诊断学简答题重点

问诊有什么重要性？

答：通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状况及曾经患病情况，对现病的诊断有极其重要的意义。

简述问诊的方法与技巧。

答：（1）以礼节性的交谈开始；（2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问；（3）避免暗示性提问及逼问；（4）避免重复提问；（5）避免使用特定意义的医学术语；（6）注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。 现病史包括哪些内容？

答：（1）起病情况与患病的时间；（2）主要症状的特点；（3）病因与诱因；（4）病情的发展与演变；（5）伴随症状；（6）诊治经过；（7）病程中一般情况。 简述体格检查的基本方法

答：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 发热的分度有哪几种？

1．①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃ ④趋高热41℃以上

2．临床上感染性发热的病原体常有那些？

2．感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等 3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？ 3．①无菌性坏死物质的吸收 ②抗原—抗体反应 ③内分泌代谢障碍 ④皮肤散热减少

⑤体温调节中枢功能失常 ⑥自主神经功能紊乱

4．对发

问诊有什么重要性？

答：通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状况及曾经患病情况，对现病的诊断有极其重要的意义。

简述问诊的方法与技巧。

答：（1）以礼节性的交谈开始；（2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问；（3）避免暗示性提问及逼问；（4）避免重复提问；（5）避免使用特定意义的医学术语；（6）注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。 现病史包括哪些内容？

答：（1）起病情况与患病的时间；（2）主要症状的特点；（3）病因与诱因；（4）病情的发展与演变；（5）伴随症状；（6）诊治经过；（7）病程中一般情况。 简述体格检查的基本方法

答：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 发热的分度有哪几种？

1．①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃ ④趋高热41℃以上

2．临床上感染性发热的病原体常有那些？

2．感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等 3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？ 3．①无菌性坏死物质的吸收 ②抗原—抗体反应 ③内分泌代谢障碍 ④皮肤散热减少

⑤体温调节中枢功能失常 ⑥自主神经功能紊乱

4．对发

发热

1、试述发热的病因

答：根据致热源的性质和来源，常分为感染性发热和非感染性发热两大类：

（1）感染性发热：各种病原体侵入人体后，使机体产生并释放内源性致热源引起发热。

（2）非感染性发热： ①无菌性坏死物质吸收所致的无菌性炎症 ②变态反应 ③内分泌及代谢紊乱性疾病 ④心衰及某些皮肤病⑤自主神经功能紊乱。

2、简述发热的伴随症状。

答：寒颤、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷

3、临床常见热型特点 答：（1）稽留热：体温超过39℃~40℃以上达数天或数周，24小时内体温波动范围小于1℃，如大叶性肺炎。（2）不规则热：发热无一定规律，见于结核、风湿热等。（3）弛张热：体温在39℃以上，24小时内波动范围达2℃以上，但都正常水平以上，如败血病。（4）间歇热：体温骤升持续数小时后又骤降至正常，高热期与无热期反复交替出现，如急性肾盂肾炎等。（5）波状热：体温上升达39℃或以上，数天后有下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复，如布氏杆菌病。（6）回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，如回归热、霍奇金病。

水肿，胸痛，心

简答题 简答题

1.

何谓壮热、何谓壮热、潮热？潮热？(问诊Q123)

壮热是指病人高热（体温在39℃以上）持续不退，不恶寒只恶热的症状。

潮热是病人按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。

2.

何谓自汗、何谓自汗、盗汗？盗汗？(问诊Q125)

自汗指醒时经常汗出，活动尤甚的症状。 盗汗指睡则汗出，醒则汗止的症状。

3.

简述萎黄的特点及意义。简述萎黄的特点及意义。(望诊Q140)

患者面色淡黄无华者，为萎黄。是脾胃气虚，气血不足的表现。

4.

简述解颅的特点及意义。简述解颅的特点及意义。(望诊Q142)

小儿囟门迟迟不能闭合者是谓解颅。是肾气不足，发育不良的表现。

5.

简述肌肤甲错的特点及意义。简述肌肤甲错的特点及意义。(望诊Q146)

皮肤干枯粗糙，状若鱼鳞者，为肌肤甲错。是血瘀日久，肌肤失养的表现。

6.

怎样鉴别“怎样鉴别“瘿瘤”瘿瘤”和“瘰疬”瘰疬”？(望诊Q153)

瘿瘤——颈前结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽而上下移动。

瘰疬——颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠。

7.

何谓“何谓“角弓反张”角弓反张”？有何意义？有何意义？(望诊Q155)

角弓反张即脊背后弯，反折如弓的病状。为肝风内动、筋脉拘急之象，可见于热极生风之惊风、破伤风、马钱子中毒等病

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诊断学重点内容

绪论

1、症状概念: 患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等.

主诉: 迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也就是本次就诊的最主要原因 2、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.，3、诊断学内容

1)症状诊断,包括问诊和常见症状; 2)检体检查,包括视.触.叩.听.嗅;

3)实验诊断,如三大常规:尿常规;血常规;粪常规; 4)器械检查;包括心电图诊断;肺功能检查;内镜检查; 5)影像诊断,包括超声诊断;放射诊断;放射性核素诊断; 6)病历与诊断方法

第一篇 常见症状

1、体征:医师客观检查到的病态表现,如心脏杂音,腹部包块,皮疹等， 2、发热:(高热持续期热型有:稽留热,弛张热,间歇热)

1)正常体温:正常人腋测体温36℃~37℃左右.发热时,体温每升高1℃,脉搏增加10~20次/分. 2)稽留热:体温持续于39~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃.见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等的发热极期.

3)弛张热:体温在

中醫診斷學重點

1 痄腮：一側或雙側腮部突然腫起疼痛,以耳垂為中心,邊緣不清,按之有柔韌感。

為感受風溫毒邪,壅阻少陽所致。

2 發頤：顴骨之下，腮頜之上，耳前一寸三分發疽。多為陽明經熱毒上攻，氣

血凝滯而成。多為難治之證。

3 瘰癧：發於頸側頜下耳後的慢性感染性疾患，皮色不變，不熱不痛，難消難

潰難斂，其形結核如壘，少則一個，多則結核累累如串珠。多為肺腎陰虛，虛火灼津，

4 結成痰核；或肝氣鬱，鬱久化火，火熱煉液為痰，結成痰核。

5 癭瘤：頸前結喉兩側漫腫或結塊，皮色不變，不痛不潰，纏綿難消，隨吞嚥

移動。為肝氣鬱結，氣結痰凝所致，或與地方水土有關。

6 癰：紅腫熱痛，淺而高大，易潰易斂。為熱毒熏蒸，氣血凝滯而成。

7 疽：漫腫無頭,膚色不變,邊界不清，無熱少痛。為寒邪鬱結，氣血凝滯所致。

8 疔：初起如粟，根深形小，其狀如針，頂白而痛，或癢或麻或木。為邪毒侵

襲，氣血凝滯所致。

9 癤：淺表局限，形小而圓，紅腫熱痛不甚，易潰易斂，但易反復發作。為濕

熱蘊結所致。

10 失神有精虧神衰和邪盛神傷兩種情況。

11 精虧神衰的虛證，臨床表現為兩目晦暗，目光無神，面色無華，晦暗暴露，

精神萎靡，意識模糊，骨枯肉脫，形體羸瘦，反應

1.简述兔颈总动脉插管的基本过程。

插管前，先分离所需动脉3~4cm长，其下穿2根线。一根将远心端结扎，左近心端用动脉夹夹住，在靠近远心端结扎处剪一斜行切口用左小手指垫于血管下右手将动脉插管顺血管切口插入1~1.5cm，再用另一根线扎劳插管，小心取走动脉夹后可用于动脉血压测定、防血、采血等基本操作。

2.使用大剂量缩宫素后子宫平滑肌的活动力有何改变，为什么。 发生强直性收缩，因为使用大剂量后，子宫的收缩张力、收缩强度、频率、子宫活动力都呈上升趋势，收缩频率过快，子宫平滑肌收缩后来不及舒张，即又进行下一次收缩导致强直性收缩。

3.观察动物的翻正反射有什么意义，如何描述翻正反射，计算药物的潜伏期和持续期。

正常小鼠用手将其侧卧或仰卧会立即恢复正常姿态，即翻正反射。翻正反射的消失是小鼠产生睡眠作用的客观指标。具体操作过程：用手将小鼠轻轻侧卧或仰卧超过一分钟以上即为翻正反射消失时间。 3.复制co中毒性缺氧和亚硝酸钠中毒性缺氧时，能否密闭缺氧瓶，为什么。

不能，因为复制co中毒性缺氧和亚硝酸钠中毒性缺氧是为了研究血液性缺氧对小鼠的影响，若密闭，则产生低张性缺氧，将会影响实验结果。

4.说明给小鼠腹腔注射的部位及要点。

用左手固定小鼠，将腹部朝上，右手

一、海图改正的注意事项

1.对本航次需要的海图改正应在航线拟定前结束，并交船长审阅。

2.凡涉及到光弧及导标方位等改正，应注意通告中用方位标明的标弧及导标方位都是指从海上看灯标的方位。

3.凡通告中有下列文字时予以注意：在即将出版（或已经出版）的xxxx号新版（或改版）还涂上，已包括此项改正。

4.改正海图时应严肃认真，对航行安全负责。所有航海通告内容原则上都应该按要求改正带所有海图上。

5.应该注意通告中的文字也会有差错，特别是方位，距离经纬度等数据误差。

天体方位求罗经差注意事项

1. 观测太阳低高度方位求罗经差是目前船舶在海上求罗经差普遍采用的方法。所谓低高度是指太阳观测高度在30以下，最好在15°以下； 2.观测时应尽量保持罗经面的水平；

3.为避免粗差和减小随机误差的影响，一般应连续观测三次，取平均值作为应对平均时间的罗方位，罗经读数读至0.5°，观测时间准确到1m.

中版航海通告的改正的注意事项

1.除每年52期通告外，每年年底补充发布“民用海图改正索引”给出该年度海图应改正通告的顺序列表，利用该索引可检验海图在本年度是否漏改。 2.临时性通告每项报告前注有“T”标题有注有”临“字样。

3.《航海通告》是以最大比例尺

一、名词解释 cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之

间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分）

Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特

别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。

Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1

分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科（1分）。

放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌

多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。

向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1

分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，代以淋巴组织；有些腺体

一、名词解释 cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之

间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分）

Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特

别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。

Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1

分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科（1分）。

放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌

多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。

向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1

分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，代以淋巴组织；有些腺体