甲状腺的术后护理措施
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甲状腺的术后护理
甲状腺手术患者的护理
周丽萍
甲状腺的形态及构成
甲状腺是人体最大的内分泌腺, 重20~ 30g, 形如“H”,棕红色,分左右两个侧 叶,中间以峡部相连。甲状腺外覆有纤维 囊,称甲状腺被囊,此囊伸入腺组织将腺 体分成大小不等的小叶,囊外包有颈深筋 膜(气管前层),在甲状腺侧叶与环状软 骨之间常有韧带样的结缔组织相连接,故 吞咽时甲状腺可随吞咽而上下移动。甲状 腺的基本构成单位是腺泡,对碘有很强的 聚集作用。
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甲状腺位置
甲状软骨下方、气管两旁两侧叶贴附在喉下部和气管上 部的外侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气管软骨处, 峡部多位于第二至第四气管软骨的前方。
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上A
←颈外A
上V 中V 下静脉
→颈内V →颈内V →无名VCompany Logo
下A最下A
←锁骨下A←无名A/主A弓
甲状腺的神经支配 神经:喉返神经与喉上神经 喉返神经:支配声带运动 来自迷走神经 司职声带的运动 行走在气管食管沟内,多在甲状腺下动脉的分支间穿 过 喉上神经: 来自迷走神经 分内、外支:内支(感觉支)分布于喉粘膜;外支 (运动支)与甲状腺下动脉贴近、伴行 支配环甲肌,使声带紧张
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甲状腺的神经
疝气术后护理
疝气术后护理
疝气术护理后
疝气术后护理
疝气后术护理疝气的义定 :腹腔内的脏自器薄的腹弱筋膜壁肌或肉 组穿织而脱出,起或凸出膨腹壁外,称於为 疝。气
疝气术后护理
气疝术护后理疝气成的形因原 : 壁的完整腹缺陷:有先天缺性损 。 腹 内压加:增慢性咳,嗽腹水慢性便秘,,护 腺肥大致摄排尿难困,孕怀及肥胖。等 老化因腹而组织强壁度及拉力变弱:作用 工,力力用尿,解用力便解及腹手术后容部易导致疝 发生气。
疝气术
疝气术后护理
后护理疝气的类 种: 腹股 疝气沟:俗脱称肠坠肠,包括直或型疝接及气接间型疝气。( )1接型直气:疝气穿疝腹壁过肌肉弱处脆常.於老年人见。 ()间2接疝气型:见多於性,且多为男天先.性男性睾丸下降至因 阴时造成腹囊缺壁而陷发。生( )3合型:并时有同接型和直接间疝型。 股气气:因疝股环腹壁组之脆弱织而导致疝发生气女性,较见常
。 脐 疝:气由肚於孔闭锁不脐,全造成一段肠膨子,出常於见胖肥女妇婴儿。 及 切口气疝:部腹经手术曾,过肠由薄弱道愈合或不良切口的膨。化
疝气术后护理
疝气术护理
疝后气症状 的: 腹股,沟周围脐微轻起及隆坠有感痛 。提举重,物便秘咳,或用嗽时腹压上力,隆起 升更会大,躺膨下即可时除消。 心,恶呕,吐
临床护理干预措施在防治肛瘘术后尿潴留中的效果分析
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临床护理干预措施在防治肛瘘术后尿潴留中的效果分析
作者:何立群
来源:《延边医学》2015年第08期
摘要:目的:研究和探讨临床护理干预措施在防治肛瘘术后尿潴留中的效果。方法:选取我院2012年6月~2014年8月行肛瘘术的80例患者为研究对象,按护理方法不同分为对照组(40例,常规护理措施),观察组(40例,护理干预措施),对比两组患者术后尿潴留的防治效果及导尿情况。结果:观察组患者护理后术后排尿时间、护理总满意率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P
关键词:临床护理干预措施;肛瘘术;尿潴留;防治效果
尿潴留是指患者膀胱内有大量尿液不能正常排出,该疾病严重影响患者的身体健康。肛瘘术的治疗原则是解除病因,恢复排尿,护理可以帮助患者更快康复,因此,采取有效护理措施对肛瘘术患者的意义重大[1]。本研究主要讨论了临床护理干预措施在防治肛瘘术后尿潴留中的效果,选取我院2012年6月~2014年8月行肛瘘术的80例患者,以观察组患者为研究对象,对其术后尿潴留的防治效果及导尿情况进行分析。下面将本组研究详尽汇报: 1 一般资料与方
风心病术后护理
1. 循环系统的监测:体温·动脉压·左房压·中心静脉压·心电图·肤色、皮温的监测
2. 呼吸系统护理:用呼吸机患者必须做好以下几项护理工作:
(1)应用呼吸机时的观察,从看、听、测三方面来加强。
(2)机械呼吸的雾化
(3)每日定时用简易呼吸器加压呼吸数次
(4)每2h翻身拍背一次
(5)间断开放导管气囊,防止气管壁受压坏死。
(6)吸痰时要注意观察痰液的色、质、量。
3.引流管的护理:警惕活动性出血、心包填塞。
4.泌尿系统的护理:正常者尿量每小时应> 20 ml或1 ml/kg。
5.神经系统观察:观察有无神经系统和精神症状。
6.心理护理
7.体位、活动和功能锻炼。
8.并发症的观察、预防及护理:出血、心律失常、心力衰竭、低心排综合症、急性肾衰、感染、脑功能障碍。
ERCP术后护理常规
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术护理常规
【术前护理】
1、心理护理
十二指肠乳头平滑肌的松弛与否是ERCP术成功的首要条件,而情绪、精神状态影响了其松弛状态。由于患者对ERCP缺乏了解,患者及家属对手术具有一定的恐惧心理,因此术前应耐心地向患者介绍ERCP的操作过程、手术的优点、可能存在的风险、手术成功的百分率、术中配合知识,增加患者对ERCP的了解和信任,消除患者的紧张恐惧心理,促进患者的主动合作。
2、术前检查及药物准备
检查患者有无严重的心、肺、脑、肾疾病,检查血压及凝血功能,做碘过敏试验及抗生素过敏试验,备好造影剂。患者穿着不宜太厚,以适应摄片要求,并去除义齿及金属物品。术前患者禁食、禁水8小时。造影剂一般采用76%复方泛影葡胺加生理盐水稀释至25%。检查仪器处于备用状态,X线屏调到最清晰,调试好高频电的强度。术前30min肌注阿托品0.5mg,50%GS40ml静脉推注。安定10mg、杜冷丁50mg肌注,术前30分钟口服利多卡因胶浆20ml,并建立一条留置针静脉通道。
【术中配合】
1、取俯卧位,头偏向右侧,双手放于身体两侧或右手放于胸右侧。
2、协助患者将牙垫咬好并固定,防止恶心、呕吐时牙垫脱出。
3、尽量放松,用鼻深吸气,用嘴慢慢呼出。
4、有
ERCP术后护理常规
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术护理常规
【术前护理】
1、心理护理
十二指肠乳头平滑肌的松弛与否是ERCP术成功的首要条件,而情绪、精神状态影响了其松弛状态。由于患者对ERCP缺乏了解,患者及家属对手术具有一定的恐惧心理,因此术前应耐心地向患者介绍ERCP的操作过程、手术的优点、可能存在的风险、手术成功的百分率、术中配合知识,增加患者对ERCP的了解和信任,消除患者的紧张恐惧心理,促进患者的主动合作。
2、术前检查及药物准备
检查患者有无严重的心、肺、脑、肾疾病,检查血压及凝血功能,做碘过敏试验及抗生素过敏试验,备好造影剂。患者穿着不宜太厚,以适应摄片要求,并去除义齿及金属物品。术前患者禁食、禁水8小时。造影剂一般采用76%复方泛影葡胺加生理盐水稀释至25%。检查仪器处于备用状态,X线屏调到最清晰,调试好高频电的强度。术前30min肌注阿托品0.5mg,50%GS40ml静脉推注。安定10mg、杜冷丁50mg肌注,术前30分钟口服利多卡因胶浆20ml,并建立一条留置针静脉通道。
【术中配合】
1、取俯卧位,头偏向右侧,双手放于身体两侧或右手放于胸右侧。
2、协助患者将牙垫咬好并固定,防止恶心、呕吐时牙垫脱出。
3、尽量放松,用鼻深吸气,用嘴慢慢呼出。
4、有
剖宫产术后护理8原则
剖宫产术后护理注意事项
剖宫产术后护理8原则
剖宫产是在分娩过程中,由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。由于该手术伤口大,创面广,很容易产生术后并发症,所以,做好术后护理是产妇顺利康复的关键。?以下我们就逐步来讨论剖宫产后的护理。
1. 尽早活动
目的:预防血栓性静脉炎
孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓,剖宫产的患者更容易发生。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、多胎经产妇等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸会加速。
剖宫产术后双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,当导尿管拔除后应多走动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部,这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。
2. 及时大小便
目的:预防尿路感染、便秘
一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应排尿,以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便,可下床去厕所,再解不出来,应告诉医生,直至能畅通排尿为止,否则易引起尿路感染。
剖宫产后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴
甲状腺肿瘤护理查房
甲状腺腺瘤护理查房
无为县中医医院
2012-3-23
thyroid adenoma
甲状腺腺瘤的定义thyroid adenoma甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)起源于甲状腺滤 泡细胞的良性肿瘤目前认 为本病多为单克隆性,是 由与甲状腺癌相似的刺激 所致。好发于甲状腺功能 的活动期。常为甲状腺囊 内单个边界清楚的结节有 完整的包膜大小不足1~ 10cm。 是最常见到甲状腺良性肿 瘤,腺瘤周围有完整的包 膜,按形态学可分为:滤 泡状腺瘤和乳头状性腺瘤2012-3-23 thyroid adenoma 2
病史介绍姓名:王咏梅 性别:女 年龄:48岁 身高:155cm 体重:61kg T:36.4℃ P:82次/分 R:20次 /分 BP:130/80mmHg 入院方式:步入病房 主证及简要病情:颈部包块渐 增10年余,双侧颈部可扪及约 2×3×4cm3,及1×2×3cm3大小 包块,活动可,可随吞咽活动 而活动。 患者完善各项术前准备工作于 2011年5月12号8时30分进入手 术室在颈丛+全麻下行双侧甲状 腺腺瘤切除术
2012-3-23
thyroid adenoma
甲状腺围手术期护理常规
甲状腺围手术期护理
术前准备 1、心理护理:(1)甲亢者因需服用碘剂,基础代谢率维持在正常范围才能接受手术,患者说明术前服用碘剂准备的意义,解除患者等待手术期间的烦燥不安,耐心静养有利于基础代谢率的稳定。
(2)针对患者心理特点与其通过交谈建立友善护患关系,耐心解释提出的各种疑问,介绍手术的方法和优点,缓解心理压力,建立手术成功的信心。 2、甲状腺功能亢进者术前准备
1、口服复方碘溶液从5滴开始每日增加1滴至15滴,3次/日。 3测定基础代谢率控制在正常范围。
4保护突眼白天用墨镜睡眠时涂眼药膏。 5高热量、高维生素饮食。
3、让患者了解术中体位指导病人练习手术时的头、颈过伸体位。方法是:病人肩背部垫枕,平卧头向后仰,尽量暴露颈部,以免术中由于体位造成不适。并指导患者作颈部固定身体活动的练习以适应术后的需要。 4、必要时准备气管切开包、氧气。 术后护理
1、体位:清醒和血压平稳后给予半卧位,有利于呼吸及痰咳出.保持呼吸道、引流通畅。 2、饮食:术后6 h如无呕吐,可进流质饮食但不可过热,以免引起颈部血管扩张,加重创面渗血,术后第2 d开始进半流质饮食,嘱患者进食时应少量慢咽,并观察进食时有无呛
颅脑术后常用引流管的护理
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颅脑术后常用引流管的护理
作者:张荣慧
来源:《中国实用医药》2014年第33期
颅脑术后放置引流管的目的是引流出颅内残留的气体、血液、血性脑脊液, 以减轻脑膜刺激症状, 预防出血及血肿的发生, 对各种疾病引起的颅内压增高起调节减压作用, 使患者病情得到控制。使患者神经功能较快地恢复。颅脑术后常用的引流有4种:脑室引流、创腔引流、脓腔引流及硬膜下引流。术后做好引流管的护理, 将引流情况与患者整体病情相联系, 发现问题时及时解决, 对预防感染及减少并发症的发生有重要作用, 可提高临床疗效。 1 临床资料
2008年1月~2013年12月本院60例行颅脑手术患者中, 男40例, 女20例。脑室引流28例, 硬膜下引流16例, 创腔引流9例, 脓腔引流7例。 2 护理
2. 1 脑室引流 脑室引流是经颅骨钻孔行侧脑室穿刺后, 或在开颅手术中, 将带有数个侧孔的引流管前端置于脑室内, 另一端连接一无菌引流袋, 将脑脊液引流至体外。是神经外科常用的技术手段, 是颅脑手术后常见的治疗措施。目的是排出脑室内积血, 减少