洛赛克联合用药

如何学习联合用药教材之NFABE在药店中实施

分析与应用

郑重提醒：

1、希望每一位都能认真看下去，如果你认真完了，一定会有所收获！ 2、有收获的可以点赞，或转载并分享到你的空间！

3、有收获的朋友，可以在下面评论，评论最精彩的一位，可免费获得一套498元的《赢在药房—销售服务技巧》课程，名额只有1位！（日期截止于6月30日）

之前很多药店老板订购了我们《联合用药及关联销售宝典》，问怎么学习？怎么来考核员工？怎么应用到工作中？

下面这篇文章详细介绍了学习方法、运用方法、考核方法。

（注：没有订购过的药店老板，更应该看看这篇文章，你一定不会后悔！）

可能有很多人不知道NFABE是什么意思？我们先来解释一下： N---need（客户需求） F---feature（产品特性） A---adventage（产品优点） B---benefit（产品利益） E---evidence（佐证信息）

所谓NFABE，也就是利益销售法则。

注意：订购过《联合用药及关联销售宝典》教材的药店老板，有没有

注意到《122种常见疾病手册》中的<常见病知识手册使用说明>这部分内容，这里有详细讲解到NFABE学习方法，如果没有注意，请现在去看！

好了，接下来进入正题：

咳嗽类：[/I]

咳，是以有声无痰为咳。嗽，而有痰无声为嗽。日常生活中一般多为疾声异见，难以区分，故称咳嗽。咳嗽是一种常见的呼吸系统疾病，尽可能分清所属于什么症状的咳嗽再对症下药。

咳嗽的分类：

从西医来讲，咳嗽主要分为急性咳嗽、亚急慢性性咳嗽和慢性咳嗽三大类。

急性咳嗽：是指3周以内的咳嗽是呼吸科门诊最常见的症状，病因包裹：病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染。

治疗：氢溴酸右美沙芬糖浆配合使用头孢克肟胶囊。

亚急性咳嗽：持续时间超过3周，或在8周以内的咳嗽，称为亚急性咳嗽.

治疗：复方甘草片或氯化铵片配合咳特灵胶囊和阿奇霉素胶囊。

慢性咳嗽：持续时间超过8周，持续时间较长。慢性咳嗽的原因较为复杂，包括咳嗽变异性哮喘。视为过敏性支气管炎，上呼吸道咳嗽综合症。

治疗：复方妥麻黄碱片配合胆龙止喘片和罗红霉素胶囊使用。

从中医角度来讲常见的有以下几种。

1风寒咳嗽的症状: 咳嗽声重、气喘、咽痛、咳痰稀薄，色白常伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚，恶心、发热、无汗、 舌苔薄白等症。

2风热咳嗽的症状: 咳嗽频剧，气粗或咳声沙哑、喉燥、咽痛、咳痰不爽、痰粘稠或稠黄、咳时汗出，常伴鼻流黄涕、口渴、头痛、恶风、身热等症。

治疗：川贝琵琶糖浆配合银黄清肺胶囊

5例不合理联合用药浅析

是药三分毒，能吃一种就不要几种一起吃，有人把自己当药罐子，每天几乎吃一把药，觉得得病也不要紧，反正有药盯着呢，其实药物很多都是辅助病人加快病愈速度而已，没必要认为药物有多神奇，什么都是药医好的。还是平时注意爱护身体，保持健康最重要！配伍禁忌非常多，而必须要联合用药的时候，那就必须考虑周全。下面一起分享几例不合理联合用药的案例。

案例1：患者女，26岁，因发热（体温40℃）、头痛和咳嗽3天到某医院就诊。医生诊断为上呼吸道感染。给予复方氨基比林注射液肌肉注射，病毒灵片、维C银翘片和感冒通片口服。注射、服用药物约30分钟后，患者出现大汗淋漓、头晕眼花等症状，即回医院复诊。医生诊断为解热镇痛药使用过量所致的虚脱，经输液及其他对症支持治疗后症状缓解。

分析：复方氨基比林注射液本身即为强效解热镇痛药，而维C银翘片含有扑热息痛，感冒通片含有双氯灭痛。三药合用作用过强，退热过快，以致患者出汗过快过多、血容量急剧下降而出现虚脱。此外，临床上常见感冒灵片加泰诺糖浆口服、头孢霉素加阿莫西林（静脉点滴、肌肉注射或口服）、红霉素加四环素（静脉点滴或口服）、清开灵口服液加抗病毒口服液、多种维生素糖丸加金施尔康等，也属于用药重复

高血压的联合用药

联合应用降压药物的优点是？

目前高血压的发病率呈逐年上升趋势，治疗的现状仍很严峻，高血压的控制率仍较低。研究表明中国 18 岁以上成人的高血压患病率为 18.8%，患病人数超过 1.6 亿，高血压的知晓率为 30.2%，治疗率为 24.7%，而控制率为 6.1% 。多至 2/3 的患者需联合用药来控制血压。UKPDS 和 HOT 等研究表明，大多数患者需两种或更多的药物来使血压达到目标，尤其对初始血压较高、存在靶器官损害或相关疾病的患者更需联合用药。因此高血压的联合用药得到大家的高度重视。

《中国高血压防治指南》提出，2级及2级以上高血压患者常需联合应用降压药以使血压达标。

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6 p9 d/ \\* E4 G1 r, - E

5 n; g$ s6 U0 \\' V2 ^! R

一、联合用药的重要意义

高血压是心血管病的独立危险因素，常与胰岛素抵抗、血脂异常

高血压的联合用药

联合应用降压药物的优点是？

目前高血压的发病率呈逐年上升趋势，治疗的现状仍很严峻，高血压的控制率仍较低。研究表明中国 18 岁以上成人的高血压患病率为 18.8%，患病人数超过 1.6 亿，高血压的知晓率为 30.2%，治疗率为 24.7%，而控制率为 6.1% 。多至 2/3 的患者需联合用药来控制血压。UKPDS 和 HOT 等研究表明，大多数患者需两种或更多的药物来使血压达到目标，尤其对初始血压较高、存在靶器官损害或相关疾病的患者更需联合用药。因此高血压的联合用药得到大家的高度重视。

《中国高血压防治指南》提出，2级及2级以上高血压患者常需联合应用降压药以使血压达标。

8 ], W+ E5 P' w; ^# ~. W8 I+ j# ?; R! p1 M& w; Z' A- V. L$ W+ D2 ]+ f( k' W9 P8 n; n+ T# M9 B!

6 p9 d/ \\* E4 G1 r, - E

5 n; g$ s6 U0 \\' V2 ^! R

一、联合用药的重要意义

高血压是心血管病的独立危险因素，常与胰岛素抵抗、血脂异常

最全药店常见病联合用药手册

一、呼吸系统类 二、消化系统疾病

三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药

五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类

十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类

一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒

常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则：辛温解表（多发汗）为主。

一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等

联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药

建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。

（二﹚风热感冒

常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于

5例不合理联合用药浅析

是药三分毒，能吃一种就不要几种一起吃，有人把自己当药罐子，每天几乎吃一把药，觉得得病也不要紧，反正有药盯着呢，其实药物很多都是辅助病人加快病愈速度而已，没必要认为药物有多神奇，什么都是药医好的。还是平时注意爱护身体，保持健康最重要！配伍禁忌非常多，而必须要联合用药的时候，那就必须考虑周全。下面一起分享几例不合理联合用药的案例。

案例1：患者女，26岁，因发热（体温40℃）、头痛和咳嗽3天到某医院就诊。医生诊断为上呼吸道感染。给予复方氨基比林注射液肌肉注射，病毒灵片、维C银翘片和感冒通片口服。注射、服用药物约30分钟后，患者出现大汗淋漓、头晕眼花等症状，即回医院复诊。医生诊断为解热镇痛药使用过量所致的虚脱，经输液及其他对症支持治疗后症状缓解。

分析：复方氨基比林注射液本身即为强效解热镇痛药，而维C银翘片含有扑热息痛，感冒通片含有双氯灭痛。三药合用作用过强，退热过快，以致患者出汗过快过多、血容量急剧下降而出现虚脱。此外，临床上常见感冒灵片加泰诺糖浆口服、头孢霉素加阿莫西林（静脉点滴、肌肉注射或口服）、红霉素加四环素（静脉点滴或口服）、清开灵口服液加抗病毒口服液、多种维生素糖丸加金施尔康等，也属于用药重复

最全药店常见病联合用药手册

一、呼吸系统类 二、消化系统疾病

三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药

五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类

十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类

一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒

常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则：辛温解表（多发汗）为主。

一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等

联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药

建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。

（二﹚风热感冒

常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于

一、呼吸系统类

二、消化系统疾病

三、口腔炎症、口腔溃疡

四、眼科用药

五、肝胆、结石类用药

六、泌尿系统疾病

七、痔疮类用药

八、妇科用药

九、降血压药

十、降血糖类

十一、降脂类

十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类

十四、抗骨增生类

十五、跌打扭伤类

十六、皮肤类用药

十七、安神、镇静类

十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药

二十、儿科类

专业WORD.

一、呼吸系统类

（一﹚风寒感冒

常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，

鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生

较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐

稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则：辛温解表（多发汗）为主。

一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等

联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药

建议顾客：喝糖水、粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。

（二﹚风热感冒

常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感

冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、

面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥

最实用的常见病联合用药手册！药店人必须人手一份!

2015-08-29

1感冒

感冒分为普通感冒和流行性感冒，90%是由病毒引起，少数由细菌引起。

1.普通感冒 典型症状是：流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，流眼泪，发烧，咳嗽，咽痛，声音嘶哑，全身无力。

A：四季感冒胶囊+美扑伪麻

B：维生素C+右美沙芬

C：速效伤风胶囊+VC+氨酚伪麻

D：感冒灵颗粒+氨酚伪麻+右美沙芬

如果出现高烧，体温38.5以上：

可用：左氧氟沙星（头孢或阿莫西林）+扑热息痛（尼美舒利，布洛芬，阿司林）+吗啉胍（病毒唑）+vitc+扑尔敏

发烧伴咳嗽痰多：+右美沙芬（咳必清，复方甘草，氨溴索）

2.流行性感冒 起病急，全身症状重，局部症状轻，有可能出现大范围流行。，典型症状：高热（体温可达40度）畏冷，全身酸痛，无力，咳嗽。

A：扑热息痛+右美沙芬+抗病毒口服液

B：酚咖片+右美沙芬（复方甘草）

C：左氧氟沙星或头孢克肟（拉定，呋辛）+扑热息痛（尼美舒利）+右美沙芬+阿昔洛韦（利巴韦林）

3.风寒感冒 恶寒重，发热轻，头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。

A：小柴胡颗粒+感冒软胶囊

B：通宣理肺丸+风寒感冒颗粒

C：感冒止咳胶囊+小柴胡颗粒

D：四季感冒胶囊+氨酚伪麻