吉林省前卫医院手术室

设 计 方 案

总体说明：

吉林省林区医院手术室净化工程。手术部共设有2间洁净手术室、1间百级手术室、1间万级手术室及相配套的洁净辅房。设计手术室、ICU室净高3.0米，洁净走廊洁净辅房净高为2.8米。设计组合式空调机组置于设备间，制冷机组、置于顶面设备间，根据招标文件要求，洁净室具体级别及说明如下：

洁净室名称 OR.1手术室 OR.2手术室 洁净走廊 清洁走廊、缓冲区域（详见图纸）

总体思路：

1、用空气过滤的方法有效去除送入洁净室内空气的细菌和尘埃； 2、依靠气流组织有效地稀释和排除医护人员的发尘（菌），使室内尤其是关键部位达到高度无菌程度；

3、控制好手术部内的压力梯度，保证不同区域间的合理气流流向和压力分布，防止外界污染物的侵入。

4、保持合适的温湿度，降低人体发菌量及室内细菌繁殖。

5、配置能达到净化效果、适合医院要求和符合国家有关规范的先进设备、优质器柜及美观大方经济实用的装饰材料等功能。

一、 设计依据：

级别 局部100级、周边1000级 10000级 100000级 300000级

1医院手术室净化系统工程要求。 2《采暖通风与空气调节设计规范》 3《洁净厂房设计规范》

4《通风与空调工程施工

设 计 方 案

总体说明：

吉林省林区医院手术室净化工程。手术部共设有2间洁净手术室、1间百级手术室、1间万级手术室及相配套的洁净辅房。设计手术室、ICU室净高3.0米，洁净走廊洁净辅房净高为2.8米。设计组合式空调机组置于设备间，制冷机组、置于顶面设备间，根据招标文件要求，洁净室具体级别及说明如下：

洁净室名称 OR.1手术室 OR.2手术室 洁净走廊 清洁走廊、缓冲区域（详见图纸）

总体思路：

1、用空气过滤的方法有效去除送入洁净室内空气的细菌和尘埃； 2、依靠气流组织有效地稀释和排除医护人员的发尘（菌），使室内尤其是关键部位达到高度无菌程度；

3、控制好手术部内的压力梯度，保证不同区域间的合理气流流向和压力分布，防止外界污染物的侵入。

4、保持合适的温湿度，降低人体发菌量及室内细菌繁殖。

5、配置能达到净化效果、适合医院要求和符合国家有关规范的先进设备、优质器柜及美观大方经济实用的装饰材料等功能。

一、 设计依据：

级别 局部100级、周边1000级 10000级 100000级 300000级

1医院手术室净化系统工程要求。 2《采暖通风与空气调节设计规范》 3《洁净厂房设计规范》

4《通风与空调工程施工

手术室医院感染管理规范 1、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。

2.科室应建立医院感染管理责任制，制定并严格执行针对手术室特点的有关规章制度、工作流程、操作规范，明确各人在预防和控制医院感染工作中的责任。

3.手术室的建筑布局符合功能流程和洁污区域分开的原则，污染区、洁净区、无菌区标志明确。

4.设一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应在无菌区的外侧。每一手术间限置一张手术台。

5.手卫生设施及医务人员手卫生达到《医疗机构医务人员手卫生规范》中外科手卫生设施与外科手消毒的要求。

6.手术室环境的卫生学管理应当达到以下基本要求：

（1）手术室用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日开始手术前和手术结束后采用湿式擦拭的方法进行清洁、消毒，墙体表面的擦拭高度为2—2.5M。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用；

（2）不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维的织物材料。

7.医务人员在手术操作过程中应当遵循以下基本要求：

（1）在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程；

（2）

医院手术部（室）管理规范试题

一、单项选择 （10题）二、多项选择（10题）三、填空题 (10题)四、判断题 （10题）五、简答题（4

一、单项选择（10题）

1、手术室的工作区域，应多长时间清洁消毒一次，连台手术之间、当天手术完毕后，及时对手术间清洁消 毒处理( D )D 24h

2、洁净手术室空气细菌菌落数是多少，并不得检出致病性微生物（A）A ≤ 10 cfu/m3 3、地面等处被血液、体液污染时应采用下列哪种方法清理（B）B 覆盖消毒(蘸有消毒液的布类或纸巾覆盖)30 分钟后清理

4、手术用可重复、不耐热的电刀头、电极导线等电子仪器和光学仪器，采用何 种方法灭菌（C）

C 环氧乙烷和等离子体

5、手术器械、敷料首选哪种方法灭菌（ A ）A 压力蒸汽灭菌 6、洗手刷应做到（ C ）C 一用一消毒

7、植入物和植入性手术器械应该在何种情况下方可使用（B）B 灭菌后应在生物监测合格后使用

8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染，不得使用（ A ）A 手感潮湿 9、普通手术室监测空气细菌菌落总数时，采用直径90mm培养皿在空气中暴露时 间为（B）B 5min

10、洁净手术室监

手术室的医院感染管理职责

一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。

二、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术入口处；每一间手术室限置一张手术台。

三、凡进出手术室的工作人员或者参观人员必须更换衣、帽、鞋、戴口罩；患有传染病者不得入室工作；手术病人入室前必须更换清洁衣、帽、裤及鞋。

四、手术器械及物品必须一用一灭菌。 五、洗手刷应一用一灭菌。

六、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度、隔离制度和无菌技术操作规范。

七、严格手术室无菌物品及一次性医疗无菌用品的管理、专柜专存、清洁干燥、有序保存、效期内使用。

八、吸引瓶吸出的内容物，应加1000mg/L有效氯消毒作用60分钟后，方可倒入厕所内，引流瓶用毕用流动水冲洗再用500mg/L有效氯浸泡30~60分钟，清水洗净备用。

九、每月做空气、物体表面、医护人员手、灭菌剂的微生物监测一次（由疾控做）。消毒剂每季度监测一次（由疾控做），每周做2%戊二醛浓度监测一次，做好紫外线的日常监测并记录。持物容器：每周消毒二次/周，无菌液体开启有

1

效≦24h；无菌物品开启后有效≦24h并使用灭菌用水，连续使用中，氧气湿化瓶每天消毒一

医院手术室年终工作总结1

县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化

树立团队精神积极响应医院打造医院文化，树立团队精神的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织科技、文化、卫生三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

二、以病人为中心

争创一流优质服务在日常工作中，护理人员时刻

手术室医院感染管理制度

1、手术室布局合理，无菌区、清洁区、污染区划分明确，各区入口标志明显。

2、科室成立感染控制小组，定期对手术室空气、物体表面、手等进行细菌监测。

3、手术前30分钟开启净化空调系统的设备装置，手术室内的空气用循环风紫外线动态空气消毒机每日定时消毒，连台手术需清洁后层流自净30分钟，并用紫外线动态空气消毒机消毒后方可使用。 4、无菌手术、污染手术要分类进行，如手术间有限应先做无菌手术，再做污染手术，两个手术之间应清洁消毒手术室。特殊感染手术应在隔离手术间进行。

5、择期手术病人应在术前一日洗澡沐浴清洁皮肤。

6、进入手术室的工作人员与参观人员必须更换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋；外出时换外出服。手术室的门除通过外应随时关闭，患有上呼吸道感染、皮肤化脓感染或伴有传染病者不得参加手术。

7、手术间应尽量减少人员流动，严格控制参观人数。一般不超过三人。

8、手术用的器械、敷料等应根据物品性能选择消毒灭菌方法，医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭茵，接触皮肤粘膜的用品必须达到消毒要求，并做到一人一用一灭菌。

9、无菌物品、无菌溶液在有效期限内使用，消毒液

日本的医院标准和手术室设计

同济大学 热能工程系 沈晋明☆

提要：日本重视对手术室设计，要求严格，规定详尽。在设计中强调洁净技术，强调净化级别。通过空气洁净技术来控制细菌浓度，减少感染风险。偏重净化对术后感染率控制的因果关系。因此一直在积极推广和发展生物洁净手术室和层流设施。日本的医院标准和手术室的设计思想对我国的影响最大、时间最长。已在我国医院洁净手术室建设和改造中借鉴了许多好的经验。 关键词：空气洁净技术，医院通风和空调，标准和设计

Hospital Standard and Operating Room Design in Japan

By Shen Jinming

★

Abstract The operating room design has been attached importance with strict demands and detail regulations in Japan. The air cleanroom techinique and cleanliness was emphasized in its design. The bacteria concentration in operating depart

日本的医院标准和手术室设计

同济大学 热能工程系 沈晋明☆

提要：日本重视对手术室设计，要求严格，规定详尽。在设计中强调洁净技术，强调净化级别。通过空气洁净技术来控制细菌浓度，减少感染风险。偏重净化对术后感染率控制的因果关系。因此一直在积极推广和发展生物洁净手术室和层流设施。日本的医院标准和手术室的设计思想对我国的影响最大、时间最长。已在我国医院洁净手术室建设和改造中借鉴了许多好的经验。 关键词：空气洁净技术，医院通风和空调，标准和设计

Hospital Standard and Operating Room Design in Japan

By Shen Jinming

★

Abstract The operating room design has been attached importance with strict demands and detail regulations in Japan. The air cleanroom techinique and cleanliness was emphasized in its design. The bacteria concentration in operating depart

手 术 室 流 程

1

目 录

一、 洁净手术部日常管理流程 ................................................................... 1 二、 手术人员出入手术室流程 ................................................................... 4 三、 接台手术手术间处理流程 ................................................................... 6 四、 手术室外来人员管理流程 ................................................................... 9 五、 手术病人出入手术室流程 ................................................................. 10 六、 手术后病人交接流程 ......................................................................... 1