急诊预检分诊问题

急诊预检分诊培训试题

科室： 姓名： 成绩： 一、填空题

1 、 院内分诊病情分级 为1级患者是 ，目标反应时间 进入 。

2、院内分诊病情分级 为2级患者在 内给予处理， 能在目标反应时间内处理95％的病人。

3、院内分诊病情分级 为2级患者病人情况是有 病 情有可能急剧变化。

4、院内分诊病情分级 为3级患者是 ，目标反应时间是 。

5、院内分诊病情分级 为4级患者是 。

6、卫生部拟将急诊科从功能结构上分为 ，将病人的病情分为 ，从而提高急诊病人分诊准确率，保障急诊病人医疗安全。

7、急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区， 适用于一级和二级病人处置。

二、简答题

1、急诊预检判定分诊救治的目的是什么？

2急诊预检判定分诊将病人病情分为几级，分别进入什么诊疗区？

2017年急诊预检分诊培训4

时间：2017—11--18 讲课人；燕娜 内容；预检分诊的基本知识、基本技能 地点；急诊科外科诊室 参加人：2年以上年资护士 1、 急诊预检分诊工作应由具有护士资格证书和急诊临床工作经验的护士或护师担任，不能让实习学生或卫生员在预检分诊处分诊，以免影响预检分诊质量。 2、预检分诊护士应有较强的急诊意识和急救理论，掌握急诊就诊标准和分诊原则，力求准确率>90%，协调各专科问题，礼貌待人文明用语，耐心细致，维持良好的就诊环境，使工作秩序化、规范化、减少医疗隐患和纠纷，严防交叉感染。 3、分诊护士接诊后，应对病员做以下必要的护理体检：采集生命征（T、P、R、BP、痛反应）、观察神志精神状态、查看瞳孔变化、对光反应等，简单询问病史，初步判定病种后转到相应科（诊）室。如病情复杂，难以立即确定科别的，由分诊护士指定初诊科室处理，实行医师首诊负责制。对可疑传染病员，按急诊科有关制度汇报及处理。 4、分诊护士应具有冷静机动灵活的头脑，善于统筹安排，分清病员的轻重缓急，决定病员就诊次序及就诊程序。一般将病情由重到轻分为四级。 （1） 一级为致命性的，如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险。 （2） 二级为严重的即有潜在性危及生

医院急诊预检判定分诊处置流程

概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。

分诊重点： 病情分诊和学科分诊。 分诊目的

1. 安排就诊顺序，优先处理危急症， 提高抢救成功率。 2. 提高急诊工作效率。

3. 有效控制急诊室内就诊人数， 维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。

4. 增加病人对急诊工作满意度。 分诊系统功能

1. 经初步评估， 根据病情决定优先诊治顺序。 对需要抢救的危重患者开放绿色通道， 并立即通知有关医师进行急救。 病情稳定后在挂号收费。

2. 给予病人初步的救护措施。 如止血、 吸氧等。

3. 根据病情， 优先安排病人进行简单的化验检查， 缩短病人就诊时间。

1. 减轻病人和家属的焦虑心情。

2. 保证急诊通道通畅， 减少病人等待就诊时间。 3. 解答病人及家属的询问。

4. 遇到暴力事件及时和保安部门联系。

分诊种类 1. 院前分诊 2. 灾难分诊 3. 院内分诊病情分级 一级： （急危症）

1. 病人情况： 有生命危险。 生命体征不稳定需要立即急救。 如心搏呼吸骤停、 剧烈胸痛、 持续严重心律失常、严重呼吸困难、 重度创伤大出血、 急性

门诊预检分诊流程

预检分诊就是导诊！ 导诊的工作是为来门诊就医的患者做好导医的工作 也就是告诉他们哪是哪 而且你还要熟悉医院的环境！ 还有就是各专家出诊的时间！ 每天早上来上班的时候 要知道各个门诊专家 及出诊医师是否在岗！ 与挂号室搞好关系！刚开始导诊的时候肯定不熟悉 这时候挂号室可以帮你很多！再有就是你的专业只是哪个病是什么症状！这个我相信你没问题的呵呵 还有就是知道有的特殊的病是哪科管 比如说甲亢什么的 还有就是 如果有需要你带领就医的患者你得跟着去陪人家看病 这个可能在大医院有可能 像我们医院导诊少 所以这个一般不用我 除非极重的！再就没什么了 不用紧张

门诊预检分诊制度

LC—003：门诊预检分诊制度

生效日期：1997年5月18日 修订日期：2011年8月6日

一、目的：及时为来院就诊的病人提供就诊指导，使病人得到恰当的医疗服务。 二、门诊预检人员资格： （一）护理专业毕业。 （二）熟悉医院工作流程。

（三）熟悉相关的医院可提供的病人服务。

（四）对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。

三、预检人员根据病人的基本情况（如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈程度等）决定病人的去向：

四、我院能为病人提供所需服务：

（一）需急诊处理的病人——进入急诊程序； （二）门诊可处理的病人——进入门诊程序。 五、我院不能为病人提供所需服务：

（一）生命体征平稳的病人——介绍能为病人提供所需服务的医疗机构； （二）生命体征不稳定的病人——先入急诊进行处理，生命体征平稳后根据“转院制度”执行；

（三）行动不便者——根据病人需要帮助联系交通工具。

六、遇突发事件，预检分诊人员立即通知门诊部、医务部、护理部，并启动应急预案。

LC—004：专家、专科门诊工作制度

生效日期：1997年5月18日 修订日期： 20

预检分诊

门诊预检分诊制度

一、目的：及时为来院就诊的病人提供就诊指导，使病人得到恰当的医疗服务。

二、门诊预检人员资格：

(一) 护理专业毕业。

(二) 熟悉医院工作流程。

(三) 熟悉相关的医院可提供的病人服务。

(四) 对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。

三、预检人员根据病人的基本情况（如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈程度）决定病人的去向：

四、我院能为病人提供所需服务：

(一） 需急诊处理的病人——进入急诊程序

(二） 门诊可处理的病人——进入门诊程序

(三） 行动不便者——根据病人需要帮助联系交通工具。

五、遇突发事件，预检分诊人员立即通知门诊部、医务科、护理部，并启动应预案。

第二章 预检分诊制度

第一节 门诊预检分诊制度及流程

1、门诊分诊人员必须由有一定临床经验的护士担任。严格遵守卫生管理法律、法规及有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规及有关工作制度。

2、医院门诊设置导医台，导医要采取一级防护措施，初步了解就诊患者病情并测量体温，对体温≥38℃的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊。对其他患者或体温<38℃的引导到挂号室和普通门诊。

3、发热门诊和普通门诊医生接诊时必须询问流行病学史、职业史并进行登记。

4、普通门诊医生结合患者主诉、病史、临床症状、体征等对患者进行传染病预检，发现传染病病人或疑似病人时，应当将病人分诊至感染性疾病科或传染病分诊点就诊。

5、发热门诊医生需详细记录患者姓名、性别、年龄、职业和地址。根据病情采取必要的检查，明确为传染病属不需住院患者转传染病分诊点治疗，需住院患者转至感染性疾病科，排除传染病的可以转到普通门诊就诊。

6、发现原因不明病例或疑似传染病病例，妥善保存病历资料，组织专家诊疗小组会诊，尽快作出临床诊断。不能够及时诊断的送隔离观察室观察。

7、对呼吸道等特殊传染病患者或者疑似病例，应当依法采取隔离或控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

8、分诊处应当

新冠肺炎防控、预检分诊点消毒制度、消毒措施

预检分诊点消毒隔离制度

依据《医院隔离技术规范（2009年4月1日发布，2009年12月1日实施）》在实施标准预防的措施的基础上采用飞沫隔离、空气隔离与接触隔离。

一、工作人员做好个人防护，按要求着装：工作服、工作帽、

外科口罩或加穿隔离衣，必要时戴乳胶手套；有可能造成

分泌物喷溅时，应戴护目镜。

二、患者应戴外科口罩，在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，

然后将卫生纸丢入医疗废物容器，就诊后做好消毒隔离工

作。

三、医务人员近距离接触（距离＜1米）发热和急性呼吸道症

状患者，应采用“标准预防+飞沫传播预防”的措施。

四、预检分诊点配备手卫生设施，工作人员严格执行《医务人

员手卫生》，接触每一位患者前后或脱去防护用品及手套

后应及时洗手或手消毒；接触同一位患者身体不同部位也

应洗手或手消毒。严格按照七步洗手法认真揉搓双手。

五、一次性压舌板一人一用一废弃，置入双层黄色包装袋内。

血压计、听诊器在每一位患者使用后，用75%乙醇或

500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。体温计一人一用一消毒，

用后以含有500mg/L消毒液浸泡60分钟，然后清水清洗后，

晾干备用。红外线测温计每次接触患者后，使用消毒湿巾

或75%酒精棉球擦拭消毒。

六、每天工作结束后

菏泽市第三人民医院

传染病预检、分诊制度

为规范我院传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内交叉感染，根据《传染病防治法》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，制定本制度。

一、传染病预检由各诊室接诊医生负责，每位医生在接诊过程中必须注意就诊者的流行病学史和职业史，并结合其症状、体征和流行病学史对来诊病人进行传染病预检（即对传染病病人进行初步甄别）。

二、预检后考虑为传染病病人或疑似传染病病人的，接诊医生应指引其到传染病门诊（即感染科门诊，亦为我院传染病分诊点）就诊，其中疑为呼吸道传染病的由首诊医生提供防护口罩并指导患者戴好。

三、接到政府发布特定传染病预警信息或卫生行政部门指令后，我院应及时成立针对特定传染病的独立预检处，并引导患者独立预检处预检，然后分流患者，将传染病病人引导到传染病门诊或发热门诊。

四、经各接诊处、预检处预检并排除传染病后，分流到普通的相应专科诊室就诊。

五、经传染病门诊或发热门诊鉴别诊断后，确定为传染病或疑似病人的，应及时收入传染科病房进行隔离治疗。

六、预检处、传染病门诊、发热门诊等接触传染病患者

的场所和医务人员均应采取标准防护措施，并按照规范严格消毒和处理医疗废物。

七、传染病管理科和院感管理科应定期组织传染病防治和院感知

发热病人预检分诊流程

一、预检分诊处设备配备：

1、“发热病人预检分诊处”标识；

2、红外人体表面温度快速筛查仪；

3、一次性外科口罩

4、发热病人预检分诊登记本；

5、快速手消毒剂；

二、发热病人预检分诊处流程：

1、门诊病人就诊前，首先到发热病人预检分诊处测量体温。

2、“红外人体表面温度快速筛查仪”报警温度为37.5℃。若仪器报警，及时询问是否来自甲型流感疫区？有无密切接触史？等。若患者前7天内到过疫区或有密切接触史、有流感样症状（流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻），戴防护口罩，分诊至发热门诊就诊，并

进行详细相关信息登记。

若患者未到过疫区、无接触史、体温≥38℃、有流感样症状，戴防护口罩，分至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。其他患者分诊到相

关科室就诊。

3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用快速手消毒剂

消毒。

4、发放甲型H7N9流感预防宣传单，开展健康教育咨询。

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就诊患者及陪同人员

非呼吸道发热患者体温》38.5，伴流感样症状或近7日内有禽类接触史普通门诊就诊引导其到