麻醉药房工作流程

麻醉恢复室工作流程 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

麻醉恢复室工作流程、护士职责、医生职责及转出标准

第3节麻醉恢复室日常工作

病人应在麻醉医师的直接监视下从手术室送到PACU，最好将床抬高或将病人置于卧位以保证气道通畅。在面罩下给氧以改善可能发生的通气不足、缺氧性通气驱动降低或弥散性缺氧。

一、收治指征

1.凡麻醉后患者未清醒，自主呼吸未完全恢复或肌肉张力差或因某些原因气管导管未拔除者，均应送恢复室。

2.凡各种神经阻滞发生意外情况，手术后需要继续监测治疗者。

3.麻醉患者由麻醉医师护送至麻醉恢复室，必要时与手术医师共同护送。搬运与护送过程中应密切观察病情，防止躁动，防止各种导管脱出，注意呼吸道梗阻，患者保暖等。

4.麻醉医师应向麻醉恢复室医师护士详细交班，包括：

⑴患者姓名、年龄、术前情况、麻醉方式及麻醉中情况、手术方法及手术中的意外情况等等。

⑵所用麻醉药物、肌肉松弛药、镇痛药的种类、剂量和应用方法等等。

⑶手术中生命体征（血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等）情况，有无险情或重大病情变化等等。

⑷经过何种治疗性药物处理，效果如何。

⑸手术中失

住院部药房摆药机工作流程

一、 摆药机开关机管理（工作时间为早8：00—晚24：0） 1、 开机：当日负责摆药的药师启动摆药机 ① 打开设备前方的主电源开关；

② 打开电脑电源开关（注意加热辊温度需达到70℃）； ③ 打开药房管理和摆药机程序，并检查连接是否正常； ④ 摆药机在没有进行开机检查前不得进行摆药工作。 2、 关机：夜班药师准时关闭摆药机

① 点击屏幕右上角“关闭”按钮或右下角“退出”按钮，关闭程序；

② 点击桌面开始菜单退出系统；

③ 打开主机舱柜将电脑电源开关向左拧至“off”位置； ④ 再将主电源开关向左拧至“off”位置。 二、 摆药机运行管理

1、 摆药机操作人员应熟悉《摆药机操作手册》内容，并严格按照该手册要求使用摆药机，未经培训的人员不得私自操作摆药机。 2、 操作流程

① 设备接收到医嘱单后自动进行配药工作，如果未自动配药，请点击“填充”按钮；

② 如果有需要STS托盘配药的医嘱，设备会自动识别并在触摸屏提示，此时打开STS托盘；

③ STS托盘打开后，根据打印出来的配药单进行STS托盘手工配药（药师首先进行手部消毒）； ④ 手工配药结束后，重新核对清单的药品信息确保药品摆放的正确性，关闭STS托盘。 ⑤ STS托盘

本溪县二院医院

2014年麻醉药品、第一类精神药品

使用管理工作总结

2014年以来，在县卫生和食品药品监督管理局的规范管理和严格要求下，在我院各科室的相互配合下，认真贯彻执行《麻醉药品和精神药品管理条理》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》，结合本单位实际情况，制订了严格规范的相关规章制度。所有麻醉、一类精神药品均从市卫生局要求的定点、有资质的医药公司购进，具有合法的《印鉴卡》，有专职的麻醉药品和一类精神药品管理人员，有获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的执业医师，有保证麻醉药品和一类精神药品安全储存的设施和管理制度，购买了麻醉药品专用保险柜，对全院进行了麻醉药品和一类精神药品使用知识的培训，医务人员能够按照临床应用指导原则使用麻醉和精神药品。对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，尤其我院诊断和治疗的患者，满足其合理用药的要求，尽量做到“晚期癌症病人不痛”这一目标，在品种的选择上按照“三阶梯用药”的原则开具，杜冷丁仅限于医院内使用，尽量减少麻醉药品针剂外带，特殊情况除外。

处方剂量按照《处方管理办法》的要求，住院病人逐日开具，门诊病人视不同药品和剂型而定。麻醉和一类精神药品处方一定为纸质，保存

雅安市名山区红星镇卫生院麻醉药品、第一类精神药品

近三年使用管理工作总结

麻醉药品在医院中应用范围较小，用量也较少，但它是医疗工作中必不可少一类药品。麻醉药品具有双重性，如果管理有方、使用得当，可以治病；如果失之管理、使用不当，则会发生流弊，危害生命健康及社会治安。因此，在工作中我院不断总结经验，进一步管好麻醉药品，是每位医药从业者应具备的职责，现将我院近三年毒麻药品管理使用情况总结如下：

1、熟悉麻醉药品的采购计划麻醉药品实行按剂型分类管理制度。即医疗机构购买麻醉药品注射液实行“计划”制管理，购买麻醉药品其他剂型实行“备案”制管理。

2、严格管理制度麻醉药品严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。对配送的药品认真作好入库登记, 在入库登记本上填写药品名称、规格, 入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。由专管药师负责请领, 与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。

3、 落实空安剖回收制度和定期销毁制度 患者使用麻醉药品的注射剂或贴剂的, 再次调配时必须要求将原批号的空安剖和用过的贴剂交回, 并在专设的登记本上记回收空安剖的患者姓名, 回收日期、药品名称

本溪县二院医院

2014年麻醉药品、第一类精神药品

使用管理工作总结

2014年以来，在县卫生和食品药品监督管理局的规范管理和严格要求下，在我院各科室的相互配合下，认真贯彻执行《麻醉药品和精神药品管理条理》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》，结合本单位实际情况，制订了严格规范的相关规章制度。所有麻醉、一类精神药品均从市卫生局要求的定点、有资质的医药公司购进，具有合法的《印鉴卡》，有专职的麻醉药品和一类精神药品管理人员，有获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的执业医师，有保证麻醉药品和一类精神药品安全储存的设施和管理制度，购买了麻醉药品专用保险柜，对全院进行了麻醉药品和一类精神药品使用知识的培训，医务人员能够按照临床应用指导原则使用麻醉和精神药品。对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，尤其我院诊断和治疗的患者，满足其合理用药的要求，尽量做到“晚期癌症病人不痛”这一目标，在品种的选择上按照“三阶梯用药”的原则开具，杜冷丁仅限于医院内使用，尽量减少麻醉药品针剂外带，特殊情况除外。

处方剂量按照《处方管理办法》的要求，住院病人逐日开具，门诊病人视不同药品和剂型而定。麻醉和一类精神药品处方一定为纸质，保存

雅安市名山区红星镇卫生院麻醉药品、第一类精神药品

近三年使用管理工作总结

麻醉药品在医院中应用范围较小，用量也较少，但它是医疗工作中必不可少一类药品。麻醉药品具有双重性，如果管理有方、使用得当，可以治病；如果失之管理、使用不当，则会发生流弊，危害生命健康及社会治安。因此，在工作中我院不断总结经验，进一步管好麻醉药品，是每位医药从业者应具备的职责，现将我院近三年毒麻药品管理使用情况总结如下：

1、熟悉麻醉药品的采购计划麻醉药品实行按剂型分类管理制度。即医疗机构购买麻醉药品注射液实行“计划”制管理，购买麻醉药品其他剂型实行“备案”制管理。

2、严格管理制度麻醉药品严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。对配送的药品认真作好入库登记, 在入库登记本上填写药品名称、规格, 入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。由专管药师负责请领, 与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。

3、 落实空安剖回收制度和定期销毁制度 患者使用麻醉药品的注射剂或贴剂的, 再次调配时必须要求将原批号的空安剖和用过的贴剂交回, 并在专设的登记本上记回收空安剖的患者姓名, 回收日期、药品名称

资料员工作流程

第一部分：开工前资料

1、 中标通知书及施工许可证 2、 施工合同

3、 委托监理工程的监理合同

4、 施工图审查批准书及施工图审查报告 5、 质量监督登记书

6、 质量监督交底要点及质量监督工作方案 7、 岩土工程勘察报告 8、 施工图会审记录

9、 经监理（或业主）批准所施工组织设计或施工方案 10、 开工报告

11、 质量管理体系登记表

12、 施工现场质量管理检查记录 13、 技术交底记录 14、 测量定位记录 第二部分质量验收资料 1、 地基验槽记录

2、 基桩工程质量验收报告 3、 地基处理工程质量验收报告

4、 地基与基础分部工程质量验收报告 5、 主体结构分部工程质量验收报告 6、 特殊分部工程质量验收报告 7、 线路敷设验收报告

8、 地基与基础分部及所含子分部、分项、检验批质量验收记录 9、 主体结构分部及所含子分部、分项、检验批质量验收记录 10、 装饰装修分部及所含子分部、分项、检验批质量验收记录 11、 屋面分部及所含子分部、分项、检验批质量验收记录

12、 给水、排水及采暖分部及所含子分部、分项、检验批质量验收记录 13、 电气分部及所含子分部、分项、检验批质量验收记录 14、 智能分部及所含子分

一、是非题： 1 答案 A

麻醉药品只限用于医疗、教学和科研的-需要 A 对 B 错 2 答案 A

开具麻醉药品必须使用“麻醉药品专用处方” A 对 B 错 3 答案 A

在开具“麻醉药品专用处方”必须填写患者的病历号码与详细的住址 以及身份证号码 A 对 B 错 4 答案 B

麻醉药品专用处方与普通药品处方的格式没有区别 A 对 B 错 5 答案 B

麻醉药品可以使用普通处方书写，但必须注明患者的身份证号码 A 对 B 错 6 答案 B

麻醉药品应该用副方书写，同时在处方上注明患者的身份证号码 A 对 B 错 7 答案 A

开具麻醉药品的处方医生必须具有执业医师资格并经考核能够正确 使用麻醉药品 A 对 B 错 8 答案 A

具有麻醉药品处方权的医生才能开具麻醉药品 A 对 B 错 9 答案 B

具有执业医师资格的医生就有麻醉药品处方权 A 对 B 错 10 答案 A

医生开具麻醉药品时应建立完整的存档病历，详细记录患者的病 情、疼痛控制情况、药品的名称与数量 A 对 B 错 11 答案 A

根据患者的《麻醉药品专用卡》开具麻醉药品处方时医生应在《麻醉药 品专用卡》上记

附件1

麻醉药品品种目录（2013年版）

— 3 —

— 4 —

— 5 —

注：1.上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂（除非另有规定）。

2.上述品种包括其可能存在的异构体、酯及醚（除非另有规定）。 3.品种目录有*的麻醉药品为我国生产及使用的品种。

— 6 —

附件2

精神药品品种目录（2013年版）

— 7 —

— 8 —

— 9 —

— 10 —

— 11 —

注：1.上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂（除非另有规定）。 2.上述品种包括其可能存在的异构体（除非另有规定）。

3.品种目录有*的精神药品为我国生产及使用的品种。

— 12 —

河池市第三人民医院

麻醉药品和第一类精神药品处方开具管理规定

为规范麻醉药品和第一类精神药品处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》（中华人民共和国卫生部令第53号）文件规定，特制定医院麻醉药品和第一类精神药品处方开具管理规定。

医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。

（一）麻醉药品和第一类精神药品处方开具

住院患者

由获麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师逐日开具处方、每张处方为1日常用量

门诊患者

由获麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师开具处方 ①普通门（急）诊患者

麻醉药品、第一类精神药品注射剂仅限于医疗机构内使用，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

②需长期使用者（癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者）

首诊医师亲自诊查、建立病历（病历中应当留存下列材料复印件：二级以上医院开具的诊断证明、患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件、为患者代办人员身份证明文件）、要求其到医务部签署《知情同意书》并办理麻醉药品专用卡后，才能为患者开具麻醉药品处方。麻醉药品、第一类精神药品注射剂