血液标本的采集及注意事项

血液标本采集及检测结果的影响因素及注意事项

患者准备是规范采集标本前患者的一切行为。有很多检测项目，如果病人准备不当，检测结果则无价值，甚至造成误诊、误治。目前认为运动、过度空腹、饮食、饮酒、吸烟及姿势体位等可影响某些检测的结果，现对易对血液检测项目造成误差的常见影响因素进行如下说明：

1.患者情绪的影响：患者处于激动、兴奋、紧张、恐惧状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。有时会造成标本采集的失败。 建议：平静、休息状态下采血。

2.饮食的影响：不同食物对检验结果的影响不同

（1）普通进餐后，甘油三脂将升高50%，血糖升高15%，丙氨酸氨基转移酶及血钾增加15%； （2）高脂饮食可使甘油三脂大幅度升高，甚至出现脂血，对许多实验造成干扰； （3）高糖饮食则血糖明显升高，

（4）高蛋白饮食可使血液尿素、尿酸及血氨明显增高； （5）高核酸食物饮食（如动物内脏）可使血液尿酸明显升高；

（6）喝饮料、咖啡等可使淀粉酶、天门冬氨酸氨基转移酶、酸性磷酸酶等升高。 也不要拖延空腹时间 (不超过16小时)，否则会使血糖、血清白蛋白、胆固醇、甘油三脂、补体、铁蛋白、T3、T4等含量下降。相反，血肌酐、尿酸上升。 建议：一般在禁食12 h后清晨空腹采血。

3. 运动

血液标本的采集

各类标本的采集是临床护士和检验工作人员的一项基本功，检验标本采集的是否规范直接关系到检验标本数据的准确性，对于疾病的诊断和治疗有着重要的意义。据统计，国内外临床检验中误差分析显示，检验分析前误差占实验室总误差的50%～80%。分析前误差是指标本采集、保存及运输过程中导致的分析误差。不规范的采集、储存和运送标本，是导致标本检验结果失真的最主要原因之一，严重干扰临床医生对疾病的诊断和治疗，甚至可造成错诊和误诊，不但增加了患者的痛苦，同时又浪费了卫生资源。为了减少分析前误差，必须保证送检的标本符合分析要求。为此，护士和检验工作人员在临床工作中应确保检验标本的正确采集，避免和减少不合格标本的数量。

1.真空采血管的选择

真空采血管一种真空负压的采血管，它有9个种类，根据帽子的颜色不同来进行区分。

1> 普通血清管 红色头盖—— 采血管人不含添加剂，用于常规血清生化，血库和血

清学相关检验。

2> 快速血清管橘红色头盖——采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤

维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。

3> 惰性分离胶促凝管金

新乡新华医院血液标本采集流程

注意点：

1、根据医嘱采集标本，根据检验目的与要求确定采集时间、方法和试管，并通知患者准备。

2、落实双人核对检验项目、检验时间、试管、电子条形码上的科室、床号、姓名、年齡、

住院号。标本容器准备：应根据真空采血对照表准备核对试管。

3、应严格执行无菌操作，严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、

皮管内采血标本，应在对侧肢体采血。

4、如同时采多个项目的标本，采血顺序：血培养→不含添加剂的试管→凝血标本管→其他

标本管，需抗凝的试管拔出后按要求轻轻摇匀。

5、凝血功能障碍患者拔管后按压时间延长至10 min.。

血液细胞检验中的注意事项及质量控制

【摘要】血细胞检验也称血常规检验，是临床医学检验中最重要、也是最常用的基本内容之一。本文就血液细胞检验中的注意事项及质量控制进行了深入的探讨，提出了自己的建议和看法，具有一定的参考价值。

【关键词】血液细胞检验；注意事项；质量控制 1前言

血细胞检验也称血常规检验，是临床医学检验中最重要、也是最常用的基本内容之一。它是指对血液中血红蛋白(hgb)、血小板(plt)、红细胞(rbc)、白细胞(wbc)及相关数据进行的计数检测分析。血细胞检验不仅能够有效诊断出各种血液病,而且还能够为其它多种系统疾病的鉴别和诊断提供出许多有用的信息。血细胞检验的最早的方法是通过显微镜来进行人工镜检,随着高科学技术的应用和基础医学的快速发展, 镜检这种方法已经被血液分析仪,尤其是带分类的血液分析仪所取代，已经成为了血细胞检验的重要手段。本文就血液细胞检验中的注意事项及质量控制进行探讨。 2分析前质量管理

第一，操作人员上岗培训：仔细阅读仪器说明书，对仪器原理、操作规程、使用注意事项、细胞直方图分析、异常报警含义、引起实验误差因素及仪器维护有充分了解。

第二，仪器的安装和校正：仪器安放于远离电磁干扰源、热源的位置，实验台稳固，工作环

血液透析病人日常各项注意事项

患有尿毒症的人，因为肾脏功能的减退或丧失，而无法将自身体内代谢产生的废物、水分排出体外，为了维持人体正常的新陈代谢活动需要，所以我们就要靠血液透析来将尿中毒素、水分排出体外，以减轻症状，提高生活质量。一般每周做血液透析2～3次，每次4～6小时。如能坚持合理透析，不少患者能过较正常的生活，有的存活20年以上,更有甚者如果选择了合适的治疗方法慢慢的摆脱了透析。

血透患者在日常生活中需要注意以下几点：

水分摄入过多，易诱发或加重水肿、高血压，甚至心力衰竭，表现为气促、胸闷等。因此，对水分摄入应“量出为入”，透析者应控制每日体重增加不超过0.5～0.8公斤。若口渴，可含小冰块、薄荷糖或嚼口香糖，以促进唾液的分泌。禁用含酒精的饮料以免诱发痛风。而新鲜果汁则含钾量较高，一般软饮料常含一定的钠盐，故建议选用纯水或矿泉水。

为了防止水肿和高血压，患者需要不同程度地限制钠的摄入。大多数透析患者每天钠摄入应限制在4～6克以内，严重的高血压患者更需要严格限制钠的摄入。但长期的低盐饮食会影响患者的食欲，产生疲倦，注意根据患者的饮食习惯，提供多样化及色、香、味俱全的饮食。如果患者饮食中钠得到很好控制，水的摄入也就容易控制。尿毒症时肾排钾能力明显降

资源二室四平地区二类调查注意事项

1、外业前，各组组长负责检查各项资料及工作程序准备是否齐全。各单位要与

相临单位进行接图，防止外业出现错、漏。

2、应充分收集利用局方掌握的与本次调查相关的各种资料和信息，对调查单位的情况进行充分的了解，保证工作的顺利开展。

3、样地除落入大片耕地外，其它都应现地落实。改设样地的GPS坐标值一般应为“00”点。样地地类是按中心点小班地类确定，当样地落在小班边缘时要注意地类的确定。

4、样地应进行有林地成数计算，计算过程可记录在样地最后一页（即样地位置图的背面），精确到0.1。

5、当一个乡镇内含有多个国营林场时，要注意区分。

6、各级被调查单位驻址、非林地小班的四旁树、新修建的主要道路和水渠等，调查时不要漏。部分道路和渠在卫片上分辨不清的，要现地落实，并及时修改线图。

7、林带不要含跨公路、铁路、水渠等扣面积的非林地线性小班。

8、明确小班因子借用条件。林带小班借用因子后，林带宽度仍需实测。借用的小班号在备注栏注明。

9、做样圆时，严格用皮尺实测样木距离，禁止目测。

10、能使用PDA调绘的，要注意原始数据（包括小班、样圆、样带、角规、踩点

数据）的备份，注意严格按程序要求的步骤操作，避免因操作失误引起错误。

资源二室四平地区二类调查注意事项

1、外业前，各组组长负责检查各项资料及工作程序准备是否齐全。各单位要与

相临单位进行接图，防止外业出现错、漏。

2、应充分收集利用局方掌握的与本次调查相关的各种资料和信息，对调查单位的情况进行充分的了解，保证工作的顺利开展。

3、样地除落入大片耕地外，其它都应现地落实。改设样地的GPS坐标值一般应为“00”点。样地地类是按中心点小班地类确定，当样地落在小班边缘时要注意地类的确定。

4、样地应进行有林地成数计算，计算过程可记录在样地最后一页（即样地位置图的背面），精确到0.1。

5、当一个乡镇内含有多个国营林场时，要注意区分。

6、各级被调查单位驻址、非林地小班的四旁树、新修建的主要道路和水渠等，调查时不要漏。部分道路和渠在卫片上分辨不清的，要现地落实，并及时修改线图。

7、林带不要含跨公路、铁路、水渠等扣面积的非林地线性小班。

8、明确小班因子借用条件。林带小班借用因子后，林带宽度仍需实测。借用的小班号在备注栏注明。

9、做样圆时，严格用皮尺实测样木距离，禁止目测。

10、能使用PDA调绘的，要注意原始数据（包括小班、样圆、样带、角规、踩点

数据）的备份，注意严格按程序要求的步骤操作，避免因操作失误引起错误。

美国旅游注意事项-1

特别注意：美国禁止携带打火机入境，美国交通部将打火机列入危险品，并禁

止将打火机装入经过安检的行李中。美国运输安全管理局将处理所有带到安检点的打火机。美国运输安全管理局强烈奉劝乘客在赶往机场前，仔细详尽地检查其随身行李和托运行李中是否携带了这些违禁物品。

一.出境须知：

1. 客人在出发前往机场前，请务必仔细检查护照、签证、机票（必须有确切的

回程日期）、邀请函、出境卡等一切出境证件、资料。上述物品请随身携带，切勿放于行李箱内； 2. 如在机场领取，请仔细检查一资料上的姓名是否正确，并妥善保管上述物品。 3. 携带的可拆卸变焦镜头相机、数码相机、录像机、笔记本电脑等请务必在中

国海关办理出关申报手续，并保管好申报单，手机等小件物品不用申报。如对带出物品拿不准是否应申报时，请向海关咨询。

4. 按照现行规定，每位客人出境时可携带5000美元或等值外币。

二.搭乘国际航班须知：

1. 旅行团机票属于团体机票，按照航空公司规定团队机票不能退，不能改、不能换。

2. 行李托运：免费托运两件行李（一件行李的三边之和在158厘米以内，两件

行李的三边之和不超过273厘米，每件行李的重量不超过20公斤）。乘客携带的利器，如小刀、指甲刀等请放在

雅思考生注意事项

考生必须

? 在报名时提供身份证件（护照或者身份证）。该身份证件信息需包括证件号码、持证人签名、生日及照片。请参考《中国地区雅思考生须知》内关于身份证件的要求，在境外参加考试的考生必须出示护照。

? 在考试当日出示一张近期护照标准尺寸照片。 相片要求如下 –彩色照片 –在六个月内拍摄

–背景为白色，可以清楚显示考生全貌 –照片无污损 –对焦清晰

–由专业照片冲印店打印 –显示考生头部及肩部 –考生正面直视镜头 –表情自然 –嘴唇闭合

–眼睛睁开，清楚可见 –不戴眼镜 –照片无阴影

–面部无遮挡物，露出眼睛，耳朵和嘴唇 –在照片背面注明姓名及考号

? 如果在考试日期前考生的报名证件有所变更，请立即联系英国文化协会(在中国作为英国使/领馆文化教育处开展工作)考试部，否则考生将被取消考试资格，并不得转考、退考或退费 ? 在考试当日出示与报名时一致的身份证件，否则考生将被取消考试资格和考试成绩，并不得转

考、退考或退费。

? 准时到达考点，迟到考生将： – 无法进入考场 – 无法参加任何考试环节 – 不得转考、退考或退费

? 将携带的个人物品放置在考试教室以外，以下物品不得带入考试教室

会务流程

(一) 拟定方案

类型（培训、座谈、评审、标委会和联盟年会、成立大会）、主题、主协办单位、时间、地点、人物、预算

(二) 确定议程

会议事项、谁主持、谁讲话、先后顺序、讲多久、是否有茶歇、答疑环节（重要会议的议程安排要与负责人确认，注意：拟定领导到会前确认，议程是一个反复敲定的工作）

(三) 明确分工（切忌单线联系）

(四) 邀请领导、专家（特别注意有外籍专家时）确定人员行程、订机票、订酒店、安排接送、用餐、陪同人员、PPT确认检查、往来邮件电话

(五) 通知参会人员（预通知、再确认）网上报名、电话通知、会前一天短信或电话再确认，目的是摸清人数，确定会场大小、会议材料印刷数量、用餐数量、桌椅数量

(六) 准备会议材料

1. 设计材料：背景PPT、证书、牌匾、LOGO、书面材料、工作证、邀请函、背景板、易拉宝

2. 各类文稿：通知、邀请函、签到表——制作技巧——顺序、要素、主持词、新闻稿、会议须知、就餐指引、交通指引、通讯录、劳务费签收表、人员名单——领导和媒体、议程、

行程安排——接机、用车、食宿、陪同人员）

(七) 准备会议用品（借款、电脑、文具、相机、投影仪、酒水、礼品）

(八) 布置会场（选场地——市局、人民大厦、山水宾馆、方位、路线、桌椅摆放、纸巾、