临床药物治疗合理用药遵循依据的正确顺序

临床药物治疗合理用药管理规定

一、为加强医院临床用药管理，临床医师在临床用药治疗应遵循合理用药原则、药品说明书、“临床诊疗指南”及“临床路径”的相关规定，合理使用药品。

二、合理用药是指医务人员在临床药物治疗过程中，针对具体病人选用适宜药物，采用适当的剂量和疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受与用药有关的损害。医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。

三、临床医师在使用药品给病人治疗时，必须遵照药品说明书的适应症、用法用量正确使用药品，对禁忌症、不良反应、药物的相互作用等情况要熟知，并详细询问病人的药物过敏史或对所拟使用的药品既往药品不良反应情况，避免禁忌症患者使用该种药品，因不负责任所致的医疗差错或引发的医疗纠纷，当事医师要承担相应的责任。

四、“临床诊疗指南”及“临床路径”中规定使用的药品，医师应根据规定，优先使用。医院药物治疗和药事管理委员会应首选引进此类的药品供临床选用。

五、药物与治疗学委员会是临床合理用药管理机构，负责全院合理用药管理工作。下设临床合理用药监督小组，成员包括：药剂、医务、院感、护理、检验、临床专家，主要工作包括：结合实际制定

药物剂型与临床合理用药

药物剂型与临床合理用药

沈 琦 交通大学药学院

药物剂型与临床合理用药

概述 合理用药的意义 拿到处方后须注意的问题 药物名称、治疗的疾病 服药时间及方式 服药期间，是否应该避免其它药物、食物、饮料 或活动 是否会发生副作用？如何应对？

药物剂型与临床合理用药

剂型的正确使用 剂型的概念 为保证获得好的疗效，必须了解所用药物情况 1.拿处方取药： 了解方中药物治疗的疾病、用药方案、贮存 防止副作用发生的注意事项 限制饮食、饮酒 那些副作用预知要发生

药物剂型与临床合理用药

阅读处方及核对药物 核对标签 正确的服用方法、服药的次数及剂量

药物剂型与临床合理用药

贮存药物 药物应保存在原始包装中，其原因 1.防止丧失疗效； 2.防止混淆； 3.标签不能撕掉。

药物剂型与临床合理用药

保存方式 1 室温、避免阳光直射 2 冷藏 注意的事项 温度、湿度 药品必须放在儿童不易拿到的地方

药物剂型与临床合理用药

正确用药 对老年人 降低初始剂量 选择同类药物中副作用较小的药物 对婴儿和儿童

药物剂型与临床合理用药

局部用气雾剂 特点 使用方法 振摇药罐—充分释放药物 将药罐置于皮肤上10~15厘米 注意事项 避免进入眼睛、粘膜

药物

药物剂型与临床合理用药

药物剂型与临床合理用药

沈 琦 交通大学药学院

药物剂型与临床合理用药

概述 合理用药的意义 拿到处方后须注意的问题 药物名称、治疗的疾病 服药时间及方式 服药期间，是否应该避免其它药物、食物、饮料 或活动 是否会发生副作用？如何应对？

药物剂型与临床合理用药

剂型的正确使用 剂型的概念 为保证获得好的疗效，必须了解所用药物情况 1.拿处方取药： 了解方中药物治疗的疾病、用药方案、贮存 防止副作用发生的注意事项 限制饮食、饮酒 那些副作用预知要发生

药物剂型与临床合理用药

阅读处方及核对药物 核对标签 正确的服用方法、服药的次数及剂量

药物剂型与临床合理用药

贮存药物 药物应保存在原始包装中，其原因 1.防止丧失疗效； 2.防止混淆； 3.标签不能撕掉。

药物剂型与临床合理用药

保存方式 1 室温、避免阳光直射 2 冷藏 注意的事项 温度、湿度 药品必须放在儿童不易拿到的地方

药物剂型与临床合理用药

正确用药 对老年人 降低初始剂量 选择同类药物中副作用较小的药物 对婴儿和儿童

药物剂型与临床合理用药

局部用气雾剂 特点 使用方法 振摇药罐—充分释放药物 将药罐置于皮肤上10~15厘米 注意事项 避免进入眼睛、粘膜

药物

用药

Pharmacovigilance

常见药物相互作用与临床合理用药初探

任夏洋， 赵志刚*

首都医科大学附属北京天坛医院药剂科，北京 100050

摘要：目的：综述两种药物作用于人体时发生相互作用的机制及分类，以及与临床安全、合理用药的关系。方法：分析评述近年来国内外相关文献资料。结果：两种药物可以在药剂学、药物动力学和药效学方面发生相互作用从而使药效加强或减弱，或（和）不良反应减弱或增强。结论：医生和药师应熟知药物相互作用，以增加药物疗效，降低药品不良反应发生，促进合理用药。

关键词：药物；相互作用；不良反应；合理用药

[中图分类号]R969.2, R969.3　 [文献标识码]A　　[文章编号]1672－2809（2010）06-042-04

REN Xia-yang, ZHAO Zhi-gang*

Department of pharmacy, Beijing Tiantan Hospital Af liated to Capital Medical University, Beijing 100050 cation of drug interaction, and the relationship with safe at home and ab

合 理 选 择 饮 食

1、认识水在人体中的作用2、合理选择食物的酸碱性酸性食物: 在人体内，其最终代谢产物是酸性物质的食物 碱性食物: 在人体内，其最终代谢产物是碱性物质的食物

3、安全使用食品添加剂定义: 为了改善食物的色、香、味、或补充食品在加 工过程中失去的营养成分，以及防止食物变质 等，我们经常会在食物中加入一些天然的或化 学合成的物质，这些物质称为食品添加剂。 分类: ①着色剂——改善食品的外观 ②调味剂——添加食品的味道 ③防腐剂——防止食品腐烂、变质 ④营养强化剂——增强食品的营养价值

练习1. 下列做法正确的是 C A.为了使火腿肠颜色更鲜红，可多加一些 亚硝酸钠 B.为了使婴儿对食品有浓厚兴趣，我们可 以在婴儿食品中加少量着色剂 C.食盐加碘是防止人体缺碘而加的营养强 化剂，能预防地方性甲状腺肿 D.为保证人体所需足够蛋白质我们要多吃 肉，少吃蔬菜和水果

练习2.下列同学饮食习惯科学的是 B A. 多吃肉，少吃蔬菜水果 B. 合理摄入糖类.油脂等，注意膳食平衡 C. 为防止变胖，炒菜时不放油 D. 多饮用纯净水，少饮用矿泉水

练习3. 下列关于水在人体中的作用错误的是 D A.调节体温 B.帮助消化 C.排泄废物 D.提供能量 4.

阵发性房颤采用药物治疗的临床护理配合 本文关键词：阵发性，药物治疗，临床，护理，配合

阵发性房颤采用药物治疗的临床护理配合 本文简介：摘要：目的探讨护理干预在阵发性房颤药物治疗患者中的干预效果。方法抽选40例阵发性房颤患者，随机分为观察组和对照组，各20例，2组患者采用同样的治疗方案，观察组予以综合护理干预，对照组予以常规护理干预，比较2组护理后治疗效果、护理满意度以及生命质量。结果观察组患者护理后疗效评估有效率为90.0%,高于

阵发性房颤采用药物治疗的临床护理配合 本文内容：

　　摘要：目的 探讨护理干预在阵发性房颤药物治疗患者中的干预效果。方法 抽选40例阵发性房颤患者， 随机分为观察组和对照组， 各20例， 2组患者采用同样的治疗方案， 观察组予以综合护理干预， 对照组予以常规护理干预， 比较2组护理后治疗效果、护理满意度以及生命质量。结果 观察组患者护理后疗效评估有效率为90.0%, 高于对照组的65.0% （P<0.05） ;观察组患者生命质量评分高于对照组 （P<0.05） ;观察组患者护理满意度为80.0%, 高于对照组的50.0% （P<0.05） .结论 有效的护理干预能够改善阵发性房颤药物治疗患者的治疗效果， 提升患者生活

高考历史、文综历史专题复习【全部完成】

甘露醇 3---5ML/KG/次 新生儿3ML/KG/次
SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG
10%GS-GA 2ML/KG
头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.
非那根 1MG/KG/次
25%硫酸镁 0.3ML/KG /天
安定针 0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv
阿托品 0.02---0.03mg/kg.次
西地兰 30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.
地塞米松 0.1---0.3mg/kg.日
氨茶硷 2---4mg/kg.次 一般我们用3mg/kg iv bid
胞二磷 足月的可以用0.25/次或0.125/次
10%氯化钾 0.22g/kg
立其丁 0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)
鲁米那纳 镇静用5mg/kg
催眠用6---7mg/kg
癫痫解痉 8---10mg/kg
速尿 1mg/kg.日
东莨菪硷 7---10ug/kg. 日
多巴胺 5---10ug/kg

红河州第四人民医院临床合理用药管理制度 为贯彻落实“医疗质量万里行”活动和医院管理年活动，切实解决群众“看病难、看病贵”的问题，减轻病人的经济负担，保证临床用药的合理、安全、有效和经济，特制订本制度。

一、 在药物与治疗学委员会下建立合理用药监督小组 由管理、临床、药剂的专家组成临床合理用药监督小组，由医务科主任任组长，药剂科主任任副组长，定期组织进行临床合理用药的检查、评议。

二、 临床合理用药的基本原则

1、 医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。

2、医师在诊疗过程中要根据临床诊断按照药品说明书所列的适应征、药理作用、用法、用量、禁忌症、药物不良反应及注意事项制定合理的用药方案，原则上在本院《基本用药目录》范围内用药，优先选用《国家基本药物目录》和《国家基本药物目录云南省增补目录》的品种。

1、 医师更改、停用药物，必须在病程记录上作出分析，执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师要根据临床观察指征和检验结果及时修正和完善原定的用药方案，门急诊的用药不准超出药品使用说明书的范围。

2、 医师不得随意扩大药品使用说明书规定的适应症。如因医疗创伤需扩展药品使用规定的，应报医院药事管理委员会审查通过并

签署

临床合理用药管理制度

一、医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。

二、在药事管理小组领导下，药学、医疗、院感等部门根据各自职责，负责对本科室临床合理用药进行监督、管理、培训。

三、临床用药须根据医疗需要，按照诊疗规范、药品说明书、疾病治疗指南合理施治，原则上在本院《基本用药目录》范围内用药。

四、建立抗菌药物、血液制品，麻醉及一类精神药品、高价位药品使用管理规定。

五、建立临床用药动态监测和超常预警管理机制，医疗科室应定期评估临床用药的合理性并与员工绩效考核挂钩。

六、医院建立处方点评制度，药剂科负责耐药监测和抗菌药物合理使用的监督，填写处方评价表，登记、通报不合理处方并及时予以干预。

一.单选题

1.下列药物中通常不需要进行药物治疗监测的是：() A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.硝苯地平 答案：D

2.以下叙述正确的是：()

A.硫糖铝可以用来治疗儿童胃食管反流 B.婴幼儿腹泻应尽早使用止泻药

C.儿童呼吸系统用药应以镇咳消炎为主

D.新生儿使用磺胺，易发生核黄疸，应慎用

E.儿童期在使用酸碱类药物、利尿药、抗生素时由于年龄的增长，机体的耐受性增加，不易发生不良反应 答案：D

3.关于老年人的生理变化对药动学影响的描述，不正确的是：() A.胃酸分泌减少，一些弱酸性药物解离减少，吸收增加 B.白蛋白数量减少，易与血浆蛋白结合药物的游离浓度增加

C.脂肪组织增加而总体液量、非脂肪组织减少，一些药物的分布容积减少 D.经肾排泄的药物易蓄积中毒

E.肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长 答案：A

4.对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于:() A.药物警戒 B.药物临床评价 C.非预期药物作用

D.上市后药品的再审查 E.上市后药品的再评价 答案：A

5.成本效果分析法的缩写是：() A.BRA B.CBA C.CEA D.CUA E.CMA

答案：C

6.老年女性，晨起左侧偏瘫，意识清，下午检查仅发现轻