少腹逐瘀汤痛经医案

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少腹逐瘀汤治疗痛经案例一则

标签:文库时间:2025-02-16
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少腹逐瘀汤治疗痛经案例一则

[摘要]少腹逐瘀汤为王清任创立的活血化瘀类方剂之一,临床应用广泛,疗效显著,可应用于内、外、妇多个领域,尤其在治疗痛经时具有明显的疗效,笔者通过列举案例一则以浅析少腹逐瘀汤。

[关键词]少腹逐瘀汤;王清任;痛经

痛经是指妇女正值经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥,亦称“经行腹痛”。临床上分为原发性和继发性两大类。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变者,又称为功能性痛经,多见于青少年;继发性痛经是由于盆腔器质性病变如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引发的痛经,常见于育龄期妇女。有报道显示,在对2002-2011年的部分文献统计表明,育龄期妇女的痛经发病率在16%-91%之间,其中重度患者占2%-29%,在校大学生也普遍受痛经的影响,并对其学习生活造成了困扰。 少腹逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》一书,《医林改错》全书分为上、下两卷,共载方剂33首,中药87味,是王清任生前仅留的医学著作,记载了他毕生的临床经验和诊治心得,可谓流芳百世,诸多方剂疗效显著,至今仍应用广泛。王清任在继承了《内经》的理论基础上,结合张仲景

及诸多医家经验思想,并通过实践进行人体解剖,创立了瘀血致

少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经60例疗效观察

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近年来我们采用少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经病例60例,疗效显著,现报道如下。

临床研究与经验

宵詹隧学嚣 2 8年 00第 9卷第 5期

失固,劳伤冲任,气滞血瘀,饮食不节等引起。本病发生机理主要是冲任损伤,不能固摄。本组病例在西医治疗

水平者,人工周期治疗后部分患者尚无正常月经,继续予促排卵或人工周期治疗常能收效。总之,中西医结合治疗 D B疗效显著, U起效快,值得在临床上推广应用。参考文献

的基础上采用补血、养血、止血、补气中药治疗,中黄方芪、白术、党参、山药、茯苓、熟地、大枣补气健脾摄血;五味子滋肾宁心安神;当归养血补血;地榆炭止血;益母草活血调经;肉苁蓉补肾阳益肾精,炙甘草调和诸药。全方具有益气摄血、补肾固冲、祛瘀生新、止血调经的功效。

[] 1乐杰.妇产科学[ .版 . M] 6北京:人民卫生出版社,0 4 3 0 3 1 2 0:3— 3 .

[] 2马保璋_中医妇科学[ .:科学技术出版社, 0:0 M]上海上海 2 27. 0 [] 3常雅娟冲西医结合治疗功能失调性子宫出血 10 2例临床观察[] J河北中医,0 7 2 ( )5 3 2 0,9 6:3 .

克罗米芬是促排卯的首选药,适用于体内有一定雌激素

少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经 6例

少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经60例疗效观察

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近年来我们采用少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经病例60例,疗效显著,现报道如下。

临床研究与经验

宵詹隧学嚣 2 8年 00第 9卷第 5期

失固,劳伤冲任,气滞血瘀,饮食不节等引起。本病发生机理主要是冲任损伤,不能固摄。本组病例在西医治疗

水平者,人工周期治疗后部分患者尚无正常月经,继续予促排卵或人工周期治疗常能收效。总之,中西医结合治疗 D B疗效显著, U起效快,值得在临床上推广应用。参考文献

的基础上采用补血、养血、止血、补气中药治疗,中黄方芪、白术、党参、山药、茯苓、熟地、大枣补气健脾摄血;五味子滋肾宁心安神;当归养血补血;地榆炭止血;益母草活血调经;肉苁蓉补肾阳益肾精,炙甘草调和诸药。全方具有益气摄血、补肾固冲、祛瘀生新、止血调经的功效。

[] 1乐杰.妇产科学[ .版 . M] 6北京:人民卫生出版社,0 4 3 0 3 1 2 0:3— 3 .

[] 2马保璋_中医妇科学[ .:科学技术出版社, 0:0 M]上海上海 2 27. 0 [] 3常雅娟冲西医结合治疗功能失调性子宫出血 10 2例临床观察[] J河北中医,0 7 2 ( )5 3 2 0,9 6:3 .

克罗米芬是促排卯的首选药,适用于体内有一定雌激素

少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型痛经 6例

经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经35例临床观察

标签:文库时间:2025-02-16
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目的:探讨自拟经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例,给予经痛舒汤剂口服;对照组25例,给予月月舒颗粒口服。于治疗前、治疗3个周期后记录痛经症状的积分变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.29%、84.00%,2组疗效比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论:以温经散寒,化瘀止痛为大法拟方的

维普资讯

一I栽 ‘ 2 7第2卷期—n uaoT—2 7o 0 o自盖 0年 0第7 G sJrl C,0 1 . 0 auon M 0 V. N 7 f 2

经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经 3例临床观察 5邵梅’陆启滨,

(南京中医药大学, 1江苏南京 2 02;南京中医药大学第一附属医院妇科) 1092摘要目的:探讨自拟经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者 6例, 0随机分为治疗组和对照组。治疗组 3,予经痛舒汤剂口服; 5例给对照组 2 5例,给予月月舒颗粒口服。

于治疗前、治疗 3周期后记录痛经症状的积分变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为 9.9 个 42%、 8.o 2 4o%,组疗效比较,有显著性差异(<00 )

针灸结合中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

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针灸结合中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察段丹梅灵宝市中医院 4 7 2 5 0 0河南灵宝市函谷大道

摘要目的:观察针灸结合中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法:选取1 0 8例寒凝血瘀型原发性痛经患者,随机分为两组。治疗组5 4例于经前3天开始服温经汤(吴茱萸4 5 g、桂枝3 0 g、当归3 0 g、川芎3 0 g、白芍 3 O g、牡丹皮3 0 g、阿胶4 5 g、麦冬6 0 g、党参6 0 甘草3 0 g、半夏4 5 g、生姜3 0 g,水煎取汁3 0 0 0 m l,每次服1 O O m l, 每天3次),同时进行针灸治疗;对照组5 4例于经行第1天开始口服消炎痛。两组均治疗至经停为止,治疗4个月经 周期后观察两组临床疗效及止痛起效时间。结果:治疗组总有效率为8 3 . 3 3%,对照组总有效率为3 7 . 7 5%。两组问疗效差异具有显著性意义( P< 0 . 0 1 )。两组止痛起效时间比较差异有显著性( P< 0 . 0 5 )。结论:针灸结合中药对寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床症状具有显著改善作用。 关键词寒凝血瘀型;痛经;针灸疗法;中药口服中图分类号: R 2 7 1 . 1 l 文献标

经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经35例临床观察

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目的:探讨自拟经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组35例,给予经痛舒汤剂口服;对照组25例,给予月月舒颗粒口服。于治疗前、治疗3个周期后记录痛经症状的积分变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.29%、84.00%,2组疗效比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论:以温经散寒,化瘀止痛为大法拟方的

维普资讯

一I栽 ‘ 2 7第2卷期—n uaoT—2 7o 0 o自盖 0年 0第7 G sJrl C,0 1 . 0 auon M 0 V. N 7 f 2

经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经 3例临床观察 5邵梅’陆启滨,

(南京中医药大学, 1江苏南京 2 02;南京中医药大学第一附属医院妇科) 1092摘要目的:探讨自拟经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者 6例, 0随机分为治疗组和对照组。治疗组 3,予经痛舒汤剂口服; 5例给对照组 2 5例,给予月月舒颗粒口服。

于治疗前、治疗 3周期后记录痛经症状的积分变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为 9.9 个 42%、 8.o 2 4o%,组疗效比较,有显著性差异(<00 )

针刺配合推拿治疗气滞血瘀型原发性痛经58例

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浙江中医杂志 2 0 1 4年 3月第 4 9卷第 3期

针刺配合推拿治疗气滞血瘀型原发性痛经 5 8例 *王哲平黄建华冯鑫鑫。 陈雷。 1 浙江省宁海县第一医院 浙江宁海 3 1 5 6 0 0

2 浙江省宁波市中医院浙江宁波 3 1 5 0 0 0关键词原发性痛经气滞血瘀型针灸疗法推拿疗法

原发性痛经 ( P D)是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部,且不伴明显的盆腔器质性疾病, 好发于年轻女性。笔者采用针刺配合推拿治疗本病 5 8 例,取得较好效果,现报道如下。1 临床资料

期未见复发;显效:视觉模拟评分法 ( VAS )评分降低≥4分,但不能维持 3个月以上;好转:疼痛减轻, VAS评分降低≥ 2分,但< 4分,或疼痛消失,但不能维持 3个月以上;未愈:疼痛未见改善,治疗后 VAS评分降低<2分,或无变化,或评分增加]。3 . 2 治疗结果:治疗组 5 8例中,治愈 1 8例,显效

1 . 1诊断标准:根据国家中医药管理局农村中医适宜技术《推拿治疗原发性痛经技术》口 制定。 1 . 2纳入标准:符合诊断标准及辨证属气滞血瘀型原发性痛经患者。

1 7例,好转 1 3例,未愈 1 0例,治愈率为 3 1 . 0 3;对照组 5

温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经概况

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原发性痛经是经期中最常见的妇科问题,其特征是痉挛性子宫收缩和与炎症性疾病相关的疼痛症状 [1]。根据全国妇女月经生理常数协作组的调查分析显示,我国妇女 有相关年龄层次么 中痛经发生率为33.1%,其中原发性痛经占53.2%,严重影响工作者占13.55%[2 1980]。根据第3版全国统编教材,将原发性痛经分为寒凝血瘀,气滞血瘀,湿热瘀阻,阳虚内寒,气血亏虚,肝肾亏虚6型[3 中医妇科学]。程芳等[4]对606例原发性痛经患者进行调查,结果显示原发性痛经以实证居多,占86.1%,其中寒凝血瘀证占58.7%,气滞血瘀证占27.4%,寒凝血瘀证和气滞血瘀证是临床中疼痛感最为强烈的两种证型。 温经汤,出自《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》:“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之”[5]。温经汤原文所载用于治疗少腹瘀血阻滞,阴血不生引起的久不受胎、月经不调、崩漏,具有温经散寒,暖宫祛瘀的功效。温经汤的临证应用甚广,《女科要旨》治妇人阴挺[6];《血证论》治“积冷结气瘀血不行”的妇人闭经[7];《

针刺配合推拿治疗气滞血瘀型原发性痛经58例

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浙江中医杂志 2 0 1 4年 3月第 4 9卷第 3期

针刺配合推拿治疗气滞血瘀型原发性痛经 5 8例 *王哲平黄建华冯鑫鑫。 陈雷。 1 浙江省宁海县第一医院 浙江宁海 3 1 5 6 0 0

2 浙江省宁波市中医院浙江宁波 3 1 5 0 0 0关键词原发性痛经气滞血瘀型针灸疗法推拿疗法

原发性痛经 ( P D)是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部,且不伴明显的盆腔器质性疾病, 好发于年轻女性。笔者采用针刺配合推拿治疗本病 5 8 例,取得较好效果,现报道如下。1 临床资料

期未见复发;显效:视觉模拟评分法 ( VAS )评分降低≥4分,但不能维持 3个月以上;好转:疼痛减轻, VAS评分降低≥ 2分,但< 4分,或疼痛消失,但不能维持 3个月以上;未愈:疼痛未见改善,治疗后 VAS评分降低<2分,或无变化,或评分增加]。3 . 2 治疗结果:治疗组 5 8例中,治愈 1 8例,显效

1 . 1诊断标准:根据国家中医药管理局农村中医适宜技术《推拿治疗原发性痛经技术》口 制定。 1 . 2纳入标准:符合诊断标准及辨证属气滞血瘀型原发性痛经患者。

1 7例,好转 1 3例,未愈 1 0例,治愈率为 3 1 . 0 3;对照组 5

养阴益气活血汤治疗气虚血瘀型胸痹心痛

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目的观察养阴益气活血汤治疗气虚血瘀型胸痹心痛疗效;方法治疗组80例,采用中药治疗,对照组60例,采用西药治疗,观察两组症状、心电图、实验室检查改善的情况。结果治疗组(有效率98.7%)疗效明显高于对照组(有效率85%)。结论中药治疗胸痹心痛疗效确切。

826 826

中国中医药现代远程教育

C hi nese M edi ci ne M eder n

D i st ance Educat i on of C hi na

第6卷第08期2008年08月

用有关[2]。另有研究表明黄芩苷能保护异烟肼和利福平的肝损害亦与其清除异烟肼代谢产生的自由基,抑制细胞色素P4502E1及其所诱导的毒性物质与肝细胞膜发生的脂质过氧化反应有关[3];黄芩苷可抑制白三烯B4(L TB4)及白三烯C4(L TC4)的生物合成[4,5],L TB4及L TC4与抗炎、免疫密切相关,特别是与肝损伤有关;黄芩苷对肝细胞的异常凋亡也具有明显的抑制作用,各种慢性肝病的发病过程均与肝细胞的异常凋亡有关,胡聪等的研究表明黄芩苷对T N Fα和A C TD诱导的大鼠肝细胞凋亡均有明显的抑制作用[6];此外研究还发现,黄芩苷能够有效地抑制H epG2.2.2.15细胞分泌H BV病毒抗原,提示黄