隔离点预防交叉感染制度

医院隔离预防制度

一、隔离原则：应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。

二、标准预防：认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否 有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须 采取防护措施，如：手卫生、手套、口罩、护目镜、隔离衣、防护服、安全 注射等技术的应用。

三、标准预防的基本特点：

1、即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；

2、强调双向防护，既要防止疾病从病人传给医护人员，又要防止疾病从医 护人员传给病人；

3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气 隔离和飞沫隔离。

四、隔离的管理要求：

1、有相对固定的房间作为隔离房间，标识清楚，限制人员探视。床头卡上 有隔离标识：空气传播的隔离（黄色），飞沫传播的隔离（粉色），接触 传播的隔离标识（蓝色）。

2、传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。同种感染性疾病、 同种病原体感染的患者可安置于一室，床间距宜大于1.1米。

3、采取有效措施，管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。加强传染 病患者的管理，包括隔离患者、严格限制探视制度；加强病室的

医源性感染、监测、预防制度

1.健全感染管理组织《医院感染管理办法规定》100张床位以上医院，设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门；100张床位一下医院，制定分管医院感染管理工作的部门。

2.完善感染控制制度，规范医务人员行为。

3.加强医院感染知识培训，提高医务人员、病人及家属预防感染的意识。

4.严格日常督察和评价，确认制度落实情况、措施是否可行有效。

监测

1.医院感染病例监测：发病率、现患率监测。

2.消毒灭菌效果监测：确保灭菌效果。

3.环境卫生学监测：空气、物体表面的监测。

4.合理使用抗菌药物监测：使用时间、剂量、疗程。

5.法规和规章制度执行情况监测：日常抽查和定期检查相结合。

预防

1、减少人与人之间的传播。

（1）正确的洗手，合格的手卫生要求；

（2）医务人员保持良好的个人卫生，指甲、头发清洁；

（3）采用隔离技术，使用口罩、帽子、手套、隔离衣等；

（4）坚持安全注射，取消不必要的注射、使用一次性无菌针头和注

射器、预防由治疗药物污染导致的感染。

2、预防环境和诊疗器械的传播，采用正确的清洁、消毒和灭菌方法。（1）环境：常规湿式清洁，感染病人的环境用消毒剂清洁，不同区域的有单独清洁工具，被血液、体液污染后必须行消毒再清洁。（2）医疗器械和用具：按污

幼儿园传染病预防和隔离制度

为有效预防传染病在幼儿园范围的发生和传播，尽早切断传染病的传染途径，减低在园幼儿感染传染性疾病的几率，幼儿园保健医生，全体教职员工和家长应明确各自的职责，互相配合，共同执行“传染病预防和隔离制度”，有效预防传染病在幼儿园范围的发生和传播。

一、患有传染性疾病的儿童，在传染期内需进行隔离治疗，不能参加正常的幼儿园集体生活；经医院正规治疗病情好转，隔离期满并经医院复查和证明不再具有传染性，方可恢复如愿正常的集体生活。

二、各班主任和保健医生应认真执行“晨午检制度”，全面细致的了解儿童的健康状况，在晨检中发现儿童可能患有某种会发生传染的疾病（如水痘，风疹，腮腺炎，麻疹，流感，痢疾，肝炎和手足口综合症）应及时劝说家长带孩子到医院进行诊断。一旦确诊，应立即执行隔离制度，避免传染性疾病在幼儿园的进一步传播。

三、家长有责任和义务及时把儿童生病，吃药的情况告知保健人员和班主任教师；当发现儿童已患有传染性疾病，应主动将情况告知幼儿园，积极配合幼儿园严格执行隔离治疗制度，避免传染性在幼儿园的蔓延和传播。

四、如在幼儿园内已经发现传染病病例，保健人员应组织人员在第一时间做好园舍的全面消毒工作，尽量降低疾病的传播和扩散几率。

五、保健人员和班主任教

新冠肺炎防控、预检分诊点消毒制度、消毒措施

预检分诊点消毒隔离制度

依据《医院隔离技术规范（2009年4月1日发布，2009年12月1日实施）》在实施标准预防的措施的基础上采用飞沫隔离、空气隔离与接触隔离。

一、工作人员做好个人防护，按要求着装：工作服、工作帽、

外科口罩或加穿隔离衣，必要时戴乳胶手套；有可能造成

分泌物喷溅时，应戴护目镜。

二、患者应戴外科口罩，在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，

然后将卫生纸丢入医疗废物容器，就诊后做好消毒隔离工

作。

三、医务人员近距离接触（距离＜1米）发热和急性呼吸道症

状患者，应采用“标准预防+飞沫传播预防”的措施。

四、预检分诊点配备手卫生设施，工作人员严格执行《医务人

员手卫生》，接触每一位患者前后或脱去防护用品及手套

后应及时洗手或手消毒；接触同一位患者身体不同部位也

应洗手或手消毒。严格按照七步洗手法认真揉搓双手。

五、一次性压舌板一人一用一废弃，置入双层黄色包装袋内。

血压计、听诊器在每一位患者使用后，用75%乙醇或

500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。体温计一人一用一消毒，

用后以含有500mg/L消毒液浸泡60分钟，然后清水清洗后，

晾干备用。红外线测温计每次接触患者后，使用消毒湿巾

或75%酒精棉球擦拭消毒。

六、每天工作结束后

新乡新华医院

关于制定《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制制度》通知 为指导我院做好人感染H7N9禽流感医院感染的预防与控制工作，降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险,规范医务人员行为, 根据卫生部《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版) 》特制定本制度。 一、基本要求

（一）对全体医务人员进行人感染H7N9禽流感防治知识的培训，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 （二）按要求设立发热门诊和隔离留观室。

（三）加强消毒隔离和防护工作，采取切实可行的措施，确保消毒隔离和个人防护等措施落实到位。 二、隔离技术 （一）隔离的原则。

1．对人感染H7N9禽流感疑似患者应当及时采取隔离措施，人感染H7N9禽流感疑似患者进行单间隔离，不设陪护。患者的活动应当限制在隔离观察室内进行。

2．根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施。具体措施包括：

（1）疑似患者应安置在隔离观察室内，并有明确的标识。

（2）隔离观察室的门必须随时保持关闭，门口应放置速干手消毒剂、有盖容器（收集脱下的防护用品），室内放置脚踏式医疗废物容桶及

1

利器盒。

（3）尽量减少进入隔离观察室的医务

医院常用的隔离预防技术

医院常用的隔离预防技术；隔离预防技术，是预防感染性疾病疫情扩散的基本方法；第一节隔离预防的概述；隔离是阻断传染源传播至易感者的所有路径，而不被其；

（一）感染性疾病或医院感染传播的几个；概念；医院感染实际上也是一种特殊的感染性疾病，具备一般；感染性疾病和医院感染的传播过程，一般需要具备3个；

（二）隔离预防方法的基本分类；目前，隔离预防主要划分为两大类：一类是基于传染源特点切断其传染途径的隔离措 施；一类是保护性的预防措施。

医院常用的隔离预防技术

隔离预防技术，是预防感染性疾病疫情扩散的基本方法，也是减少或杜绝职业暴露，维护医护人员执业安全与身体健康的重要保证。实施隔离预防技术的目的在于隔离感染源，阻止微生物在患者、医务人员及媒介之间播散，切断传播途径和保护易感人群，预防医院感染暴发流行。为实现这一目的所采取的一系列措施和操作技术，统称隔离预防技术，隔离预防在预防控制医院感染方面极为重要的作用和地位。

第一节 隔离预防的概述

隔离是阻断传染源传播至易感者的所有路径，而不被其感染所采取的各种措施。隔离防护技术应用临床由来已久，1877年美国一些医院把传染与非传染病患者分别安置，采取消毒措施。1910年引入“屏障护理(b

手术室感染预防与控制管理制度

1、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分限制区、

半限制区和非限制区，区域间标识明确。

2、手术室人员应定期接受医院感染预防与控制知识的培训并进行

考核。

3、患有急性上呼吸道传染性疾病、皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等

处于感染期的医务人员不得进入手术室的限制区。

4、参观人员与术者距离应在30cm以上，参观人数每手术间不应

超过3人。

5、应配备放置血液、体液渗透的手术衣，防护眼镜，面罩及全遮

盖式手术帽等防护用品。

6、择期手术患者术前应沐浴并清洁手术部位，更换清洁手术专用

服装；需备皮的患者宜在当日临近手术开始前，选择安全的备皮器，于病房或手术室限制区外（手术准备间）进行。

7、严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒制度。

8、预防性抗菌药物的应用参照《临床抗菌药物使用指南》。

9、仪器设备应由厂家提供有效消毒灭菌方法。

10、手术器械和无菌物品应遵循《清洗、消毒及灭菌技术操作规范》

的规定。

11、医疗废物参照《医疗废物管理制度》。

12、手术间按要求进行空气细菌培养，每季度对医务人员手、灭菌

物品（如器械、敷料等）及环境等进行细菌学监测，菌落数符合《医疗感染管理规范》标准。

尿路感染的预防保健

人体对尿路感染既存在着不少易感因素，也存在着许多防御机制，因此，在日常生活中，要尽量避免各种易感因素，充分利用人体的防御机制。

(1)坚持大量饮水

肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，有利于细菌的排出，每天大量饮水，2～3小时排尿一次，能避免细菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染的发病率，这是预防尿路感染最实用有效的方法。在疾病的发作或缓解阶段，每天大量饮水，亦有利于疾病的恢复，饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。

(2)注意个人卫生

女性阴部及尿道口寄居着大量细菌，是发生尿路感染的先决条件。因此，要经常注意阴部的清洁，要勤洗澡，且不要用池浴或盆浴，要勤换内裤，在新婚、月经、妊娠和产褥期，尤应注意。女婴要勤换尿布。

(3)尽量避免使用尿路感染器械和插管

尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路，尿路插管后易发生持续性菌尿，因此，应尽量避免使用。在必须使用时，要严格消毒，在尿路器械使用48小时后，宜作尿培养，以观察是否发生尿路感染。用尿路器械检查之前，已经有细菌尿的病人，宜先控制感染。有些患者当时虽无细菌尿，但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常，在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。在留置导尿的头三天，给予抗菌药可预

传染病

医源性感染的预防西京医院感染管理科 刘 冰

传染病

一、医源性感染定义

医源性感染指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。凡是在医疗、护理、预防过程

中由于所用医疗器械、设备、药物、制剂、卫生材料、医务人员手或提供医学服务的环 境污染导致的感染，均应称为医源性感染。

传染病

二、医源性感染的病原体 传播途径和影响因素

医源性感染常见病原体细菌：占病原体的90%以上，且对抗生素 多重耐药。 病毒：HBV、HCV、HIV、SARS病毒等

传染病

真菌：逐年上升，近年真菌感染率为20世 纪80年代的2~5倍，多为白色念珠菌 其他：衣原体、支原体、寄生虫等

传染病

医源性感染的传播途径医疗器械和设备传播 病人使用污染器 械、仪器等导致的感染 血液及血制品传播 经血传播的疾病有 艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、弓形 虫病和巨细胞病毒感染等

传染病

药物及各种制剂传播 输入在生产、保存、运输、使用过程污染的药物

医疗用品传播 使用污染医疗用品导致 接触传播：医护人员在进行各种医疗操作时通过污染的手，将微生物从一个病人传给另 一个病人

传染病

医源性感染的影响因素感染控制管理疏漏：缺乏认识，感染管理组织不健全，控制制度欠完善，培训

不到位，经济投入少，不能严格执行消毒隔离制度和无菌操

重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度

重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度

Ⅰ、对重点部门和重点部位进行长期、系统、连续地观察收集和分析医院在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防与控制与管理提供科学依据。

Ⅱ、对重点部门和重点部门的医院感染的管理，采取具体预防措施，结合医院感染监测，如果发现有医院感染时，按照医院感染散发、暴发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度执行。

Ⅲ、对重点部门和重点部位的医院感染管理落实情况进行定期或不定期督查，其督查内容按安徽省实施《医院感染管理办法》细则及安徽省二级医院院感标准执行，督查结果与劳务分配挂钩。

一、感染性疾病科的设置与管理应达到以下要求：

（一）按照《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》要求，将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科，并纳入我县医疗救治体系。设立感染性疾病科的传染病分诊点，其设置应相对独立，建筑布局合理，标识清楚，工作流程明确，适用标准预防。

（二）严格遵循隔离预防基本原则和技术规范，在实施标准预防的基础上，建立并落实感染性病科各项规章制度、人员职责、工作流程和感