。 ⑤再次查对注射卡、安瓿，洗手。 1.用物带至床旁，对床号姓名，与 患者交流。 2.协助患者取舒适的体位和姿势， 暴露注射部位。 3.注射部位定位。 4.常规消毒皮肤。 5.注射前再次查对注射卡、安瓿， 排尽空气。 6.注射时左手错开并绷紧皮肤，右 手持注射器如握笔状，用手腕的力 量垂直迅速刺人针梗的 2/3-3/4,回 抽活塞无回血缓慢推注药液，询问 患者反应。 7. 注射完毕用干棉签轻压针眼处迅 速拔针， 注射器丢人锐器回收盒内。 8.助患者系好裤子，取舒适卧位 9.再次查对注射卡和安瓿。 10.整理床单位，处理注射用物， 洗手。 11. 根据患者具体情况进行健康教 育。 1. 坚持三查七对，操作熟练，能按 无痛注射法进行操作， 无菌观念强。 2.患者对操作满意，无不良反

应。 5 3 3 3 3 10 1.查对不合格扣 2-3 分。 2.患者体会不正确扣 2-3 分。 3.定位方法不正确酌情扣 2-3 分。 4.消毒不合格扣 2

肌肉与皮下注射技术操作考核评分标准

项 目 仪 表 评 估 操作前 准 备 操 作 过 程 总 分 5 10 4 技 术 操 作 要 求 仪表端庄、服装整洁。 了解病情、合作程度及注射部位状况； 向患者讲解操作方法和如何配合； 与患者沟通语言文明、态度和蔼。 备齐用物、放置合理（抽吸药液放入无菌盘内）； 操作者无长指甲，洗手戴口罩。 环境清洁、舒适； 患者卧位正确，注意保暖； 认真检查有无断针或刺伤神经等不安全隐评 分 等 级 A B 5 4 4 3 3 2 3 2 2 1 2 1 2 1 4 3 4 3 C D 3 2 2 1 1 0 0 0 2 2 1 0 0 0 0 0 1 1 实 际 得 分 备 注 安 全 与 10 舒。 适 抽 吸 25 药 液 注 射 核对医嘱、注射卡； 检查药物和灭菌物品； 安瓶、药瓶使用正确（锯、消毒、打开方法） 取注射器时的方法正确，针头无污染； 抽吸药液的方法正确，无污染剂量准确； 无菌注射盘的使用正确，无污染。 注射前，向病人解释并再次核对； 正确选者注射部位、定位准确； 消毒皮肤范围、方法正确； 排

肌肉与皮下注射技术操作考核评分标准

项 目 仪 表 评 估 操作前 准 备 操 作 过 程 总 分 5 10 4 技 术 操 作 要 求 仪表端庄、服装整洁。 了解病情、合作程度及注射部位状况； 向患者讲解操作方法和如何配合； 与患者沟通语言文明、态度和蔼。 备齐用物、放置合理（抽吸药液放入无菌盘内）； 操作者无长指甲，洗手戴口罩。 环境清洁、舒适； 患者卧位正确，注意保暖； 认真检查有无断针或刺伤神经等不安全隐评 分 等 级 A B 5 4 4 3 3 2 3 2 2 1 2 1 2 1 4 3 4 3 C D 3 2 2 1 1 0 0 0 2 2 1 0 0 0 0 0 1 1 实 际 得 分 备 注 安 全 与 10 舒。 适 抽 吸 25 药 液 注 射 核对医嘱、注射卡； 检查药物和灭菌物品； 安瓶、药瓶使用正确（锯、消毒、打开方法） 取注射器时的方法正确，针头无污染； 抽吸药液的方法正确，无污染剂量准确； 无菌注射盘的使用正确，无污染。 注射前，向病人解释并再次核对； 正确选者注射部位、定位准确； 消毒皮肤范围、方法正确； 排

尤溪县中医医院内一科内分泌组

血气分析操作评分标准

科室： 姓名： 得分：

操作项目 操作目的 操作内容 采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。 1、评估患者的体温、凝血功能、吸氧状况或者呼吸机参数的评估要点 设置。 2、向患者解释动脉采血的目的、穿刺方法，取得配合。 3、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。 操作准备 操作用物：碘伏、棉签、剪刀、专用动脉采血针、一次性无菌手套、一次性治疗巾、弯盘、医嘱单、脉枕 核对： 1）核对医嘱。 2）核对打印电子条码。 3）核对床号、姓名，手腕带，评估患者。 4）洗手，戴口罩。备齐用物携至患者床旁，再次核对。协助患者取舒适体位，暴露采血部位，选择好动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。 5）皮肤消毒范围5CM×5CM，戴手套，消毒操作者一手食指和 操作步骤 中指。 6）以该手食指和中指固定欲穿刺的动脉 7）另一手持注射器，在动脉搏动最明显处进针，在两指之间垂直或动脉走向呈45°穿刺入动脉。 8）穿刺成功后动脉血会自然流出。采集1ML后

护理技术操作考核评分标准目录

第一项 一般洗手操作考核评分标准……………………………………1 第二项 无菌技术操作考核评分标准……………………………………2 第三项 生命体征监测技术操作考核评分标准…………………………3 第四项 口腔护理技术操作考核评分标准………………………………4 第五项 鼻饲技术操作考核评分标准……………………………………5 第六项 女病人导尿技术操作考核评分标准……………………………6 第七项 胃肠减压技术操作考核评分标准………………………………7 第八项 大量不保留灌肠技术操作考核评分标准………………………8 第九项 鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准…………………9 第十项 换药技术操作考核评分标准……………………………………10 第十一项 雾化吸入技术操作考核评分标准………………………………11 第十二项 血糖监测技术操作考核评分标准………………………………12 第十三项 口服给药技术操作考核评分标准………………………………13 第十四项 密闭式输液技术操作评分标准 ………………………………14 第十五项 密