高血压护理业务学内容ppt

老年高血压患者的护理 （一）一般护理

1.环境舒适 不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。

2.运动适当 根据老年高血压患者危险性分层（同内科护理学）确定活动量。极高危组患者需绝对卧床休息；高危组以休息为主，可根据身体耐受情况，指导其做适量的运动；中危及低危组患者应选择适合自己的运动方式，坚持运动，运动量及运动方式的选择以运动后自我感觉良好、体重保持理想为标准。

3.病情监测 老年人血压波动较大，所以应每日定点、多次测量血压。又因为老年人易发生直立性低血压，测血压时必须强调测量立位血压。同时注意观察有无靶器官损伤的征象。

老年冠心病患者的护理 （一）一般护理

心绞痛发作时，立即停止原有活动，协助老人取舒适体位休息。有条件者及时给予间歇氧气吸入，调节流量为4～6L/min。

老年肺炎患者的护理

（一）一般护理 1.环境与休息 保持室内空气新鲜，温度控制在18～25℃为宜。住院早期应卧床休息，如并发休克者取仰卧中凹位，同时给予高流量吸氧。 2.呼吸与饮食 鼓励和指导

护理查房---脑出血

查房目的脑出血的概念及病因 脑出血的护理常规 和新病人的入院处理

脑出血患者的良肢位摆放脑出血患者早期血压管理 气管切开的护理要点

病史汇报 23床 女 40岁，住院号2011—7374. 因“突发头昏不适伴意识不清2小时伴呕吐” 09-27入院 神志浅昏迷，双瞳对光反射灵敏，左侧3.5mm右侧 3.0mm。入院时BP200/106mmHg,GCS评分8分。尿失 禁，呕吐数次，为胃内容物。入院20分钟后瞳孔对光反射 消失，左侧5.0mm右侧4.5mm,予急诊手术。 09-27全麻下行“左颞部开颅+脑内血肿消除+去骨瓣减压 术+颅内探头植入术”术后转ICU。10-02全麻下行“脑内 血肿清除术”术后转ICU。 10-13由ICU转回病区，头部敷料干燥，神志浅昏迷，双 侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm.对光反射灵敏，右侧肢 体偏瘫上下肢肌力0级，左侧肢体刺激后稍有反应，金属 气管套管固定在位。测BP140/90mmHg.GCS评分4分。 尿管引流畅，尿色淡黄，两侧臀部外侧各有约 5cm×6cm湿疹。

术前护理诊断潜在并发症 脑疝 生命体征 的改变 脑组织灌 注异常

排尿形态 的改变躯体移动 障碍

生活自理 丧

高血压患者生活方式调整的业务学习

一：

原发性高血压：是以血压升高为表现的综合症，通常简称为高血压，高血压是多种心脑血管疾病的重要原因和危险因素，影响重要的脏器如心、脑、肾的结构与功能。最终导致这些器官的功能衰竭。在高血压的人群中约5%为继发性高血压，系指有某些明确而独立的疾病引起的血压升高。 二：诊断标准

在未用抗高血压要的情况下，收缩压（高压）≥140mmHg和或舒张压（低压）≥90mmHg称为高血压。患者既往有高血压病史，目前在用高血压药，血压虽低于140/90mmHg也应诊断为高血压。 三：高血压发病的因素 1 遗传因素

2 体重超重（BMI≥24）和肥胖（BMI≥28）或腹型肥胖（腰围男性大于90厘米二尺七，女性大于80厘米二尺四） BMI：体重指数：体重（千克）/身高㎡ 3 过量饮酒：每日饮酒量大于2两（38度白酒） 4 高钠盐饮食：每日食盐大于6克 5 长期精神紧张 6 吸烟，有吸烟史 7 高脂血症

四：长期高血压可导致重要脏器的损害:

左心室肥厚 心脏 冠状动脉粥样硬化 心肌梗死 心力衰竭 高大脑 脑卒中

五：生活方式调整的治疗方案

1： I级高血压：收缩压在140~159mmHg，舒张压在90~99mmHg，没有其他任

一位高血压患者的护理查房

2016年6月5日的下午，内科组织了一次全院性的护理查房，首先由护士长发言：各位领导、护士长、全科室护士姐妹们大家下午好，欢迎各位参加内科组织的护理业务查房，今天我们选择的是一例高血压III极高危、慢性阻塞性肺气肿的老年男性患者。高血压III极高危是中老年患者常见疾病 ，希望通过这次查房，使我们共同提高该病例医学相关知识，共同探讨对该病例护理措施、护理诊断、护理要点、护理评价及健康教育 。今天我们使用的查房体系，由主管护师. 护师和护士组成，希望大家多多指导，多提宝贵意见。 下面由责任护士崔敏汇报简要病史。

? 简要病史：患者程桂芳，男，90岁，入院前31年，患者常在情绪过激后出现头昏、头疼，并感心慌、胸闷，到医院就治，确诊为“高血压”，给予输液及服用降压药物后缓解。以后患者常在情绪过激后诱发上述症状，服药后逐渐缓解；曾经住院治疗。患者因“反复头昏、头痛31年，加重2天”于8：35分收入我科，来时体温36.7℃，脉搏74次／分，呼吸21次／分，血压192／94mmHg，入院诊断为高血压III极高危，慢性支气管炎喘息性，慢性阻塞性肺气肿遵医嘱给予内科二级护理， 低盐低脂饮食，吸氧并给予降压镇静等对症治疗，完善相关辅助

一位高血压患者的护理查房

2016年6月5日的下午，内科组织了一次全院性的护理查房，首先由护士长发言：各位领导、护士长、全科室护士姐妹们大家下午好，欢迎各位参加内科组织的护理业务查房，今天我们选择的是一例高血压III极高危、慢性阻塞性肺气肿的老年男性患者。高血压III极高危是中老年患者常见疾病 ，希望通过这次查房，使我们共同提高该病例医学相关知识，共同探讨对该病例护理措施、护理诊断、护理要点、护理评价及健康教育 。今天我们使用的查房体系，由主管护师. 护师和护士组成，希望大家多多指导，多提宝贵意见。 下面由责任护士崔敏汇报简要病史。

? 简要病史：患者程桂芳，男，90岁，入院前31年，患者常在情绪过激后出现头昏、头疼，并感心慌、胸闷，到医院就治，确诊为“高血压”，给予输液及服用降压药物后缓解。以后患者常在情绪过激后诱发上述症状，服药后逐渐缓解；曾经住院治疗。患者因“反复头昏、头痛31年，加重2天”于8：35分收入我科，来时体温36.7℃，脉搏74次／分，呼吸21次／分，血压192／94mmHg，入院诊断为高血压III极高危，慢性支气管炎喘息性，慢性阻塞性肺气肿遵医嘱给予内科二级护理， 低盐低脂饮食，吸氧并给予降压镇静等对症治疗，完善相关辅助

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浅谈高血压患者的心理护理及护理对策

作者：董翠玲

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第01期

【摘 要】目的：通过实际调查和临床护理经验，归纳分析高血压患者的心理特征，制定相应的心理护理对策，以控制高血压病情减少并发症，提高高血压患者的健康水平和生活质量。方法：通过初次调研、直接运作、最后回访三个步骤的调研，从而把握患者的心理特征，并据此找出相应的心理护理对策，对患者进行有效地心理干预。结果：通过对50名高血压患者实施心理干预，发现患者在干预前后出现很大变化，其中血压在干预后较之干预前有稳定表现。各种不良心理特征均有不同程度改善，其中有焦虑、急躁、恐惧心理的患者症状基本消失，能够积极配合治疗，比例达到100%。有猜疑、忧郁、偏执心理的患者症状减轻，渴望被关爱被重视，比例达到97%。干预前后SDP及DBP均为P＜0.05，差别有统计学意义。结论：加强高血压患者的心理护理，对消除焦虑、恐惧、依赖等心理障碍，从而使医疗和护理相互促进，最终目的达到患者病症减轻，早日康复。 【关键词】高血压；心理护理；护理对策

【中图分类号】R473 【文

妊娠期高血压护理查房 时间:2013年7月23日 主持人：徐丽姣 地点：妇产科医生办公室 记录人：刘萍 参加人员：各临床科护士长12人、质量管理会成员5人、妇产科护理人员9人、实习生2人。

主题：妊娠期高血压护理查房

查房形式：教学查房

内容：妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%，是孕产妇死亡的第二大原因。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。病因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。基本病变——全身小动脉痉挛临床表现血压升高 水肿 蛋白尿.患者自觉症状抽搐、昏迷 分类1.妊娠期高血压 指妊娠20周以后首次出现血压≥140/90mmHg，但无蛋白尿。产后12周视血压恢复正常。2.先兆子痫1)轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg伴蛋白尿≥300mg/24h

妊娠期高血压护理查房 时间:2015年06月23日 地点：妇产科医生办公室 主题：妊娠期高血压护理查房

查房形式：教学查房

内容：妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%，是孕产妇死亡的第二大原因。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。病因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。基本病变——全身小动脉痉挛临床表现血压升高 水肿 蛋白尿.患者自觉症状抽搐、昏迷 分类1.妊娠期高血压 指妊娠20周以后首次出现血压≥140/90mmHg，但无蛋白尿。产后12周视血压恢复正常。2.先兆子痫1)轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg伴蛋白尿≥300mg/24h或1+试纸法。

(2)重度：收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg；蛋白尿≥

2.0g/24h或2+试纸

妊娠期高血压护理查房 时间:2015年06月23日 地点：妇产科医生办公室 主题：妊娠期高血压护理查房

查房形式：教学查房

内容：妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%，是孕产妇死亡的第二大原因。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。病因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。基本病变——全身小动脉痉挛临床表现血压升高 水肿 蛋白尿.患者自觉症状抽搐、昏迷 分类1.妊娠期高血压 指妊娠20周以后首次出现血压≥140/90mmHg，但无蛋白尿。产后12周视血压恢复正常。2.先兆子痫1)轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg伴蛋白尿≥300mg/24h或1+试纸法。

(2)重度：收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg；蛋白尿≥

2.0g/24h或2+试纸

高血压病人的治疗及护理

讲课人 罗 莹

重点掌握：

1、高血压的定义。 2、高血压危象的定义 3、高血压脑病的定义

4、高血压的临床表现及并发症。 5、预防高血压的六项措施。 6、高血压的健康教育。

7、高血压危险分层中的危险因素 8、高血压的分级

一．高血压的定义

高血压是一种以动脉血压升高为特征，伴有血管、心脏、脑和肾功能性或器质性异常改变的全身疾病，是最常见的心血管疾病。 分为：原发性高血压、继发性高血压

二. 高血压诊断标准

1、目前，我国采用国际统一的血压分类和标准是：适用于任何年龄的成人：收缩压应小于或等140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。 〔2〕、高血压分级

1级（轻度高血压）140～159／90—99亚组（临界高血压）140～149／90～94。2级(中度高血压)160—179/100～109。

3级（重度高血压）≥180/≥

三、临床表现及分型

（一）临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。 1.一般表现 大多数起病缓慢、渐进，早期多无症状，常见症状有头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状等，在紧张或劳累后加