社会保险经办业务流程

业务流程 （案例）

A市社会保险登记

社会保险登记环节主要包括参保登记、变更登记、注销登记、代理机构登记、验证年审、缴费登记等内容。

一、 参保登记 （一）参保登记范围

新参加养老保险单位、省级统筹范围内跨地市转入单位、跨省级统筹范围转入单位、分立或合并单位、事业改企业单位、社会保障代理机构，应按照《社会保险登记管理暂行办法》规定，在规定期限内到A市人力资源和社会保障局（以下简称市人保局）进行参保登记。办理参保登记后，按照《河北省社会保险费征缴暂行办法》规定，到市地税局进行缴费登记。

（二）参保登记 1、申请参保登记

用人单位携带《A市社会保险登记表》（表1-1）等证件资料，到市人保局业务大厅“社会保险登记”窗口申请参保登记。《社会保险登记表》（一式二份）由参保单位填写，填写“单位类型”、“经济类型”、“隶属关系”等项目时，应按国家规定的代码表填写，填写后在封面加盖单位公章。从原参保单位分户重新立户的单位登记时，需提供在职职工管理处核准的《A市参保单位分户立户申请表》（表2-1）。

2、办理参保登记时需提供以下证件资料： （1）A市社会保险登记表；

（2）营业执照、批准成立证件或其他执业证件；

（3）国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一

讲解工伤保险经办业务流程

工伤认定、报销流程 及注意事项

讲解工伤保险经办业务流程

一、工伤认定范围

二、工伤认定申报材料及关键点

目 录

三、工伤药费及待遇申报

四、各项待遇明细

五、工伤案例分析

六、公司报销费用流程

七、其他(劳动仲裁所需材料)

讲解工伤保险经办业务流程

第一章：工伤认定范围

讲解工伤保险经办业务流程

(一)认定为工伤

认定为工伤的七种情形

①在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； ②工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾 性工作受到事故伤害的； ③在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外的； ④患职业病的； ⑤因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； ⑥在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交 通、客运轮渡、火车事故伤害的; ⑦法律、法规规定应当认定为工伤的其他情形。

讲解工伤保险经办业务流程

(二)视同工伤

视同工伤的五种情形

①在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经 抢救无效死亡的； ②在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； ③因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成中 毒而住院抢救治疗，并经县以上卫生防疫部门验证的；

广东省社会保险经办业务管理规程

（试行）

广东省社会保险基金管理局

二ＯＯ六年八月

目 录

第一章 总 则 .......................................................................................... 5 第二章 社会保险登记 .............................................................................. 6

第一节 参保登记 ............................................................................ 6 第二节 变更登记 ............................................................................ 7 第三节 注销登记 ............................................................................ 7 第四节 验证和补证 .........

【发布单位】劳动和社会保障部办公厅 【发布文号】劳社厅发[2006]24号 【发布日期】2006-09-11 【生效日期】2006-09-11 【失效日期】 【所属类别】政策参考

【文件来源】劳动和社会保障部

优化失业保险经办业务流程指南

(劳社厅发[2006]24号)

各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）：

近年来，各地贯彻落实《失业保险条例》及相关规定，对失业保险业务流程加以规范，经办工作逐步走入科学管理轨道，管理服务水平有所提高，对发挥失业保险功能、加强制度建设起到了积极作用。目前，随着新一轮积极就业政策的实施，失业保险工作面临着一些新情况、新任务，对管理服务提出了更高的要求。面对新的形势，需要进一步提升失业保险管理服务水平。国务院《关于进一步加强就业再就业工作的通知》（国发[2005]36号）明确提出“围绕就业工作的主要任务和服务对象的需要，优化业务流程，逐步实现就业服务和失业保险业务的全程信息化。”为此，我们在总结一些地区经验的基础上，结合失业保险工作今后的发展，制定了《优化失业保险经办业务流程指南》，印发给你们，供各地在优化本地失业保险经办业务流程时参考。

劳动和社会保障部办公厅

关于社会保险经办机构内部 控制讲解--省社保局审计稽核处 胡定超

主要内容：一、内控的宗旨 二、内部控制的原则 三、内部控制的方法

一、内控的宗旨

(一)政策法律依据： 依据《中华人民共和国劳 动法》、《中华人民共和国会计法》、《社会 保险费征缴暂行条例》等法律法规和行政规章， 制定本办法。 (二)内部控制概念： 是指社会保险经办机构为 有效防范社会保险经办风险，保证法律法规和 行政规章的贯彻执行、业务活动的规范有序、 基金资产的安全完整等目标的实现，而采取的 一系列控制措施、程序和办法。 (三)适用范围： 适用于各级、各类社会保险经 办机构。

二、内部控制的原则(一)合法性原则 (二)健全性原则 (三)效率性原则 (四)有效性原则

三、 内控主要方法(一)授权批准控制：授权批准按其形式 可分为常规性授权和特别授权。 常规性授权是指社保机构在办理日常 业务活动中按照既定的职责和程序进行 的授权。 特别授权是指社保机构在特殊情况、 特定条件下进行的授权，相对常规授权 来说，一般是临时的、应急性的，因此 通常为暂时性有效。授权批准体系：

(1)授权批准的范围 (2)授权批准的层次 (3)授权审批的责任 (4)授权批准的程序 (二)不相容岗位分离控制： 不相容

保险综合业务流程实验报告

姓名： 彭仁慧 学院： 财经学院 班级： 保险1201 学号： 3120814022

二 0 一 四 年 七 月

保险业务实习报告

实验目的：

保险学专业涉及的理论繁而杂，单单通过填鸭式的教学与学习，单纯依靠学习理论知识，我们很难学到真正有用的知识，理论不联系实际，那么我们所学的也是无所用的。实践出真知。在课堂上，我们学习了很多理论知识，但是如果我们在实际当中不能灵活运用，那就等于没有学。保险是一门实践性很强的学科，我们学生不仅仅要知道课程有哪些知识点，更加有必要了解实践工作中保险业务是如何开展的。实习就是将我们在课堂上学的理论知识运用到实战中。通过上机实践操作，我们这些学生可以在较为接近现实的保险业实验流程体验保险业务的工作流程，熟悉保险的各个环节，训练学生的实际操作能力。把我们平时学习的专业理论知识运用到实践中来，了解人寿保险和财产保险的投保、变更、续保、合同解除、理赔等的操作流程，加深对保险的理解，理清在保险业务中客户、保险公司、保险代理人、经纪公司在保险业务中扮

保险综合业务流程实验报告

姓名： 彭仁慧 学院： 财经学院 班级： 保险1201 学号： 3120814022

二 0 一 四 年 七 月

保险业务实习报告

实验目的：

保险学专业涉及的理论繁而杂，单单通过填鸭式的教学与学习，单纯依靠学习理论知识，我们很难学到真正有用的知识，理论不联系实际，那么我们所学的也是无所用的。实践出真知。在课堂上，我们学习了很多理论知识，但是如果我们在实际当中不能灵活运用，那就等于没有学。保险是一门实践性很强的学科，我们学生不仅仅要知道课程有哪些知识点，更加有必要了解实践工作中保险业务是如何开展的。实习就是将我们在课堂上学的理论知识运用到实战中。通过上机实践操作，我们这些学生可以在较为接近现实的保险业实验流程体验保险业务的工作流程，熟悉保险的各个环节，训练学生的实际操作能力。把我们平时学习的专业理论知识运用到实践中来，了解人寿保险和财产保险的投保、变更、续保、合同解除、理赔等的操作流程，加深对保险的理解，理清在保险业务中客户、保险公司、保险代理人、经纪公司在保险业务中扮

广州市社会医疗保险市级统筹知识问答

第一篇 医疗保险政策篇

一、什么是广州市社会医疗保险市级统筹？

答：广州市社会医疗保险市级统筹（以下简称“市级统筹”）是指将广州市本级、花都区、番禺区、从化市和增城市社会医疗保险统筹区统一为广州市社会医疗保险市级统筹区，逐步实行全市统一的医疗保险政策、统一的医疗保险经办服务管理及医疗保险基金的统筹管理。

二、为什么要实施广州市社会医疗保险市级统筹？何时实施？

答：根据国家、省、市的有关要求，为进一步完善我市医疗保险制度体系，增强基金抵御风险及互助共济能力，逐步提高参保人医疗保险待遇，提升医疗保险服务管理质量和效率，实现社会医疗保险基本公共服务均等化，从根本上解决全市参保人在本市行政区域内实现医药费用直接结算以及医疗保险关系的转移、接续和保险年限互认等问题，广州市政府决定实施社会医疗保险市级统筹。

实施市级统筹时间为：从化市2010年11月1日，花都区2010年12月1日，增城市2011年2月1日，番禺区2011年3月1日。市级统筹后统一执行广州市市本级统筹区的城镇职工基

本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险、外来从业人员基本医疗保险、重大疾病医疗补助、补充医疗保险及其相关规定等有关市级统筹政策。

自2011

最新的社会保险网上操作流程,包括减员、增员、工资基数核定、个人信息变更等实用知识。

网上申报新参保更新功能介绍 (新)2013年2月

最新的社会保险网上操作流程,包括减员、增员、工资基数核定、个人信息变更等实用知识。

一、登录北京市社会保险网上服务平台1.输入网址/csibiz点击单位用户登录。

最新的社会保险网上操作流程,包括减员、增员、工资基数核定、个人信息变更等实用知识。

2. 插入单位数字证书(USB Key),输入社保 登记证号、8位登录口令以及证书密码。

最新的社会保险网上操作流程,包括减员、增员、工资基数核定、个人信息变更等实用知识。

3. 进入北京市社会保险网上申报查询系统，点 击【申报业务管理】/【新参保人员登记申报】

最新的社会保险网上操作流程,包括减员、增员、工资基数核定、个人信息变更等实用知识。

二、新参保人员电子照片采集 1. 输入18位身份证号码 点击【确定】,身份证号校验通过后,系统弹 出个人基本信息界面。

最新的社会保险网上操作流程,包括减员、增员、工资基数核定、个人信息变更等实用知识。

2.录入蓝色必填项 升级版网上申报系统新增【电子照片】采 集项：包括【浏览】、【上传】按钮，照片裁 剪帮助，照片说明与照片显示框。 此项为必填项，

保险公司理赔业务基本内容和业务流程

一、 理赔业务基本内容 1、登记立案

保险标的发生保险事故时，被保险人或受益人有义务将事故发生的时间、地点、原因及其他有关情况及时通知保险公司或保险代理人。被保险人或受益人在损失通知后，应向保险人提供索赔必需的各种单证。 2、单证审核

保险公司接到被保险人或受益人的损失通知和索赔单证后，保险内勤人员要立即进行单证的审核，以决定是否有必要全面开展理赔工作。包括：审核保险单的有效性；审核损失是否是由保险责任范围内的原因造成的；审核索赔人在索赔当时对保险标的有无可保利益；审核有关单证的有效性；损失财产是否为保险财产；损失发生是否在保险的有效期内。

在初步确定保险责任后，保险公司根据损失通知编号立案，把保单副本与出险通知单核对，为现场勘查作准备。 3、现场勘查

A、查明出险的具体时间和地点 B、调查和核实出险的原因

C、查清受损标的的名称、数量和施救整理的过程，以核实保险标的的损失程度和范围以及支出的施救费用。

D、妥善处理受损的保险标的，处理受损标的的损余物资，尽量

减少保险损失。

E、取得有关行政主管部门出具的事故证明，作为保险事故举证材料。

根据现场勘查和现场记录，保险理赔人员要做出保险事故的勘查报告或