消毒供应室护理人员的职业暴露因素与防护措施的论文

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

消毒供应室护理人员的职业暴露因素与防护措施

作者：颜晓清,刘 侠

来源：《中国医药导报》2010年第04期

[摘要] 目的:探讨消毒供应室护理人员职业暴露防护的危险因素及对策。方法:根据消毒供应室护理人员职业暴露的危险因素,制订并落实规范化的防护措施。结果:提高了护理人员职业暴露防护意识,加强了标准预防的实施。结论:加强对供应室护理人员职业暴露知识培训,增强他们的个人防护意识切实做到标准预防,才能减少危害,促进护理安全。 [关键词] 消毒供应室;护理人员;职业暴露;标准预防

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(a)-083-02

我院是一所综合性医院,全院临床科室使用过的器械、管道等可重复使用的物品,都由消毒供应室集中处理。在清洗过程中容易引起针刺伤,在配制消毒剂时浓度高、剂量大,极易通过吸入皮肤接触而产生危害。

1消毒供应室护理人员常见的职业暴露因素 1.1物理性因素

1.1.1针刺伤在消毒供应室职业暴

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消毒供应室护理人员的职业暴露因素与防护措施

作者：颜晓清,刘 侠

来源：《中国医药导报》2010年第04期

[摘要] 目的:探讨消毒供应室护理人员职业暴露防护的危险因素及对策。方法:根据消毒供应室护理人员职业暴露的危险因素,制订并落实规范化的防护措施。结果:提高了护理人员职业暴露防护意识,加强了标准预防的实施。结论:加强对供应室护理人员职业暴露知识培训,增强他们的个人防护意识切实做到标准预防,才能减少危害,促进护理安全。 [关键词] 消毒供应室;护理人员;职业暴露;标准预防

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(a)-083-02

我院是一所综合性医院,全院临床科室使用过的器械、管道等可重复使用的物品,都由消毒供应室集中处理。在清洗过程中容易引起针刺伤,在配制消毒剂时浓度高、剂量大,极易通过吸入皮肤接触而产生危害。

1消毒供应室护理人员常见的职业暴露因素 1.1物理性因素

1.1.1针刺伤在消毒供应室职业暴

【摘要】为了提高广大护理人员对职业危害的认识，增强职业防护意识，从物理、化学、生物、社会心理等方面综述了护理工作中面临的职业危害，分析了目前我国护理人员职业危害产生的原因和防护中存在的问题，有针对性的提出了对策与措施。重点明确了锐器伤的处理流程，强调了改变不良操作习惯规范护理行为的重要性，以便对护理人员锐器伤和化疗药物危害的防护起

【关键词】护士；职业暴露；

【Key Word】Nurses；0ccupationalExp08ure；Prevention

目前，多数医院将医院感染的管理、监测以及防控措施等主要用来保护患者，以防止其发生医院感染。而对于经常够的重视，增加了职业暴露的风险性。戴青梅报告，在各级医院的职业损伤中，医、护、技的损伤率分别为53．83％、74．06％和37．98％[1]，可见护理人员是最危险的职业群体之一。各种职业暴露不但可以损害护理人员的身心健康，甚至可以威胁到其生命。SARS流行期间，医务人员发生多起医院感染，实质上素‘”。全球每年至少发生100万次意外针刺伤，可引起20余种血源性疾病。我国是HBV、HCV感染高发区，锐器伤后发生血使受伤者感染，HIV污染的锐器刺伤后感染几率为0．3％、HCV污染的锐器刺伤后感染几率为1．

手术室医务人员感染性职业暴露与防护

随着现代医疗技术的进步，各种侵入性检查和治疗操作的增多以及疾病谱的变化，使医院感染问题变得日趋复杂。医务人员职业暴露的危险性不断增大。因此，医务人员更是处于传染病等感染性疾病的威胁中。医院的宗旨是救死扶伤，以人为本；医务人员责任携于生命，重于泰山；从医院职业安全的要求来看，没有医务人员自身的安全更谈不上病人的安全，职业安全是以病人为中心，治病救人的保证。 职业暴露的定义：

因职业原因暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险。 常见职业暴露的途径：

感染经血液传播 感染经空气传播 感染经飞沫传播 感染经接触传播 经血液传播疾病的特点：

需要的血量非常少，如感染乙肝只需0.4毫升，每毫升感染乙肝病毒的血液中含有1

亿个乙肝病毒微粒；每毫升感染艾滋病病毒的血液中含有成千上万的HIV病毒微粒。乙肝病毒在干燥环境中可存活一周，而艾滋病病毒仅存活十分钟。 感染经血液传播的疾病的途径：皮肤刺伤、皮肤接触、粘膜接触 发生暴露后感染HBV的几率：6~30%，HCV的几率：3~10%；HIV的几率：0.2~0.5% 国外研究证实： HBV感染率高于HIV55倍，高于HCV38倍；医务人员感染H

淮北矿工总医院消毒供应室评审后整改方案

我院消毒供应室在安徽省首批消毒供应室检查验收中未 通过验收，根据安徽省卫生厅首批消毒供应中心﹙CSSD﹚ 检查验收情况反馈意见, 对照 《医院消毒供应中心管理规范》 等六项国家卫生行业标准和《安徽省 CSSD 检查验收标准 ﹙试行﹚》, 为使我院消毒供应室在 2010 年 10 月顺利通过 评审,现提出以下整改措施: 整 改 内 容 一、建筑与布局:1.按 CSSD 验 收标准改建 (有条件新 700--900 ㎡﹚ (小于 30%扣 10 分) 建手供一体 供应室) 2、污物通道与无菌发放交叉。 2.供应室室 内采用彩钢 3、清洁区灭菌器前有 3 个地漏。 板、地面使用 塑胶地板 4、无待灭菌物品传递通道。 3.增加传递 窗 5、墙壁、地砖用瓷砖和地砖不合要 4.堵地漏

整改措施

责任部门

1、供应室总面积不够﹙1000 张床位

基建科

求 6、供应室与手术室无连接通道。 二、人员配备 人员配备不够(现 12 人 少 8 人。人/床比 2—3:100) 改手术室器 械由供应室 统一发放

供应室

应增加 8 人

护理部

二、供应室监测

1、低温灭菌器无生物监测资料，生 开 展 低 温 物监测无阳性对照。 2、标准包制作不合要

消毒供应室专业人员的基础培训

消毒供应室专业人员的基础培训

陈正芳赖璇

【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【文章编号】1672-5085（2007）11-0086-03

【摘要】消毒供应室是医院的重要组成部分，供应室的工作质量直接关系到医院的医疗、护理、教学、科研的质量和病人的安危。随着医学模式的转变，整体护理的实施，以病人为中心，高质量的护理服务正逐步推动医院发展。因此，供应室工作要顺应现代化医院的发展，就必须加强专业人员的基础知识、基本技能的培训，进一步提高专业人员的政治素质、业务素质、心理素质和消毒技术基础知识、基本技能，从而保证为临床提供高质量的物品，满足临床需求，同时保证医院医教研工作的顺利进行。

【关键词】基础培训;整体素质;质量管理Disinfection supply office specialist’s foundation trainingChen ZhengfangLai Xuan

【Abstract】Disinfects the supply office is the hospital important

constituent,the supply office work quality directly rela

消毒供应室专业人员的基础培训

消毒供应室专业人员的基础培训

陈正芳赖璇

【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【文章编号】1672-5085（2007）11-0086-03

【摘要】消毒供应室是医院的重要组成部分，供应室的工作质量直接关系到医院的医疗、护理、教学、科研的质量和病人的安危。随着医学模式的转变，整体护理的实施，以病人为中心，高质量的护理服务正逐步推动医院发展。因此，供应室工作要顺应现代化医院的发展，就必须加强专业人员的基础知识、基本技能的培训，进一步提高专业人员的政治素质、业务素质、心理素质和消毒技术基础知识、基本技能，从而保证为临床提供高质量的物品，满足临床需求，同时保证医院医教研工作的顺利进行。

【关键词】基础培训;整体素质;质量管理Disinfection supply office specialist’s foundation trainingChen ZhengfangLai Xuan

【Abstract】Disinfects the supply office is the hospital important

constituent,the supply office work quality directly rela

手术室护士HIV职业暴露的防护

青白江区人民医院 卿绍玉

内容简介 HIV病毒特性 手术室护士HIV职业暴露的危险因素 手术室护士HIV职业暴露的防护 HIV职业暴露后的处理

HIV病毒特性 对外界环境抵抗力较弱，离开人体后常温下 只可生存数小时至数天，高温干燥或则通常 用的化学清洁剂或消毒剂，如：酒精、碘伏 都可杀死这种病毒，甚至用自来水冲刷，水 中的余氯就会使它失去活性，另外HIV病毒 不能在昆虫(如蚊子、跳蚤等)体内存活。

HIV病毒特性 HIV虽然可怕但HIV病毒的传播力并不是很 强，它不会通过我们的日常的活动来传播， HIV传播途径只有三个：1、血液传播；2、 性传播，3、母婴传播。

手术室护士HIV职业暴露的 危险因素 在我国AIDS已进入快速增长期，医护人员 特别是手术室护士面临着严峻的职业暴露 感染的危险，据报道在美国死亡的AIDS患 者中6%是卫生工作者，在受感染的卫生工 作者中，护士占63%说明护士受感染的危 险性最大。

手术室护士HIV职业暴露的 危险因素 手术室护士HIV职业暴露的危险因素：包括 1、皮肤被含有HIV感染血液的锐器(缝合 针、注射针头、手术刀片、剪刀及骨折碎 片等)刺伤，HIDS通过血液传播的效

医务人员职业暴露与安全防护西安交通大学医学院第一附属医院 李宝珍

职业暴露与安全防护的基本概念 个人防护用品 常见传染病的隔离预防

血源性病原体职业接触防护

我国职业暴露的现状？

SARS问题的本质是感染控制问题 SARS的起因是社区感染，但其疫情的发展、 失控多数与医院感染密切相关； 中国内地感染SARS累计5329例，医务人员 达969名占18.18% 因SARS死亡349人，有统计报告其中1/3 是 战斗在第一线的医务人员； 医院既是治疗SARS的场所，也是最重要的 疫情传播地！4

发生在身边的案例 《羊城晚报》曾报道，广州有一个病人被检出艾滋病病毒， 使9位抢救他的医生身陷险境，这9位医生都要接受为期一 年的医学观察。承受心理压力、家庭压力、社会压力; 某医院一名外科医生，在为HIV初筛阳性的病人做手术时， 由于忽视了眼部的防护，血液飞溅入眼内，直接侵袭眼部 粘膜，此医生惶恐至极… 某医生在为梅毒阳性病人做手术时被手术刀划伤经过，预 防治疗，定期随访，梅毒检测阴性，未被感染；事过不久， 此名医生手术时再次被梅毒阳性病人所用利器扎伤… 某护士为乙肝病人拔静脉输液针，因为知道此病人是乙肝 患者，所以非常小心…拔完针后，由

灵石县人民医院

预防艾滋病病毒职业暴露防护措施艾滋病病毒职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

预防要点：

1、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

2、医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：

（1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完结，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（3）医务人员手部皮肤发生破抧，尽量避免乾地外科手术等可能接触到血液、体液的诊疗和护理操作，如果进行，必须戴双层手套。

3、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

4、使用后物品及环境的处理措施

（1）锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒