颈椎病中医临床路径
“颈椎病中医临床路径”相关的资料有哪些?“颈椎病中医临床路径”相关的范文有哪些?怎么写?下面是小编为您精心整理的“颈椎病中医临床路径”相关范文大全或资料大全,欢迎大家分享。
心衰病中医临床路径
二、心衰病(慢性心力衰竭)临床路径住院表单
适用对象:第一诊断为心衰病(慢性心力衰竭)(TCD:BNX030、ICD-10:I50.905)心功能分级III级的慢性稳定期患者。
患者姓名: _____ 性别: _ 年龄 ___ 住院号:
发病日期:___年___月___日 住院日期:___年___月___日 出院日期:___年___月___日
病情 变异 记录 责任 护士 签名 医师 签名 时间
□无 1. 2.
□有,原因:
______年___月___日 (第 2-3 天) 完善检查,明确原发病因并予纠正 □ 上级医师查房 □ 完成主治医师查房记录 □ 确认检查效果并制定相应处理措施 □ 明确原发病因及诱因予纠正 □ 中医治疗
______年___月___日 (住院第 4-7 天) 初步评估治疗效果,调整治疗方案 □ 上级医师查房 □ 完成副主任以上医师查房记录 □ 根据病情变化及时调整治疗方案 □ 中医治疗
目标 主 要 诊 疗 工 作
长期医嘱: □ 心力衰竭常规护理 □ I 级护理 □ 间断吸氧 重 点 医 嘱 □ 低盐饮食 □ 卧位或半卧位休息 □ 记 24 小时出入量 □ 测血压、体重 □ 中药汤剂辨证论
消渴病2型糖尿病中医临床路径
消渴病(2型糖尿病)中医基本诊疗路径
(门诊 试行)
一、消渴病(2 型糖尿病)中医基本诊疗路径标准门诊流程 (一)适用对象
中医诊断:第一诊断为消渴病(TCD编码:BNV060)。 西医诊断:第一诊断为2型糖尿病(ICD-10编码:E11.900)。 (二)诊断依据 1.疾病诊断
【中医诊断标准】:参照国家中医药管理局《中药新药治疗糖尿病临床研究指导原则》(2002年版)、中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》(ZYYXH/T3.1~3.15—2007)以及《中医内科学》(上海科学技术出版社 2006年8月第1版)。
(1)口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状,是诊断消渴病的主要依据。
(2)部分患者“三多”症状不著,但若于中年之后发病,且嗜食膏粱厚味,以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病证者,应考虑消渴可能。
(3)本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系,故消渴病的家族史可供诊断参考。
【西医诊断标准】:参考《WHO 1999年糖尿病诊断标准》,中
— 1 —
华医学会糖尿病分会《中国 2 型糖尿病防治指南》(2013年版)。
有糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等)者满
项痹(颈椎病)中医诊疗方案
百度文库- 让每个人平等地提升自我
1 项痹(颈椎病)中医诊疗方案
一、定义
项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络,影响气血运行,
导致颈项部强硬疼痛,上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾
病。现代医学称之为颈椎病,是中年人的多发病,以颈肩臂痛、上肢无力、麻木,颈部活动受限,有的尚有头痛、头晕、耳鸣、视物不清等症状为主要表现的综合症。
二、诊断依据
1.1.中医诊断:参照《中华人民共和国中医行业标准-中医病证诊断标准》(ZY/),南京大学出版社,1995年
(1)有慢性劳损或外伤史。或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。
(2)多发于40岁以上中年人,长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录相者,往往呈慢性发病。
(3)颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。
(4)颈部活动功能受限,病变颈椎棘突,患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性。压头试验阳性。
(5)X线正位摄片显示,钩椎关节增生,张口位可有凿状突偏歪,侧位摄片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间孔变小。CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。
2.西医诊断:参照《临床诊疗指南-骨科分册》,中华医学会,人民卫生出版社,2009年
颈椎病
颈椎病
颈椎病的定义
颈椎病是一种综合症,又称颈椎综合症。它常见于中老年。是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生,或颈椎正常生理曲线改变后刺激或引起的一组综合症状。这类患者轻则常常感到头、颈、肩及臂麻木,重则可导致肢体酸软无力,甚至出现大小便失禁及瘫痪等。 颈椎病的解剖学
一、 颈椎
颈椎就是颈部脊椎。它为了支持头颅的重力,有坚强的支持力;同时,为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应,需要有较大而敏锐的可动性。颈在头和躯干之间,较为窄细,有重要组织器官密集其中,而在结构上是人体各部中较为脆弱的部位。颈椎的下部是脊柱活动度较大的部位,也是脊柱中最早出现退行性改变征象的部位。 二、 颈椎骨
颈椎骨是颈椎的骨骼。除第一、二颈椎骨外,形状均与典型的椎骨相类似。 典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成,椎体和椎弓围成一孔。称为椎孔。椎孔相连成一管,称为椎管,容纳脊髓和神经根及其被膜。椎体是短园柱形、中部略细、上下两端膨大;前面在横径上凸隆,垂直径上略凹陷;后面在横径上凹陷,垂直径上平坦,中央部有滋养血管通过的较在的小孔。椎弓呈弓形,由一对椎弓根,一对椎板,四个关节突,二个横突和一个棘突构成。椎弓根的上下缘各有一凹陷,分别称为椎骨上切迹和椎骨下切
颈椎病四种中医病因概括
颈椎病诊治勿入五误区
1、不恰当的反复牵引。颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一,但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛,加快退行性病变,降低了颈椎的稳定性。
2、反复盲目按摩、复位。颈椎病发病机理复杂,在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等,脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫。
3、在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。盲目牵引,使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态,会造成慢性损害,所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。建议采用药枕、药袋,膏药贴敷(高小白颈肩腰腿贴养骨品牌黑膏药或吾善草木贴绿膏药)进行综合治疗,绝大部分生理弯曲恢复,症状消失。
4、过于夸大非手术治疗方法的效果。
5、轻视颈椎病的预防。长期固定一个姿势,容易造成颈部软组织劳损,渐发展为颈椎病。
颈椎病四种中医病因概括
(1)外伤:是指跌仆、闪挫等对筋、骨、皮肉的损伤。外伤所致
的颈肩痛,是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤(包括急、慢性损伤)以及关节错位造成的症状,即所谓的骨错缝、筋出槽
症状。人体是一个整体,由于颈肩等部位受外力影响而遭受损伤时,也能导致脏腑、经络、气血失调,因而产生一系列症状。
针灸推拿治疗颈椎病200例临床观察
针灸推拿治疗颈椎病200例临床观察
【摘要】目的:观察针灸推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法:将200例颈椎病患者根据症状进行临床分型,采用针灸推拿治疗。结果:临床治愈159例,占79.5%;显效23例,占11.5%;改善12例,占6%;无效6例,占3%;总有效率97%。结论:针灸推拿治疗颈椎病具有良好的疗效。
【关键词】颈椎病;针灸推拿;临床观察
颈椎病是颈椎及其周围软组织退行性改变,致使神经、血管、骨髓等受损所产生的一系列临床症候群。是一种临床常见病,多发病。常见中老年人,近年来,发病率越来越高,愈来愈年轻化,长期伏案工作人员,是颈椎病高危人群,严重影响人们的健康。目前多采用保守疗法治疗。近年来,笔者采用颈部夹脊穴位温针疗法为主,配合刺络放血与推拿综合治疗颈椎病200例,疗效满意,现总结报道如下:
1临床分型及症状:全部病例均依x光片、ct或核磁共振临床检查确定诊断。
1.1颈型:颈后部疼痛、酸胀,可向枕部及肩背部放射,颈部肌肉紧张,僵硬感有压痛。
1.2神经根型:一侧颈肩反复发作的疼痛、麻木。仰头、咳嗽时症状加重,手指麻木、活动不灵。压头牵拉试验阳性。
1.3椎动脉型:与头颈活动相关,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视觉障碍、耳鸣耳聋、头痛偏一
不寐(失眠)中医临床路径
不寐(失眠)中医临床路径
一、不寐(失眠)中医临床路径标准门诊流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为不寐(TCD编码:BNX040)。 西医诊断:第一诊断为失眠(ICD-10编码:F51.0)。 (二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南中医病 证部分》(中国中医药出版社,2008年)。
(2)西医诊断标准:参照《ICD-10精神与行为障碍分类》(人民卫生出版社,1993 年)。
2.证候诊断
参照“国家中医药管理局?十一五?重点专科协作组不寐(失眠)诊疗方案”。 不寐(失眠)临床常见证候: 肝火扰心证 痰热扰心证 胃气失和证 瘀血内阻证 心脾两虚证 心胆气虚证 心肾不交证
(三)治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局?十一五?重点专科协作组不寐(失眠)诊疗方案”及中 华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T20-2008)。
1.诊断明确,第一诊断为不寐(失眠)。 2.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准治疗时间为≤28天。 (五)进入路径标准
1. 第一诊断必须符合不寐(TCD编码:BNX040)和失眠(I
中医临床路径评估表
中医临床路径实施评估
中医临床路径执行情况评估表
路径名称 科室名称 医院名称 路径对应标准中医病名代码 路径对应标准西医病名 ICD代码(6位码) 入径例数 填表人 日期
注:
1. 统计表编号由数据录入人员进行编码和录入,填表者不需要填写该项。 2. 本表针对入径病例,填表单位应尽量使用标准中医病名并配用TCD代码,
如无标准中医病名相对应的代码(无TCD代码)请在中医病名后标明病名出处(如诊疗常规版本、教材版本等等)。对应西医病名务必规范准确并配用ICD-10疾病编码,请使用标准6位码。
3. 路径规范性和可操作性如认为不规范或不可操作请说明具体情况。
中医临床路径实施评估
中医临床路径(诊疗方案)临床疗效评估表
路径名称 科室名称 医院名称 路径对应标准中医病名代码 路径对应标准西医病名 ICD代码(6位码) 出径例数 填表人 日期
中医临床路径实施评
治颈椎病的秘方:颈椎枕头
篇一:颈椎病治疗偏方秘方集锦
颈椎病治疗偏方秘方集锦
颈椎病是一种常见病、多发病,颈椎病治疗的偏方秘方也比较多,但多以外部治疗为主,对于轻度颈椎病患者因人也有不同的作用。在此,我们整理了一些偏方,供颈椎病患参考,但是需要说明的是,这些偏方验方可以起到一定的预防保护和缓解作用,但因为其药物作用的单一性,想完全治疗好颈椎病是不可能的,对于颈椎病的治疗,物理治疗手段强于药物,常见的物理治疗手段有按摩、牵引、磁疗、热疗等,通过物理治疗手段的综合运用并辅以药物才是治疗颈椎病的根本。
颈椎病药物治疗偏方秘方
颈椎病的中医分型为辨证施治提供了依据。同属于神经根型或椎动脉型或脊髓型的病人,因其有不同的病因、征象和脉象,所以按中医分型可能属于不同的类型,其治疗方法不同,用药也不一样。
1、 外伤型颈椎病偏方:行气活血,舒筋止痛。
方剂:姜黄10克,甘草10克,羌活15克,海桐皮12克,当归15克,赤芍12克,白术12克,伸筋草15克,川芎12克,桂枝10克。水煎服。
疼痛重者加乳香、没药,久病体虚者加首乌、枸杞子等。如伤后着寒或宿伤而有风寒者可用麻桂温经汤,药方如下:
赤芍12克,麻黄10克,桂枝12克,红花6克,白芷15克,细辛3克,桃仁12克,甘草10克。水煎服。
2、风寒
中风中医临床路径
中风病(脑梗塞)急性期中医临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为脑梗死的急性期患者。 一、中风病(脑梗死)急性期中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象
中医诊断:第一诊断为中风病(TCD 编码:BNG080)。 西医诊断:第一诊断为脑梗死(ICD-10 编码:I63)。 (二)诊断依据 1、疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995 年)。
(2)西医诊断标准:参照 2010 年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010》。
2、疾病分期
(1)急性期:发病 2 周以内。 (2)恢复期:发病 2 周至 6 个月。 (3)后遗症期:发病 6 个月以上。 3、病类诊断
(1)中经络:中风病无意识障碍者。 (2)中脏腑:中风病有意识障碍者。 4、证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病(脑梗死)急性期诊疗方案”。
中风病(脑梗死)急性期临床常见证候: (1)中经络(无意识昏迷者) 风火上扰证 风痰阻络证 痰热腑实证 阴虚风动证 气虚血瘀证
(2)中脏腑(昏不知人或神志昏糊、迷蒙) 痰蒙清窍证 痰热内闭证 元气