永州医疗卫生招聘

2014年永州医疗卫生考试预防医学备考：汞中毒的毒理

(一)吸收

金属汞及其化合物主要以蒸气或粉尘形态经呼吸道进入人体，也可经消化道、皮肤粘膜侵入。

1.呼吸道 金属汞主要经呼吸道进入人体，它蒸发性、弥散性及可溶性很强，一旦吸入，可迅速通过肺泡膜弥散，在几分钟内即被吸收，约占吸入汞量的75～85%。人吸入浓度1～3mg/m3的汞蒸气数小时即可致急性中毒。汞化合物则以粉尘或气溶胶状态经呼吸道进入。

2.消化道 金属汞经消化道吸收的量甚微，烷基汞及氯化高汞可迅速由消化道吸收。Hg2+较Hg+更易吸收。 3.皮肤粘膜 汞或汞化合物也可通过皮肤粘膜吸收，如含汞的阴道栓剂，含汞油膏等药物的使用等。 (二)分布

汞进入血液后，无机汞50%与血浆蛋白结合。有机汞90%与红细胞结合，以后分布到脑和肾脏，其次为肝、肠壁、心、肺、呼吸道粘膜和皮肤。吸收的汞化合物约有80%蓄积于肾近曲小管中。睾丸、甲状腺、头发及指甲等也可含有一定量。

(三)排出

无机汞主要从尿排出，而甲基汞主要从肠道排出，汞蒸也可由呼所呼出，少量汞随唾液、乳汁、汗液排出。金属汞在血液内氧化成二价汞离子后，与血浆蛋白、血红蛋白等结合，形成结合型汞;也可与低分子巯基化合物如半胱氨酸、还原型谷胱甘肽、

2014年永州医疗卫生考试预防医学备考：汞中毒的毒理

(一)吸收

金属汞及其化合物主要以蒸气或粉尘形态经呼吸道进入人体，也可经消化道、皮肤粘膜侵入。

1.呼吸道 金属汞主要经呼吸道进入人体，它蒸发性、弥散性及可溶性很强，一旦吸入，可迅速通过肺泡膜弥散，在几分钟内即被吸收，约占吸入汞量的75～85%。人吸入浓度1～3mg/m3的汞蒸气数小时即可致急性中毒。汞化合物则以粉尘或气溶胶状态经呼吸道进入。

2.消化道 金属汞经消化道吸收的量甚微，烷基汞及氯化高汞可迅速由消化道吸收。Hg2+较Hg+更易吸收。 3.皮肤粘膜 汞或汞化合物也可通过皮肤粘膜吸收，如含汞的阴道栓剂，含汞油膏等药物的使用等。 (二)分布

汞进入血液后，无机汞50%与血浆蛋白结合。有机汞90%与红细胞结合，以后分布到脑和肾脏，其次为肝、肠壁、心、肺、呼吸道粘膜和皮肤。吸收的汞化合物约有80%蓄积于肾近曲小管中。睾丸、甲状腺、头发及指甲等也可含有一定量。

(三)排出

无机汞主要从尿排出，而甲基汞主要从肠道排出，汞蒸也可由呼所呼出，少量汞随唾液、乳汁、汗液排出。金属汞在血液内氧化成二价汞离子后，与血浆蛋白、血红蛋白等结合，形成结合型汞;也可与低分子巯基化合物如半胱氨酸、还原型谷胱甘肽、

2014年永州医疗卫生考试预防医学备考：农药中毒的预防控制 预防医学是医疗卫生考试中一门比较重要的学科，湘潭中公教育为考生们整理了相关的考试资料，本文介绍的是农药中毒的预防控制。

(一)预防农药污染与中毒

我国农药中毒高发的原因主要是：生产工艺落后，保管不严、配制不当、任意滥用、操作不善、防护不良。因此，预防的重点是：

1.严格实施农药安全使用规程

(1)配药、拌种要有专用工具和容器，配制浓度确当，防止污染环境;

(2)喷药时遵守安全操作规程，喷药工具有专人保管和维修，防止堵塞、渗漏;

(3)合理使用农药。剧毒农药不得用于成熟期的食用作物及果树治虫。食用作物或果树使用农药应严格规定使用期限。严禁滥用农药;

2.农药实行专业管理和严格保管，防止滥用;

3.加强个人防护与提高人群自我保健意识。

(二)接触人群中毒筛检

1.对农药中毒高危人群，如农药厂农药出料、包装工，检修工;农忙季节农药配制、施药人员，以血液胆碱酯酶作为筛检指标，定期进行农药中毒筛检。

2.对敌敌畏、敌百虫、马拉硫磷等急性中毒患者，在急性中毒症状消失后，以神经-肌电图进行筛检。早期发现迟发性周围神经病。

(三)农药急性中毒并发症的控制

急性有机磷农药中毒病死率高，死亡有两个高峰;(1)抢救早期多由于胆碱酯

2014年永州医疗卫生考试预防医学备考：农药中毒的预防控制 预防医学是医疗卫生考试中一门比较重要的学科，湘潭中公教育为考生们整理了相关的考试资料，本文介绍的是农药中毒的预防控制。

(一)预防农药污染与中毒

我国农药中毒高发的原因主要是：生产工艺落后，保管不严、配制不当、任意滥用、操作不善、防护不良。因此，预防的重点是：

1.严格实施农药安全使用规程

(1)配药、拌种要有专用工具和容器，配制浓度确当，防止污染环境;

(2)喷药时遵守安全操作规程，喷药工具有专人保管和维修，防止堵塞、渗漏;

(3)合理使用农药。剧毒农药不得用于成熟期的食用作物及果树治虫。食用作物或果树使用农药应严格规定使用期限。严禁滥用农药;

2.农药实行专业管理和严格保管，防止滥用;

3.加强个人防护与提高人群自我保健意识。

(二)接触人群中毒筛检

1.对农药中毒高危人群，如农药厂农药出料、包装工，检修工;农忙季节农药配制、施药人员，以血液胆碱酯酶作为筛检指标，定期进行农药中毒筛检。

2.对敌敌畏、敌百虫、马拉硫磷等急性中毒患者，在急性中毒症状消失后，以神经-肌电图进行筛检。早期发现迟发性周围神经病。

(三)农药急性中毒并发症的控制

急性有机磷农药中毒病死率高，死亡有两个高峰;(1)抢救早期多由于胆碱酯

2009年度各市报送典型案例汇总（78个）

1、某煤业有限责任公司违反职业健康监护管理案 .................................................................................. - 4 - 2、 S有限公司未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价擅自投入使用、未按照规定组织职业健康检查案 ..................................................................................................................................... - 5 - 3、 Ａ水泥有限公司未按规定组织职业健康检查和建立职业健康监护档案案 ............................... - 7 - 4、 三家汽车维修企业违反职业健康监护管理案 ............................................................................... - 8 - 5、 D医院违反防护用品管理规定案

2009年度各市报送典型案例汇总（78个）

1、某煤业有限责任公司违反职业健康监护管理案 .................................................................................. - 4 - 2、 S有限公司未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价擅自投入使用、未按照规定组织职业健康检查案 ..................................................................................................................................... - 5 - 3、 Ａ水泥有限公司未按规定组织职业健康检查和建立职业健康监护档案案 ............................... - 7 - 4、 三家汽车维修企业违反职业健康监护管理案 ............................................................................... - 8 - 5、 D医院违反防护用品管理规定案

2015年医疗卫生招聘考试公共基础知识真题

1. 下列不属于现代生物技术的是（单选题）

A. 克隆

B. 人类基因组计划

C. 纳米医学技术

D. DNA芯片

【正确答案】C

【解析】现代生物技术也称生物工程，在分子生物学基础上建立的创建新的生物类型或新生物机能的实用技

术，是现代生物科学和工程技术相结合的产物；克隆、基因计划和DNA研究都是其具有代表性的一种。纳米医学是

随着纳米生物医药发展起来用纳米技术解决医学问题的学科，是合成生物学的发展，不属于现代生物技术。所以选Co

2. 不属于人格权的是（单选题）

A. 姓名权

B. 名誉权

C. 荣誉权

D. 健康权

【正确答案】C

【解析】公民的人身权分为人格权和身份权。人格权是指民事主体依法享有的维护其人格尊严不受侵犯的一种民事权利。人格权具体包括生命权、健康权、身体权、姓名权、名称权、肖像权、名誉权和隐私权。而荣誉权属于身份权而非人格权的范畴。故本题答案选C o

3. 一个组织是以刚性管理为主，还是以柔性管理为主，完全取决于组织员工的素质、工作的性质及组织的文化传统（判断题）

【正确答案】A

【解析】刚性管理是管理工作的前提和基础，完全没有规章制度约束的企业必然是无序的、混乱的，柔性管

理也必然丧失其立足点。故本题判断正确。

4.

医疗卫生管理相关法律：

《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国药品管

理法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国红十字会法》《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国献血法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国人口与计划生育法》等，另外，《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国民法通则》《中华人民共和国婚姻法》等法律中也有关于卫生方面的规定；

行政法规有：

《医疗事故处理条例》《医疗机构管理条例》《血液制品管理条例》《中华人民共和国母婴保健法实施办法》《中华人民共和国传染病防治法实施办法》等；

部门规章有：《医疗机构管理条例实施细则》《全国医院工作条例》《医院工作制度》《医院工作人员职责》《医疗机构基本标准（试行）》《诊疗科目名录》《医师资格考试暂行办法》《医师执业注册暂行办法》《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试暂行办法》《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》《医疗机构临床用血管理办法（试行）》《中华人民共和国护士管理办法》等；

诊疗护理规范、常规：诊疗护理规范分为广义和狭义两种，

广义的是指卫生行政部门以及全国性行业学（协）会针对本行业的

关于医疗卫生的批复、答复、复函（1-16） (2009-07-10 10:02:58)

第一部分 关于医疗卫生的批复、答复、复函

1、最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释（法释“2008”5号） 2008年04月29日‥‥‥（1）

2、卫生部关于门诊病历登载医疗机构简介等不纳入医疗广告审查范围的批复（卫医函“2008”127号） 2008年04月10日‥（2）

3、卫生部关于刮取口腔粘膜脱落细胞进行疾病易感性基因检测有关问题的批复（卫医函“2008”114号） 2008年03月29日‥‥（3）

4、卫生部关于?产前诊断技术管理办法?第二条适用问题的批复（卫政法函“2008”68号） 2008年03月04日‥‥‥（4）

5、卫生部关于非法行医有关问题的批复（卫政法发“2007”185号） 2007年06月07日（4） 6、卫生部关于医师资格认定有关问题的批复（卫医发“2007”9号）2007年01月17日‥（5） 7、卫生部关于执业助理医师独立从事诊疗活动发生医疗事故争议有关问题的批复（卫政法发“2006”497号） 2006年12月26日（5）

8、卫生部关于医师执业注册有关问题的批复（卫政

融合我国医改历程、新医改、问题、对策等,加入自己思考,可作为借鉴

谈谈医改 ——历程、现状、问题与对策分析

融合我国医改历程、新医改、问题、对策等,加入自己思考,可作为借鉴

“无常迅速，生死事大。”

生苦、老苦、病苦、死苦、怨憎 会苦、爱别离苦、求不得苦及五 取蕴苦。 ——《法苑珠林 八苦部》

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主要内容一、我国医改历程 二、新医疗改革内容 三、变化、瓶颈以及对策 四、校医院改革

融合我国医改历程、新医改、问题、对策等,加入自己思考,可作为借鉴

一、我国医疗 改革历程中国医疗改革历程2000—2005年 市场化发挥作用 同时显露弊端

2000年 宿迁公开拍卖 卫生院，拉开医院产权 改革的序幕，共有一百 多家公立医院被拍卖， 实现政府资本的退出

2009年 新医改方案出 台

1992—2000年 医改探索中前行 缺乏系统性

1978—1984年 完善农村和城市医 疗服务网 1985—1992年 正式启动医改 扩 大医院自主权

1985年 医改元年， 中国正式启动医改，扩 大医院自主权，1989 年，卫生部颁布实行医 院分级管理的通知和办 法。医院按照任务和功 能的不同划分为三级十 等

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