躯体形式障碍和疑病症

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躯体形式障碍的疑病症

迟雅周宝民

躯体形式障碍，各个年龄段的人都有，多见于老年人，青春期少年也有患此病的。教师由于职业的关系,工作长期超负荷,缺乏体育锻炼,精神压力比较大,容易有各种躯体不适的症状，因此，教师患有疑病症的也不鲜见。

一、什么是疑病症

疑病症是最常见的躯体形式障碍之一。疑病症的核心表现是对自己患有一种严重疾病的可能性的焦虑或者是恐惧。疑病症病人没有任何真正的生理疾患，他们只是坚信自己要得或者是已经得了一种严重的疾病，从而导致焦虑或者是恐惧。有学者认为，疑病症本质是一种焦虑障碍。研究显示，疑病症与焦虑障碍，尤其是惊恐发作，具有很多类似的特征。因为焦虑或者是恐惧，疑病症患者会对自己的身体状况过分关注，便导致了对自己身体生理现象和感觉的曲解，认为某种生理现象或者是感觉即是疾病的征兆或表现。

我们需要注意的是，疑病症病人并不是在假装有病。他们确确实实感受到了自己所报告的痛苦，或者是自己真真切切地害怕马上就要受到可怕疾病的侵袭。此类病人深信自己的恐惧或者是焦虑既合情又合理，对于别人的质疑，他们非常困惑不解。

二、疑病症的临床表现

授课：XXX

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出于对自己身体状况的担忧，疑病症病人因这些症

模块三 躯体功能评定 项目一 肌力评定

【习题】

一、选择题：

1.直接完成动作的肌群称：

A.拮抗肌 B.原动肌 C.固定肌 D.中和肌 E.协同肌 2.在做手持哑铃屈肘动作时，固定肌为：

A.肱三头肌，肘肌 B.肱二头肌，肱肌 C.肱桡肌 D.肩部肌群 E.旋前圆肌 3.在做伸肘动作时，主动肌为：

A.肩部肌群 B.肱二头肌，肱肌 C.肱桡肌 D.旋前圆肌 E.肱三头肌 4.目前被认为是肌肉功能评价及肌肉学特征研究的最佳方法的是： A.等长肌力测定 B.等速肌力测定 C.等张肌力测定 D.向心性收缩肌力测定 E.离心性收缩肌力测定 5.下列哪个不是影响肌力的因素？

A.肌肉生理横断面 B.肌肉的募集率 C.肌肉收缩的形式 D.智力因素 E.肌肉初长度

6.在减重状态下能做全范围的关节活动，抗重力做关节全运动范围50%以下关节活动，肌力为：

A.2级 B. 2级 C.2级 D.3级 E.3级 7.腰方肌的作用：

A.上提骨盆 B.旋转骨盆 C.旋

昂立外语：http://www.onlycollege.com.cn/ it用作形式主语和形式宾语

一、用作形式主语

当不定式、动名词、从句等用作主语时，避免头重脚轻，通常在句首使用形式主语it，而把真正的主语放在句子末尾。如：

It is stupid to do such a thing. 做这种事真蠢。 It’s no good sitting up too late. 熬夜没有好处。

It is necessary that he should be sent there at once. 有必要马上派他到那里去。 注：类似以下句子中的it也可视为形式主语：

It happened that the harvest was bad in 1988. 碰巧1988年的收成很不好。 It seems that she is afraid to tell them about it. 似乎她怕将此事告诉他们。

二、用作形式宾语

当不定式、动名词、从句等用作宾语且其后跟有宾语补足语时，就应在宾语补足语前使用形式宾语，而将真正的宾语移至句末。如：

I’ve made it a rule never to hurry. 我已养成凡事从容不迫的习

-ing形式表示主动的意义，-ed形式表示被动的意义

-ing形式表示一般性的或正在进行的动作，-ed形式表示已经完成和被动的动作

在表现形式上，-ing形式有“一般式”和“完成式”之分，而-ed形式只有一种形式

1.动词-ing形式在句中可用作主语或宾语，而-ed形式则不能

2.作表语的区别

动词-ing形式具有主动和进行的含义，经常用于表示事物的性质，“使人…”或“令人…”，而动词-ed形式含有被动意思，经常用来说明“某人感觉…”

What he said was encouraging .

We were encouraged at what he said .

3.作定语的区别

⑴.语态不同：

-ing表示主动意思，动词-ed表示被动意思

Surprising news = news which surprises peopleSurprised people =people who are surprised⑵.时间不同：

-ing表示动作正在进行，-ed表示动作已经完成

Boiling water正在沸腾的水

Boiled water已经烧开的水

⑴.语态不同：

及物动词的-ed形式作宾语补足语时，表示被动，说明宾语是-ed形式动作的承受者，而-ing形式作宾语

肢体的皮肤受到伤害性刺激时，该侧肢体出现屈曲运动，关节的屈肌收缩而伸肌弛缓，称为屈肌反射。屈肌反射具有保护性意义，使肢体屈缩而避开伤害性刺激。屈肌反射的强度与刺激强度有关，例如足部较弱的刺激只引起踝关节的屈曲；刺激强度加大时，则膝关节和髓关节也可发生屈曲。如刺激强度更大，则可在同侧肢体发生屈肌反射的基础上，出现对侧肢体伸展的反射，称为对侧伸肌反射。动物的一侧肢体屈曲，对侧肢体伸直，以利于支持体重，维持姿势。屈肌反射与对侧伸肌反射的中枢均在脊髓。

（二）牵张反射

当骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射地引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩，称为牵张反射。由于牵拉的形式不同，肌肉收缩的反射效应也不相同，因此牵张反射又可分为腱反射和肌紧张两种类型。

1.腱反射腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。例如，叩击膝关节以下的股四头肌肌腱，使该肌受到牵拉，则股四头肌发生一次快速收缩，称为膝跳反射；叩击跟腱使小腿腓肠肌受到牵拉，则该肌发生一次快速收缩，称为跟腱反射。腱反射的特点是，叩击肌腱时，肌肉内的肌梭（一种本体感受器）几乎同时受到牵拉，其传入冲动进入中枢后又几乎同时使该肌的运动神经元发生兴奋，于是该肌的肌纤维几乎同时发生一次收缩。医学教`育网搜集整理临床上常检查腱反

肢体的皮肤受到伤害性刺激时，该侧肢体出现屈曲运动，关节的屈肌收缩而伸肌弛缓，称为屈肌反射。屈肌反射具有保护性意义，使肢体屈缩而避开伤害性刺激。屈肌反射的强度与刺激强度有关，例如足部较弱的刺激只引起踝关节的屈曲；刺激强度加大时，则膝关节和髓关节也可发生屈曲。如刺激强度更大，则可在同侧肢体发生屈肌反射的基础上，出现对侧肢体伸展的反射，称为对侧伸肌反射。动物的一侧肢体屈曲，对侧肢体伸直，以利于支持体重，维持姿势。屈肌反射与对侧伸肌反射的中枢均在脊髓。

（二）牵张反射

当骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射地引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩，称为牵张反射。由于牵拉的形式不同，肌肉收缩的反射效应也不相同，因此牵张反射又可分为腱反射和肌紧张两种类型。

1.腱反射腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。例如，叩击膝关节以下的股四头肌肌腱，使该肌受到牵拉，则股四头肌发生一次快速收缩，称为膝跳反射；叩击跟腱使小腿腓肠肌受到牵拉，则该肌发生一次快速收缩，称为跟腱反射。腱反射的特点是，叩击肌腱时，肌肉内的肌梭（一种本体感受器）几乎同时受到牵拉，其传入冲动进入中枢后又几乎同时使该肌的运动神经元发生兴奋，于是该肌的肌纤维几乎同时发生一次收缩。医学教`育网搜集整理临床上常检查腱反

寓言四

则体裁介

童话绍儿是文学 的一种，它通过童丰 富想象的幻想、和夸 张塑造来形象 反映生活，,对童儿 行思进教育。语 言想通俗懂易，节情 曲折奇，往往离 用拟采人手法。的

话：指神映古反人们对代 界世源起、然现象和自社生会 的活始原理，并解过超自然 的形象通和想幻形式来的现表 故事和传说。它借的助象想来表 达代古民人征自服然的力想理和追求 。

寓是言学作文的一种体裁品﹐以劝 或喻讽刺性故的为内事容 文学样式的。篇幅大多简，短具有 明鲜的哲理和讽刺性。故性的 主人翁有事是的，人有的人是格 的化物动植物或，自然其界东他西 现象。和

主题思想多是大借此彼，喻 远借喻近，借古喻今，小借喻， 大使奥深道理的从单的故事简中体现 出来。言寓在作创经常运用上 张和夸拟人表现等手法 。言寓用：假托的故寄事意 味寓深长的理，道给以人启。示

文学识常：寓言早我在春国秋国战代时就 经已盛，诸行子家著百中都有 不作寓少言故流传下来。外事国 言寓品作著，的有名古希腊的代《伊 寓索言 》,法国《的封拉丹寓言》 俄和国的《雷洛夫克 寓》言。

井

之

蛙底

画

点睛

龙

对弹琴牛

守待株兔

耳盗掩铃

亡

羊补牢

言，寓常采通借此喻 用的彼法，手过假通托故 的事寄，意味寓深长的理道， 人以给示。启

赫耳

肢体的皮肤受到伤害性刺激时，该侧肢体出现屈曲运动，关节的屈肌收缩而伸肌弛缓，称为屈肌反射。屈肌反射具有保护性意义，使肢体屈缩而避开伤害性刺激。屈肌反射的强度与刺激强度有关，例如足部较弱的刺激只引起踝关节的屈曲；刺激强度加大时，则膝关节和髓关节也可发生屈曲。如刺激强度更大，则可在同侧肢体发生屈肌反射的基础上，出现对侧肢体伸展的反射，称为对侧伸肌反射。动物的一侧肢体屈曲，对侧肢体伸直，以利于支持体重，维持姿势。屈肌反射与对侧伸肌反射的中枢均在脊髓。

（二）牵张反射

当骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射地引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩，称为牵张反射。由于牵拉的形式不同，肌肉收缩的反射效应也不相同，因此牵张反射又可分为腱反射和肌紧张两种类型。

1.腱反射腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。例如，叩击膝关节以下的股四头肌肌腱，使该肌受到牵拉，则股四头肌发生一次快速收缩，称为膝跳反射；叩击跟腱使小腿腓肠肌受到牵拉，则该肌发生一次快速收缩，称为跟腱反射。腱反射的特点是，叩击肌腱时，肌肉内的肌梭（一种本体感受器）几乎同时受到牵拉，其传入冲动进入中枢后又几乎同时使该肌的运动神经元发生兴奋，于是该肌的肌纤维几乎同时发生一次收缩。医学教`育网搜集整理临床上常检查腱反

建筑体形系数计算书

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1． 计算公式：

Vo=F1·h1+ F2·h2+ (R·h3)/3 Fo=E1+E2+E3+E4+R1 R1=R·1.2

Vo 建筑物的体积 Fo 建筑物的外表面积

F1 建筑首层面积 F2 建筑二层面积

R 建筑屋顶面积

R1 建筑物屋顶总表面积

E1- E4 建筑物的外立面面积

h1 建筑首层层高 h2 建筑二层层高 h3 建筑屋面高

2． 体形系数计算:

F1 =182.38-8.67=173.71m2

F2 =171.00-34.49-4.67=131.84m2

E1=84.39m2 E2=91.02m2 E3=80.39m2 E4=97.08m2

R=210.15m2 R1=210.15·1.2=252.18m2

h1=3.35m h2=2.74m h3=2.8m

Vo=173.71·3.35+131.84·2.74+210.15·2.8/3 =581.9285+361.2416+196.14 =1139.31m3

Fo=84.39+91.02+80.39+97.

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情景导入, 情景导入,发现生活

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问题思考1,连续几天下雨之后西瓜的价格为什么会 , 下跌? 下跌? 2,冬天下雪之后西瓜的价格为什么会上涨? ,冬天下雪之后西瓜的价格为什么会上涨? 3,你还能列举生活中价格变化的例子吗? ,你还能列举生活中价格变化的例子吗? 是什么原因在影响着价格的变化呢? 是什么原因在影响着价格的变化呢? 4,商品价格的变化会不会无限地上涨或者 , 下跌? 下跌?价格的变化从根本上说是由什么决定 的? 5,你能总结出价格变化的规律吗? ,你能总结出价格变化的规律吗?3

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合作探究

1,引起西瓜价格下跌的原 因主要有哪些? 因主要有哪些? 2,供求是如何影响价格变 化的? 化的?

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供过 于求卖者与卖者竞争

价格 下跌

价格 上涨买者与买者竞争

供不 应求6

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价格和供求的关系获利增加 价格上涨 扩大生产 供过于求

供不应求 缩小生产 获利减少

价格下跌

供求影响价格,价格影响供求. 供求影响价格,价格影响供求. 价格与供求是相互影响,相互制约的关系. 价格与供求是相互影响,相互制约的关系.7

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即使供不应求, 即使供不应求,一辆