科室医院感染暴发应急预案

海棠街道社区卫生服务中心 医院感染暴发流行应急预案

一、成立医院感染暴发流行管理组织

组 长：潘娟芳 周庆义 成 员：刘波

杜群和

崔曙光

二、建立建全医院感染监测报告制度

1.临床医师发现所经管的病人出现医院感染时，须及时填写“医院感染病例报告卡(登记表)”，并于24小时内报告医院感染管理科

2.各病区(科室)加强环境卫生学的自检工作，每月定期做好标本监测(灭菌物品，消毒物品，使用中的消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管)。

3.为有效地控制医院感染，医院感染管理专职人员应每月对本院住院病人的医院感染发病情况进行统计及流行病学分析。

4.医院感染专职人员每月把统计分析出来的结果及时反馈给各科室，并及时上报给主管院长和有关部门如医务科、护理部等，并帮助不合格的科室查找原因，提出控制措施。

5.每月的医务例会上主管院长应在会上通报上个月全院院感染的情况，并提出进一步的要求。

6.一周内发现同一病区(科室)，发生三例同种病原体引起的感染，

病区应在24小时内及时上报给医院感染管理科或相应职能部门，并进一步做病原体的分型鉴定。如确定为医院感染暴发流行，医院感染管理科或相应职能部门应在24小时内上报给医院管理委

成都中山骨科医院

医院感染暴发突发事件应急预案

为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发突发事件防范和应急处理工作，保障病人和工作人员的健康，确保医疗安全，根据《医院感染管理办法》和《医院感染暴发报告及处置管理规范》等规定，结合我院实际，制定本预案。

一、总则 （一）目的：

有效预防和及时控制医院感染暴发突发事件，规范和指导突发事件应急处理工作，最大限度地减少突发事件造成的危害，保障患者身体健康和生命安全。

（二）适用范围：

本预案适用于我院医院感染暴发突发事件的应急处置。 （三）应急组织：

成立医院感染控制意外事件应急工作组： 组 长：业务副院长 副组长：医务科长、院感科主任

组 员：护理部主任、检验科主任、药剂科主任、总务科长、供应室护士长、相关科室医师及护理人员。

工作职责：

工作组负责医院感染管理意外事件应急处置工作，指挥协调现场卫生应急处置工作，组织卫生应急现场的各类保障工作，负责现场信息的收集，并对医院感染管理意外事件进行评估及上报。工作组办公室设在感控科，负责日常工作。

医院感染暴发疫情发生后，根据疫情分级响应程序，应急处理领导小组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调。

1、医

医院传染病暴发应急预案

为做好传染病的预防控制工作，早期发现疫情、有效控制突发性

传染病，规范突发性传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急

处置措施，指导突发性传染病事件的应急处置工作，保障人民群众身

体健康和社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公

共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》等有关规

定，特制定《医院传染病暴发应急预案》，现印发给你们，请认真组

织落实。

一、适用范围

本方案适用造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的突

发性传染病事件的应急处置工作。本预案所指突发性传染病是指某种

传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，发病率远远超过常年发病率水平的情况。包括以下情况：

1）、发生霍乱疫情及暴发疫情；

2）、乙类、丙类传染病暴发或多例死亡；

3）、发生罕见或已消灭的传染病；

4）、发生新发传染病的疑似病例；

5）、可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情，以及

上级卫生行政部门临时规定的疫情。

二、工作原则

统一领导，分级管理。快速反应，高效运转。预防为主，群防群

控。

三、传染病疫情的监测、报告和确认

1、应急指挥小组

由社旗县人民医院传染病管理工作领导小组（附件1）负责对突

发性传染病事件的统一领导、统一指

2014年安岳骨科医院 医院感染暴发

应急处置演练方案

为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，按照三级综合医院等级评审的要求，于2014年9月 7日下午3时进行医院感染暴发应急处置模拟演练，具体方案如下： 二、演练目的

1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况，以便发现不足及时调整补充，做好应急准备工作。

2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。

3、进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。 三、演练时间和内容

2014年 9月 7日下午3时在四楼会议室进行医院感染暴发应急演练活动（召开现场会）。内容为“康复内科发现MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）肺部感染患者4例，疑为医院感染暴发”。 四、演练部门组成及其职责

1、总指挥：副院长袁昌林

参加部门：医务科、护理部、院感科、骨外科、检验科、药剂科、总务科、设备科、保卫科。

2、明确职责分工

附录 A （资料性附录） (疑似)医院感染病例个案调查

A.1 一般情况

A.1.1 患者姓名：家长姓名（若是儿童，请填写）：

A.1.2 患者ID:

A.1.3 性别：□男□女

A.1.4 年龄：岁（月）

A.2 发现/报告情况

A.2.1 发病序号：

A.2.2 发生感染时所在科室：

A.2.3 曾住过科室：

A.2.4 发病日期：年月日

A.2.5 发现时间：年月日

A.2.6 感染诊断及部位：

A.3 发病与就诊经过

A.3.1 入院日期：年月日

A.3.2 可能的感染原因：

A.3.3 原发疾病：

A.4 临床表现

A.4.1 临床症状：

A.4.2 临床体征：

A.4.3 微生物送检结果及日期：

A.5 高危因素及暴露情况

A.5.1 病室环境：□Ⅰ类□Ⅱ类□Ⅲ类

A.5.2 医护情况：主管护士日常护理护士主管医生

每次接触患者前后洗手或使用快速手消毒剂□是□否

医务人员出勤情况

A.5.3 周围患者是否有类似临床症状、体征□是□否

A.5.4 患者接触的相关医疗器械：使用前后□消毒□灭菌

A.5.5 近期环境抽查结果：空气：物表：工作人员手：

A.5.6 有无可疑的使用中消毒液：批号：

A.5.7 有无可疑的静脉注射液体：批号：

A.5.8 本组共有患者例，本患者为第例，

患者感染源可能来自

四川省林业中心医院

医院感染暴发报告流程和应急处置预案

2015年11月19日

为有效预防、及时控制和消除医院感染暴发事件及其危害，规范医院感染暴发事件的应急处理，保障患者生命安全。根据《医院感染管理办法（2006年）》、《医院感染暴发报告及处置规范（2009年）》的要求，修订本院的处理预案。

一、医院感染暴发管理组织体系及职责：

（一）医院感染暴发管理组织体系

（二）人员及职责

1．人员配置：

（1）医院感染暴发领导小组人员：

组 长：院长

副组长：分管副院长 、业务副院长

成 员：医务科科长 护理部主任 医院感染管理科科长

（2）专家组人员：

①流行病学调查专家组人员：医务科科长 护理部主任

医院感染管理科科长 医学装备科长 消毒供应中心护士长

②医疗专家组人员：医务科副主任 大内科主任 大外科主任 药剂科主任 门急诊科主任 放射科主任

③消毒隔离专家组人员：医院感染管理科科长 护理部副主任科长 总务科科长

④环境物表监测专家组人员：检验科主任 医院感染管理专职人员

（3）后勤保障组人员：

消毒供应中心护士长 保卫科科长

2、职责

（1）医院感染暴发领导小组职责：

①负责医院疑似感染暴发事件成立与否做出最终判断；决定医院感染暴发报告及

医院感染暴发报告制度

一、定义

（一）医院感染暴发：指在医疗机构或某科室的住院病人中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

（二）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

二、报告原则

（一）科室发生医院感染暴发和疑似医院感染暴发病例，首先医护人员报科主任和护士长，上报医院感染管理科。由医院感染管理科核实后再上报分管院长。经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至国家卫生和计划生育委员会。

1、5例以上医院感染暴发；

2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡； 3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

（二） 医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内向所在地卫生行政部门报告。

1、10例以上的医院感染暴发事件；

2、发生

四川省林业中心医院

医院感染暴发报告流程和应急处置预案

2015年11月19日

为有效预防、及时控制和消除医院感染暴发事件及其危害，规范医院感染暴发事件的应急处理，保障患者生命安全。根据《医院感染管理办法（2006年）》、《医院感染暴发报告及处置规范（2009年）》的要求，修订本院的处理预案。

一、医院感染暴发管理组织体系及职责：

（一）医院感染暴发管理组织体系

（二）人员及职责

1．人员配置：

（1）医院感染暴发领导小组人员：

组 长：院长

副组长：分管副院长 、业务副院长

成 员：医务科科长 护理部主任 医院感染管理科科长

（2）专家组人员：

①流行病学调查专家组人员：医务科科长 护理部主任

医院感染管理科科长 医学装备科长 消毒供应中心护士长

②医疗专家组人员：医务科副主任 大内科主任 大外科主任 药剂科主任 门急诊科主任 放射科主任

③消毒隔离专家组人员：医院感染管理科科长 护理部副主任科长 总务科科长

④环境物表监测专家组人员：检验科主任 医院感染管理专职人员

（3）后勤保障组人员：

消毒供应中心护士长 保卫科科长

2、职责

（1）医院感染暴发领导小组职责：

①负责医院疑似感染暴发事件成立与否做出最终判断；决定医院感染暴发报告及

在我们的学习、工作或生活中，有时会有一些突发事件出现，为降低事故造成的损失，可能需要提前进行应急预案编制工作。写应急预案需要注意哪些格式呢？下面是范文网的小编为您带来的医院科室应急预案【优秀3篇】，希望大家可以喜欢并分享出去。

篇一：医院科室应急预案 篇一

一、信息系统故障应急方案

为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。

（一）医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息网络中心报告。中心工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

（二）医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类：

一类故障：由于服务器不能正常工作、主干光纤损坏、服务器数据库问题、服务器工作不稳定、网

XX省肿瘤医院——医院感染管理科

《医院感染管理应急预案》目录

1. 医院感染管理暴发事件应急预案

2. 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件的应急预案

医院感染管理暴发事件应急预案

文件编号 批准者 来源 重庆/本院 版本号 三甲条款4.21.3.3 2015年 为贯彻落实卫生部颁发的《医院感染管理规范》的有关规定，加强医院感染管理与控制工作，防范和控制感染暴发事件，保护医患双方身心健康，特制定本预案。 一、组织领导

成立“医院感染暴发事件应急处理小组”。由业务院长、感染管理科、医务部、护理部、设备部、后勤部、药剂科等科室负责人组成。医院感染暴发疫情发生后，应根据疫情分级响应程序，应急处理领导小组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调。 （一）、感染管理科职责：负责指导业务科室进行消毒隔离与个人防护，做好疫情控制和调查评估等相关工作；并向领导小组提出有关措施整改意见，经同意后下达相关部门。 （二）、医务科职责：负责医疗救治，人员配备协调，积极实施对感染患者的医疗救治工作。 （三）、护理部职责：做好人员安排，落实领导小组做出的各项应急措施，积极配合专家组开展感染患者的救治工作。

（四）、器械科职责：各相关科室做好医